醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
內科問題大解析：食物、手部傷口與清潔疑惑？
請教醫生？醫生您好 1. 請問若是將裝有食物的提袋放置機車腳踏墊上, 袋中的食物會有細菌或是不乾淨嗎? 因想到鞋子都在腳踏墊上踩, 所以怕食物不乾淨? 2. 請問醫生, 不知是因為體質關係或是氣候導致, 只要開始變冷, 手都會裂出深深淺淺...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 1. 主要小心食物放置過久變質問題 至於放在甚麼地方 只要戴口有密封 應該不至於造成影響 2. 您好 這應該是因為低溫造成皮膚龜裂 建議可以稍微擦一些保濕乳液 應該會有改善 3. 日常清潔應該足夠 最重要的是飯前一定要洗手 ...>>點我查看詳細內容機車碾壓動物屍體和髒東西是否會傳染疾病？？
是否需特別清理呢？醫生您好: 想請問: 1. 機車若是不確定有沒有碾到動物屍體或是髒東西, 請問腳踩機車輪子經過的地方,是否會有疾病或細菌? 2. 機車若是確定有碾到上述的東西, 是否會有疾病或細菌到身上呢? 因腳上偶爾會有蚊子叮咬之...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 您所提到的狀況 應該不至於造成感染 只要多洗手 避免抓傷皮膚即可 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容左胸下方抽痛：與睡眠姿勢有關聯嗎？？
左胸下方抽痛？醫師您好 今天早上因為左胸下方抽痛痛醒，有感覺到是一陣一陣的抽痛（非呼吸吐氣時疼痛），範圍到側邊都會有一點痛，按壓壓不到痛點 換了很多種姿勢仍然感覺到疼痛，但過了一下後就改善了 印象中之前也有過，但有一段時間了，也是在睡覺睡到...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 心臟瓣膜問題應該不會造成您的症狀 推測機會最高是因為姿勢關係造成肌肉輕微拉傷 可能是睡眠姿勢或是運動 這通常讓肌肉放鬆休息 一段時間就會慢慢改善 如果後續持續發生 就要考慮到胸腔科照X光看是否肋膜發炎或是積水 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容坐式馬桶大便失誤：可能會感染哪些疾病？？
會不會得到什麼病？醫師您好，我是男生，我昨天大便很急，直接衝進廁所大便。 那個馬桶是坐式的，我看到馬桶裡好像有上一個人的尿，因為大便太急，我沒先沖水再大。但我是半蹲上 因為是半蹲屁股距離馬桶水很遠 我大便掉到水裡後那個水有濺起來反彈到我的屁...
洪元斌 醫師回覆-內科
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您好 您所提到的狀況 擔心是否接觸尿液或是髒水而感染 依照您的描述 應該還不至於造成感染 請不用擔心 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容小孩從高處摔落至磁磚地：頭頸及內臟損傷疑慮與處理方式？
小孩從高處摔落至磁磚地？醫師您好，今晚一歲十個月的兒子從餐椅站起跌落至磁磚地，站起後跌落的高度應有120公分，摔下後大哭，有立即送附近外科診所照x光，醫師說x光片頭頸看起來無異樣，觀察三天有無反常、嘔吐、昏睡或呼吸急促等症狀，無則免擔心。 ...
洪元斌 醫師回覆-內科
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您好 1. x光片結果能看出頭骨和頸椎骨是否有明顯損傷 但是看不出來出血 2. 因為電腦斷層有輻射問題 所以臨床上會先以症狀來看是否有需要做 如果完全沒症狀 那電腦斷層正常機會非常高 就不一定要做 3. 建議以外觀是否有異常 是否有...>>點我查看詳細內容人在國外 想詢問醫師感海洋弧菌染恢復情形？
人在國外 想問一下醫師感海洋弧菌染恢復的情形？醫生大大好 我目前人在阿曼(2/15) 在2/11下午三點的時候潛水抓魚不小心被海鯰魚(沙毛)刺傷手背(刺到感覺是有筋的那邊)刺到瞬間劇痛痠麻 約3mm深 當下馬上游回岸上回家泡熱水 只有擠出血...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 您所開立的抗生素 是針對一般蜂窩性組織炎的第一代抗生素 不過依照您圖片 看起來確實有改善 至於疼痛或是色素沉澱 推測是蜂窩性組織炎的後續症狀 您要注意的是 小心是否有化膿 判斷方式是 輕壓患部 如果是實體硬硬的感覺 就比較沒關係...>>點我查看詳細內容坐式馬桶大便時，不小心讓屁股碰觸到未沖乾淨的水，是否會感染疾病？？
會不會得到什麼病？醫師您好，我是男生，我昨天大便很急，直接衝進廁所大便。 那個馬桶是坐式的，我看到馬桶裡好像有上一個人的尿，因為大便太急，我沒先沖水再大。但我是半蹲上 因為是半蹲屁股距離馬桶水很遠 我大便掉到水裡後那個水有濺起來反彈到我的屁...
