神經外科手術還是藥物治療?如何選擇?
惱人的病痛?陳醫師您好:我於去年六月發現有腳麻現象,以及腰無法挺直至骨科診所看.判斷為間椎盤突出,醫師只是叫我做物理治療:腰部牽引、熱敷及電療,做了幾個月並無明顯改善。後來至台南醫院神經外科檢查神經學傳導及電腦斷層,得知是第四、五節間椎盤突...
陳敞牧 醫師回覆-神經外科
妳的狀況聽起來頗嚴重,的確需要進一步處置。腰椎椎間盤的突出,一開始的治療,正如你所說是先吃藥、注意生活習慣不要加重病情,若症狀未改善,就要進行復健,開刀的時機通常是在復健無效(23個月),症狀加劇,或急速惡化,當然病人本身意願也很重要。不知...神經外科手術還是藥物治療?如何選擇?-點我查看詳細內容
手汗症手術對新陳代謝有何影響?
請問一下?醫師你好:前陣子有次在報紙上看到,有藝人曾動過手汗症的手術,可是事後卻好像影響了新陳代謝,想請問一下,如果動手汗症的手術的話,術後除了會有代償性出汗的問題之外,是否也會影響新陳代謝呢?謝謝回答!
陳敞牧 醫師回覆-神經外科
「新陳代謝」一詞太廣泛,其實人體的排汗功能也算是「新陳代謝」的一種。手汗症的副作用,主要就是代償性出汗,其他似乎沒有什麼特別的「新陳代謝性」問題。手汗症手術對新陳代謝有何影響?-點我查看詳細內容
椎間盤突出症:手腳麻木、腰痠背痛及手腳抖動的後遺症探討
椎間盤突出?醫生你好剛開始我的手指頭出現麻,剛開始不是很在意,但我有去小醫院做檢查,醫生說沒問題,但是我的情況沒改善,反而我的情況越來越嚴重,我的腳也出現麻一直延伸到大腿,而且我腰酸背疼很厲害,根本沒辨法正常走路,走路都一枴一枴,我前前後後...
陳敞牧 醫師回覆-神經外科
脊髓受到壓迫造成麻痛,手術減壓後以疼痛的改善最明顯,但麻的症狀有可能持續一段時間才會改善。有時壓迫時間太久,可能已經造成脊髓永久損傷,那就無法回復,您的情形以文字來看不容易判斷,歡迎來門診做進一步的檢查。椎間盤突出症:手腳麻木、腰痠背痛及手腳抖動的後遺症探討-點我查看詳細內容
神經外科醫師解惑:男友撞擊後腦與脊椎疼痛疑慮
請問醫生~謝謝你~?醫生你好~我想請問你兩ㄍ問題~第一ㄍ是~我ㄉ男友他今年跟我一樣大16歲~因為後腦不小心撞到ㄌ強壁~在撞到ㄉ那之後幾秒~他覺ㄉ頭很暈~在回到家之後~也感覺頭很暈~請問一下醫生~他這樣會不會造成腦部內出血ㄋ??或是腦震盪之類...
陳敞牧 醫師回覆-神經外科
謝謝您的發問,腦出血及腦震盪會有嘔吐、頭痛的現象,嚴重時會有意識不清的現象,如果頭暈一兩天,一般而言是可以觀察,但還是得注意症狀是否變嚴重,有問題應該直接找醫師處理。一般16歲不易有骨刺,背痛的原因較可能是脊椎側彎或姿勢不良引起的肌肉酸痛,...神經外科醫師解惑:男友撞擊後腦與脊椎疼痛疑慮-點我查看詳細內容
腦脊髓液鼻漏是否會致命?新技術能否治療?
腦脊髓液鼻漏?陳醫師:想請教您有腦脊髓液鼻漏的狀況,會因為腦脊髓液漸漸流失而導致死亡嗎?因為最近臉色很差,有發黑的情形.另外,如果頭骨裂縫的位置不在頭骨前端,而是在腦的正上方,之前詢問過的醫師就因為怕治療會傷到腦,所以不敢開刀,現在有科技可...
陳敞牧 醫師回覆-神經外科
謝謝網友的發問,人每天都會不斷製造腦脊髓液,所以不會因為腦脊髓液流失死亡,症狀主要是腦壓變化引起。腦脊髓液鼻漏的頭骨裂縫位於腦底部的頭骨,也就是鼻腔的上方,因為位置深,所以難處理。至於治療方面的問題,沒有了解病況時,不方便做結論,建議再和醫...腦脊髓液鼻漏是否會致命?新技術能否治療?-點我查看詳細內容
車禍頭部外傷導致持續性鼻漏及頭痛,現代醫學是否有望治療?
