藍灰色辨識異常是否為失智症？
無法辨別藍灰色是失智症嗎？醫師您好：媽媽目前67歲，最近發現她看藍灰色的東西會說是灰色的，但正藍色、天藍色的又能認出是藍的。另外有時講話也會突然忘記某個詞怎麼說，我們提醒她她才想到，有時也會忘記本來要做什麼，先去做別的事，但後來會自己想起來...
陳韋達 醫師回覆-神經內科
Rita您好！來信詢問有關無法辨別藍灰色是失智症問題，失智症與老化的區別，老化是(1)可能突然忘記某事，但事後或經過提醒會想起來(2)若做記憶測試，可能會無法完全記住測試中的物品；失智是(1)對於自己說過的話、做過的事，完全忘記(2)無法記...藍灰色辨識異常是否為失智症？-點我查看詳細內容
如何處理持續一年的24小時耳鳴與視覺異常？
已持續一年的24小時耳鳴（腦鳴？）跟視覺異常 Part2？江醫師您好，我是曾經在上上個月諮詢過您相關問題的人<a href="https://adoctor.tw/article/217179">#21717...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小強先生您好：您提到“ 基於這些症狀，在什麼情況下可能要把去看「身心科」當成選項呢？. 如果我想看偏頭痛門診會需要掛哪個科呢？...”不知道您在這段時間是否接受偏頭痛的相關藥物治療？如果接受兩種以上的偏頭痛藥物治療後，症狀沒有明顯改善，可能...如何處理持續一年的24小時耳鳴與視覺異常？-點我查看詳細內容
愛滋病風險：飲用含愛滋血液包裝水的感染機率分析
傳染病問題？醫師您好：想請問，假如有人把含愛滋血液/體液加到包裝水/瓶裝水裡，然後我喝掉，想請問兩種情況1. 嘴巴（裡、外）沒傷口 2. 口腔內有嘴巴破掉或牙齦痛（或出血），請問這兩種情況各會感染HIV碼？另外請教同樣上面兩種情況，吃到含愛...
廖忠信 醫師回覆-內科
先參考疾管署資料愛滋病毒有三大傳染途徑：1.性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式未戴保險套之性交或其他體液交換時，均有受感染的可能。2.血液傳染：輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。與感染愛滋病毒之注射藥癮者共用...愛滋病風險：飲用含愛滋血液包裝水的感染機率分析-點我查看詳細內容
肺氣腫病人心臟病高血壓血氧急速上升10%
肺氣腫病人的血氧急速上升10%？吳醫生您好，請問1. 若78歲的病人患有肺氣腫、心臟病、高血壓，血氧在1-2分鐘內提高到10%，將對心臟和肺部造成何種不良影響?(病人的舒張壓130-140mmHg / 收縮壓80-90mmHg、連續1個月天...
吳盈勳 醫師回覆-胸腔內科
您好:以目前病人基礎血壓血氧看來，應該不是嚴重肺氣腫，理論上血中二氧化碳應該在正常範圍，也就是未達到呼吸衰竭的地步。因心臟下壁發生心肌梗塞血氧下降且血壓下降，表示梗塞的範圍較大，給予氧氣是有保護心肌的作用，一分鐘內SPO2掉到76%，可能還...肺氣腫病人心臟病高血壓血氧急速上升10%-點我查看詳細內容
指尖採血後如何處理傷口防止感染？
指尖採血的傷口？早上去做指尖採血的快篩，當下血流的蠻多，所以止血有花一點時間，下午就明確沒有在滲出血，於是手就正常使用，沒有特別避開採血的那隻手指頭，晚上時有手賤的跑去擠指尖採血的傷口部位，然後就有血跑出來，請問這樣是可能原本有結痂但因我外...
廖忠信 醫師回覆-內科
先參考疾管署資料愛滋病毒有三大傳染途徑：1.性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式未戴保險套之性交或其他體液交換時，均有受感染的可能。2.血液傳染：輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。與感染愛滋病毒之注射藥癮者共用...指尖採血後如何處理傷口防止感染？-點我查看詳細內容
單側手腳無力：神經內科的謎團解密
手腳無力？您好，家父某一天下午突然出現單側手腳無力，不能行走，不知道原因，之前沒發生過，有去看過神經科，但醫生不能確定他的病因，有驗ach-ab 乙醯膽鹼抗體但正常，醫生有開抗重肌無力症的藥，但家父吃了沒什麼改善，他有癲癇病史，想要請教醫生...
