高尿鈣症：孩子的健康風險與處理方式
高尿鈣症??？裴醫師您好:有兩個問題要請教您...(1)我家老大目前四歲多，老二目前一歲多，前陣子有問過您這兩個孩子有去檢驗體內是否有結石(三聚氫氨造成)的情況，當時在驗尿結果出來時，兩個孩子都有尿中鈣含量過高的情況，而老大有再做進一步的超...
裴仁生 醫師回覆-兒科
Dear 小芬：您好：(1)高尿鈣症的診斷標準：24小時尿液鈣超過4mg/kg/day。但是收集24小時尿液不容易，所以大多數醫師以單次尿液的鈣比肌酸酐(ca/cre)取代。若小於六個月>0.8、6~12個月>0.6、>2...高尿鈣症：孩子的健康風險與處理方式-點我查看詳細內容
一歲寶寶耳後發現小鼓起，是什麼？對健康有影響嗎？
腺瘤??？裴醫師您好:不好意思,再次問您一個問題....今天發現小兒(目前一歲一個月大)的右耳後方,在頭骨上而不是在耳朵上,有一顆小鼓起似如小珍珠大小的東西,本以為是骨頭構造,但用手去摸它卻會滑動,依醫生初步推測, 請問這是什麼? 對健康有...
裴仁生 醫師回覆-兒科
Dear 小芬：您好：正常嬰兒身上的淋巴腺不易摸到，隨著抗原的接觸，在人體某些部位摸到淋巴腺是可以接受的！這些部位包括頸部、腋下、腹股溝與耳後髮際處，若小於1.5公分是可以接受的！這些反應性淋巴腺隨著年齡會逐漸消退，大多數在青春期前後就會摸...一歲寶寶耳後發現小鼓起，是什麼？對健康有影響嗎？-點我查看詳細內容
兒童保健：葉黃素和感冒糖漿的使用建議
補充劑？裴醫師您好：想請教您兩個問題....(1)最近家中大人有在吃葉黃素補充劑(膠囊狀,一天一顆)來保養眼睛,想請問醫生,四足歲的小孩也可以吃葉黃素補充劑來作為平常的眼睛保養嗎? 若吃過量對健康有無不良的影響呢?(2)目前家中剛滿週歲的小...
裴仁生 醫師回覆-兒科
Dear 小芬：您好：1.葉黃素(Lutein) 原是存在天然蔬果中的一種天然類胡蘿蔔素，因人體無法自行合成，必須仰賴食物來源，多存在於天然的深綠色蔬菜，如:甘藍、菠菜、芥菜、綠花椰菜等，以及奇異果、葡萄、柳橙、綠皮胡瓜、南瓜等瓜果中。葉黃...兒童保健：葉黃素和感冒糖漿的使用建議-點我查看詳細內容
兒童皮膚變黃與疫苗接種問題問診
皮膚？裴醫生您好：有兩個問題想請教您...(1)大女兒目前滿四歲,最近發現她的腳底(掌)及手掌的膚色有略微呈黃色,這代表身體出了什麼狀況了呢?(2)麻疹腮腺炎德國麻疹混合疫苗可以跟輪狀病毒疫苗在同一天施打嗎?非常感謝醫生撥冗回答....
裴仁生 醫師回覆-兒科
Dear 小芬 ：您好：1.腳底(掌)及手掌的膚色略微呈黃色，大多數是食物的黃色素所導致，尤其是紅蘿蔔或木瓜等食物比較會造成皮膚泛黃。2. 麻疹腮腺炎德國麻疹混合疫苗要滿週歲才能施打，而輪狀病毒疫苗最慢在滿七個月大時就要接種，所以不可能同一...兒童皮膚變黃與疫苗接種問題問診-點我查看詳細內容
兒科疫苗接種疑問解答
疫苗問題？裴醫師您好:想請教您幾個問題.....(1)日本腦炎疫苗注射完之後，須間隔多久才可以注射水痘疫苗?(2)小兒最近剛滿週歲,可以注射水痘疫苗了嗎？(因為有家人得皮蛇,怕小兒被傳染而得水痘)但是看診的小兒科醫師說需等到滿15個月才可以...
