暴食與拒食交替:該看哪位醫生?-家醫科

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暴食/拒食..等,不知道看什麼科(有的長)?


醫生你好我是墨,今年20歲大三,我懷疑自己生病了,可是不知道看什麼醫生。
(不想看精神科)症狀:1.暴食或厭食交替 2.睡眠 3.身體問題。
(1)小時候飲食正常且不挑食。
但國一升國二時,脖子、臉頰處得蜂窩性組織炎清創後,似乎餓到了(鼻胃管7天),飲食劇變。
開刀之後先暴食1-3月後交替厭食,時間不規律,暴食:有什就吃什麼,24小時一有時間就吃。
餅乾正餐..等能吃的都吃下,吃到吐或已經胃痛也是硬吃,覺得就是想吃/很餓。
拒食:可以長達1月多都不吃,只靠一些糖或少量布丁跟水/飲料過活。
看見食物就反感,被逼著吃就是吐,吐胃酸或是泡沫。
這樣反覆交替著。
目前:只要醒著就吃、每晚半夜都要出到吐為止。
(2)我從小就有晚睡、睡眠的症狀。
但最近發現已經影響生活。
從國、高中時每天榨乾精力才能睡著,到現在不是睡眠短暫就是一睡不起。
平常:晚上1點睡~3點睡,早上5~6點起。
最近嚴重化:突然長時間精力充沛,一天只要
1、2小時,最多不超過3天。
(高中忙時最多半月多)(可間斷性補眠30分一次,一天2-3次)或突然沉眠:一天清醒不到23小時,只有起床吃一餐或有生理需求醒來。
其他時間完全沉眠叫不醒,最長可長達一月左右。
(但對於夢有記憶)(最近一次發生於4月底到5月中車禍後)目前:每天睡12小時以上(3)身體從小就很多毛病。
明明發作時真的影響生活,也有就醫,但檢查結果不是很嚴重,常被誤會裝病。
曾有學校護士建議我看心理醫生。
請問醫生:(想知道)我怎麼了,這些是真的身體病了,還是心理問題引起?
能不能不看精神科或吃精神藥...如果想當正常人過正常生活,應該看什麼醫生或怎麼做?
雖然家人看得出來,但能不能不讓家人知道,自行就醫。
因為清創很靠近耳朵腦袋,請問會不會影響聽力?
國三開始發現自己聽不見別人聽得見的,因為家人不信,拖延至高3上。
確診感音性聽障:時常情緒因此崩潰,且至今無法接受開始永久失去聽力。
聽障會讓人慢慢口齒不清、無法正確發音嗎?
有沒有相關科別可以矯正?
醫生辛苦了!謝謝您的耐心閱完。



墨,20~29歲女性,詢問日期:2018/07/19

蕭永薰 醫師回覆-家醫科


墨小姐閣下:除了感音性聽力障礙,需要找耳鼻喉科醫師處理之外,根據您詳細的描述,讓醫師真的無法排除是否有精神性的疾患.所以,很抱歉,我個人只能建議您儘速至精神科門診就醫為宜.他們較有效率與專業的處理,才是您最好的選擇.



回覆日期:2018/07/19

彙整補充說明


墨小姐,您好!感謝您詳細的描述,讓我能更好地理解您的情況。
根據您所提到的症狀,您目前面臨的問題似乎涉及到飲食行為的異常(暴食與拒食交替)、睡眠障礙以及聽力問題。
這些症狀可能是相互影響的,並且可能與心理健康有關。

首先,針對您的飲食行為,暴食症和厭食症都是飲食障礙的一種,通常需要專業的心理健康醫師來進行評估與治療。
雖然您不想看精神科,但精神科醫生在這方面的專業知識是非常重要的。
他們可以幫助您了解這些行為背後的心理因素,並提供適合的治療方案,包括認知行為療法(CBT)和必要的藥物治療。

其次,您的睡眠問題也值得關注。
您提到的睡眠模式不規律,可能與心理壓力、焦慮或其他情緒問題有關。
這些問題如果不加以處理,可能會進一步影響您的日常生活和健康。
建議您可以考慮尋找專門研究睡眠障礙的醫生,這類醫生通常在神經內科或睡眠醫學科有專業背景。

至於您的聽力問題,感音性聽障確實可能影響到您的語言能力,尤其是在發音和口齒清晰度方面。
建議您尋求耳鼻喉科醫生的幫助,他們可以進行詳細的聽力檢查,並根據您的情況提供適當的治療或矯正方案。

關於您提到的是否能不讓家人知道,自行就醫的問題,這是可以的。
您可以選擇在不告知家人的情況下,尋找合適的醫療機構進行就診。
不過,建議您在尋求幫助的同時,也要考慮到家人的支持可能對您的康復有幫助。

最後,無論是飲食行為的問題、睡眠障礙還是聽力問題,這些都可能是相互交織的。
建議您儘早尋求專業的醫療幫助,並且在治療過程中保持耐心,因為康復需要時間和努力。
希望您能夠早日找到合適的醫生,並恢復正常的生活。
祝您健康!

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