醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
右側腹部緊繃感：肝膽腸胃科問題與治療
腹痛緊繃感？醫師您好腹部不適已經很久了最近感覺更強烈右側腹部緊繃，感覺裡面被捏著，有時胃的地方好像結成一球硬硬的，肚臍周圍也很緊蹦，硬硬的，右下腹持續緊繃，甚至會感覺到痛，右肩胛骨右背都會痠痛。最近幾次生理期時，右下腹原本緊繃的地方，好像也...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
請與免疫科/腸胃科醫師討論有否免疫性腸道炎並配合藥物/飲食調理。右側腹部緊繃感：肝膽腸胃科問題與治療-點我查看詳細內容
右側腹部緊繃感：肝膽腸胃科問題探討
腹痛緊繃感？醫師您好腹部不適已經很久了最近感覺更強烈右側腹部緊繃，感覺裡面被捏著，有時胃的地方好像結成一球硬硬的，肚臍周圍也很緊蹦，硬硬的，右下腹持續緊繃，甚至會感覺到痛，右肩胛骨右背都會痠痛。最近幾次生理期時，右下腹原本緊繃的地方，好像也...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
請與免疫科/腸胃科醫師討論有否免疫性腸道炎並配合藥物/飲食調理。右側腹部緊繃感：肝膽腸胃科問題探討-點我查看詳細內容
B型肝炎檢測結果解析與區分
B型肝炎數據判斷？醫師 您好想請問醫師B型肝炎相關問題1.B型肝炎和B型肝炎帶原者有什麼區別嗎2.最近做了勞工體檢得到以下數據GPT:26HBsAg-EIA法：陽性1.51 S/COAnti HBS:陰性<2.0 IU/LAnti-H...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
很弱的陽性反應，雖無危險性，但仍不能一次判定，建議6~12月再檢驗比較。B型肝炎檢測結果解析與區分-點我查看詳細內容
飯前還是飯後？胃藥服用時間該如何調整？
藥物諮詢？醫生您好最近因為不太舒服去醫院拿胃藥分別是1.胃明朗2.發馬膜衣錠3.艾胃逆服咀嚼錠三個藥物說明都是吃飯之前服用，但是查了網路資料除了胃明朗之外發馬膜衣錠和艾胃逆服咀嚼錠似乎都應在飯後服用想問一下是否可以改成飯後30分鐘服用？
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
是，同意改爲飯後飯前還是飯後？胃藥服用時間該如何調整？-點我查看詳細內容
Ca199數值上升：是否暗示胰臟問題？
CA199問題？醫師您好，3年前ca199數值5點多，今年2月時健康檢查數值變15點多，隔2個多月再檢查又增加為17點多。各項生化檢查數值皆正常，僅空腹血糖101。請教醫師ca199這個上升幅度需要注意嗎？本身慮病和自律神經失調，擔心會不會...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
ca199不能用以診斷癌症，若胰超音波正常可追蹤，仍擔心可考慮自費核磁共振。Ca199數值上升：是否暗示胰臟問題？-點我查看詳細內容
CA199升高：MRI、超音波或胰臟內視鏡超音波？
CA199問題？謝謝醫師回覆。上一個問題提到3年前ca199數值5點多，今年2月15點多、隔2個月17點多，您建議胰超音波或MRI。請教您我去年已有做自費上腹部MRI篩檢，當時正常，是否建議再做一次，或者改做腹部超音波或胰臟內視鏡超音波？謝...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
應不必再MRi檢查。追蹤超音波即可。CA199升高：MRI、超音波或胰臟內視鏡超音波？-點我查看詳細內容
糞便黃褐色夾雜灰白或灰白色異物是否正常？——肝膽腸胃科糞便問題探討
糞便問題？醫師好如果糞便黃褐色夾雜灰白或灰白色異物是否正常？
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
多是正常黏液，觀察即可。糞便黃褐色夾雜灰白或灰白色異物是否正常？——肝膽腸胃科糞便問題探討-點我查看詳細內容
長期服用耐適恩、胃摩舒清對胃腸功能的影響？
服用耐適恩、胃摩舒清超過5年，是否會影響胃腸功能？近日因樂瑪可斷藥,吃康纖會嚴重脹痛，因2年前腸鏡顯示有黑腸症，醫生說要自行排便不可能，所以開樂多給我每日服用，但樂瑪可只是增加纖維促進排便，不是瀉藥，為何多食蔬果無法達到相同效果，黑腸症不可...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
貧血與腸胃藥無関，但建議追查原因(血液科)。胃藥可減低強度(低劑量或換藥)或必要才吃。排便藥多因個人體質無法完全不用，衹能劑量試減並多蔬果/水分及運動。長期服用耐適恩、胃摩舒清對胃腸功能的影響？-點我查看詳細內容
腸胃問題：反胃、食慾不振、晚間腹瀉及口水鹹鹹
腸胃問題？長期有腸胃方面的問題,吃東西有的時候會反胃,吐出來,食慾一直不是很好,最近半年晚餐過後大約半小時左右就會拉肚子(疼痛感跟吃壞肚子的那種一樣),大約會拉2-3次(1天)持續兩三天後會好轉大約再過幾周 又會這樣, 都集中晚上飯後以前都...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
多爲腸燥症，可飲食/·藥物調理。擔心可驗一下糞便潛血。腸胃問題：反胃、食慾不振、晚間腹瀉及口水鹹鹹-點我查看詳細內容
糞便潛血檢查結果為陰性，是否代表無事？