洪元斌 醫師回覆-內科
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您好 您所提到的狀況 應該不至於造成甚麼特殊感染 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容抽血異常與內科相關症狀？
抽血異常？醫生您好，前幾天抽血，發現Mono 11.4 超過正常範圍，其他項目都是正常的。 想請問您一下這可能是甚麼狀況，需要去看哪一科? 情況：這系列的抽血是因為驗出僵直性脊椎炎，從去年暑假開始吃希樂葆。從九月開始還有吃中藥（治療廣泛性...
洪元斌 醫師回覆-內科
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您好 MONO單核球會因為身體狀況 疾病因素或是藥物而有起伏 不過因為後續數值有漸漸恢復正常 推測可能在恢復期 建議後續可以再追蹤指數 如果再次異常 可以考慮到血液科門診求診 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容新冠肺炎確診者：何時會轉為陰性？仍有傳染力嗎？？
新冠肺炎？醫生您好，我是2/6確診的，但今天已經2/15快篩仍是陽性，且第二條線還是蠻清楚的，想請教要到甚麼時候才會轉陰性，我這樣子還會有傳染力嗎？中醫有建議我不用吃清冠可以改吃一般的中藥即可，但因為仍是兩條線還是會有點擔心，目前僅剩有鼻音...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 1. 要看PCR的CT值比較有辦法判斷傳染力 不過推測傳染力應該不強 2. 建議只要戴口罩 多洗手 應該還是可以外出 戶外通風良好的地方比較不容易造成散波 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容抽血結果異常：是否需進一步檢查？？
抽血結果異常 相關疑問？醫生您好，我是<a href="https://adoctor.tw/article/192661">#192661</a>。不好意思再次打擾您! 可能上一篇沒有標示清楚，...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 由於您的其他指數是正常的 推測血液性問題機會非常低 MONO細胞上升只是白血病的可能表現之一 臨床上也沒有MONO多少才算白血病的說法 不過如果您白血球正常 應該不是白血病 建議可以大約2-3個月再到血液科門診抽血追蹤即可 ...>>點我查看詳細內容感冒藥與肝功能異常？
抽血檢驗數值問題？醫生您好，前天至醫院抽血檢查，發現下列肝臟相關指數有升高 SGOT: 20 (參考值為5-34） DGOT: 39 (參考值為5-40） ALP(鹼性磷酸酵素)：150 (參考值為 38-126） 三項數值皆有升高，SGO...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 藥物或是感冒 確實都會影響這些數值變化 您的ALP只是稍微高一些 但是沒有很高 推測應該沒有其他疾病 確實建議半年後追蹤即可 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容清潔與食品安全：手部傷口下的感染風險？
是否會有感染疑慮？醫生您好 想請問 1.若是清洗沾有蛋液的餐具，是否會有細菌或是感染的疑慮呢？ （因手上有小傷口，雖有用洗手乳清洗，但不確定是否有清洗乾淨） 2.煮飯時處理生雞肉後，觸碰了手機，之後才洗手及用酒精濕紙巾擦拭，是否會有寄生蟲...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 您所提到的兩個狀況 只要好好洗手 應該不至於造成感染 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容PEP暴露後預防性投藥的相關疑問？
PEP 曝露後預防性投藥？洪醫師您好： 我想請教幾個問題，我在10月29日與10月30日幫他人無套口交，但都只有短短兩三分鐘，也無口腔內射、無吞前列腺液等，事後也有用清水漱口。我在10月31日72小時內接受PEP（吉他韋）藥物治療，藥也有準...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 1. 應該不至於影響藥效 2. 準確度高 只要您這段時間沒有過任何不安全性行為 應該可信 3. 感染機會非常低 4. 是的 5. 屬於中到高風險 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容HIV檢驗結果陰轉陽的可能性大嗎？？
HIV檢驗問題？洪醫師您好: 我是<a href="https://adoctor.tw/article/192559">#192559</a>PEP 曝露後預防性投藥有訊問過您，非常感謝您這麼快...
