蕭永薰 醫師 回覆內科問題 - 第22頁

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膽固醇過高:我能停止服用降血脂藥嗎?


膽固醇過高?從小就有膽固醇過高的問題前年開始有服用約一年的降血脂藥物後因膽固醇有降為正常值醫師認為可以停用藥物試試停藥後運動規律、飲食也盡量遵照衛教單但膽固醇仍過高上個月的報告為低密度189高密度81三酸甘油脂正常於是醫師讓我自行選擇是否用...


蕭永薰 醫師回覆-內科
Fei 小姐閣下:1.就我國全民健康保險的規定:有心血管疾病或糖尿病的病人,總膽固醇值大於160mg/dl或低密度酯蛋白膽固醇大於100mg/dl。;就可以使用藥物控制。如果有兩個或以上的危險因子,應先非藥物治療3~6個月;如果仍然總膽固醇...

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高中生低血糖昏迷是否為癲癇所致?


高中生血糖低昏迷?醫生您好女兒高一於12月中晚上在唸書到一半突然說頭很暈渾身無力,本想說量血壓(女兒學校健檢與平常量有低血壓收縮壓常是90上下心跳70多),結果不到1分鐘就昏迷不醒全身癱軟,就趕緊叫救護車送醫(救護車到前已甦醒可以應對但沒力...


蕭永薰 醫師回覆-內科
張先生閣下:1.低血糖症發生的原因很多;其中人為性的低血糖症最常見,主要是口服降血糖藥物或胰島素所引起的。如果不是的話,就要細細地考慮了。大致上分為空腹型低血糖與反應型低血糖。前者主要發生在進食4~5小時後;大多代表身體有潛在性的疾病;可能...

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白血球過高:需要注意什麼?


白血球過高?醫生您好,我的女友最近去醫院抽血發現白血球過高,請問我有什麼應該注意的嗎?女友的父親罹患血癌與骨癌最後因醫師當時給他顯影劑劑量過高去世而他的母親也因為乳癌去世因此我有點擔心望醫師指點一二感恩珍惜


蕭永薰 醫師回覆-內科
侑先生閣下:有部分的乳癌,血癌與骨癌,可能與遺傳或家族史有關;但是,證據不是都非常確切.只是,病史的詢問上,醫師仍然會注意到這一點.許多白血病(血癌)會出現白血球數升高,尤其是不正常的白血球;經常在周邊血片,骨髓血片或骨髓病理切片可以看到與...

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愛滋病傳染風險:打籃球和接觸蚊子血液


關於愛滋傳染的幾點問題?醫師您好 以下幾個問題請教1.請問醫學史上有打籃球傳染愛滋的例子嗎? 因為籃球是很多身體接觸的運動,運動過程中偶爾難免有點小傷口,大多時候也無法一一檢查球友四肢是否有傷口,請問打籃球以愛滋病傳染來說算是安全的運動嗎?...


蕭永薰 醫師回覆-內科
疑問者先生閣下:1.HIV病毒主要是經由血液或血清傳染;但是,要達到成功的傳染的話,必須病毒體需要完整,數量也需要足夠,同時被傳染者的傷口必須接觸到這些病毒,而身體各層次的防禦機轉無法阻止其侵入,最後才會構成愛滋病的產生.2.就個人所知,除...

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如何確診多囊性卵巢症及相關疾病?


我要怎麼確診?醫生你好長久以來我一直有一個疑問?我的體重這幾年突然爆增20幾公斤,去年建康檢查時報告顯示我血糖正常但是尿糖++,當時我不以為意,最近發現我有多囊性卵巢症,又加上我只要到我準備要睡覺時就會開始跑廁所,那是不管有尿沒尿我起碼會起...


蕭永薰 醫師回覆-內科
Gigi小姐閣下:依據醫學上的原理,多囊性卵巢症(polycystic ovary disease)是一種內分泌異常引起的疾病;會引起月經異常,肥胖,男性化趨向,甚至不孕.經常合併糖尿病或胰島素阻抗症相關的葡萄糖耐受不良等等.因此請您儘快與...

