兒科疫苗接種疑問解答
疫苗問題？裴醫師您好:想請教您幾個問題.....(1)日本腦炎疫苗注射完之後，須間隔多久才可以注射水痘疫苗?(2)小兒最近剛滿週歲,可以注射水痘疫苗了嗎？(因為有家人得皮蛇,怕小兒被傳染而得水痘)但是看診的小兒科醫師說需等到滿15個月才可以...
裴仁生 醫師回覆-兒科
Dear 小芬：您好:(1) 日本腦炎疫苗注射完之後，可以間隔任何時間、甚至同一天就可以注射水痘疫苗。(2) 水痘疫苗自今年起，因為全台疫苗缺貨，因此延後接種的時間，由原本的滿週歲至現在的15個月大才可以施打。(3) 水痘疫苗注射完成後於二...兒科疫苗接種疑問解答-點我查看詳細內容
兒科問題：六合一與五合一疫苗接種疑惑解答
五合一與六合一問題？醫生您好：問題1：小兒從出生就是打六合一疫苗：1.5m、3m、6m，查詢網路資料得知B型肝炎疫苗施打時間為1m、6m，各為0.5ml。但是六合一內的B型肝炎疫苗成份只有0.25ml。所以得於要接種完整的四劑六合一疫苗才有...
裴仁生 醫師回覆-兒科
Dear 企鵝媽媽：您好:問題1：現在1歲半需要施打六合一疫苗，遇到全台六合一疫苗缺貨，衛生署已建議可以打五合一疫苗；也可打四合一疫苗或三合一疫苗；不需要再打B肝疫苗。當然可同時接受小兒痲痹口服疫苗。問題2：打五合一疫苗可同時施打A型肝炎疫...兒科問題：六合一與五合一疫苗接種疑惑解答-點我查看詳細內容
咖啡牛奶斑：兒童皮膚問題需關注
咖啡牛奶斑？我的小孩現在10歲,前幾天就醫時,醫生提醒我他的身上有咖啡牛奶斑,我一直以為那是胎記只是越大越多,醫生說胎記不會變多,要我注意,不能超過7個位子,否則就有可能是腸胃之類的腫瘤訊號,他的位子在右腰的地方,形狀不規則,不是圓形的,現...
裴仁生 醫師回覆-兒科
您好：整理資料如附檔, 希望對您有幫助。祝 健康快樂!裴仁生 敬上咖啡牛奶斑：兒童皮膚問題需關注-點我查看詳細內容
兒童腎結石與X光檢查風險：如何理解尿液檢驗結果？
腎結石?？裴醫生您好:想請教您兩個問題...(1)因最近的毒奶粉事件影響，近日有帶我的兩個孩子(一個11個月大,另一個四歲大)去檢驗尿液，看是否有腎結石，檢驗的程序之一有一項是照X光，請問醫生,兩個孩子都這麼小而去照X光，是否會有負面的危害...
裴仁生 醫師回覆-兒科
Dear 小芬：您好：目前衛生署署立醫院均有腎結石特別門診，有小便混濁、小便量減少或疑似喝（吃）到含三聚氰胺食品的民眾均可就醫。第一次篩檢完全免費，署桃檢查項目包括問診與尿液常規檢驗，若檢驗異常患者會進一步做腎臟超音波檢查。另外，衛生署建議...兒童腎結石與X光檢查風險：如何理解尿液檢驗結果？-點我查看詳細內容
嬰兒腦部超音波檢查結果與後續處理建議
嬰兒腦部超音波問題請教？你好!! 小女去年 8/16 出生,一開始有做腦部超音波檢查,發現有水泡,之後每三個月檢查一次,三個月:還在六個月:一樣九個月:似乎變小(有看動、靜脈血液流,也正常)12個月:有變大一點醫生說要三個月後(11-12月...
裴仁生 醫師回覆-兒科
焦急的爸爸：您好，Brain cyst （水泡）種類： arachnoid, colloid, dermoid, epidermoid, and pineal cysts…1. Arachnoid Cyst (蜘蛛膜水泡)：嬰幼兒與青少年居...嬰兒腦部超音波檢查結果與後續處理建議-點我查看詳細內容
嬰兒照單全收，卻不停找奶喝？兒科醫生解答
永遠吃不飽？您好我的兒子7/23出生，生出來只有2280g但因為一切正常所以沒注保溫箱。小兒科醫生有說因為他很小，所以若他願意就盡量餵。我一開始只有餵母奶，但是似乎不夠，因為他喝完還會一直在找奶喝。所以我後來看狀況一天加一兩次的奶粉，一次6...
