許凱熙 醫師 回覆外科問題 - 第6頁

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醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 外科 外科主任、腹腔鏡及消化外科 醫師

慢性肛裂是否會導致潰瘍或瘻管?如何避免症狀加重??


慢性肛裂會形成潰瘍或廔管嗎??我肛裂已經五年了 一直以來都沒有到痛不欲生,最近也有去給大醫院看過 但最近注意到有廔管這問題  1.想問問慢性肛裂是否有機會形成潰瘍或廔管? 2.肛裂雖然有在保守治療但很難好,那要怎麼做才不會讓他更嚴重到變成潰...


許凱熙 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 外科 外科主任、腹腔鏡及消化外科 醫師

1. 慢性肛裂和廔管並無直接因果相關性 2. 肛裂的保養主要是生活作息的規律,良好飲食息慣預防便秘,溫水坐浴等方式,如果長期未改善,建議至醫院就診檢查並開立藥物治療   

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內痔癥狀與治療?


內痔相關問題?從上禮拜開始就感覺肛門偶有刺痛感跟異物感,後來到家附近診所照肛門鏡說是內痔,然後就是開口服藥跟讓我三天回診一次,我排便不會痛也沒流血,目前就是盡量早點睡(1.前12.後)睡滿8小時跟注意飲食跟服藥,請問內痔是可以痊癒的嗎?得過...


許凱熙 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 外科 外科主任、腹腔鏡及消化外科 醫師

痔瘡(包括內痔外痔水)是肛門周圍的靜脈曲張,所以理論上不會痊癒,只能保養痔瘡預防更嚴重及發炎,其中飲食的保養方式就包括減少或避免過量飲酒及過辣食物.規律的生活作息也是保養預防痔瘡發炎的方法.

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大腸感染細菌與肝膿瘍:對大腸癌風險有何影響??


大腸感染細菌中肝膿瘍?許醫師您好: 請問曾經大腸直腸感染細菌,細菌跑到肝臟得到阿米巴肝膿瘍做過引流手術之後痊癒,以後得到的大腸癌機率會比一般人還要高嗎??


許凱熙 醫師回覆-外科

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目前沒有明顯證據顯示阿米巴肝膿瘍和大腸直腸癌兩者相關性.

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疝氣手術後為何大號後肛門會痛??


疝氣手術後?請問我臍疝氣開刀後,為何大號完肛門會痛,請問這是什麼原因?


許凱熙 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 外科 外科主任、腹腔鏡及消化外科 醫師

臍疝氣開刀術後與大號完肛門疼痛並無直接相關,有可能是術後飲食及生活作息改變,造成排便習慣改變而引起痔瘡發炎疼痛.建議至外科門診檢查.

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鼠蹊淋巴結腫大:手術後左側出現新症狀,是否需進一步追蹤??


鼠蹊硬塊?近期發現右側鼠蹊部有淋巴結腫約3顆, 其中一顆出現很久了, 其他2顆近期發現(目前沒什麼變化) 有請外科醫生切一顆化驗, 結果是良性說是皮膚疾病發炎造成,  問題:目前開完刀約1個禮拜,發現左鼠蹊部也開始有連續3顆淋巴結‘很像連再...


許凱熙 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 外科 外科主任、腹腔鏡及消化外科 醫師

1. 術後傷口暫時腫脹為正常現象 2. 左邊0.5公分的淋巴結可以自行觀察即可,有變化再到門診檢查. 3. 同2,有變大或產生其他症狀就要回診檢查 4. 人體鼠蹊有許多正常淋巴結,如果有異常變大的淋巴結,就需要切片化驗,單獨一顆淋巴...

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鼠蹊部硬塊:是否為淋巴結?需不需要進一步檢查??


鼠蹊硬塊?醫師您好, 近期右側鼠蹊部(接近溝的地方)摸到3顆硬塊(沒有石頭硬)約1公分內  只有站著才摸得清楚,很像肌肉的筋硬度 躺著要摸到深處才摸的到  其中1顆已存在未改變1年以上 剩下2顆近期才摸到 有詢問過外科醫師,但是醫師說沒關係...


許凱熙 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 外科 外科主任、腹腔鏡及消化外科 醫師

1. 照您的描述,比較像是淋巴腺組織(淋巴結) 2.3.4. 5 如果短時間有明顯變化(數量,大小),建議接受切片手術以確定診斷 

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臉部疑似脂肪瘤該如何檢查及處理??


