全職撿破銅爛鐵引發體重下降,原因何在?-內科

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體重下降?


醫師您好:從今年4月起我就在做「全職」的撿破銅爛鐵,我是精神身障者,找工作不易;於是撿回收。
原本只是「業餘」,有時候才有撿,假日則打臨時工為主。
但自從打臨時工摔傷後就撿回收維生。
目前我尚有殘障補助,不過也快沒了,屆時只有只靠撿回收賺錢,一個月只有幾千元,可能會不夠用!我原本體重64K,也很會吃。
但自從做「全職」的撿破銅爛鐵,連晚上12點也撿,做得很累、很痛苦。
之後量體重變56K。
我有到醫院掛家醫科找原因,但飯前、飯後血糖正常,也沒有甲狀腺亢進等問題。
家醫科醫師說我沒糖尿病、很健康,可能是多動的結果導致體重下降。
但我平日無暇運動,都在收回收、整理、拿去賣等。
生活就像趕火車一樣又急又忙;而且通常我晚餐都吃2份便當才會飽,比以前更會吃!有時如果中餐沒吃晚上再一起吃可以吃3份便當!此外水也喝很多,包括每天白開水外還有1000cc之含糖市售飲料!(我不知道我精神科藥物是否造成我特別口渴)我吃多、喝多、尿也多,檢查沒糖尿病;可是我體重卻下降,到底是什麼原因?
請醫師賜教,謝謝。



小傑,30~39歲男性,詢問日期:2014/06/22

蕭永薰 醫師回覆-內科


1.一般而言,體重減輕最常見的原因為糖尿病,甲狀腺功能亢進,慢性疾病,癌症等等;也包括體力的消耗,憂鬱症,厭食症等等.閣下既經醫師檢查排除糖尿病,甲狀腺功能亢進症的可能.以您的情形,確實應該考慮到勞動所引起的體重減輕.建議您每週最少測量一次體重,紀錄體重的變化與每日勞動與飲食的情形,再與您的醫師討論與找原因為宜.2.精神科的藥物的確有一部分會引起口乾與口渴的情形;只要多喝水即可.不建議飲用含糖或碳酸飲料來解渴;因為容易影響到身體的代謝.



回覆日期:2014/06/22

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您在全職撿破銅爛鐵的過程中,體重從64公斤下降至56公斤,這樣的變化確實值得關注。
雖然您已經排除了糖尿病和甲狀腺功能亢進等常見的健康問題,但仍然有幾個可能的原因可以解釋您的體重下降。

首先,您提到的工作性質本身就是一種高強度的體力勞動。
撿破銅爛鐵需要大量的身體活動,包括走路、彎腰、搬運重物等,這些都會消耗大量的卡路里。
即使您在飲食上攝取的熱量增加,但如果您的日常活動量大幅提升,仍然可能導致熱量的負平衡,進而造成體重下降。
您提到的「生活像趕火車一樣」的忙碌狀態,可能使得您的身體在無意識中進入了一種高消耗的狀態。

其次,精神因素也可能在這個過程中扮演重要角色。
您提到自己是精神身障者,這可能會影響到您的食慾和新陳代謝。
壓力、焦慮或抑鬱等情緒問題,常常會導致食慾減退或身體的代謝變化,儘管您在表面上看似攝取了足夠的食物。
精神科藥物的副作用也可能影響到您的食慾和水分代謝,造成口渴和尿量增加,這些因素都可能間接影響您的體重。

再者,您提到的「喝很多水」和「含糖飲料」的攝取,雖然可以暫時緩解口渴,但過量的糖分攝取可能會影響到身體的代謝,並可能導致其他健康問題。
建議您可以考慮減少含糖飲料的攝取,改為多喝白開水,這樣不僅有助於控制體重,也能改善整體健康狀況。

最後,建議您持續監測自己的體重變化,並記錄每日的飲食和活動情況,這樣可以幫助您更清楚地了解自己的身體狀況。
如果體重持續下降或出現其他不適症狀,建議您再次尋求醫療專業的幫助,進一步檢查是否有其他潛在的健康問題。

總結來說,您的體重下降可能是由於高強度的體力勞動、精神因素的影響以及飲食習慣的改變所造成的。
保持良好的飲食習慣、適度的運動和心理健康,都是維持健康體重的重要因素。
希望這些建議對您有所幫助,祝您健康!

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