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B型肝炎傳染風險:使用他人粉刺夾的情況下


B型肝炎感染?請問如果不小心使用了有B型肝炎的人的粉刺夾但並不是他用完就馬上拿來使用那這樣還會感染到到嗎?


蕭永薰 醫師回覆-內科
Apple先生閣下:1.B型肝炎病毒主要是血清傳染.因此,共用針頭,刮鬍刀等接觸血液或血清的物品就有可能感染.2.由於我國大約自1985年以後出生的國民,幾乎都接受過B型肝炎疫苗的完整接種,所以閣下被感染罹病的機會應該是很小.3.建議您至肝...

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冬季血壓上升:不怕冷的老人家也需要注意嗎?


冬天老人家血壓問題?醫生你好,我想請問有關老人家血壓的問題,我有上網找些資料大家都說冬天血壓較高是正常的,由於我在老人機構上班,這幾天天氣變化大,有位阿嬤下午總會說她頭暈,量血壓後(電子、水銀皆有量)發現她的血壓有比平常高約20(舒張壓),...


蕭永薰 醫師回覆-內科
Zhen小姐閣下:V=I×R (電壓= 電流× 電阻)同理: BP血壓 =CO心臟輸出量 ×TPR週邊阻力=(SV心臟單次搏出量 × HR心跳數)×TPR週邊阻力R=8ηL/πr4R:阻力...

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腎功能異常?你需要了解什麼是正常的腎機能指標


腎臟問題?我12/29收到健檢報告,我腎功能指數BUN11.8 Creatinine0.66 尿酸5.81尿白血球(+)尿白血球6-8其餘尿檢正常,請問我這樣是有腎病嗎我問幫我健檢的醫生她說尿液受汙染,其餘都正常是沒問題的但我還是很怕。


蕭永薰 醫師回覆-內科
張宣宣小姐閣下:根據您提供的資料,沒有證據顯示閣下有腎臟病.您的健檢醫師說得沒錯,可能是尿液受汙染;也許是會陰的分泌物略增,也許是憋尿太久,也許是沒有多喝開水,也許是其他原因所致.如果還有問題,請您請教您的健檢醫師;她非常正確.

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躺下暈眩:長期熬夜與睡眠不足的影響?


躺下暈眩,?最近這幾天,我睡覺頭只要側躺就頭暈,一開始只有左邊,之後右邊也會!現在是連正躺都會!暈眩時我視線看到的都天旋地轉!目前連不是躺著的狀態都會感到昏昏的!我前陣子有去看過中醫有開藥!會不會是我吃中藥的關西呢?但是吃的前幾天都沒怎樣!...


蕭永薰 醫師回覆-內科
陳小姐閣下:改變姿勢就會引起天旋地轉,原因很多;包括周邊性的原因,例如:前庭神經炎,美尼爾氏症,耳石異常,聽力損傷等等.也有可能是中樞性的原因,例如:腦幹病變,神經壓迫,腦壓升高等等.依據您的主訴與年齡,只能猜測應該是內耳循環不平衡所致.詳...

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內科問題:高危行為後持續症狀,檢驗結果如何排除HIV感染可能性?


會不會翻盤?醫師 我10/7號高危 10/18 11/9分別10 33天做rtpcr 26天 4周 6 周 8周 10周都做p24抗原抗體檢測都陰性 梅毒也篩檢過沒有 我的症狀高危7天後腹瀉腹痛1個月 26天時頸部淋巴有發炎腫起來 之間有感...


蕭永薰 醫師回覆-內科
阿楷先生閣下:1.您的問題上次Dec.4,2017已經回答過了.閣下發燒,淋巴腺腫大,腹瀉等問題,除了考慮愛滋病之外,還有其他許多的可能診斷需要釐清,才能治療.2.閣下已經造訪過感染科醫師,麻煩您依照他的建議,繼續尋找原因與治療.