臉部皮膚有一顆疑似脂肪瘤?您好 我某天自己摸臉發現臉頰用指腹往內壓有一顆約綠豆大小、感覺會稍稍滑動、滑滑的感覺的一顆(摸起來比較像靠近臉頰骨頭而不是皮膚表面)外觀看不出來 但是去皮膚科醫生可能因為角度問題觸診摸不出來 請問我該如何檢查呢?放...


許凱熙 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 外科 外科主任、腹腔鏡及消化外科 醫師

建議至外科門診接受檢查, 可接受超音波檢查確認 

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甲溝炎手術後新指甲與原指甲是否會長在一起??


甲溝炎手術後指甲長得很奇怪?左腳大拇指甲溝炎開刀切除指甲右邊1/3,傷口恢復後左邊未切除的指甲沒什麼往右長,倒是開刀處右下角有個洞長出了新的一小片指甲,但是整片新指甲整個翹起來,沒有長在肉上,請問這片新指甲還會跟原來未切除的左邊指甲長在一起...


許凱熙 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 外科 外科主任、腹腔鏡及消化外科 醫師

指甲是由底部往前生長,所以已切除的不會和未切除的指甲長一起,新長出來的新指甲就會完整的往前生長.  感謝您的發問

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肛門周圍出現白點,該看外科還是皮膚科??


肛門附近有白點?本人有痔瘡的病史,有時候常常會有剛烈的狀況,但目前有大約半年沒有痔瘡的狀況 但是附近現在有長出個別的白點,本人在上廁所時都是習慣用水洗,所以不太使用衛生紙,想詢問一下醫生會大約是甚麼樣的問題,需要看外科還是皮膚科?


許凱熙 醫師回覆-外科

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肛門口旁的白點有可能是息肉或其他腫瘤,建議至門診就診檢查  感謝您的發問

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清創手術後傷口疼痛、黑色素沉澱及疤痕問題是否正常??


清創手術後傷口?醫生您好!我有一個潛毛囊腫在5月底時已經做了切除手術,隔周進行清創手術,傷口裡會塞紗布每天到醫院更換,傷口癒合到現在已經三個月了!但是如果我大力壓我傷口位置時會明顯感受到疼痛,請問這是正常的嗎?如果大力壓會不會造成傷口受傷問...


許凱熙 醫師回覆-外科

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不好意思,比較晚回覆,您所描述的狀況,包括傷口周圍有壓痛, 周圍黑色素沉澱造成顏色變深,產生疤痕,都是正常傷口癒合的過程,理論上會隨時間改善.

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闌尾炎術後傷口何時可以拆線?醫生與網路資訊的落差原因解析?


闌尾炎術後?醫生您好: 9/4作了闌尾炎腹腔鏡切除手術,無破裂無引流,三天後出院,一週後傷口幾乎都不會痛了,復原良好,上網搜尋好像一般都說7-9天拆線,可是醫生說正常要2周才能拆線,請問那麼多天拆線沒關係嗎?為什麼醫生的天數跟網路資訊有落差...


許凱熙 醫師回覆-外科

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一般手術傷口拆線時間在7-14天不等,必需視病人身體狀況(營養,慢性病如糖尿病等)傷口位置及手術傷口污染程度等各種因素決定, 闌尾炎腹腔鏡切除手術傷口7-14天拆線皆屬合理範圍.

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急性血栓外痔自行破裂:如何正確處理和護理??


血栓外痔自行破掉?醫生您說 我昨天有去肛門外科看過 他說我的是急性血栓外痔  已經稍微破掉 只需擦藥注意作息即可 但是今早擦藥時 發現流了一堆血 我立馬用溫水沖洗 結果血栓就自己掉了出來 但流了很多血  請問現在是用紗布止血就好嗎 還有需要...


許凱熙 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 外科 外科主任、腹腔鏡及消化外科 醫師

血栓外痔是屬於靜脈出血,理論上加壓數分鐘即可自行止血,如果出血不止,建議至醫院就診檢討.

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肛門周邊菜花與痔瘡同步治療?


菜花和痔瘡?醫師你好,我因為肛門周邊長菜花,擦藥也不見好轉,沒想到還同時得痔瘡,苦不堪言,痔瘡已經到了會外翻及出血症狀,想詢問我是否可以開到同時把菜花跟痔瘡拿掉呢?