車禍頭部外傷?四年前發生嚴重車禍,頭骨裂開,癒後頭骨並沒有長對方向,之後每遇天氣變化就會頭痛欲裂,而且還會從鼻子流出透明液體,當時醫師說,除非開刀,不然活不久,但是開刀成功機率又不大,想請問依現在的醫學發展,有沒有可能治好我的病?
陳敞牧 醫師回覆-神經外科
凱文的情況屬於腦脊髓液鼻漏,才會有頭痛欲裂的情形。最大的併發症是細菌由裂縫入侵引起腦膜炎,此時會有生命危險。目前治療腦脊髓液鼻漏的方法有幾種,但要採用何種方法,需要看凱文症狀嚴重程度以及頭骨裂縫的位置及大小決定。歡迎凱文來門診討論,才能決定...車禍頭部外傷導致持續性鼻漏及頭痛,現代醫學是否有望治療?-點我查看詳細內容
頸椎手術後的運動適宜性
頸椎術後問題?10個月前因6-7頸椎間盤凸出壓迫,而動了摘除手術並置入鈦合金人工椎間盤.除了右肩膀還不太能太用力(會酸痛)其他正常.請問現在的我適合游泳嗎?適合每天慢速旋轉頭部作運動嗎?做這些活動是有利還是有弊呢?謝謝答覆
陳敞牧 醫師回覆-神經外科
老盧子您好:謝謝您的來信,頸椎椎間盤凸出接受手術後10個月,依您的來信初步判斷,恢復還不錯,慢速轉頭運動是可以的復健運動,至於游泳則要視您的手術術後追蹤情況而定,過於激烈的頸部活動可能會造成人工置入物的脫出,因此最好和您的醫師詳細討論,針對...頸椎手術後的運動適宜性-點我查看詳細內容
孕期頭痛與高泌乳素血癥的關係及影響
頭痛問題?醫師您好:本人目前懷孕15週,之前有作檢查得知患有高秘乳素血症及地中海型貧血,近日來二天頭頂部偏右邊作痛,而鼻孔也無原無故流鼻血3-4次,懷疑是否因患有高秘乳素血症而引發的疼痛,因而去婦產科看,醫師說,我的秘乳素指數為41.8,就...
陳敞牧 醫師回覆-神經外科
泌乳素41.8不算很高,定期追蹤即可,至於無故流鼻血,建議至耳鼻喉科檢查孕期頭痛與高泌乳素血癥的關係及影響-點我查看詳細內容
頭骨萎縮下陷神經外科問題:該如何處理?
頭骨萎縮下陷?醫師建議:可能是原本腦腫的問題已改善,致骨頭下陷,建議找原手術醫師檢查。我很想回去在問那ㄍ醫師~~但是....他ㄉ回答,讓我蠻傷心ㄉ..醫師說:嚴重一點在說<-----你不覺ㄉ有點太過分嗎?我原本在彰化秀傳就診ㄉ.但是....
陳敞牧 醫師回覆-神經外科
黃小姐您好:顱骨整形術是解決頭骨凹陷的方法,但其亦有危險性,通常是症狀十分明顯或強烈要求美觀才建議這種方法。頭暈、頭痛、眼球好痛、手腳麻痺等症狀必須釐清導致原因,建議至醫學中心神經外科門診詢問其他專家的意見。頭骨萎縮下陷神經外科問題:該如何處理?-點我查看詳細內容
右手拇指食指中指麻木:正中神經受壓迫的解決方法
手麻?右手 拇指 食指 中指麻木 刺痛正中神經受到壓迫該如何處理
陳敞牧 醫師回覆-神經外科
建議手術處理右手拇指食指中指麻木:正中神經受壓迫的解決方法-點我查看詳細內容
頭骨萎縮下陷的原因
頭骨萎縮下陷?出車禍.因顱內出血,把頭骨拿出放醫院半年後裝回去,裝回一年後導致頭骨萎縮下陷,這是何種原因ㄋ?我問ㄌ台北ㄉ三家醫院..三總說:是有可能腦髓液外流??台大說:醫生沒把骨頭固定好~造成細胞吞蝕??長庚說:不知道????我粉懊惱~因...
陳敞牧 醫師回覆-神經外科
可能是原本腦腫的問題已改善,致骨頭下陷,建議找原手術醫師檢查。頭骨萎縮下陷的原因-點我查看詳細內容
血腫壓迫神經的治療方法
血腫壓迫神經?陳醫師:血腫壓迫神經有辨法醫治嗎?我的病是在國外發生的,我是被兩名歹徒開槍打傷的,子彈從前面灌穿到後面背後,沒有打到脊椎,可是呢?子彈卻從脊椎的旁邊過去而傷到了神經,而我有去照過核子共證,結果是血腫壓迫了中樞神經。不知道我這病...
