精神科問題：暴食症是否可以透過非藥物治療改善？-精神科

陳廣鵬 醫師回覆-精神科

親愛的網友您好：很遺憾藥物造成了您這樣的不舒服，但是吃藥的不舒服與不看診之間應該還存在蠻大的緩衝地帶，不必然有這樣互斥的結果才是，譬如說還有調整劑量用法、換藥，或是討論非藥物療法的空間才是。
對於中醫或其他另類療法，其實並不是沒有存在的價值，只是很多沒有獲得科學的證實。
如果只是無效大概只是浪費時間金錢，或者延誤病情、打擊士氣；怕的是有些不良反應未被發現，甚至傷害身體。
這樣的說法從最近馬兜鈴酸、山藥等天然食材造成的嚴重問題，可以獲得一些證實。
我本身有藥學士的背景，也上過所謂的中藥學及生藥學，人類歷史的演進本來就是從自然療法開始的，但我們可以想像一大堆的材料與方法中，有效的、成功的部分有限，後來透過科學的檢驗加以去蕪存菁，慢慢有目前醫藥的演進，您應該知道有所謂「科學中藥」的存在吧！西藥有副作用是千真萬確的事實，但這是透過實驗獲得的結果，而且西醫很誠實地面對它，並且用心地處理它；相對於中藥比較溫馴、無副作用的迷思，或者有許多療法根本未曾有系統地篩檢本身的不良反應，總是要患者付出健康的代價之後才去亡羊補牢，或文飾過錯甚至一走了之，我們身為知識份子，是否應該有更全面而非道聽塗說、人云亦云的科學思考呢？
今天的另類療法，也許有一天會成為主流，但唯一的道路是科學的論證，而不是像打拳頭賣膏藥、或者像屈臣氏一樣找人來發誓。
有很多科學家其實與您一樣希望有更多的治療選擇，只要有機會他們也一直在對一些新提出的療法做研究，以了解其療效與副作用，在確定的結果未出現前，聰明的人是要務實地面對現有療法的長短得失，還是要盲目的成為別人的天竺鼠呢？
我想不言可喻。
另外我們在攝取知識之時，可能要更小心確認其來源與可信度。
我們常常可以輕易地批評西醫的種種療法，因為它就坦誠地攤在我們面前(您知道嗎？
一種新藥要通過美國食品藥物檢驗局而取得執照上市，需要通過差不多十年的研究，送上相當於一貨櫃車的實驗資料受檢嗎?)，但是您所寧願選擇的另類療法，有哪一種真的存在(別說實驗)超過十年？
哪一種曾通過公正權威的國際性機構認證？
中醫在很多領域已被證實其療效，但這絕不包括精神醫學。
因為中醫的療效是透過現代科學檢視過去的療法，而眾所週知的，過去的華裔族群是不注重/正視心理或精神問題的(現在也沒有好多少)，慘一點的被視為怪力亂神，這是神壇的業務，輪不到中醫出馬；聰明一點的變形為諸多的身體抱怨，但就是不談環境、心理的痛，於是就只有頭痛醫頭、腳痛醫腳，從來不重視、不研究，自然就不可能傳下來什麼有效療法了，那您還能從他們身上獲得什麼幫助呢？
楊醫師說得很對，人的七情六慾、言行舉止都取決於我們的大腦，就像電腦演算的結果取決於其軟硬體，電腦故障了，如果沒與人對照，您也不知道出錯了，而您目前的感受、想法、做法，尤其是反射的動作，完全在生病的大腦控制下，釜底抽薪的療法還是在腦部。
您有很多固著的想法，就像有bug的程式，不只影響您的病情，也影響您對治療的態度與效果，希望拉拉雜雜打了這麼多，能點醒聰明的您，至於團體心理治療的種種，反而是細微末節了。