暴食與拒食交替：該看哪位醫生？
暴食/拒食..等，不知道看什麼科（有的長）？醫生你好我是墨，今年20歲大三，我懷疑自己生病了，可是不知道看什麼醫生。（不想看精神科）症狀：1.暴食或厭食交替 2.睡眠 3.身體問題。（1）小時候飲食正常且不挑食。但國一升國二時，脖子...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
墨小姐閣下:除了感音性聽力障礙,需要找耳鼻喉科醫師處理之外,根據您詳細的描述,讓醫師真的無法排除是否有精神性的疾患.所以,很抱歉,我個人只能建議您儘速至精神科門診就醫為宜.他們較有效率與專業的處理,才是您最好的選擇.暴食與拒食交替：該看哪位醫生？-點我查看詳細內容
選擇降血壓藥物：原廠與臺廠的差異及風險評估
血壓用藥問題？醫師您好，因為我本身有在服用高血壓藥物，剛好有使用到台廠降血壓藥物valsartan有致癌性的問題的那批藥物，後來我的醫師跟我說幫我換成原廠的valsartan。我就抱著不解的心態，為甚麼有原廠的藥物，卻讓我使用台廠的藥物。我...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
田先生閣下:1.據報載Valsartan這個控制高血壓的藥物,由於已過了專利期,因此許多國內外的藥廠都可以製造販賣.所以我國許多藥廠,除了自行生產合成Valsartan之外,也有部分的藥廠進口外國合成的Valsartan,再打錠包裝.所以商...選擇降血壓藥物：原廠與臺廠的差異及風險評估-點我查看詳細內容
寵物貓抓傷後的狂犬病風險及處理方式
被寵物貓抓傷以及對於狂犬病之疑慮？醫師您好：昨日我到朋友家，與寵物貓玩時腿部不小心被抓傷，有幾道紅腫流血但傷口不深事後以清水和肥皂洗了一下，之後擦了碘膏後貼了貼布。現已有開始癒合。但我還是有對關於狂犬病的疑慮，感到非常緊張，想請問醫師：1....
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
小八小姐閣下:1.就個人目前所知,狂犬病在台灣仍只限於野生動物;迄今,未有貓犬咬傷引起狂犬病的報告.請您與飼主確定寵物有無定期施打狂犬病疫苗.如果確實按時程施打,那麼閣下應無感染狂犬病之虞.如果沒有按期施打的話,請把那三隻小貓關起來,不要外...寵物貓抓傷後的狂犬病風險及處理方式-點我查看詳細內容
家醫科問題：皮膚癢、頭暈、無食慾與腹痛的原因探討
皮膚癢、頭暈、經常沒有食欲和腹痛？醫師你好：我從5天前開始皮膚癢、頭暈、經常沒有食欲、經常腹痛，好不容易想吃飯的時候吃不到一半就會噁心想吐，有時一天只吃一餐，有時幾乎沒吃，體重減輕。請問這是出了什麼問題？
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
珮如小姐閣下:您主訴:[5天前開始皮膚癢、頭暈、經常沒有食慾、經常腹痛，吃飯的一半的時候,就會噁心想吐.有時一天只吃一餐，有時幾乎沒吃，體重減輕。]所有敘述牽涉的身體系統包括皮膚,肝膽腸胃,內分泌,神經,甚至婦產科等方面;莫衷一是.建議您請...家醫科問題：皮膚癢、頭暈、無食慾與腹痛的原因探討-點我查看詳細內容
吃東西時感到疼痛可能是食道問題嗎？
吃東西時感到疼痛？我最近吃東西時會感到一點疼痛並沒有灼熱感 喝水就不會有疼痛感 請問醫生是否跟食道有關??