裴仁生 醫師回覆-兒科
Dear Fish:您好:小孩每天食量應該是100~180 cc/kg/day，您的小孩若是4公斤，一整天就應該喝400~720 cc。�� 不需要照時間餵，寶寶想喝就喝沒關係，尤其是餵母乳，不知他喝的量有多少沒關係，飽了就會停止吸，或者會...嬰兒照單全收，卻不停找奶喝？兒科醫生解答-點我查看詳細內容
嬰兒吐奶原因及處理方法
吐奶問題？裴醫師您好：我的寶寶出生於今年5月21日，本來只是偶爾會有吐奶的現象，近來發現連續兩天晚上都有吐奶的情形，因為他最近晚上睡重於吃，所以晚上只有喝1次，但喝完沒有多久就會突然咳嗽，然後就有吐奶的情形，因為天氣炎熱，有給他吹電扇，會是...
裴仁生 醫師回覆-兒科
您好:1.您提到寶寶最近晚上睡重於吃，我揣測可能是還沒打嗝排氣，導致小寶寶溢奶，咳嗽，然後嘔吐。2.兩個月大寶寶的男嬰體重5800克，對照生長曲線是中上，約70百分位，不用太擔心。3.這個年紀的寶寶不需要照時間餵奶，只要他想吃就給他吃，想睡...嬰兒吐奶原因及處理方法-點我查看詳細內容
小孩吸氣用力且伴有其他症狀，是否應考慮汞中毒或頭部受傷？
小孩吸氣很用力？我兒子今年5歲,有過敏性氣喘病例,從7/18開始至今常常吸氣會很用力,間斷的不定期的,兩手臂經常如繞環般動來動去,感覺好像很癢,但又沒有去抓,而且胃口也差很多,但是睡著後以上症狀都消失了,7/23看了醫生說是肺聽起來沒有異常...
裴仁生 醫師回覆-兒科
您好:根據您的描述，吸氣會很用力，而且兩手臂經常如繞環般動來動去，像是妥瑞氏症(Tics; Tourette syndrome)的表現，氣喘容易在吐氣時會很用力，而非吸氣會很用力，所以不是氣喘發作; 而且5歲也是妥瑞氏症好發年紀，我建議您可...小孩吸氣用力且伴有其他症狀，是否應考慮汞中毒或頭部受傷？-點我查看詳細內容
嬰幼兒鼻淚管不通的原因及處理方法
鼻淚管不通？裴醫師您好：想請教您兩個問題....(1)小兒目前八個多月大，出生時右眼的分泌物總是特別多，醫生說是鼻淚管不通，但小兒在四個多月大時右眼的鼻淚管暢通、不藥而癒了，但是在前兩個禮拜時，發現左眼的分泌物比較多一些，似乎換成左眼鼻淚管...
裴仁生 醫師回覆-兒科
Dear 小芬 :您好:(1)一般來說，鼻淚管阻塞可分先天性及後天性兩種。後天性是大人才會出現，大人鼻淚管阻塞最多是不明原因，大多發生在老年人或停經婦女，所以有人猜測與荷爾蒙有關係，可能發生在單眼或雙眼。其他鼻淚管阻塞原因有：以前曾發生過淚...嬰幼兒鼻淚管不通的原因及處理方法-點我查看詳細內容
8個月小孩持續腹瀉黏液便帶血絲，該如何處理？
持續腹瀉黏液便有持帶血絲？小朋友目前8個月又10天，自從5月19日開始腹瀉並出現黏液血絲便，在診所醫生根據大便診斷是沙門氏菌，吃藥兩個星期後醫生停藥，只持續吃益腹寧乳酸菌，吃藥期間只有黏液大便，但停藥後兩天6月2日又出現血絲黏液便，在馬偕作...
