蕭凱文 醫師 回覆兒科問題 - 第26頁

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醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任 

異位性皮膚炎治療:擦藥與藥量問題?


異位性皮膚炎用藥問題?您好 相當感謝有此管道協助  兒子是早產兒目前矯齡快五個月 異位性皮膚炎爆發約一個月多了 目前使用皮質醇+希普利敏 主要問題如下 1.不紅就不擦藥,但由於會反覆發作,所以紅了又再擦,持續這樣使用,是可以的嗎? 2.醫生...


蕭凱文 醫師回覆-兒科

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異位性皮膚炎在過敏性疾病中算是最複雜的,也公認是最難搞的,包括洗澡使用清水即可,水溫不宜太高,經常擦乳液保濕,母乳或低敏奶粉哺育,副食品要少量多樣性給予等等。嚴重急性有需要的時候用皮質類固醇藥膏擦拭,但也不宜太久太依賴,有2度細菌感染則需要...

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小兒疫苗接種間隔時間?


預防注射間隔時間?醫生您好:想請問小兒本月要施打日本腦炎疫苗第三劑(2歲3個月),第三劑跟第二劑一定要間隔滿一年嗎?可提早兩天施打嗎?謝謝


蕭凱文 醫師回覆-兒科

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因現在疾管局撥發的日本腦炎疫苗,已改為活性減毒疫苗,所以與第二劑日本腦炎疫苗, 至少要間隔一年,也就是可以延後但不能提前。

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如何解決四歲半孩子使用XXL尿布的問題??


尿布問題?醫生你好 我的小孩四歲半晚上睡覺還是需要包尿布,但尿布尺寸已經是xxl的旁邊的膠帶快要粘不住。 請問這樣尿布會太小嗎? 包太小的尿布會影響生殖器的發育嗎? 


蕭凱文 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任 

過小的尿布應不致影響生殖器官的發育,但過小的尿布可能過於悶熱而生尿布疹,或尿布疹發生在腰際或尿布邊緣等過緊繃處,除了選擇吸水良好通氣良好的尿布外,也可以反折尿布的邊緣部分讓肌膚透透氣,或者乾脆換褲型尿布。

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兒童便秘:3-4天未解便可使用無秘栓劑嗎??


排便問題?小孩3天-4天未解便,是否可以使用無秘栓劑10mg?


蕭凱文 醫師回覆-兒科

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一般小孩數天未解便便秘,臨床上我們比較會先用灌甘油球的方式,因為此種非藥性的方式較適合兒童。

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海洋性貧血:如何自我照顧和改善症狀??


海洋性貧血?醫生你好我有海洋性貧血,請問我很少出現貧血而有點暈的症狀,我平時可以怎麼照顧自己,這個狀況可以改善嗎?我也有在學校運動會參加比賽,也不會覺得不舒服,麻煩醫生回答,謝謝


蕭凱文 醫師回覆-兒科

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海洋性貧血嚴重程度差別很大,從無症狀的帶原者到重症需定期輸血都可能,平時須注意什麼也依程度不同而有差別(無症狀的帶原和輕症平常生活跟一般人無異),所以你要先至醫院檢查是屬於哪一程度。頭暈的原因很多,並非一定是貧血引起,若時常頭暈請至醫院檢查...

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寶寶奶量落差對腸胃影響?如何調整餵食方式??


喝奶次數與奶量落差?醫師您好  我家寶寶目前三個月大,體重應該有超過六公斤, 想請教醫師這樣大小的寶寶一天要堅持喝到五餐奶嗎? 因為如果以間隔四小時的時間安排,往往會有一兩餐寶寶還不餓, 喝奶量可能只到110~130, 但真的餓的時候,奶量...


蕭凱文 醫師回覆-兒科

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3個月大的嬰兒胃容量尚不大,應仍以嬰兒的需求為主,並不建議固定時間固定奶量,喝奶大小餐並不會影響嬰兒的腸胃道(只要不要量大到嚴重溢吐奶)。其實只要身高體重增加正常,一天的尿量有6次以上,尿尿在尿布上不黃濃且重量夠重,這樣整天的總奶量就足夠了...

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早產兒配方奶使用問題與建議?


早產兒配方奶問題?您好:  我家小孩原本預產期是106.2.7,但提前於106年12月底未滿35週就提前出生, 出生時體重約18xx公克,住院一陣子後已經帶回家照顧, 因為母乳量不太充足,出院時醫院有說可搭配使用早產兒配方奶, 現在小孩滿兩...


蕭凱文 醫師回覆-兒科

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早產兒奶粉要喝到什麼時候,每個兒科醫師會有些不同,可以和你的兒科醫師討論。我的原則是體重增加很理想,到了4到5公斤,沒有其他的生理問題,就會改回一般嬰兒奶粉。我想若沒有其他問題,兩個月後再與你的醫師討論應該可以。

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一歲半寶寶半夜趴睡、屁股翹高,是否為蟯蟲?需不需就醫??