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
昱承先生閣下:1.不知閣下,吃東西時感到疼痛,是牙痛?口腔黏膜痛?喉嚨痛?胸部食道痛?胃痛?或是其他地方痛?2.如果是牙痛或口腔黏膜痛,就要找牙科.如果是喉嚨痛,就要找耳鼻喉科.如果是胸痛或食道痛、胃痛,就要找肝膽腸胃科.3.如果您是擔心食...吃東西時感到疼痛可能是食道問題嗎？-點我查看詳細內容
應對視覺不適感：該看哪科？
要看哪科？我會因為看到東西再晃引發暈和噁心的感覺，例如1：走路或騎車看的晃動造成看到東西晃的很厲害而開始暈，有點像在地震例如2：看到特效或攝影機搖動的電視畫面，也會造成我看其他東西都跟著晃例如3：時常感覺到看到的距離突然離我很遠，很像前面空...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
神經內科.應對視覺不適感：該看哪科？-點我查看詳細內容
身體多種病痛，該看哪一科？
身體很多病痛...？蕭醫生您好:我的身體有很多惱人的症狀,因為不知原因而無法得到改善,從7年前腰椎不適,到後來雙腳腫大,消腫後腳色變黑(已漫延到小腿),心臟週邊血管科說除了血管有一點點老化,其他沒有什麼問題,也沒有糖尿病,然後這幾年身體的症...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
阿生先生閣下:1.完全性右束支傳導阻:對於中年人,一般無大礙.如果有疑問的話,請找心臟內科醫師.2.兩側肺尖肋膜增厚:是胸部X光常見的報告,一般無大礙.如果有疑問的話,請找胸腔內科醫師.3.腰椎輕度側彎與腰椎肥厚性變化:也是中年人以上常見的...身體多種病痛，該看哪一科？-點我查看詳細內容
維骨力與威而鋼的互動作用：是否可同時使用？
藥物諮詢？我每天有在服用維骨力(Viartril-S)，請問此藥是否屬劑型硝酸類藥物?是否可以再服用威而鋼嗎?兩藥會有互相影響或副作用 。謝謝 !
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
才人先生閣下:1.Sildenafil（Viagra®）就是漢文的威而鋼，屬於PDE—5抑制劑。PDE—5負責中止海綿體中 cGMP的作用，使得動脈的平滑肌無法鬆弛與陰莖勃起。PDE—5抑制劑的威而鋼，可以使得PDE—5無法作用，...維骨力與威而鋼的互動作用：是否可同時使用？-點我查看詳細內容
頭暈癥狀持續，是否為神經問題？
頭暈問題？醫生你好...在上個月23號感冒發燒後就頭暈暈脹脹昏昏沉沉的一直想睡覺.兩個多禮拜後感冒症狀跟頭暈症狀就好了,頭暈症狀好了沒多久,就在上禮拜三開始又開始整天頭暈腦脹一直想睡覺但是睡不著,今天去耳鼻喉科診所看,醫生問我走路有沒不穩有...
蕭永薰 醫師回覆-內科
匿名先生閣下：1. 頭暈依症狀大致上可以分為四種型態；包括眩暈（vertigo）、暈厥前期（presyncope）、不平衡（disequilibrium）、頭昏（lightheaded）等。研究統計顯示其中最常見的診斷為眩暈。2....頭暈癥狀持續，是否為神經問題？-點我查看詳細內容
住院檢查是否必要？高血壓與醛固酮問題
高血壓、醛固酮問題？醫生您好：我因為高血壓的問題，前前後後去了腎臟科、內分泌科，兩邊皆有驗血，約相隔1個多月，出來的醛固酮指數，皆是正常的4被多，內分泌科的醫生建議我住院檢查，想問一下這個檢查的必要性？為什麼檢查需要住院檢查？檢查內容會有什...
蕭永薰 醫師回覆-內科
匿名小姐閣下：1.您遇到的腎臟科或內分泌科醫師都非常優秀；麻煩您儘速配合。2.高血壓一般分為本態性高血壓與次發性高血壓。前者主要出現在一般中老年人，因為年齡增長而盛行率逐漸升高，大部分找不到明顯的原因。後者較少見，多發生在年輕人。原因很多，...住院檢查是否必要？高血壓與醛固酮問題-點我查看詳細內容
血壓水腫與尿酸控制：如何調整藥物使用？
血壓水腫尿酸？吳醫生您好：家母76歲，長期服用冠達悅歐樂Adalat30㎎已經有多年，最近出現兩腳下肢水腫現象，改換睡前一顆Zanidip利壓藥10㎎和白天一顆Fluitran服爾伊得安錠2mg，雖然沒有出現下肢水腫，但是收縮壓卻有升高10...
