裴仁生 醫師 回覆兒科問題 - 第17頁

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醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 兒科 主治醫師

小孩不定期發燒且全身痠痛,該如何處理??


不定時發燒?醫生你好: 小兒是小二生,年初因感冒發燒吃藥好後,到現在每隔3~4天就會出現發燒的狀況,時間大多集中在午後,並且全身無力酸痛,在肋骨下方上腹部兩側,下背部,和其中一個蛋蛋的位置會痛.不知道是何原因? 年初三曾在南部玩的好好突然發...


裴仁生 醫師回覆-兒科

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Dear 璐媽咪:   您好, 您的兒子每隔3~4天就會出現發燒,可能原因如下: 1.春節期間病毒交流頻繁,容易得到各種不同病毒。 2.泌尿道感染(蛋蛋的位置會痛?),需要檢查小便確認。 3.幼年風濕性關節炎(酸痛和疼痛不時的出現?)等免疫...

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9個月大寶寶適不適合去清境旅遊??


嬰兒海拔適應問題?寶寶現在9個多月:要到清境遊玩可以嗎?


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Dear 阿痴:  您好:  登山的速度、到達的高度,個人的體能訓練程度,和每個人不同的體質特異性是決定高山症是否發生和嚴重度的四大主因 (與年齡, 性別關係不大) 。  高山症,或稱高山病,高山反應, 高原反應, 英文:Altitude ...

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女嬰厭奶且偏食副食品,飲食均衡受影響??


奶量及副食品?請教裴醫生,我的女寶寶97/08/28出生現在約4個半月大,目前體重約7.6公斤,身高約65公分,寶寶已經厭奶大約1個多月了,排斥所有奶瓶餵食的牛奶、果汁及開水,但如果是湯匙餵食全部都接受。  目前接觸的副食品有米湯、米糊、南...


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您好:   正常的寶寶出生時重約三公斤,到第四或第五個月大時會到出生體重的兩倍,滿週歲時會到出生體重的三倍,也就約等於十公斤,之後至青春期每年約長兩公斤。您的寶寶現在約4個半月大,體重約7.6公斤,看起來體重增加正常。 餵食量標準是每天每公...

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新生兒拍嗝時身體抽動的原因?


新生兒拍嗝時,身體會抽動的原因?醫生您好:  新生兒情況描述: (1) 男生, 目前出生23天, 出生體重為 3,500g (2) 出生時有黃疸, 曾接受照光治療 (3) 喝母奶+配方奶(配方奶一次約50c.c./每2~3小時)  請教問題...


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您好:  (1)黃疸的指數,會隨時間穩定的下降,若沒有脫水、溶血等疾病,則黃疸指數是不會反轉上升的。  (2) 小baby喝奶完後,幫他在背部輕輕拍嗝(拍嗝的位置在尿布上方),但每拍一下小baby的身體就會抽動一次,不拍就不會發生,這是屬正...

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新生兒黃疸治療:照光療法對眼睛的影響?


初生兒?請問醫師 剛出生3天ㄉ嬰兒因黃疸指數過高要放進類似保溫箱內照 雖有蒙住雙眼 請問醫師那樣子多多少少會對小孩ㄉ眼睛或視力有影響ㄇ


裴仁生 醫師回覆-兒科

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 您好:  (1)新生兒黃疸照光的歷史已經30年了,在蒙住雙眼的保護下,至今並沒有視力傷害的報告。 (2) 蒙住雙眼還是得小心護眼罩鬆脫,或是妨礙呼吸等,醫護人員會注意這些事情,請別擔心。   祝 健康快樂!  衛生署桃園醫院 小兒科...

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高尿鈣症:孩子的健康風險與處理方式?


高尿鈣症???裴醫師您好:  有兩個問題要請教您... (1)我家老大目前四歲多,老二目前一歲多,前陣子有問過 您這兩個孩子有去檢驗體內是否有結石(三聚氫氨造成) 的情況,當時在驗尿結果出來時,兩個孩子都有尿中鈣 含量過高的情況,而老大有再...


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Dear 小芬:  您好: (1)高尿鈣症的診斷標準:24小時尿液鈣超過4mg/kg/day。但是收集24小時尿液不容易,所以大多數醫師以單次尿液的鈣比肌酸酐(ca/cre)取代。若小於六個月>0.8、6~12個月>0.6、&g...

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一歲寶寶耳後發現小鼓起,是什麼?對健康有影響嗎??


腺瘤???裴醫師您好:  不好意思,再次問您一個問題.... 今天發現小兒(目前一歲一個月大)的右耳後方, 在頭骨上而不是在耳朵上,有一顆小鼓起似如小珍 珠大小的東西,本以為是骨頭構造,但用手去摸它卻 會滑動,依醫生初步推測, 請問這是什麼...


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Dear 小芬:  您好:  正常嬰兒身上的淋巴腺不易摸到,隨著抗原的接觸,在人體某些部位摸到淋巴腺是可以接受的!這些部位包括頸部、腋下、腹股溝與耳後髮際處,若小於1.5公分是可以接受的!這些反應性淋巴腺隨著年齡會逐漸消退,大多數在青春期前...