半夜睡覺屁股翹高高?醫生你好,想請問一下, 最近幾天一歲半的兒子晚上睡覺時都會趴著睡然後屁股翹高 把他抓回去躺平,過沒多久,他就又會翻身趴著睡繼續把屁股翹高 婆婆說他這樣睡覺會不會是有蟯蟲? 我是不是需要帶去給醫生看,做個檢查? 如果需要帶...


蕭凱文 醫師回覆-兒科

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睡覺屁股翹高根感染蟯蟲是沒有相關的,蟯蟲感染的症狀是在半夜時母蟲會爬至肛門口產卵 ,造成嚴重肛門搔癢而一直搔抓(就算屁股翹高也一樣),通常是因寶寶在媽媽肚子裡的時候,是處於蜷縮姿勢,趴睡蜷縮的姿勢會讓他有種回到媽媽子宮裡的放鬆感,能使寶寶較...

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兒科問題:腎臟、胰臟變大與感冒、嘔吐的關係?


腎臟,胰臟比較大?醫生你好, 我兒子目前四歲多,1/20之前就有感冒症狀,1/27星期六晚上一直吐帶去看醫生,醫生幫他塞一顆止吐,之後都沒有喝水,到半夜2點多發燒有吃藥,星期日也是發燒一天,星期一就沒有發燒了。但他說會肚子痛跟腰旁邊痛,腰部...


蕭凱文 醫師回覆-兒科

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兒童腹痛的原因很多,不一定就一定是腸胃型感冒,就算是腸胃型感冒,每個人的症狀嚴重程度也不同,可輕微無症狀到嚴重脫水都有可能。腎臟胰臟偏大只是個檢查結果,是什麼原因造成對身體有沒有影響也不一定,需與妳的醫師密切討論合作追蹤唯宜。

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如何保護嬰兒免受鞭炮聲影響??


嬰兒聽力保護?醫生您好.. 年節將近,每年住家附近的鞭炮聲煙火聲施放的音量很近很大聲, 並且施放時間相當長. 家中有未滿三個月大的嬰兒,該怎麼保護好降低驚嚇與保護聽力呢? 很擔心寶寶會因此聽力受損... 謝謝


蕭凱文 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任 

過量的長期噪音確實對嬰兒的睡眠和聽力有不好的影響,但我想若短期暫時的噪音應不至對嬰兒聽力有永久性的傷害,但能避免就避免, 長期影響則建議房間說要裝隔音設施(現今的隔音設備都已經很成熟了),短期也許只能待在家中最不受影響的房間或太離譜甚至離開...

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川崎症後血小板持續偏高,該如何處理??


川崎症後追蹤血小板仍偏高?想請問主任:我家女兒現在1歲1個月,在她6個月大時有得川崎症,得川崎症初期有量測血小板為41萬/mm3,川崎症後有施打免疫球蛋白退燒,一個月內血小板最高有到達108萬,過了兩個月後血小板降到61萬,心臟超音波檢查血...


蕭凱文 醫師回覆-兒科

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川崎症雖然過了急性期,還是持續會有一段時間血小板升高的情形,對於血檢結果不用太擔心,但為了避免冠狀動脈病變,請與你的主治醫師合作,先服用一段時間低劑量阿斯匹靈,之後追蹤心臟超音波以及血液檢查,之後或可停用阿斯匹靈,此後則要每年定期追蹤心臟超...

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兒童發燒住院檢查不出病因,該如何處理??


小兒發燒住院檢查不出什麼?一年半前小朋友因發燒住院14天過程中檢查了很多,卻也沒什麼明確結果,只是醫院又建議檢查什麼檢查什麼的,感覺好像是一定要查出什麼病來一樣,實在不忍心小朋友還那麼小就這樣,之後退燒也出院,隔不久經好友介紹想說幫小朋友買...


蕭凱文 醫師回覆-兒科

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嬰幼兒的住院過程是相當複雜的,不是你小朋友主治醫師的我只單看病摘是不會清楚的,來解釋這份病摘恐有失真的可能性,且也違反醫學倫理,建議你直接掛當時專責的主治醫師門診諮詢為宜,當面詢問也也較清楚。

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嬰兒口中出現消毒水味道的原因及處理方式?


嬰兒口中藥味?醫師您好: 小朋友目前六個月大,正在治療口水疹和異位性皮膚炎,有擦藥膏,長兩顆牙,最近發現所使用的外用藥膏沒有味道,也明明沒有吃口服藥,孩子口中卻傳來藥味(像診所消毒水的味道?)。想請問可能是什麼原因呢?或是該帶去哪一種次專科...