糞便潛血？醫生你好 最近有去做糞便潛血檢查（免疫）檢查結果報告是小於7這樣 陰性 這樣是沒事嗎？ 然後做完後我有一個疑問因為我當時採集大便的時候我是把採集的那根插進去糞便裡面挖的但聽說是要取表面的糞便，請問醫生我是不是做錯了呢？這樣的話有需...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
是正常的，暫不必擔心。糞便潛血檢查結果為陰性，是否代表無事？-點我查看詳細內容
胃食道逆流引起的腸胃絞痛及其它症狀
胃食道逆流 胃絞痛？醫生您好我目前有胃食道逆流，會胸口灼熱跟胸悶，胃熱腹脹，去年七月有照過胃鏡，醫生說食道都是破皮，西醫治療兩個月，之後換成中醫到現在，但最近兩個月早上起床沒多久就會腸胃絞痛，尤其是左胃，胃絞痛到需要彎腰或者蹲下，痛一陣子...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
蠕動異常/腸燥症，可先藥物/飲食調理。胃食道逆流引起的腸胃絞痛及其它症狀-點我查看詳細內容
18歲患者糞便潛血陽性，是否為諾羅或其他病毒感染？
腸胃炎問題？醫師您好 我目前18歲,前三天半夜因為嘔吐發燒全身酸痛拉稀去做了糞便潛血 結果呈陽性,但無其它問題,顏色也是正常的（另外抽血WBC14.22 其餘皆正常）,平常蔬菜水果都有在吃也不吃油炸也都有運動,生病前大便飲食也都正常想問是否...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
都有可能，若症狀持續/血便，建議腸胃科門診評估是否需大腸鏡檢查。18歲患者糞便潛血陽性，是否為諾羅或其他病毒感染？-點我查看詳細內容
18歲年輕人排便異常，是否可能為大腸癌？
排便問題？醫師您好，本人18歲，這幾天感覺肚子脹脹的有便意，但大不出來或是只有羊便便，上週甚至有一天大便的周圍有淡紅色的血，而另一天有一點點的血絲，大便和擦屁股時也有黏液（平常也會有），這一兩週因為排便變少而腹部陣痛和體重增加，想請問有沒有...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
可再觀察，太擔心就驗糞便潛血。18歲年輕人排便異常，是否可能為大腸癌？-點我查看詳細內容
腸胃炎與大腸癌的區別：該接受大腸鏡檢查嗎？
不知道是腸胃炎還是大腸癌？本人沒有家族史，十幾年前因大腸癌手術及化療治療完畢，追蹤至今皆無異常，前一兩年做過大腸鏡，全身MRI，去年做過腹部超音波跟腹部CT，前三週感冒輕微鼻竇炎加腹部悶脹及水瀉，診所治療有使用抗生素及keto，後來感冒好了...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
建議先檢查大便，持續飲食,藥物調理。若時間也差不多了，也可提早些檢查大腸鏡。腸胃炎與大腸癌的區別：該接受大腸鏡檢查嗎？-點我查看詳細內容
晚上吃藥後出現腸鳴是否正常？
有關腸鳴？你好 晚上吃藥的時候因為有點卡在喉嚨 所以灌了一些水跟茶 現在卻一直腸鳴 這樣算正常嗎 謝謝
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
仍正常，可觀察晚上吃藥後出現腸鳴是否正常？-點我查看詳細內容
腹瀉與肚臍周圍疼痛：肝膽腸胃科問題
問題提問？醫師您好，我想請教您一些問題，關於我已有一段時間出現早上上廁所時會有腹瀉的情況，不過上大號時前面的大便是正常的，到後面才會有腹瀉的狀態，有的時候拉完一次，接下來還會有一次也是腹瀉的情況…然後以我的肚臍為平行線（因為褲子剛好都卡在這...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
很常見的一般症狀，不是疾病，可觀察或藥物減少腸蠕動。另飲食不要太刺激性，不要吃太快腹瀉與肚臍周圍疼痛：肝膽腸胃科問題-點我查看詳細內容
胃癌病因、風險因素及預防方法
胃癌問題？醫師您好：1.請問胃癌的可能致病原因（風險因子）、好發年齡與症狀有哪些？2.血型A型與幽門桿菌是否真的容易得胃癌？看報導說潛在感染幽門桿菌的人數眾多，大部分人都沒有感覺，請問是否需擔心自己也有而就醫檢查？3.飯後脹氣/打嗝或是腸胃...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
無症狀可自費健檢檢查幽門桿菌。有症狀就醫可視需要健保檢查。平時食物少燒烤/煙酒。胃癌病因、風險因素及預防方法-點我查看詳細內容
達文西手術後飲食禁忌：含酒精食物對肝臟手術患者的影響
達文西手術切肝後飲食？醫師你好，我爸爸今年63歲，因大腸癌轉移肝臟，化療治療了一段時間之後4/3安排了達文西手術，切掉了約5-6成的肝臟。上週已順利出院，醫師有交代術後飲食清淡為佳，且暫時不要碰含酒精的飲食（爸爸之前有喝酒的習慣）但前天爸爸...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
可先(提早)回診確認抽血有否異常。術後飲食宜遵照營養師指導(可諮詢)。達文西手術後飲食禁忌：含酒精食物對肝臟手術患者的影響-點我查看詳細內容
C肝、B肝傳染風險：共用生理食鹽水清洗傷口會不會感染？
C肝b肝感染？奶奶有C肝或是B肝 跟她共用同一瓶生理食鹽水清洗傷口請問會感染嗎
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
應避免為宜。體液污染有可能傳染，但以鮮血傳染爲主。C肝、B肝傳染風險：共用生理食鹽水清洗傷口會不會感染？-點我查看詳細內容