蜂窩性組織炎後遺症疑問解答-內科

蜂窩性組織炎後遺症?？

本人於2021年5月某日下床時，突然感覺左腳脛骨內側劇痛，走路也很痛，本以為是筋膜炎（因為那幾天狂跑步），但隔天去看骨科，醫生推測為蜂窩性組織炎，後來經過抗生素治療也漸漸康復。但從發作到現在的期間內總覺得沒有完全復原，偶爾是患部脫皮，偶爾是輕微陣痛，走路也感覺跟右腳感覺有點不一樣。中間也有去看感染科吃了點抗生素，偶爾有去復健科電療熱敷。
最近則是患部會反覆莫名瘀血（!），按壓患部有點輕微疼痛。
不知道我現在是什麼情況?
還要去看感染科嗎?
還是針對莫名地瘀血去看血液科呢?

阿薛，20~29歲男性，詢問日期：2023/02/01

洪元斌醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院感染科主任

您好

蜂窩性組織炎在恢復過程中
確實會表面開始脫皮所以不見得代表沒有改善

不過蜂窩性組織炎剛剛恢復時
確實組織比較脆弱
如果持續運動工作或是復健按壓
會讓組織疼痛甚至瘀青

建議讓患部多休息避免外界刺激

至於是否有血液疾病
機會應該不高
如果有持續出血可以再去掛號血液科

謝謝您的提問

回覆日期：2023/02/01
資料來源：台灣e院 - 蜂窩性組織炎後遺症?

彙整補充說明

您好，根據您的描述，您在2021年5月因為蜂窩性組織炎接受了抗生素治療，雖然症狀有所改善，但目前仍感到不適，且出現了脫皮、輕微陣痛及反覆瘀血的情況。
這些症狀可能與蜂窩性組織炎的後遺症有關，也可能是其他因素造成的。

首先，蜂窩性組織炎的恢復過程中，患部的組織可能會變得較為脆弱，這可能導致您在活動時感到疼痛或不適。
脫皮的現象在某些情況下是正常的，因為皮膚在發炎後會進行自我修復。
然而，若您感到的疼痛持續不退，或是出現了新的症狀（如瘀血），則需要進一步評估。

瘀血的出現可能有幾個原因。
首先，這可能是因為局部血管的脆弱性增加，導致在輕微的壓力下也會出現淤血。
其次，若您在復健過程中進行了較為劇烈的運動或物理治療，這也可能導致局部的微血管受損，進而出現瘀血。
最後，若有潛在的血液疾病或凝血功能異常，也可能導致瘀血的情況。

針對您的問題，建議您可以考慮以下幾個步驟：
1. 回診感染科：由於您曾經有蜂窩性組織炎的病史，且目前仍感到不適，建議您回診感染科，讓醫師評估是否有潛在的感染未完全清除的情況。
醫師可能會建議進一步的檢查，例如血液檢查或影像學檢查，以排除其他可能的感染或病變。

2. 檢查血液科：如果瘀血的情況持續，且伴隨著其他不適，建議您也可以考慮就診血液科，檢查是否有血液凝固功能的異常。
這樣可以確保您的身體狀況是穩定的，並排除其他潛在的健康問題。

3. 休息與護理：在此期間，建議您多休息，避免過度使用患部，並注意保護受影響的區域，避免外力的刺激。
可以考慮使用冰敷來減輕腫脹和疼痛。

4. 持續復健：如果醫師認為您的情況適合，持續進行復健治療也是有幫助的。
復健可以幫助改善血液循環，促進組織的癒合。

總之，您的症狀需要專業醫師的評估和診斷，建議您儘快就醫，並與醫師詳細討論您的症狀及擔憂，以便獲得適當的治療和建議。
希望您能早日康復！