裴仁生 醫師回覆-兒科
Dear Dora：您好！1.若腹瀉超過2週我們稱慢性腹瀉，腸炎、食物過敏、遺傳與免疫等問題均是造成慢性腹瀉的原因，您的寶寶應是沙門氏菌腸炎痊癒後腸黏膜或絨毛仍未恢復，所導致的感染後腹瀉。2.請持續哺餵母乳，其中有抗體與豐富營養，對腹瀉寶寶...8個月小孩持續腹瀉黏液便帶血絲，該如何處理？-點我查看詳細內容
兒童疾病隔離期及痊癒標準：腸病毒與感冒的差異
痊癒時間？裴醫師您好:想請教您三個問題...(1)患有腸病毒的小朋友從他有腸病毒的症狀出現開始,須與之隔離幾天才能接觸？(2)若是患有一般的感冒，須與之隔離幾天才能接觸？(3)不論是患有腸病毒或一般感冒，小朋友不舒服的症狀如果消除了，是否就...
裴仁生 醫師回覆-兒科
Dear 小芬：您好，1.腸病毒於發病前1~2天就有傳染力，潛伏期約3-5天，腸病毒病患的口鼻分泌物可以分離出腸病毒長達1個月；糞便可以分離出腸病毒長達2個月；不過在疾病的初期尤其是發燒時病毒量較高，比較有傳染力。退燒後傳染力極低。2.根據...兒童疾病隔離期及痊癒標準：腸病毒與感冒的差異-點我查看詳細內容
新生兒、胎兒與成人身體部位比例圖
新生兒與胎兒時及成年身體各部位之比例？新生兒與胎兒時及成年身體各部位之比例圖?
裴仁生 醫師回覆-兒科
Dear 小青：1. 胎兒時身體各部位之比例圖 （詳如附檔）2. 嬰兒時及成年身體各部位之比例圖（詳如附檔）祝 健康快樂!衛生署桃園醫院小兒科主任 裴仁生 敬上新生兒、胎兒與成人身體部位比例圖-點我查看詳細內容
兒科問題：Antral Web的診斷與治療建議
醫師診斷為"antral web"？我的小朋友約5個月被診斷antral web因為有血便,住院被診斷出來查網路為"胃竇有隔膜",醫師建議開才1.因為網路資料好像找不到,請問那裡可以找到相關資料?2....
裴仁生 醫師回覆-兒科
Dear 小吳：您好:1.google 網站輸入antral web有很多資料可以查。2. 文獻都是建議開刀，以內科方式治療是沒有效果的。祝 健康快樂!衛生署桃園醫院小兒科主任 裴仁生 敬上兒科問題：Antral Web的診斷與治療建議-點我查看詳細內容
兒科問題：腸病毒免疫力、生存環境與嚴重程度
有關免疫力....？裴醫生您好:請教您幾個問題...(1)如果感染到腸病毒而康復之後,是否就對此病毒有免疫力而不會再被感染了呢?(2)大人身上若留有腸病毒的病菌，此病菌會停留在大人身上或衣服上多久的時間才會逐漸消去呢?(3)腸病毒不易在何種...
裴仁生 醫師回覆-兒科
Dear 小芬：您好:1.如果感染到腸病毒而康復之後，就會對此種腸病毒有免疫力而不會再被感染了，但是腸病毒有六十幾種，還是有可能會被傳染到其他種的腸病毒。2.腸病毒於室溫可存活數天，4℃可存活數週，冷凍下可存活數月以上，乾燥與紫外線可降低病...兒科問題：腸病毒免疫力、生存環境與嚴重程度-點我查看詳細內容
兒科欣流健保給付標準
欣流健保給付標準？醫生您好請問貴院健保開立欣流的標準為何？我的寶寶鼻子過敏，且早晚天氣涼就會咳，但是醫生只有開立抗組織胺。但是其他同事的朋友去其他地方就診，醫生會開立欣流。
裴仁生 醫師回覆-兒科
Dear 企鵝媽媽：您好:1. 欣流（Singulair）主要用於預防與長期治療成人及小兒的氣喘，包含預防日間及夜間氣喘症狀，及防止運動引起的支氣管收縮。對過敏性鼻炎也有幫助。2. 全國健保開立欣流的標準均是持續型氣喘病患且兩足歲以上。欣流...兒科欣流健保給付標準-點我查看詳細內容
兒童口腔保健：新生兒下門牙是否需拔除？自費與免費水痘疫苗之比較
牙齒？裴醫師您好:請教您幾個問題...(1)我的姪女剛出生不到一週，出生時發現下門牙已長出一顆牙齒，請問需要去拔除這一顆牙齒嗎？為何會長出這一顆牙齒呢？會提早蛀牙嗎？(2)自費的水痘疫苗跟免費的水痘疫苗有何差別？既然有免費的水痘疫苗可施打，...