洪元斌 醫師回覆-內科
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您好 如果沒有後續不安全性行為 陽轉機會非常低 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容白血球計數持續偏高需進一步檢查嗎？？
白血球檢查報告偏高？醫生你好： 我去年及今年的檢查報告， 白血球計數都在11.多（偏高） 請問這樣持續都白血球偏高需要去做什麼進一步的檢查嗎？ Ps.報告白血球計數紅字，但人沒有什麼不舒服。
洪元斌 醫師回覆-內科
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您好 不知道您更早的報告是多少? 另外 我們會參考檢驗其他報告 例如 白血球分類來綜合判斷 建議可以1-2周後 再驗一次血球 如果有下降 就比較沒關係 如果持續 可以考慮到家醫科或是血液科門診求診 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容車禍後下腹疼痛的原因？
車禍後下腹用力會痛？醫生您好，我在1/31號時發生過車禍，騎機車被汽車撞，除了擦挫傷之外隔天肚子的肌肉尤其痠痛。 原本以為過幾天會好，但這幾天只要下腹的肌肉出力就會覺得有點悶痛，不太能彎腰搬東西或出力，想請問大概會是什麼原因
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依照您的描述 推測應該是腹部肌肉拉傷 建議可以稍微熱敷 以及擦一些消炎藥 理論上會漸漸改善 如果持續 建議到外科或是家醫科門診做進一步檢查 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容車禍後下腹疼痛的原因？
車禍後下腹用力會痛？醫生您好，我在1/31號時發生過車禍，騎機車被汽車撞，除了擦挫傷之外隔天肚子的肌肉尤其痠痛。 原本以為過幾天會好，但這幾天只要下腹的肌肉出力就會覺得有點悶痛，不太能彎腰搬東西或出力，想請問大概會是什麼原因
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依照您的描述 推測應該是腹部肌肉拉傷 建議可以稍微熱敷 以及擦一些消炎藥 理論上會漸漸改善 如果持續 建議到外科或是家醫科門診做進一步檢查 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容小朋友拿冰箱食物玩耍是否安全？該如何清潔防範細菌感染？？
請問醫生？醫生您好 家中小朋友現正處於探索時期，任何人事務都會摸索，請問小朋友拿出冰箱食物把玩或是想要吃生食或冷凍食物，是否會有細菌或是疾病產生呢？因為目前只有帶小朋友洗手，並擦拭有沾染到食物的頭髮或是其他部位，不知道這樣的清潔是否有確實還...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 生食確實有許多細菌 不過只要沒有吃進嘴巴中 應該影響不大 只要洗手以及清洗沾到食物的地方即可 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容人體免疫疑惑：抗體生成與愛滋病毒檢測？
人體免疫 小疑問？1.請問醫生，人體一旦感染病毒之後，一定會產生抗體嗎? 有沒有可能完全不產生，像是先天免疫缺陷的人 之類的 2.請問人體在感染愛滋病毒之後，抗原跟抗體的濃度是不是相對的啊? 我的意思是，抗原濃度的下降，是因為抗體作用的...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 1. 抗體量跟體內B細胞的能力有關 如果免疫力非常差 確實可能無法產生抗體 2. 抗原的下降 可以部分代表病毒下降 可是病毒下降不一定是抗體作用 人體非常多免疫系統 包括T細胞 都有影響 不過如果能夠同時確認抗原和抗體 確實對...>>點我查看詳細內容蜂窩性組織炎後遺症疑問解答？
蜂窩性組織炎後遺症?？本人於2021年5月某日下床時，突然感覺左腳脛骨內側劇痛，走路也很痛，本以為是筋膜炎（因為那幾天狂跑步），但隔天去看骨科，醫生推測為蜂窩性組織炎，後來經過抗生素治療也漸漸康復。但從發作到現在的期間內總覺得沒有完全復原，...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 蜂窩性組織炎在恢復過程中 確實會表面開始脫皮 所以不見得代表沒有改善 不過蜂窩性組織炎剛剛恢復時 確實組織比較脆弱 如果持續運動 工作 或是 復健按壓 會讓組織疼痛甚至瘀青 建議讓患部多休息 避免外界刺激 至於是否有血液疾病...>>點我查看詳細內容