裴仁生 醫師 回覆兒科問題 - 第17頁

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兩個月大嬰兒能否同時接種五合一疫苗和肺炎鏈球菌疫苗?三歲孩童可否長期服用中藥調理體質?


疫苗問題?裴醫師您好:請教您兩個問題...(1)小兒剛滿兩個月,下週準備帶他去打預防針,請問您五合一疫苗第一劑和肺炎鏈球菌第一劑可以同時施打嗎?(2)外甥女已滿三歲,可以長期服中藥來調養體質嗎?(改善腸胃道問題或感冒去看中醫)感謝醫師撥冗回...


裴仁生 醫師回覆-兒科
Dear 小芬:您好:(1) 五合一疫苗時程是2,4,6,18個月, 而肺炎鏈球菌也是2,4,6個月與周歲以後, 五合一疫苗第一劑和肺炎鏈球菌第一劑可以同時施打, 沒有問題。(2) 經詢問中醫師後提供的寶貴意見指出,雖然一般認為中藥比較溫和...

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一歲寶寶常放屁、睡不好的腸胃問題及中藥治療安全性


腸胃問題?醫師您好:想請教您,我的寶寶已經快滿一歲了 晚上都常常翻來覆去睡不好 一直到放屁之後 才安穩睡去 白天屁屁常常臭臭的 打開尿布才發現只是放屁 沒有大便,請問 這是什麼徵狀呢?一歲的寶寶 可以吃中藥嗎?安全嗎?


裴仁生 醫師回覆-兒科
您好:(1) 寶寶腸胃道的空氣來源包括哭鬧,奶嘴洞太大,常吸奶嘴,食物發酵或常內細菌產氣也是原因,若小寶寶食量正常又長的好,大便沒異狀,則不需擔心。(2) 經詢問中醫師後提供的寶貴意見指出,雖然一般認為中藥比較溫和,對身體傷害不大,不過像是...

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鵝口瘡的誤判原因與解決方法


鵝口瘡(3)?裴醫師您好:再請教您幾個問題….(1)小兒因鵝口瘡未癒,第二次再去就診(不同醫院),第二位小兒科醫師認為一直未痊癒的原因可能是藥都塗在奶垢上面(因舌頭上的奶垢似乎很厚),所以建議我在塗藥之前先清潔口腔,回家後我便用紗布清潔小兒...


裴仁生 醫師回覆-兒科
Dear 小芬:您好:(1)鵝口瘡是一種念珠菌感染。正常或身體健康情形較差,使用抗生素、類固醇藥物,先天或後天免疫力低下的嬰幼兒皆有可能患鵝口瘡。(2)奶垢是食物的殘渣。(3)舌苔是因為舌黏膜上絲狀乳頭生長,混合食物、黏液、脫落細胞和細菌。...

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兒童鵝口瘡治療與護理:剩餘藥物該怎麼辦?


鵝口瘡(2)?裴醫師您好:又有幾個問題要請教您...(1)小兒患鵝口瘡是在上星期三帶去給醫生看的,前三包藥粉是加在牛奶裡用喝的,之後發覺是用擦的,才更改過來(有時在餐前擦,有時在餐後),目前藥包剩下一包,但口腔內的白點還沒完全消除,在擦藥這...


裴仁生 醫師回覆-兒科
Dear 小芬:您好:(1) 用藥後鵝口瘡大多在3天左右就消失,若最後一包藥擦完後白點還沒完全消除,建議再帶去看小兒科醫師。(2) 腸胃道的空氣來源包括哭鬧,奶嘴洞太大或是常吸奶嘴,食物發酵或常內細菌產氣也是原因,若小寶寶吃睡正常又長的好,...

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嬰兒鵝口瘡治療:擦還是喝?比菲德氏菌粉的影響


鵝口瘡?裴醫師您好:想請教您幾個問題...(1)小兒目前一個多月大,得了鵝口瘡,醫院裡的醫師開了五天份的藥包給我(每天三次,mycostatin,磨成粉),這種藥是用擦的(藥粉如何擦?)? 還是混在牛奶裡用喝的呢?(2)可以買比菲德氏菌粉混...