蕭凱文 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任 

嬰幼兒口中異味的原因有:口腔衛生清潔不好造成細菌發酵的味道,口腔有些感染如鵝口瘡 齲齒,嚴重鼻涕倒流,或是吃了味道重的食物。可先嘗試做好口腔清潔(用手纏乾淨的紗布沾清水刷洗口腔,也喝些水)。若還有異味建議至小兒科檢查口腔有無鵝口瘡並諮詢。

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一歲九個月男童反覆發燒四天,應如何處理??


小兒發燒?醫生好,請問我兒子現在約1歲9個月,他從星期六到今天已燒了4天, 最高到達39.6 吃過退燒藥最低到36.7. 平均一直在37.6~38.6之間, 尤其晚上睡覺時都燒到會喘. 其中還伴有咳嗽喉嚨痛及嘔吐食慾不振.活動力降低等症狀....


蕭凱文 醫師回覆-兒科

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發燒合併活力降低和喘的情形,建議立即至大醫院急診做詳細檢查。流感快篩陰性也不能百分之百排除流感,相反地說也不是只有流感會併發嚴重感染,很多其他的病菌感染也可以很嚴重。

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新生兒出生體重對健康的重要性?


新生兒出生體重?醫師,妳好,新生兒出生時的體重很重要嗎?網路上很多文章都說出生體重會影響一生,不足2500的話說會影響智商還會為成年後帶來一些慢性疾病,是真的嗎? 如果不足2500g,會有什麼隱憂?


蕭凱文 醫師回覆-兒科

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低體重出生新生兒,如果不是因為各種病理的因素,例如母親因素(妊娠高血壓,酗酒抽菸吸毒),或是胎兒本身因素(例如染色體異常,子宮內先天感染),且出生時和之後沒有異常,(例如難產,胎兒窘迫,低血糖低血氧低體溫,或神經呼吸心臟等系統異常),單純的...

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新生兒體重不足2500公克的影響與後續追蹤?


足月體重不足2500?醫師,您好,寶寶37週➕5出生,女生,體重只有2360,不足2500g,滿月後體重有到4000g!除了體重有點輕以外,其他都正常。 當初太相信產檢醫生的話,說寶寶太大要控制飲食,結果出來只有2360,誤差很大。 請問出...


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低出生體重兒如果出生時沒有其他併發症,則其未來發展和預後跟正常新生兒的沒有什麼不同,不用太擔心。

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嬰兒甲狀腺低能症:檢查時間與便便頻率?


甲狀腺低能症?醫生你好我想請問一下 甲狀腺低能症可以滿月在去復驗嗎?  甲狀腺低能症是指數不能太高還是太低? 寶寶出生9天喝配方奶請問便便因該幾天一次?  謝謝


蕭凱文 醫師回覆-兒科

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若真的是甲狀腺低下,經迅速且適當治療的病例大多數無神經學方面的缺陷,故不宜拖遲。 甲狀腺低能症的診斷抽血是很多項目的,有的項目是指數過低但有的項目是指數過高,可至醫院與兒科醫師討論。嬰兒大便的次數從一天兩三次到兩三天一次都算是正常的(只要質...

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流感疫苗和腦針接種順序對孩子的影響?


流感 疫苗與腦針?我小孩10個月大,近日12/14日打了兩針-流感跟六合一預苗! 因前後小孩他多次跌落地面,近日更烏青腫了個大包! 我怕會影響小孩的腦部健康,想去小兒科檢查順便打腦針,因怕流感跟疫苗施打完再太緊密的施打腦針會有影響小孩! 所...


蕭凱文 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任 

可以,不會有影響。

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水痘麻疹疫苗後咳嗽流鼻水,是疫苗副作用還是感冒??


施打水痘麻疹疫苗副作用?蕭主任您好:  寶寶12/8滿1歲,於12/11施打水痘及麻疹腮腺炎德國麻疹混合疫苗 12/12開始咳嗽,晚上睡不好 12/13多了流鼻水、咳嗽變嚴重 截至目前體溫最高37.6度  想請問該如何分辨是疫苗副作用還是真...


蕭凱文 醫師回覆-兒科

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水痘和麻疹德國麻疹腮腺炎混合疫苗,屬於活性疫苗,若有副作用一般要5到12天之後,你的小朋友一兩天之後就有感冒症狀應不是疫苗的副作用,而且我們在臨床上這兩個疫苗的副作用極少是感冒症狀表現,所以你的小朋友較可能是得到感冒了,建議至兒科醫師處診治...

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4歲兒子左手臂疼痛,伴有發燒和咳嗽,該如何處理??


請問兒子一直喊手痛?醫生你好 我兒子目前4歲,前上禮拜晚上突然喊腳很痛,可是一段時間又沒事了 但是今天午休睡前喊他手痛,午休中突然爬起來哭喊他手很痛(位置大概在左手臂附近),很確定沒撞到東西,發燒38.1,又咳嗽,有餵解熱鎮的藥,目前手不痛...


蕭凱文 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任 

因無較有意義特定主訴,且未親自診察病人較難確定(可能性太多),但是有發燒建議至兒科醫師親自檢查為宜。

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