陳景文 醫師 回覆內科問題 - 第2頁

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糖尿病患者:睡前血糖高,空腹血糖反而更高?喝水會影響空腹血糖嗎?


有關糖尿病的血糖問題?症狀:睡前血糖105..空腹血糖反而121反而比較高持續時間:每天補充說明:我幫我爹問的他是糖尿病病患。晚上喝水會不會影響空腹血糖值


陳景文 醫師回覆-內科
你的血糖,睡前105,空腹121,在糖尿病人理想血糖範圍90-120,算控制得很好,若能每3至4個月再追蹤H6A1C(糖化血色素)維持小於6.5%就更理想了.喝點水並不會影響空腹血糖值,但若心臟衰竭,肝硬化,慢性腎病的病人喝太多水,恐怕會有...

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大腿內側出現小硬塊,是纖維硬塊嗎?可能的影響有哪些?


大腿內側有小硬塊?抱歉 我不知道是否是內科的問題想請問一下我大腿內側靠近鼠蹊處摸起來有幾處的小硬塊是所謂的纖維硬塊嗎會有影響嗎謝謝


陳景文 醫師回覆-內科
來信所述,有可能脂肪、纖維瘤或淋巴腺腫,若不發生也好幾年了,可以不用管它,但若會痛,或愈來愈多,或若淋巴腺腫是因傷口發炎(下肢或生殖器)引起的,就必須找醫生確定診斷及治療。

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綠色便便與疲勞感:嬰兒奶粉還是其他原因?


有關綠色的便便?醫生您好....想問的是 最近兩天已經連續解了綠色的便便 也覺得最近天天都很累我看過網上報導說嬰兒有時候會解綠便 因為奶粉內的成分.... 而泡奶粉也是最近開始的 真是因為這樣嗎 還是另有可能其他原因....因為持續兩天了 ...


陳景文 醫師回覆-內科
綠色便可能原因:1.食物:如多吃了深色蔬果2.藥物:如鐵劑、可能深綠色(含鐵成份多的奶粉亦是)3.膽色素:如急、慢性肝炎、肝硬化、肝癌、膽石症等分泌較多膽色素到腸道的疾病,可能會致深棕綠或黃綠色大便。4.潛血可致深褐綠色大便,可能口腔、食道...

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熬夜打線上遊戲導致肝痛?該如何預防?


肝的問題?陳醫師你好!由於我從16歲起就有打線上遊戲ㄉ習慣...常常熬夜,現在21歲了,這幾天發現肝有點痛,但是維持了5~6秒又不痛了~(這種現象從昨天開始而已...)請問這是甚麼毛病...


陳景文 醫師回覆-內科
你的痛法,實在不像肝的問題。若仍懷疑,請到醫院由醫師詳細問診及檢查,才能確定是什麼問題。

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治療腎上腺性器官症候群的方法


如何治療[ 腎上腺性器官症候群 ]?我的症狀很像 [ 腎上腺性器官症候群 ]從國小 手腳就比別人有力 參加的運動比賽都會得名吃了很多東西也不會變胖但會長出許多體毛 造曾我很大的困擾是否有藥物可以治療


陳景文 醫師回覆-內科
所問之病,非本人專長,且譯成英文又找不到資料,建議本院可詢問,內分泌科「李弘元醫師」陳景文

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如何治療晚期肝癌伴隨的嚴重腹水?


腹水?病患肝癌未期有腹水嚴重,利尿劑施打無效,除了抽腹水之外,有其它的藥劑可以解除或舒緩嗎?


陳景文 醫師回覆-內科
肝癌患者,往往體內製造白蛋白功能降低,故血清白蛋白就偏低,結果因腹膛血管內外滲透壓改變,另外加上肝病本身引起門靜脈高壓上升,導致腹水堆積,一般用利尿劑會改善,無法改善就用抽的,仍會再生腹水,故可用補充白蛋白加利尿劑注射去改善腹水。另病況許可...

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酒精濃度高達181.5,還能自行騎車嗎?


飲酒過量?請問一下,若是抽血檢查酒精濃度高達181.5,那麼這個人還有行為能力可以自己騎車嗎???意識狀態是如何???謝謝你的答覆喔!


陳景文 醫師回覆-內科
急性酒精中毒分期如下表:血液酒精濃度(% mg/dl) 酒精中毒症狀分期0.01-0.05 無症狀0.03-0.12 欣快、陶醉感0.09-0.25 ...

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肝表面粗糙:是否為威爾森氏症?