蕭永薰 醫師回覆-內科
小芬小姐閣下：1.令堂服用Adalat®（30mg；學名 Nifedipine）屬於鈣離子阻斷劑，長期服用會有鹽分與水分滯留，導致水腫的現象。改用Zanidip®（10mg；學名 Lercanidipine）與Fluit...血壓水腫與尿酸控制：如何調整藥物使用？-點我查看詳細內容
焦慮與睡眠不足是否導致血糖偏高？
如何改善血糖?？因上週五突然全身有搔癢感，很怕是糖尿病，週五週六週日連3天情緒很低落整天提心吊膽，睡眠不足，在這週一就空腹去醫院新陳代謝科抽血，糖化血色素是5.1，不過血糖是104。醫師和我說不要緊就沒說什麼了。但回家查詢後發現，自己這樣會...
蕭永薰 醫師回覆-內科
Cc先生閣下：1.根據美國糖尿病醫學會關於糖尿病的診斷標準,a.空腹8小時以上的血漿血糖值≥126mg/dl,b.口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值≥200mg/dl,c.HBA1c≥6.5%(必須沒有不相稱的高血糖且檢驗方法必須合乎國際認...焦慮與睡眠不足是否導致血糖偏高？-點我查看詳細內容
血糖超標需不需要飲食控制及就醫？——糖尿病疑慮解答
是否有糖尿病疑慮？天陣子公司體檢空腹超過12小時飯前血糖101看網路上的標準是100以下請問這樣需要開始飲食控制嗎跟看醫生追蹤嗎本人180 67公斤謝謝
蕭永薰 醫師回覆-內科
Ping先生格下:1.根據美國糖尿病醫學會關於糖尿病的診斷標準,a.空腹8小時以上的血漿血糖值≥126mg/dl,b.口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值≥200mg/dl,c.HBA1c≥6.5%(必須沒有不相稱的高血糖且檢驗方法必須合乎國...血糖超標需不需要飲食控制及就醫？——糖尿病疑慮解答-點我查看詳細內容
沒有糖尿病卻出現低血糖症狀，原因何在？
沒有糖尿病確低血糖？醫師您好，我沒有糖尿病，我中午有正常吃飯，第一次下午約2點多就有手抖情形驗血糖80幾，第二次今天是下午4點多手抖、頭暈、冒汗，驗血糖才61，為什麼會這樣？
蕭永薰 醫師回覆-內科
惠小姐閣下：1. 低血糖症發生的原因很多；其中人為性的低血糖症最常見，主要是口服降血糖藥物或胰島素所引起的。如果不是的話，就要細細地考慮了。大致上分為空腹型低血糖與反應型低血糖。前者主要發生在進食4~5小時後；大多代表身體有潛在性的...沒有糖尿病卻出現低血糖症狀，原因何在？-點我查看詳細內容
沒有糖尿病卻出現低血糖症狀的原因
沒有糖尿病確低血糖？醫師您好，我沒有糖尿病，我中午有正常吃飯，第一次下午約2點多就有手抖情形驗血糖80幾，第二次今天是下午4點多手抖、頭暈、冒汗，驗血糖才61，為什麼會這樣？
蕭永薰 醫師回覆-內科
惠小姐閣下：1. 低血糖症發生的原因很多；其中人為性的低血糖症最常見，主要是口服降血糖藥物或胰島素所引起的。如果不是的話，就要細細地考慮了。大致上分為空腹型低血糖與反應型低血糖。前者主要發生在進食4~5小時後；大多代表身體有潛在性的...沒有糖尿病卻出現低血糖症狀的原因-點我查看詳細內容
二尖瓣脫垂是否會影響男性性功能？
二尖瓣脫垂會造成性功能障礙嗎?？請問二尖瓣脫垂會造成性功能障礙嗎?因為跟心臟血液有關係，而我是男生所以很擔心會影響到
蕭永薰 醫師回覆-內科
Luas先生閣下：1. 很少有研究報告提到二尖瓣脫垂會導致性功能障礙。2. 大部分的二尖瓣脫垂都是沒有症狀的。少部分會有呼吸不順暢、心悸、胸痛、不整脈、緊張、焦慮、疲倦、自律神經失調、瓣膜閉鎖不全等等症狀。其鑑別診斷或相關的...二尖瓣脫垂是否會影響男性性功能？-點我查看詳細內容
如何調整利普妥用藥量以控制膽固醇水平？
利普妥的用量？醫生您好.我是糖尿病暨高膽固醇血症病人.目前靠飲食及運動控制,糖化血色素可以控制在 6以下. 但膽固醇仍居高不下.( 總膽固醇 250. LDL 180. HDL 55). 所以醫生給我開了利普妥. 目前是2天吃一顆(10毫克...