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糖尿病患者睡前血糖偏高:原因、危害與預防措施


糖尿病及血糖問題(睡前血糖異常高)?醫師您好,我父親約58歲兩年前中風,經醫院檢查是糖尿病導致高血壓引起,復健後可自主生活,並長期追蹤血糖,因狀況良好,在回診後醫師於今年5月停藥,但是這三天連續測量發現父親的睡前22:00測量血糖高達200...


蕭永薰 醫師回覆-內科
阿相先生閣下:睡前血糖200mg/dl,早上空腹血糖105 mg/dl;臨床上,對於僅利用飲食與運動控制的糖尿病病患而言,是可以接受的.因為正常人的飯後血漿血糖值在140mg/dl以下,而葡萄糖耐受不良的人,飯後血漿血糖值介於140~180...

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血糖偏高該如何處理?是否需要就醫?


血糖問題?醫師您好因為健康檢查後血糖偏高,於是便完全不吃甜食,但是飯後會很容易肚子餓,雖然不至於影響日常的作息,但是想請教是否應該要去醫院看醫生或者只是不吃甜食的過渡現象,如果要去大醫院是去家醫科嗎?


蕭永薰 醫師回覆-內科
阿宏先生閣下:1.根據美國糖尿病醫學會關於糖尿病的診斷標準為:a.空腹8小時以上的血漿血糖值≥126mg/dl,b.口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值≥200mg/dl,c.HBA1c(醣化血色素)≥6.5%(必須沒有不相稱的高血糖且檢驗方...

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甲狀腺低下問題:該如何處理?


甲狀腺低下問題?醫生您好,目前在進行不孕症療程, 所以要檢查甲狀腺有沒有問題A醫院驗出來說我有甲狀腺低下, TSH 為7.026 (標準為0.35-5.5)所以他開了 ELTROXIN 0.05 給我吃因為我每年的抽血檢查甲狀並無異樣 (今...


蕭永薰 醫師回覆-內科
小瓜小姐閣下:1.個人不曉得如何回答您的問題.2.在此只能告訴您,就一般醫學的常理而言,甲狀腺功能低下症會出現T3(三碘甲狀腺素)值下降,T4(四碘甲狀腺素)值下降,TSH(甲狀腺刺激素)值上升.而甲狀腺功能低下的原因,包括先天性的呆小症,...

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超音波判讀:水泡與氣泡的區別及退化現象探討


超音波判讀?醫師您好,我日前至泌尿科求診,照完陰囊超音波後,醫生指著圖上副睪附近一顆幾乎都黑色1cm的圓狀物,說那是氣泡,屬於退化現象,很常見。可是我回家後努力上網搜尋相關字眼,都沒有。於是我懷疑會不會是水泡,醫生口誤了?<a hre...


蕭永薰 醫師回覆-內科
阿力先生閣下:1.您的問題實在不好回答.因為在醫院裏,陰囊超音波檢查主要是由外科系的泌尿科醫師執行;所以,他們的經驗應該遠比內科系醫師為多.2.如果照內科系醫師的觀點,在內臟常看到肝臟,腎臟,胰臟,脾臟等器官出現"囊腫"...

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IGF-1偏高:是否暗示癌症風險?


IGF-1值相關問題?醫師您好:之前因為體重減輕、疲倦至新陳代謝科就診。醫生為我抽血檢驗,唯有一項IGF-1高於標準(未知數值)。醫生擔心是腦下垂體問題,也做了葡萄糖測試,結果正常。之前看到資料顯示IGF-1較高者,容易罹患癌症,我有點擔心...


蕭永薰 醫師回覆-內科
chelle小姐閣下:1.醫學上,腦內的下視丘會分泌釋放激素,刺激腦下腺分泌生長激素;生長激素除了直接作用在標的器官之外,也會刺激肝臟或其它組織,分泌類胰島素生長因子Ⅰ與Ⅱ(IGF-Ⅰ與IGF-Ⅱ;IGF:insulin-like grow...