肝表面粗糙?本人由超音波檢查肝表面粗糙,但肝功能正常,醫生有另為我抽皿檢查,看〞是否我的身體免疫系統自己攻擊自己的肝〞,但檢查結果也正常,後醫生又抽血檢查 Ceruloplasmin 正常值為 25-63 ,但我為 23.6 醫生懷疑我得了...


陳景文 醫師回覆-內科
1.超音波檢查顯示肝表面粗糙,這可能表示肝有實質病變,但因還涉操作者個人主觀因素,故並不一定表示有問題,還要參考其他實驗數據,如肝功能,α胎兒蛋白、b肝表面抗原(HBsAg)anti-HCV抗體等檢查,而你的肝功能正常,有可能只是B肝帶原者...

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右下腹疼痛疑為何病?該如何檢查?


右下腹疼痛?醫師您好~這2天我的右下腹某一點按壓會疼痛,無任何其他胃腸不適的徵狀,請問這有可能是何疾病??應該要作何種檢查?


陳景文 醫師回覆-內科
右下腹痛,無胃腸不適,可能原因有1.急性盲腸炎2.急性憩室炎3.少數腎等泌尿系統疾病,如腎積水、腎盂腎炎、輸尿管結石4.大腸腫瘤5.局部腸阻塞…,確定診斷還要詢問病史,做身體物理檢查及其他進一步檢驗(如x光、抽血及尿液等)。 ...

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家族有糖尿病病史,午後血糖54,是否需要進一步檢查?


低血糖?您好:最近做了一次飯前血糖測試(在中午12:00左右進餐,之後只有喝開水,就未在進食),在晚上約6:30時,最了一次血糖測試,發現血糖為54;想請問一下,這個跟糖尿病有關嗎?因為家族有糖尿病的病史;若須要在做進一步的檢查,是要檢查哪...


陳景文 醫師回覆-內科
正常血糖值是60-110mg/all,妳在中午12點進食後就未再吃東西,至下午6時30分測血糖,正常人血糖皆會下降至110以下,包括最低60MG/all妳測的結果是54mg/all算稍低於正常範圍,這不會是糖尿病,可以放心。但建議,暨有糖尿...

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脾臟手術後的影響及恢復注意事項


脾臟?醫師您好:我有ㄍ朋友在脾臟ㄉ地方長瘤需要做手術切除請問醫師割掉脾臟對人體近期或長期會有什麼影響?需要特別注意哪方面ㄉ事ㄋ?能做劇烈運動嗎?先謝謝醫師ㄌ!!


陳景文 醫師回覆-內科
1.脾臟長腫瘤可分惡性良性。前者可能須切除,也可能須其他療法(如惡性淋巴瘤侵犯到脾臟須化學治療),後者若不影響脾功能,就不必切除,只須追蹤。2.脾臟在胎兒時期是造血器官,之後是紅血球死亡後分解再利用的地方,另也有部份免疫功能,若必要不得不切...

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糖尿病洗血:效果與風險探討


糖尿病洗血有效?糖尿病洗血有幫助嗎,日子久了是否會有後遺症?


陳景文 醫師回覆-內科
糖尿病分成四大類,只有第1型的糖尿病因是自體抗元抗體反應引起的,故「洗血」把抗體洗掉,理論上可減輕免疫反應,而改善糖尿病的症狀,但終生都必須接受「洗血」過程當然也會有併發症發生(如動靜脈廔管引起的心衰竭,或敗血的可能…等。另外龐大的費用(短...

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頻尿、腰部背痛與腎臟積水:內科問題及治療方法


請問?醫生您好:去年因為身體不舒服,吃藥將近一年,後來出現頻尿,腰部,背部痠痛肚子也變大了,經中醫把脈說是左邊腎臟積水,尿酸偏高,請問可能原因為何該如何治療,謝謝...


陳景文 醫師回覆-內科
來函所言,中醫師及你可能都認為你吃了一年的藥後,傷到了腎臟,以致產生了腎臟病。建議先至內科門診。詳問病史(身體何處不舒服?)吃了一年的什麼藥?肚子變大須接受理學檢查或進一步其他檢查,左腎積水用超音波可一看究竟,尿酸高要用抽血才知道,腰背酸痛...

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吃飯後食物快速透過胃部,導致營養吸收不良


腸胃不適?醫師你好?我吃飯之後,好像吃的飯沒有停留在胃裏,而直接進入消化道,造成自己身體吸收不良。


陳景文 醫師回覆-內科
來函未詳述症狀,如腹脹、胖瘦、常拉肚子、開刀過否等,若說吸收不良指的是消瘦或常腹瀉,可能和小腸吸收功能不良有關,常然也要考慮體質對某些食物成份耐受不良有關(會常接肚子),可自已發現以避吃某些食物(如喝牛奶就腹瀉),其他如腸躁症(腸蠕動較快)...