裴仁生 醫師回覆-兒科
Dear 小芬：您好:(1) 日本腦炎疫苗注射完之後，可以間隔任何時間、甚至同一天就可以注射水痘疫苗。(2) 水痘疫苗自今年起，因為全台疫苗缺貨，因此延後接種的時間，由原本的滿週歲至現在的15個月大才可以施打。(3) 水痘疫苗注射完成後於二...兒科疫苗接種疑問解答-點我查看詳細內容
兒科問題：六合一與五合一疫苗接種疑惑解答
五合一與六合一問題？醫生您好：問題1：小兒從出生就是打六合一疫苗：1.5m、3m、6m，查詢網路資料得知B型肝炎疫苗施打時間為1m、6m，各為0.5ml。但是六合一內的B型肝炎疫苗成份只有0.25ml。所以得於要接種完整的四劑六合一疫苗才有...
裴仁生 醫師回覆-兒科
Dear 企鵝媽媽：您好:問題1：現在1歲半需要施打六合一疫苗，遇到全台六合一疫苗缺貨，衛生署已建議可以打五合一疫苗；也可打四合一疫苗或三合一疫苗；不需要再打B肝疫苗。當然可同時接受小兒痲痹口服疫苗。問題2：打五合一疫苗可同時施打A型肝炎疫...兒科問題：六合一與五合一疫苗接種疑惑解答-點我查看詳細內容
咖啡牛奶斑：兒童皮膚問題需關注
咖啡牛奶斑？我的小孩現在10歲,前幾天就醫時,醫生提醒我他的身上有咖啡牛奶斑,我一直以為那是胎記只是越大越多,醫生說胎記不會變多,要我注意,不能超過7個位子,否則就有可能是腸胃之類的腫瘤訊號,他的位子在右腰的地方,形狀不規則,不是圓形的,現...
裴仁生 醫師回覆-兒科
您好：整理資料如附檔, 希望對您有幫助。祝 健康快樂!裴仁生 敬上咖啡牛奶斑：兒童皮膚問題需關注-點我查看詳細內容
兒童腎結石與X光檢查風險：如何理解尿液檢驗結果？
腎結石?？裴醫生您好:想請教您兩個問題...(1)因最近的毒奶粉事件影響，近日有帶我的兩個孩子(一個11個月大,另一個四歲大)去檢驗尿液，看是否有腎結石，檢驗的程序之一有一項是照X光，請問醫生,兩個孩子都這麼小而去照X光，是否會有負面的危害...
裴仁生 醫師回覆-兒科
Dear 小芬：您好：目前衛生署署立醫院均有腎結石特別門診，有小便混濁、小便量減少或疑似喝（吃）到含三聚氰胺食品的民眾均可就醫。第一次篩檢完全免費，署桃檢查項目包括問診與尿液常規檢驗，若檢驗異常患者會進一步做腎臟超音波檢查。另外，衛生署建議...兒童腎結石與X光檢查風險：如何理解尿液檢驗結果？-點我查看詳細內容
嬰兒腦部超音波檢查結果與後續處理建議
嬰兒腦部超音波問題請教？你好!! 小女去年 8/16 出生,一開始有做腦部超音波檢查,發現有水泡,之後每三個月檢查一次,三個月:還在六個月:一樣九個月:似乎變小(有看動、靜脈血液流,也正常)12個月:有變大一點醫生說要三個月後(11-12月...
裴仁生 醫師回覆-兒科
焦急的爸爸：您好，Brain cyst （水泡）種類： arachnoid, colloid, dermoid, epidermoid, and pineal cysts…1. Arachnoid Cyst (蜘蛛膜水泡)：嬰幼兒與青少年居...嬰兒腦部超音波檢查結果與後續處理建議-點我查看詳細內容
嬰兒照單全收，卻不停找奶喝？兒科醫生解答
永遠吃不飽？您好我的兒子7/23出生，生出來只有2280g但因為一切正常所以沒注保溫箱。小兒科醫生有說因為他很小，所以若他願意就盡量餵。我一開始只有餵母奶，但是似乎不夠，因為他喝完還會一直在找奶喝。所以我後來看狀況一天加一兩次的奶粉，一次6...