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兒童保健:葉黃素和感冒糖漿的使用建議?


補充劑?裴醫師您好:  想請教您兩個問題.... (1)最近家中大人有在吃葉黃素補充劑(膠囊狀,一天 一顆)來保養眼睛,想請問醫生,四足歲的小孩也可 以吃葉黃素補充劑來作為平常的眼睛保養嗎? 若 吃過量對健康有無不良的影響呢? (2)目前家...


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Dear 小芬:  您好: 1.葉黃素(Lutein) 原是存在天然蔬果中的一種天然類胡蘿蔔素,因人體無法自行合成,必須仰賴食物來源,多存在於天然的深綠色蔬菜,如:甘藍、菠菜、芥菜、綠花椰菜等,以及奇異果、葡萄、柳橙、綠皮胡瓜、南瓜等瓜果中...

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兒童皮膚變黃與疫苗接種問題問診?


皮膚?裴醫生您好:  有兩個問題想請教您... (1)大女兒目前滿四歲,最近發現她的腳底(掌)及 手掌的膚色有略微呈黃色,這代表身體出了 什麼狀況了呢? (2)麻疹腮腺炎德國麻疹混合疫苗可以跟輪狀病毒 疫苗在同一天施打嗎? 非常感謝醫生撥冗...


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Dear 小芬 :  您好: 1.腳底(掌)及手掌的膚色略微呈黃色,大多數是食物的黃色素所導致,尤其是紅蘿蔔或木瓜等食物比較會造成皮膚泛黃。 2. 麻疹腮腺炎德國麻疹混合疫苗要滿週歲才能施打,而輪狀病毒疫苗最慢在滿七個月大時就要接種,所以不...

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兒科疫苗接種疑問解答?


疫苗問題?裴醫師您好:  想請教您幾個問題..... (1)日本腦炎疫苗注射完之後,須間隔多久才可以注射 水痘疫苗? (2)小兒最近剛滿週歲,可以注射水痘疫苗了嗎?(因為 有家人得皮蛇,怕小兒被傳染而得水痘)但是看診 的小兒科醫師說需等到滿...


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Dear 小芬:  您好:  (1) 日本腦炎疫苗注射完之後,可以間隔任何時間、甚至同一天就可以注射水痘疫苗。 (2) 水痘疫苗自今年起,因為全台疫苗缺貨,因此延後接種的時間,由原本的滿週歲至現在的15個月大才可以施打。 (3) 水痘疫苗注...

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兒科問題:六合一與五合一疫苗接種疑惑解答?


五合一與六合一問題?醫生您好:  問題1: 小兒從出生就是打六合一疫苗:1.5m、3m、6m, 查詢網路資料得知B型肝炎疫苗施打時間為1m、6m,各為0.5ml。 但是六合一內的B型肝炎疫苗成份只有0.25ml。  所以得於要接種完整的四劑...


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Dear 企鵝媽媽:  您好:  問題1: 現在1歲半需要施打六合一疫苗,遇到全台六合一疫苗缺貨,衛生署已建議 可以打五合一疫苗;也可打四合一疫苗或三合一疫苗;不需要再打B肝疫苗。 當然可同時接受小兒痲痹口服疫苗。  問題2: 打五合一疫苗...

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咖啡牛奶斑:兒童皮膚問題需關注?


咖啡牛奶斑?我的小孩現在10歲,前幾天就醫時,醫生提醒我他的身上有咖啡牛奶斑,我一直以為那是胎記只是越大越多,醫生說胎記不會變多,要我注意,不能超過7個位子,否則就有可能是腸胃之類的腫瘤訊號,他的位子在右腰的地方,形狀不規則,不是圓形的,現...


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您好: 整理資料如附檔, 希望對您有幫助。  祝 健康快樂! 裴仁生 敬上 

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兒童腎結石與X光檢查風險:如何理解尿液檢驗結果??


腎結石??裴醫生您好:  想請教您兩個問題... (1)因最近的毒奶粉事件影響,近日有帶我的兩個孩子 (一個11個月大,另一個四歲大)去檢驗尿液,看是否 有腎結石,檢驗的程序之一有一項是照X光,請問醫 生,兩個孩子都這麼小而去照X光,是否會...


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Dear 小芬:  您好: 目前衛生署署立醫院均有腎結石特別門診,有小便混濁、小便量減少或疑似喝(吃)到含三聚氰胺食品的民眾均可就醫。 第一次篩檢完全免費,署桃檢查項目包括問診與尿液常規檢驗,若檢驗異常患者會進一步做腎臟超音波檢查。 另外,...

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嬰兒腦部超音波檢查結果與後續處理建議?


嬰兒腦部超音波問題請教?你好!! 小女去年 8/16 出生,一開始有做腦部超音波檢查,發現有水泡,之後每三個月檢查一次,  三個月:還在 六個月:一樣 九個月:似乎變小(有看動、靜脈血液流,也正常) 12個月:有變大一點  醫生說要三個月後...