蕭永薰 醫師回覆-內科
宋桑桑小姐閣下：1.利普妥（Lipitor®；學名 Atorvastatin）一般是每顆10毫克。屬於3-氫氧基-3-甲基麩氨酸（HMG）輔酶A還原劑抑制劑（所謂的statins）；會降低已升高的LDL膽固醇值，可使得冠狀動脈相關...如何調整利普妥用藥量以控制膽固醇水平？-點我查看詳細內容
代謝異常：排便量少、尿液過少的原因及解決方法
代謝問題？醫師您好，最近發覺身體代謝好像不太正常，最近大便量少，難上，甚至上不太出來，也發覺，不管喝多少水量，尿液都超少，以昨天來說，早餐吃三明治配無糖咖啡，中餐吃清淡的素食蔬菜鍋跟白飯少許，晚餐六點開始到約八點喝了一杯700cc蕃茄汁，白...
蕭永薰 醫師回覆-內科
匿名小姐閣下：1.人體的水分來源主要來自飲水、飲料、食物與食材、身體的代謝等等；水分的排出主要經由尿液、糞便、皮膚的蒸發、呼吸道的水氣、流汗等等。就醫院的住院病人而言，常常要紀錄I/O；也就是Input/Output，主要就是指水份。您的描...代謝異常：排便量少、尿液過少的原因及解決方法-點我查看詳細內容
如何判斷是否需要繼續服用消炎藥及何時進行血液檢查？
要不要繼續吃消炎藥？關節痛好到什麼程度才能去醫院抽血檢查?？我這禮拜一因為腳拇指靠近腳掌的關節痛去看骨科，醫生懷疑是痛風，給我開了三天消炎藥，並跟我說完全消炎後要空腹自己去醫院抽血檢查。去看醫生的原因是腳指附近關節上周六覺得比較痛，後來走路...
蕭永薰 醫師回覆-內科
小紅小姐閣下：1.您腳拇指靠近腳掌的關節痛，一般常見的診斷包括痛風（gout）、拇趾滑液囊腫(Bunions)、趾甲內長（toenail ingrowth）、趾頭骨折（toe fracture）、胼胝（calluses）、蜂窩組織炎（cel...如何判斷是否需要繼續服用消炎藥及何時進行血液檢查？-點我查看詳細內容
脖子右側腫塊持續不消退，是否需要進一步檢查?
脖子腫塊？醫師您好我的脖子右側上腫塊已約有3個月 輕輕按壓會微痛原以為是先前腺病毒感冒(12月)所引起但後來吃了藥 感冒痊癒了並沒有消退後來有到診所照超音波(1月左右)醫生說裡面並沒有腫塊 只是有小水泡但突起到現在還是尚未消退我還是十分擔心...
蕭永薰 醫師回覆-內科
Amy 小姐閣下:頸部腫塊的原因很多；常見的包括淋巴腺炎、甲狀腺腫大或結節、血管瘤、纖維瘤、脂肪瘤、神經瘤、淋巴腺腫瘤、皮下腺體發炎等等。由於原因很多;建議您先與您的家庭醫師討論再做定奪；或者逕赴區域醫院以上的耳鼻喉科門診就醫。脖子右側腫塊持續不消退，是否需要進一步檢查?-點我查看詳細內容