裴仁生 醫師回覆-兒科
Dear Fish:您好:小孩每天食量應該是100~180 cc/kg/day，您的小孩若是4公斤，一整天就應該喝400~720 cc。�� 不需要照時間餵，寶寶想喝就喝沒關係，尤其是餵母乳，不知他喝的量有多少沒關係，飽了就會停止吸，或者會...嬰兒照單全收，卻不停找奶喝？兒科醫生解答-點我查看詳細內容
嬰兒吐奶原因及處理方法
吐奶問題？裴醫師您好：我的寶寶出生於今年5月21日，本來只是偶爾會有吐奶的現象，近來發現連續兩天晚上都有吐奶的情形，因為他最近晚上睡重於吃，所以晚上只有喝1次，但喝完沒有多久就會突然咳嗽，然後就有吐奶的情形，因為天氣炎熱，有給他吹電扇，會是...
裴仁生 醫師回覆-兒科
您好:1.您提到寶寶最近晚上睡重於吃，我揣測可能是還沒打嗝排氣，導致小寶寶溢奶，咳嗽，然後嘔吐。2.兩個月大寶寶的男嬰體重5800克，對照生長曲線是中上，約70百分位，不用太擔心。3.這個年紀的寶寶不需要照時間餵奶，只要他想吃就給他吃，想睡...嬰兒吐奶原因及處理方法-點我查看詳細內容
小孩吸氣用力且伴有其他症狀，是否應考慮汞中毒或頭部受傷？
小孩吸氣很用力？我兒子今年5歲,有過敏性氣喘病例,從7/18開始至今常常吸氣會很用力,間斷的不定期的,兩手臂經常如繞環般動來動去,感覺好像很癢,但又沒有去抓,而且胃口也差很多,但是睡著後以上症狀都消失了,7/23看了醫生說是肺聽起來沒有異常...
裴仁生 醫師回覆-兒科
您好:根據您的描述，吸氣會很用力，而且兩手臂經常如繞環般動來動去，像是妥瑞氏症(Tics; Tourette syndrome)的表現，氣喘容易在吐氣時會很用力，而非吸氣會很用力，所以不是氣喘發作; 而且5歲也是妥瑞氏症好發年紀，我建議您可...小孩吸氣用力且伴有其他症狀，是否應考慮汞中毒或頭部受傷？-點我查看詳細內容
嬰幼兒鼻淚管不通的原因及處理方法
鼻淚管不通？裴醫師您好：想請教您兩個問題....(1)小兒目前八個多月大，出生時右眼的分泌物總是特別多，醫生說是鼻淚管不通，但小兒在四個多月大時右眼的鼻淚管暢通、不藥而癒了，但是在前兩個禮拜時，發現左眼的分泌物比較多一些，似乎換成左眼鼻淚管...
裴仁生 醫師回覆-兒科
Dear 小芬 :您好:(1)一般來說，鼻淚管阻塞可分先天性及後天性兩種。後天性是大人才會出現，大人鼻淚管阻塞最多是不明原因，大多發生在老年人或停經婦女，所以有人猜測與荷爾蒙有關係，可能發生在單眼或雙眼。其他鼻淚管阻塞原因有：以前曾發生過淚...嬰幼兒鼻淚管不通的原因及處理方法-點我查看詳細內容
8個月小孩持續腹瀉黏液便帶血絲，該如何處理？
持續腹瀉黏液便有持帶血絲？小朋友目前8個月又10天，自從5月19日開始腹瀉並出現黏液血絲便，在診所醫生根據大便診斷是沙門氏菌，吃藥兩個星期後醫生停藥，只持續吃益腹寧乳酸菌，吃藥期間只有黏液大便，但停藥後兩天6月2日又出現血絲黏液便，在馬偕作...
裴仁生 醫師回覆-兒科
Dear Dora：您好！1.若腹瀉超過2週我們稱慢性腹瀉，腸炎、食物過敏、遺傳與免疫等問題均是造成慢性腹瀉的原因，您的寶寶應是沙門氏菌腸炎痊癒後腸黏膜或絨毛仍未恢復，所導致的感染後腹瀉。2.請持續哺餵母乳，其中有抗體與豐富營養，對腹瀉寶寶...8個月小孩持續腹瀉黏液便帶血絲，該如何處理？-點我查看詳細內容
兒童疾病隔離期及痊癒標準：腸病毒與感冒的差異
痊癒時間？裴醫師您好:想請教您三個問題...(1)患有腸病毒的小朋友從他有腸病毒的症狀出現開始,須與之隔離幾天才能接觸？(2)若是患有一般的感冒，須與之隔離幾天才能接觸？(3)不論是患有腸病毒或一般感冒，小朋友不舒服的症狀如果消除了，是否就...