許凱熙 醫師回覆-外科

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菜花跟痔瘡同時存在,是可以在同次手術一起處理切除.

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化療後裝人工血管的風險及考量?


化療與人工血管疑問?1.請問化療如果已打超過1年之後,才去裝人工血管,會有什麼危險? 因為單側手被護士告知不合適打了,才開始考慮... (老人家他有心肌肥大,高血壓,有吃抗凝血~) 2.癌轉移,已打這麼久化療,才去手術裝人工血管,會不會血管...


許凱熙 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 外科 外科主任、腹腔鏡及消化外科 醫師

1及2.除了可能因化療藥物而造成血管品質較差(您提到的脆化沒有彈性等)以外,並不會有額外的危險 3. 有可能造成血管的併發症,例如血管炎等 4. 感染的風險可藉由做好局部衛生及清潔來降低 

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肛門過度清潔對健康有何影響??


好幾年來都肛門過度清潔?被醫生說我肛門像老頭子一樣,每次如廁後用水洗導致肛門都已經沒有分泌物了  他叫我回去兩個禮拜都不準洗屁股,大便完後也只能輕擦兩下 還叫我多吃點擴肉 魚肚 肉燥飯等油旨多的食物,說我肚子滿滿羊大便  雖然我有問他是不是...


許凱熙 醫師回覆-外科

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依照您目前醫師的建議,相信您的問題會逐漸改善.

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中指指腹硬痛是否需就醫?該看哪一科??


傷口癒合問題?因為工作中指與無名指與牆壁摩擦造成中指指腹肉缺損無名指撕裂傷,傷口經過1個月癒合後中指指腹受傷位置摸起來硬硬的而且按壓會痛,無名指較輕微 癒合已經1個月了這狀況還未改善 請問需要看醫生嗎? 還有需要看什麼科?


許凱熙 醫師回覆-外科

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依照您的描述,這是傷口癒合之後產生的纖維組織,如果沒有扮隨紅腫等發炎症狀,理論上會隨時間復原.

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被狗咬傷該如何處理及是否需要接種疫苗??


狂犬病、破傷風疫苗問題?醫師您好,我在6/28的時候被狗咬到,但沒有流血、肉眼也看不太出有咬下去的傷口只有一點紅紅的跟瘀青,在下班後有去看了醫生,但醫生看了一眼跟我說這個連吃藥都不用擦藥就好了,也沒問我有沒有打過破傷風或是跟我說明需不需要打...


許凱熙 醫師回覆-外科

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除非是明顯看起來是有異常的狗咬傷,理論上得狂犬病的機率微乎其微,不需要施打狂犬病疫苗.傷口有抽痛情形是發炎反應,需觀察後續變化.

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高中生右腳玻璃割傷:滲血多久算正常??


玻璃割傷?請問高中生右腳被玻璃割傷3公分拐杖形的傷口,有縫,滲血多久正常?


許凱熙 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 外科 外科主任、腹腔鏡及消化外科 醫師

3公分不規則傷口,需視傷口深度及是否傷及血管而定,建議您至醫院檢查.

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闌尾炎術後一個月右下腹忽然疼痛的原因及解決方法?


闌尾炎術後一個月右下腹忽然疼痛?醫師你好,我於6/17時檢查發現急性闌尾炎並於當晚看到切除並且腹內流膿不多所以沒有插引流管,醫師只有開刀時幫我清理腹內的膿,並且開刀完大約兩週左右脹氣問題也減緩很多而且醫師也說能正常進食,腹部也都不會有疼痛的...


許凱熙 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 外科 外科主任、腹腔鏡及消化外科 醫師

依照您的描述,這是急性闌尾炎術後的傷口神經痛,目前僅能保守治療,服用口服止痛藥.

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肛裂患者能否進行海水活動?需要注意的事項有哪些??


請問一下疑似肛裂可以玩海水嗎?因為最近便秘問題,所以上廁所連續兩天擦屁股都有微微滲血,但面臨過1.2天會去浮潛,請問醫生這樣可以下海水嗎,還是有什麼需要注意的


許凱熙 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 外科 外科主任、腹腔鏡及消化外科 醫師

依照您的描述,可能是痔瘡併破皮撕裂傷可能性較大,除非疼痛明顯或出血不止,否則理論上不影響水上活動.

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