裴仁生 醫師回覆-兒科
Dear 小芬:您好:(1) 鵝口瘡是一種念珠菌感染,健康的正常人,口腔和腸道都可能有念珠菌的存在。正常或身體健康情形較差,使用抗生素、類固醇藥物,先天或後天免疫力低下的嬰幼兒皆有可能患鵝口瘡。患鵝口瘡的嬰幼兒,他們的口腔內,臉頰內側和舌頭...

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如何調整奶嘴頭孔徑以滿足嬰兒飲食需求?


奶嘴頭?裴醫師您好:有一個問題想請教您,懇請您撥冗回答...小兒剛出生十幾天,他喝奶的方式,我多半都是把牛奶或母奶裝在奶瓶裡讓寶寶吸,...在藥局裡買的奶瓶及初生兒奶嘴頭,因奶嘴頭的孔很小,寶寶常常吸到他應會吸的量的一半之後,嘴痠或愛睏(吸...


裴仁生 醫師回覆-兒科
Dear 小芬:您好:寶寶的吸吮力及吞嚥配合能力需要一段時間的發展與學習.剛開始建議用中或小圓洞的奶嘴,速度是以一秒可以滴下一滴為原則。十字孔或小圓洞可用來餵開水或果汁,大圓洞可用在四個月後加入米麥粉的牛奶及濃稠副食品。不同奶洞選擇對寶寶吸...

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嬰兒胎火問題:該如何處理?


中藥粉?裴醫師您好:想請教您一個問題...我的寶寶剛出生未滿一週,因為寶寶的臉及身體都還是有點紅通通的,家中的長輩說這是"胎火",要吃去胎火的中藥粉,皮膚才不會那麼紅...請問醫生,真是這樣的嗎? 若讓這麼小的寶寶吃中藥...


裴仁生 醫師回覆-兒科
Dear 小芬您好:寶寶的臉及身體有點紅通通的,有下列幾個可能:1. 嬰兒毒性紅斑 (erythema toxicum) :有50%的新生嬰兒會有,身上出現小紅點,約兩週後自然消失。2. 脂漏性皮膚炎:臉上居多,是皮脂腺分泌旺盛導致,清水洗...

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小兒流感疫苗接種:第二劑需要嗎?


流感第二劑?醫師:您好!請問1y/4m的小朋友第一次施打流感,10月已接種過第一劑,預計本月再接種第二劑,可不可以不要再打第二劑?有何影響?如果不打,是否到8&<a href="https://adoctor.tw/...


裴仁生 醫師回覆-兒科
Dear Cynthia:您好:1. 流感疫苗是預防流行性感冒,國外研究報告顯示其保護效力約在60%~90%之間, 依據國際醫學研究建議,八歲以下從未打過流感疫苗的幼童,第一次施打時,應隔一個月施打第二劑,才能達最佳保護力。但是參考台大醫院...

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寶寶施打流感疫苗後出現紅疹,該如何處理?


打流感疫苗會出疹子嗎??醫生您好我的寶寶在2007/04/19出生,滿六個月後,在2007/10/30下午打了流感第一劑(巴斯德)及肺炎鏈球菌第三劑。但是之前打肺炎鏈球菌都沒有明顯的症狀,所以這一次我猜想可能是流感疫苗的問題。他在2007/...


裴仁生 醫師回覆-兒科
您好:施打流感疫苗最常見的副作用是接種部位局部疼痛、紅腫,另有極少數出現全身性反應,例如發燒、 肉痛、倦怠感等。過敏及神經系統等反應則罕見發生。依據行政院衛生署88年度對接種者所做的調查顯示,接種後僅有6.54%表示有副作用反應,症狀以局部...

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流感疫苗與肺炎鏈球菌疫苗施打順序及間隔時間


流感疫苗與其他疫苗需要隔多久時間施打??您好我的寶寶是2007/04/19出生,現在已滿六個月。因為感冒的關係,在10/27才施打六合一疫苗。預計在11/3要施打肺炎鏈球菌疫苗。我想請問醫生:1. 肺炎鏈球菌疫苗跟流感疫苗,依您的建議,要以...