裴仁生 醫師回覆-兒科
Dear 小芬：您好，1.腸病毒於發病前1~2天就有傳染力，潛伏期約3-5天，腸病毒病患的口鼻分泌物可以分離出腸病毒長達1個月；糞便可以分離出腸病毒長達2個月；不過在疾病的初期尤其是發燒時病毒量較高，比較有傳染力。退燒後傳染力極低。2.根據...兒童疾病隔離期及痊癒標準：腸病毒與感冒的差異-點我查看詳細內容
新生兒、胎兒與成人身體部位比例圖
新生兒與胎兒時及成年身體各部位之比例？新生兒與胎兒時及成年身體各部位之比例圖?
裴仁生 醫師回覆-兒科
Dear 小青：1. 胎兒時身體各部位之比例圖 （詳如附檔）2. 嬰兒時及成年身體各部位之比例圖（詳如附檔）祝 健康快樂!衛生署桃園醫院小兒科主任 裴仁生 敬上新生兒、胎兒與成人身體部位比例圖-點我查看詳細內容
兒科問題：Antral Web的診斷與治療建議
醫師診斷為"antral web"？我的小朋友約5個月被診斷antral web因為有血便,住院被診斷出來查網路為"胃竇有隔膜",醫師建議開才1.因為網路資料好像找不到,請問那裡可以找到相關資料?2....
裴仁生 醫師回覆-兒科
Dear 小吳：您好:1.google 網站輸入antral web有很多資料可以查。2. 文獻都是建議開刀，以內科方式治療是沒有效果的。祝 健康快樂!衛生署桃園醫院小兒科主任 裴仁生 敬上兒科問題：Antral Web的診斷與治療建議-點我查看詳細內容
兒科問題：腸病毒免疫力、生存環境與嚴重程度
有關免疫力....？裴醫生您好:請教您幾個問題...(1)如果感染到腸病毒而康復之後,是否就對此病毒有免疫力而不會再被感染了呢?(2)大人身上若留有腸病毒的病菌，此病菌會停留在大人身上或衣服上多久的時間才會逐漸消去呢?(3)腸病毒不易在何種...
裴仁生 醫師回覆-兒科
Dear 小芬：您好:1.如果感染到腸病毒而康復之後，就會對此種腸病毒有免疫力而不會再被感染了，但是腸病毒有六十幾種，還是有可能會被傳染到其他種的腸病毒。2.腸病毒於室溫可存活數天，4℃可存活數週，冷凍下可存活數月以上，乾燥與紫外線可降低病...兒科問題：腸病毒免疫力、生存環境與嚴重程度-點我查看詳細內容
兒科欣流健保給付標準
欣流健保給付標準？醫生您好請問貴院健保開立欣流的標準為何？我的寶寶鼻子過敏，且早晚天氣涼就會咳，但是醫生只有開立抗組織胺。但是其他同事的朋友去其他地方就診，醫生會開立欣流。
裴仁生 醫師回覆-兒科
Dear 企鵝媽媽：您好:1. 欣流（Singulair）主要用於預防與長期治療成人及小兒的氣喘，包含預防日間及夜間氣喘症狀，及防止運動引起的支氣管收縮。對過敏性鼻炎也有幫助。2. 全國健保開立欣流的標準均是持續型氣喘病患且兩足歲以上。欣流...兒科欣流健保給付標準-點我查看詳細內容
兒童口腔保健：新生兒下門牙是否需拔除？自費與免費水痘疫苗之比較
牙齒？裴醫師您好:請教您幾個問題...(1)我的姪女剛出生不到一週，出生時發現下門牙已長出一顆牙齒，請問需要去拔除這一顆牙齒嗎？為何會長出這一顆牙齒呢？會提早蛀牙嗎？(2)自費的水痘疫苗跟免費的水痘疫苗有何差別？既然有免費的水痘疫苗可施打，...
裴仁生 醫師回覆-兒科
Dear 小芬：您好:1.少數嬰兒一出生或出生數天內口腔中（尤其是下牙床）就長了白白的牙齒，這就是所謂的出生牙或新生牙，也就是俗稱的「鬼牙」。 其實這大部份是「早產」的乳牙，亦即尚未發育完全就長出來了，所以這種牙齒往往在牙床上搖搖欲墜。 ...兒童口腔保健：新生兒下門牙是否需拔除？自費與免費水痘疫苗之比較-點我查看詳細內容