裴仁生 醫師回覆-兒科
Dear 小芬：您好:1.少數嬰兒一出生或出生數天內口腔中（尤其是下牙床）就長了白白的牙齒，這就是所謂的出生牙或新生牙，也就是俗稱的「鬼牙」。 其實這大部份是「早產」的乳牙，亦即尚未發育完全就長出來了，所以這種牙齒往往在牙床上搖搖欲墜。 ...兒童口腔保健：新生兒下門牙是否需拔除？自費與免費水痘疫苗之比較-點我查看詳細內容
水痘疫苗與MMR疫苗：施打相關問題解答
關於水痘疫苗跟MMR疫苗？您好我的寶寶剛滿一歲。請問1.貴院有提供免費水痘疫苗施打嗎？2.若是免費水痘疫苗一直缺貨，有必要自費施打水痘疫苗嗎？3.貴院有自費的水痘疫苗嗎？要打幾劑？一劑多少錢？4.MMR疫苗，寶寶現在適合施打嗎？5.貴院的兒...
裴仁生 醫師回覆-兒科
您好:1.署桃有提供免費水痘疫苗施打, 不過與其他疫苗一樣, 都是要另外收掛號費120元左右!2.目前免費水痘疫苗是滿15個月大才能打, 最近沒有大流行, 剛滿週歲也不建議自費施打水痘疫苗。3.署桃目前沒有自費的水痘疫苗。4.MMR疫苗，1...水痘疫苗與MMR疫苗：施打相關問題解答-點我查看詳細內容
四歲幼兒眼白和手心腳心偏黃，是否需要擔心肝臟問題？
幼兒(足四歲)眼白黃黃的？醫師您好我的女兒目前足四歲最近發現他眼白部分黃黃的手心腳心部分也黃黃的(這是小時候就發現的)請問這是肝臟不好嗎???我該帶他看哪一科一生呢???還是這是正常的呢???謝謝您
裴仁生 醫師回覆-兒科
Dear WENDY :您好！眼白部分黃與手心腳心部分也黃有可能是肝膽疾病，也有可能是吃很多木瓜或紅蘿蔔等含有色素的食物，若大便不是灰白色，則是後者的可能性較高，請至兒童(肝膽)腸胃科<衛生署桃園醫院也有>就醫，抽血就可以鑑別診...四歲幼兒眼白和手心腳心偏黃，是否需要擔心肝臟問題？-點我查看詳細內容
兒科問題：打預防針後出現紅腫硬塊，該如何處理？
打預防針部位,又腫又硬..應如何處理呢?？打預防針部位,又腫又硬..應如何處理呢?
裴仁生 醫師回覆-兒科
Dear 小寶的媽：您好:施打預防針的部位出現又腫又硬的副作用，偶而見於B型肝炎疫苗、白喉、百日咳與破傷風的多合一疫苗、日本腦炎疫苗、B型嗜血桿菌疫苗與水痘疫苗等，一般會持續腫塊一至兩天，然後慢慢消退。若注射部位腫痛越來越嚴重，甚至發燒超過...兒科問題：打預防針後出現紅腫硬塊，該如何處理？-點我查看詳細內容
兩個月大嬰兒飲食與睡眠問題及頭部搖動現象探討
喝奶問題？裴醫師您好:請教您兩個問題...(1)小兒目前兩個多月，在第一和第二個月時，吃重於睡，常常睡不到三小時就醒來，而且醒著就開始有尋乳反應要討牛奶喝….但在第三個月時(即現在)，睡重於吃，常常睡得超過三小時而不吵著喝牛奶，尤其晚上，幾...
裴仁生 醫師回覆-兒科
您好:(1) 在第一和第二個月時，吃重於睡﹔在第三個月時，睡重於吃。這是每個小朋友都常見的情形。(2) 餵食量標準是每天每公斤體重100~150CC。若是短暫的厭奶期且其他身體狀況均不錯，不需要太擔心！(3) 小寶寶慢慢長大了，抱著寶寶坐著...兩個月大嬰兒飲食與睡眠問題及頭部搖動現象探討-點我查看詳細內容