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口臭問題久未解?該掛哪一科?


我有口臭的問題?醫生您好:因為四年前開始學吹小號,不知道是方法不對還是怎樣,開始有口臭的問題(也不知道是不是吹小號的關係.但這個時間點最恰好)本來以為不吹就沒事了沒想到已經停止兩年多問題依舊。曾經到大醫院的胃腸科看診,醫生診斷是胃酸逆流,但...


陳景文 醫師回覆-內科
食道、胃腸的問題也會引起口臭,口腔牙齒既看過牙醫說沒問題,而有胃酸逆流食道炎,你的不適(口臭等)應和這有關,建議到內科檢查以排除肝腎疾病,有耐心接受食道炎的治療,包括藥物及避免刺激胃酸分泌的食物,如甜食、肉粽、煙、酒、咖啡因(茶、咖啡)等。...

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C型肝炎的治療與預防方法


C型肝炎?如果已得知.有c肝要如何治療與預防變成慢性肝炎


陳景文 醫師回覆-內科
感染到c型肝炎,有一半會變成慢性肝炎,這些人在數年後有機會發生肝硬化或肝癌,故一旦診斷慢性c型肝炎,必須每3個月檢查肝功能(GOT、GPT)及甲型胎兒蛋白,每六個月接受腹部超音波檢查,若是慢性C型肝炎患者的肝功能一直持續在正常5倍(約GPT...

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肝功能異常與治療方案


肝功能異常?陳醫師你好我有肝炎的問題想請教您 前一陣子我在我家附近的普通醫院做了got gpt的檢查 醫生發現我的肝功能不好他說我的指數很高 270 吧我本身是 b肝帶原 我聽說現在健保對於指數高的病患 有提供藥物治療請問醫師1.如過...


陳景文 醫師回覆-內科
1.慢性B型肝炎接受抗病毒治療有一定必要條件,請洽本院肝膽內科;黃茂森主任、張毓廷或梁嘉德醫師2.慢性B型肝炎並不是一下子就有生命危險,重要的是樂觀地接受醫師的治療及定期追蹤檢查。

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綠色糞便是否正常?內科角度解析


綠色糞便?排泄綠色糞便有問題嗎?


陳景文 醫師回覆-內科
綠色糞便可能和食物有關,可能蔬菜水果吃得多。另外,若黃綠色,可查是否有黃疸,抽血檢查可知;若深棕綠色,可查是否有大便潛血;前者可能懷疑肝膽問題,後者要懷疑腸胃道出血或寄生蟲感染等問題。

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肝臟健康問題大解析:從肝癌到肝硬化的預防與治療


肝臟?醫師您好:打擾了,非常抱歉。想請問您肝的問題。1.肝癌是十大死因之一,我在《預防肝癌》上有看到一段話:﹝預防慢性肝炎﹞:B型肝炎疫苗接種、不必要的打針、不要共用刮鬍刀以及血庫檢查B型、C型肝炎;什麼是「血庫檢查」B型、C型肝炎?2.肝...


陳景文 醫師回覆-內科
1.B型及C型肝炎經由血液傳染,故共用針頭打同一支針,共用刮鬍刀致刮傷流血,血再流入另一人刮傷的傷口,皆會傳染B、C型肝炎,另外吸毒者共同針頭,刺青等皆會傳染。輸「黃牛」的血(未經血庫檢查過的血)若含B、C型肝炎病毒,受血者也會被傳染,故唯...

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B型肝炎:與帶原男友的相處及預防措施


B型肝炎?醫師您好:我想請問有關B型肝炎的問題...之前<大概一年多前>我有到醫院檢查過是否有B型肝炎抗體,那因為我小時後有打過疫苗<今年20歲>所以檢查出的結果是有表面抗原和抗體,當時醫師還跟我說我檢驗出的結果還比...


陳景文 醫師回覆-內科
妳同時有B肝表面抗原和抗體,可能驗錯,或急性期感染,應重驗以確定診斷。1.若是B肝表面抗原陽性,而男友同樣狀況,則沒有互相傳染的問題。結婚後懷孕了,則生產過程嬰兒被母親傳染的機會很大,到時醫院會有預防措施。2.若是B肝表面抗原抗體陽性,則妳...

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