裴仁生 醫師回覆-兒科
Dear 企鵝媽媽:您好,1.流感疫苗與肺炎鏈球菌疫苗,這兩種均是不活化疫苗,所以同時間或隔任何時間施打都可以,副作用並不會加乘放大,若您擔心小朋友同一天打兩針會比較不舒服的話,也可以不同天施打,流感比肺炎鏈球菌還有季節性,並且現在流感疫苗...

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流感疫苗與MMR接種順序及間隔時間


流感疫苗與MMR?小朋友目前1&<a href="https://adoctor.tw/article/27507">#27507</a>;3個月,第一次打流感疫苗,已打了流感第一劑,麻疹...


裴仁生 醫師回覆-兒科
Dear Cynthia :您好:流感疫苗是非活性疫苗,麻疹德國麻疹腮腺炎疫苗是活性疫苗。非活性疫苗與活性疫苗可以同時施打,也可以隔任何時間施打,副作用並不會加乘放大。當然小於八歲第一次打流感疫苗要打兩劑,第一劑流感疫苗與第二劑流感疫苗至少...

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脹氣與口吃:兒科問題的預防與治療


脹氣?醫師您好:(一)兒子最近一個禮拜多一直在脹氣,擦了脹氣膏也沒什麼改善,請問,如果一直這樣是不是就是消化不良呢?平常要如何預防呢?(二)現在小孩2歲5個多月,講話方面有時會支支吾吾的,就像口吃一樣,但小時這種情形並沒有,有可能是人家在說...


裴仁生 醫師回覆-兒科
Dear 小旻:您好:(一)腹脹的情形尤其在兒童吃飽後會較明顯,這是因為腹壁的肌肉較薄的關係,一般要到5歲之後才會改善。不過也要小心以下疾病:*腹肌無力。*消化道內有大量氣體。*腹腔內有過多的氣體或液體。*腹腔內器官腫大或有腫瘤。腹肌無力嬰...

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孕婦感冒:如何保護新生兒免受感染?


初生兒感冒??請問醫生:我即將臨盆,但有些微感冒,很怕嬰兒出生後我會把感冒傳染給他,我該如何預防我的baby感染到感冒呢??如果得到感冒有要緊嗎?很擔心的母親留


裴仁生 醫師回覆-兒科
Dear 小芬 :您好:絕大部分的感冒對母親與胎兒的健康來說,皆無重大的影響。而一般的感冒病毒仍有可能增加少許的流產機會,但不會增加胎兒異常的比率(尤其於懷孕早期)。至於感冒時短暫性的輕度發燒,一般來說並不會對母體或胎兒造成傷害,不過也有些...

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兒童癲癇治療:如何選擇適當的藥物?


請教癲癇用藥?女兒3歲半,因癲癇服用癲通半年,近日做了半年服藥的腦波追蹤,發現一入眠,即全腦開始放電,醫生覺得可以換帝拔癲吃,因帝屬於全腦放電藥,但不換也是可以,繼續吃癲通看看,因為女兒的臨床症狀是有意識(她會大叫不適或怕怕),局部小發作(...


裴仁生 醫師回覆-兒科
您好!我雖然專長是小兒腸胃與胸腔, 但還是努力幫您找答案, 希望對您有幫助!A. 癲通(Tegretol=Carbamazepine)�魚疇芵p許可適應症:癲癇大發作、精神運動發作、混合型發作、癲癇性格及附隨癲癇之精神障礙、三叉神經痛。副作...

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小孩長期喝半濃度舒跑對腎臟有影響嗎?