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臺南人高危後症狀檢測疑惑:能否排除性病?


到底能不能確認?醫師 我台南人10/7號高危 10/14腹痛腹瀉 10/18號10天去檢驗所檢驗rtpcr(陰)p24也是(陰) 11/2號又做P24抗原抗體結合也是(陰)但是頸部淋巴有腫大 腹瀉依然沒有改善 11/9號又去篩檢rtpcr(...


蕭永薰 醫師回覆-內科
阿凱先生閣下:1.HIV RT-PCR主要是在愛滋病病毒感染的早期,大約7天左右;如果感染的話,由於病毒數量很低,因此在檢驗室中,利用PCR放大病毒量,再予以偵測是否有愛滋病病毒.2.P24抗原抗體反應主要是在4~8周之間,不待人體是否產生...

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B型肝炎帶原者是否需要接種疫苗?


B型肝炎的帶原者?請問醫師,B型肝炎的帶原者還需要打B型肝炎疫苗嗎?


蕭永薰 醫師回覆-內科
綺小姐閣下:1.B型肝炎的帶原者表示體內B型肝炎表面抗原呈陽性反應,而沒有表面抗原的抗體產生.因此,是不用打B型肝炎疫苗.2.B型肝炎的帶原者需要注意的是大約每半年一次至肝膽腸胃內科門診追蹤,包括GOT,GPT,AFP與腹部超音波檢查;萬一...

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尿酸與膽固醇偏高:如何調整飲食和生活習慣?


健康檢查尿酸過高,膽固醇超標?醫生您好:我最近健康檢查,尿酸7.1超標,正常值女生不是要小於6.6嗎?我目前是沒有痛風症狀,不過小腿肌肉會酸痛。我平常也不太愛吃肉,為何尿酸會過高,是體內尿酸代謝異常嗎?因為腎功能檢查是正常的。另外,我的膽固...


蕭永薰 醫師回覆-內科
Kiki小姐閣下:1.尿酸值偏高,主要指血液中尿酸值過高;如果沉澱在關節組織(例如:大腳趾關節、腳背、手指關節等),引起發炎反應,便會發生痛風(Gout)。由於尿酸的主要由DNA、RNA、核酸等代謝生成,接著由尿液排泄;因此,建議避免高普林...

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尿酸、膽固醇偏高!如何調整飲食與生活習慣?


健康檢查尿酸過高,膽固醇超標?醫生您好:我最近健康檢查,尿酸7.1超標,正常值女生不是要小於6.6嗎?我目前是沒有痛風症狀,不過小腿肌肉會酸痛。我平常也不太愛吃肉,為何尿酸會過高,是體內尿酸代謝異常嗎?因為腎功能檢查是正常的。另外,我的膽固...


蕭永薰 醫師回覆-內科
KiKi小姐閣下:1.尿酸值偏高,主要指血液中尿酸值過高;如果沉澱在關節組織(例如:大腳趾關節、腳背、手指關節等),引起發炎反應,便會發生痛風(Gout)。由於尿酸的主要由DNA、RNA、核酸等代謝生成,接著由尿液排泄;因此,建議避免高普林...

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半年增重12公斤,內科檢查無異常,應該如何尋求醫療協助?


體重異常增加?您好:我40歲,身高170,現在每天都吃一餐,而且走路10000步。生活規律。半年內體重增加了12公斤,內分泌科抽血檢查也沒問題。請問要如何尋求醫療協助?


蕭永薰 醫師回覆-內科
阿齊先生閣下:1.造成體重增加的因素包括飲食、身體活動的型態即能量代謝的差異等;極少數是單基因突變或特殊遺傳的疾病。2.家族性的肥胖除了可能受到遺傳基因的影響之外,共同的生活型態與環境因素也可能相關;因此,討論肥胖時,必須詳細評估其家族史。...

半年增重12公斤,內科檢查無異常,應該如何尋求醫療協助?-點我查看詳細內容


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