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焦急的爸爸:  您好, Brain cyst (水泡)種類: arachnoid, colloid, dermoid, epidermoid, and pineal cysts… 1. Arachnoid Cyst (蜘蛛膜水泡): 嬰幼兒...

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嬰兒照單全收,卻不停找奶喝?兒科醫生解答?


永遠吃不飽?您好 我的兒子7/23出生,生出來只有2280g但因為一切正常所以沒注保溫箱。 小兒科醫生有說因為他很小,所以若他願意就盡量餵。  我一開始只有餵母奶,但是似乎不夠,因為他喝完還會一直在找奶喝。所以我後來看狀況一天加一兩次的奶粉...


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Dear Fish:  您好:  小孩每天食量應該是100~180 cc/kg/day,您的小孩若是4公斤,一整天就應該喝400~720 cc。 �� 不需要照時間餵,寶寶想喝就喝沒關係,尤其是餵母乳,不知他喝的量有多少沒關係,飽了就會停止...

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嬰兒吐奶原因及處理方法?


吐奶問題?裴醫師您好: 我的寶寶出生於今年5月21日,本來只是偶爾會有吐奶的現象,近來發現連續兩天晚上都有吐奶的情形,因為他最近晚上睡重於吃,所以晚上只有喝1次,但喝完沒有多久就會突然咳嗽,然後就有吐奶的情形,因為天氣炎熱,有給他吹電扇,會...


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您好:  1.您提到寶寶最近晚上睡重於吃,我揣測可能是還沒打嗝排氣,導致小寶寶溢奶,咳嗽,然後嘔吐。 2.兩個月大寶寶的男嬰體重5800克,對照生長曲線是中上,約70百分位,不用太擔心。 3.這個年紀的寶寶不需要照時間餵奶,只要他想吃就給他...

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小孩吸氣用力且伴有其他症狀,是否應考慮汞中毒或頭部受傷??


小孩吸氣很用力?我兒子今年5歲,有過敏性氣喘病例,從7/18開始至今常常吸氣會很用力,間斷的不定期的,兩手臂經常如繞環般動來動去,感覺好像很癢,但又沒有去抓,而且胃口也差很多,但是睡著後以上症狀都消失了,7/23看了醫生說是肺聽起來沒有異常...


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 您好:   根據您的描述,吸氣會很用力,而且兩手臂經常如繞環般動來動去,像是妥瑞氏症(Tics; Tourette syndrome)的表現,氣喘容易在吐氣時會很用力,而非吸氣會很用力,所以不是氣喘發作; 而且5歲也是妥瑞氏症好發年紀,我...

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嬰幼兒鼻淚管不通的原因及處理方法?


鼻淚管不通?裴醫師您好:  想請教您兩個問題.... (1)小兒目前八個多月大,出生時右眼的分泌物總是 特別多,醫生說是鼻淚管不通,但小兒在四個 多月大時右眼的鼻淚管暢通、不藥而癒了,但是 在前兩個禮拜時,發現左眼的分泌物比較多一些, 似乎...


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Dear 小芬 :  您好:  (1)一般來說,鼻淚管阻塞可分先天性及後天性兩種。後天性是大人才會出現,大人鼻淚管阻塞最多是不明原因,大多發生在老年人或停經婦女,所以有人猜測與荷爾蒙有關係,可能發生在單眼或雙眼。其他鼻淚管阻塞原因有:以前曾...

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8個月小孩持續腹瀉黏液便帶血絲,該如何處理??


持續腹瀉黏液便有持帶血絲?小朋友目前8個月又10天,自從5月19日開始腹瀉並出現黏液血絲便,在診所醫生根據大便診斷是沙門氏菌,吃藥兩個星期後醫生停藥,只持續吃益腹寧乳酸菌,吃藥期間只有黏液大便,但停藥後兩天6月2日又出現血絲黏液便,在馬偕作...


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醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 兒科 主治醫師

Dear Dora:  您好! 1.若腹瀉超過2週我們稱慢性腹瀉,腸炎、食物過敏、遺傳與免疫等問題均是造成慢性腹瀉的原因,您的寶寶應是沙門氏菌腸炎痊癒後腸黏膜或絨毛仍未恢復,所導致的感染後腹瀉。 2.請持續哺餵母乳,其中有抗體與豐富營養,對...

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兒童疾病隔離期及痊癒標準:腸病毒與感冒的差異?


痊癒時間?裴醫師您好:  想請教您三個問題... (1)患有腸病毒的小朋友從他有腸病毒的症狀出現 開始,須與之隔離幾天才能接觸? (2)若是患有一般的感冒,須與之隔離幾天才能接觸? (3)不論是患有腸病毒或一般感冒,小朋友不舒服的症 狀如果...


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Dear 小芬:  您好, 1.腸病毒於發病前1~2天就有傳染力,潛伏期約3-5天,腸病毒病患的口鼻分泌物可以分離出腸病毒長達1個月;糞便可以分離出腸病毒長達2個月;不過在疾病的初期尤其是發燒時病毒量較高,比較有傳染力。退燒後傳染力極低。 ...

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