舒跑?醫生,您好:我的小孩目前1歲8個月,在私人托兒所,老師常給他喝稀釋後(大概一半)的舒跑運動飲料,請問這樣長期下來對小孩的腎臟會有影響嗎?沒有生病,運動量也不大,需要喝舒跑補充水分嗎?謝謝您的回答!疑惑的媽媽


裴仁生 醫師回覆-兒科
您好:運動飲料中的主要成份是水,糖分和電解質,而電解質中較重要的就是鈉離子,我們每天的鈉需求量是2-3 meq/kg,而舒跑每100毫升有45 mg(約2meq)的鈉,符合低鈉標準(衛生署食品衛生法規規定,每100毫升鈉含量120mg以下就...

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兒童哭泣時嘴角抽搐的原因及治療建議


哭時~嘴腳會抽搐?裴醫生:您好,冒昧請教,小子現年6歲,近月來哭時竟然出現嘴角抽慉等症狀,不哭後就恢復原狀,,請您代為指點迷津,告我就醫方向. 此 致上十二萬分的謝意一個擔心的媽媽敬上


裴仁生 醫師回覆-兒科
Dear 李媽媽:您好!小朋友長大期間,偶爾看到哭時出現嘴角抽搐,不哭後就恢復原狀。這種情形在很多小朋友身上都會看到,只要沒有退化的行為,例如原本會的變不會了(會跑跳變不會跑跳),應該是正常的。若這種情況越來越頻繁,在給兒科醫師看診時再做神...

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嬰兒用藥的安全與使用方式探討


嬰兒用藥?醫師你好:小女現10個月大,從6個月開始就常咳嗽,平均1至1個半月至醫院看診,醫師會開給感冒糖漿.過敏藥水及氣管發炎藥水各1大瓶,上述藥水每次各約服用1-3c.c.,因小女是二十四小時托保姆,只有假日才帶回,故想請教:1.這些藥水...


裴仁生 醫師回覆-兒科
Dear annma:您好!1. 感冒藥水劑量的安全範圍較寬,常有一點五至兩倍的劑量仍是安全。2. 如過量服用仍有一些副作用,如過敏藥水易導致嗜睡,氣管發炎藥水易導致興奮貨心跳快與手抖。3. 長期服用一般感冒藥對生長發育沒有影響。4. 藥水...

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小兒麻痺疫苗:口服或注射?


小兒麻痺疫苗?醫師:您好!請問小兒麻痺疫苗一定要二劑口服嗎?小朋友二個月時第一劑口服,之後二,三劑我都用注射,因考量口服沙賓疫苗是減毒性疫苗,有三百萬分之一造成麻痺的危險性,所以滿1&<a href="https:/...


裴仁生 醫師回覆-兒科
Dear Cynthia:您好:目前衛生署考量只打注射型的疫苗【包括沙克疫苗or五合一or六合一】,產生抗體的效價較低,同時注射型的疫苗因為非活性,也無法發揮群體免疫的作用,所以在上小學前,至少要口服兩劑沙賓疫苗。滿一歲半的第四劑仍可以給他...

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兒童健康檢查:驗蠶豆症是否需要抽血?


蠶豆症?請問驗蠶豆症 是否抽血及可?(抽手臂嘛)


裴仁生 醫師回覆-兒科
您好:驗蠶豆症是抽血即可,抽手臂或腳的靜脈血即可!有關蠶豆症之介紹詳如附件資料,供你參考!祝 健康快樂!衛生署桃園醫院小兒科主任裴仁生 敬上

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嬰兒便便變化:金黃色、水便正常嗎?


便便問題?醫生你好:小貝比剛滿8個月體重7kg,身高69cm,六個月的時候更換金可貝可的奶粉,每次150cc一天4次外加副食品,解便都正常。但到七個月後開始水便顏色為金黃色,一天3次持續7天,診所醫生開腸胃藥以及奶粉更換為美強生的優補無乳糖...


裴仁生 醫師回覆-兒科
您好:大便一天解三次便到三天解一次便均屬合理範圍,不需太擔心。滿8個月體重7kg,且近一個月沒有增加,的確成長有稍慢。無乳糖奶粉不如一般的配方奶甜,的確常看到喝無乳糖奶粉後食慾變差,我建議現在大便正常了可以慢慢加回金可貝可的奶粉,減少無乳糖...

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