陳敞牧 醫師回覆-神經外科
王先生您好:血腫壓迫神經治療黃金時間在受傷8小時內清除血塊,避免永久性神經受損,建議您到門診追蹤,若已有不可恢復之神經缺陷,可至復健科門診尋求幫助。血腫壓迫神經的治療方法-點我查看詳細內容
腦下垂體腺瘤變為惡性胚芽瘤的情況及治療預後
腦瘤?日前因mc沒來而去檢查,發現腦下垂體功能異常,進一步檢查診斷為腦下垂體腺瘤但開刀後檢體卻檢驗是惡性胚芽瘤問:惡性胚芽瘤的相關資訊問:會完全痊癒嗎 痊癒後是否不會再復發祝: 順心
陳敞牧 醫師回覆-神經外科
小君你好:胚芽瘤Germinoma為一種生殖胞瘤(germ cell tumor),約佔7.40%,好發於14-15歲,好發部份(1)主要發生於蝶鞍部位,如視神經交叉,最常見症狀為尿崩。(2)發生於松果體部位,是松果體部位最常見的腫瘤,在此...腦下垂體腺瘤變為惡性胚芽瘤的情況及治療預後-點我查看詳細內容
高秘乳激素腫瘤:治療與影響
高祕乳激素腫瘤?我太太於5年前生產後 因為乳汁不退月事不來因而發現腫瘤 後來吃藥出現種種不適 頭痛 噁心等等..於產後10月左右發現它生長過快 於是動腦部手術~切除成功 但是手術後我太太開始害怕看醫生 害怕吃藥 打針 更怕手術 然後都不肯回...
陳敞牧 醫師回覆-神經外科
您太太的問題,可能還是腦部腫瘤相關,也可能是腦下垂體分泌激素不足,也可能是腫瘤復發,分泌過多泌乳激素,無論如何,勸說她到醫院復診、抽血檢查,才能釐清問題;至於心理問題,可以柔性勸說動之以情,例如孩子還小這個家需要妳.....等加碼刀照射需視...高秘乳激素腫瘤:治療與影響-點我查看詳細內容
頸部痠痛是否與睡姿有關?
頸部在動?我的頸部常常在酸痛 這跟睡的姿勢有關嗎
陳敞牧 醫師回覆-神經外科
頸部疼痛大都與緊張、壓力或是姿勢不良有關,但若除了頸部外,尚有手的麻痛等症狀,則要考慮是否頸椎有病變。頸部痠痛是否與睡姿有關?-點我查看詳細內容
長期熬夜導致的頭頸背疼痛:多重原因與治療方法
近十年的頭頸背疼痛?從國中開始-常期熬夜唸書-一開始是頸部酸痛,後來往下到肩部、背部,也又往上到頭部,現在大三已痛到腰部耳下的臉部和舌頭邊緣會麻麻的,有時會突然手或腳不能動,自已揉揉痛點後才慢慢地可以動現在最痛的是頭頸肩的地方,頭部來說會右...
陳敞牧 醫師回覆-神經外科
1.您的症狀看似很複雜,但仔細一看,大概都可歸類於緊張性頭痛這個診斷,因為一開始是從熬夜讀書,才有此症狀,而且一想到讀書就會再有頭痛,至於吃喝玩樂則會減緩症狀。這樣的頭痛就是將自已的壓力減輕就會有改善的。2.至於頸部腫塊,我建議找耳鼻喉科醫...長期熬夜導致的頭頸背疼痛:多重原因與治療方法-點我查看詳細內容
顱內脂肪瘤引起的暈眩、頭痛及手術風險探討
顱內脂肪瘤?您好,最近家人去作健檢,發現有顱內脂肪瘤,近一年來的症狀是暈眩,頭痛,甚至嚴重到住院一週最近發作頻率益高, 尤其是低頭時就暈,請問除了開刀以外, 有其他方法可治療嗎?若手術可能的後遺症為何?
陳敞牧 醫師回覆-神經外科
顱內脂肪瘤是一個相當罕見的良性腫瘤,是否需要開刀則視其所造成的症狀嚴重程度及部位來決定。如果位置表淺且未位於重要功能區,則大都可安全切除,但若位於大腦深處,且有很多重要功能的部位,則手術切除便會有很大的危險,目前除手術切除外,並無更好的方法...顱內脂肪瘤引起的暈眩、頭痛及手術風險探討-點我查看詳細內容