黃虹菱 醫師回覆-神經內科
您父親某日下午突然出現單側手腳無力、無法行走，這種突發性的神經症狀，臨床上最常見的原因是「中風」，特別是年長者。由於他有癲癇病史，也需考慮是否為「癲癇後癱（Todd’s paresis）」，即癲癇發作後暫時性的一側肢體無力，但這通常在數小時...單側手腳無力：神經內科的謎團解密-點我查看詳細內容
不定期短暫頭暈噁心及其他頭部問題的神經內科解讀及治療建議
不定期短暫頭暈噁心，以及其他頭部問題請教？1.醫生您好，從去年暑假左右開始，我會不定期感覺到頭暈噁心（沒有天懸地轉），流程大致為：感覺到身體不對勁，隱隱約約頭暈頭暈噁心感越來越強烈，耳朵開始悶脹左耳（固定）耳朵強烈悶脹有點失去平衡，重心向左...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
張先生您好：您提到“，醫生診斷和坐姿有關，我用正確的坐姿嘗試了，還是有上述情形發生，不確定是不是真的有改善...有時候走路時會感覺頭頂一麻，好像頭上起雞皮疙瘩的感覺，目前觀察好像常發生在剛綠燈我發力起步時，請問這又大概是什麼情況呢？”您的症...不定期短暫頭暈噁心及其他頭部問題的神經內科解讀及治療建議-點我查看詳細內容
腦震盪CT正常，但半身麻感能否排除?
腦震盪 CT正常但半身麻感？醫生您好距離撞擊日已過5天，我在第48小時左右時有照CT，當時就有手麻的情況，但是拍出來是正常無出血，最近兩天麻感一直持續，雖不影響日常但仍然很擔心會不會是腦出血，不過除了半身麻感以外並沒有其他嚴重症狀，想問這種...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提到“48小時左右時有照CT...正常無出血，最近兩天麻感一直持續..一般腦震盪可能嗎?還是高機率有出血"如果48小時照過頭部CT電腦斷層：沒有出血，沒有新的神經學症狀下（如意識變化、視力問題、劇烈頭痛等），再出血的機...腦震盪CT正常，但半身麻感能否排除?-點我查看詳細內容
匿名快篩三次陰性是否可以完全排除HIV感染?
HIV檢驗問題？醫生你好，我在5月中的時候，有進行過一次不安全性行為，目前沒有任何症狀，查了也有說有些會都沒有症狀，所以後面心裡有點恐慌。想問如果28天後進行匿名快篩是陰性後，3個月後再進行一次也是陰性的話，是不是就可以完全排除了。還是有沒...
廖忠信 醫師回覆-內科
先參考疾管署資料愛滋病毒有三大傳染途徑：1.性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式未戴保險套之性交或其他體液交換時，均有受感染的可能。2.血液傳染：輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。與感染愛滋病毒之注射藥癮者共用...匿名快篩三次陰性是否可以完全排除HIV感染?-點我查看詳細內容
僵直性脊椎炎檢查：如何確定只是骨科問題？
請問僵直性脊椎炎的檢查？醫生您好:大約8~9年左右有左邊臀部到大腿疼痛問題，動作才會痛，起身躺下尤其，最開始吃藥就好，後來平均每半年發作一次，平時偶爾會不舒服但拉伸跟熱敷躺平休息會舒緩，後來吃藥效果不好加上徒手治療以及打針會好轉，一直看骨科...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答彙整如下，1.請問還需要做什麼檢查呢? 還是X光看沒什麼問題就能確定只是一般骨科問題嗎?-->我覺得您還是要到風濕科做進一步檢查。X光看不到，不一定沒問題，必要時需要再做進一步檢查，如核磁共振。2.如果去醫院檢...僵直性脊椎炎檢查：如何確定只是骨科問題？-點我查看詳細內容
吃雞蛋糕吃到鐵絲，會不會感染HIV？
吃雞蛋糕吃到鐵絲？我剛剛吃雞蛋糕有吃到軟鐵絲，好像是洗鍋子的鋼刷的鐵絲，我馬上就吐掉了，後來就馬上去刷牙，我想問醫生我發現我的牙齦有點被微微的劃傷，我想問醫生，如果鐵絲上有hiv的病毒的話，是否有感染的疑慮呢？謝謝醫生抽空回答
廖忠信 醫師回覆-內科
先參考疾管署資料愛滋病毒有三大傳染途徑：1.性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式未戴保險套之性交或其他體液交換時，均有受感染的可能。2.血液傳染：輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。與感染愛滋病毒之注射藥癮者共用...吃雞蛋糕吃到鐵絲，會不會感染HIV？-點我查看詳細內容
如何避免使用粉刺夾時的感染風險？
粉刺夾刺傷流血？醫師您好，我從藥妝店（網購）買了一個粉刺夾，他是彎彎的鉤子狀的，尖端有點尖銳，因為第一次使用不太會用所以不小心刺到流血，有一點點的小血珠。因為我買回來拆封就用了，忘記先用酒精消毒，只有用自來水稍微沖了一下就使用，不小心受傷流...
廖忠信 醫師回覆-內科
先參考疾管署資料愛滋病毒有三大傳染途徑：1.性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式未戴保險套之性交或其他體液交換時，均有受感染的可能。2.血液傳染：輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。與感染愛滋病毒之注射藥癮者共用...如何避免使用粉刺夾時的感染風險？-點我查看詳細內容
感染性單純皰疹病毒性腦膜炎痊癒後是否仍有傳染風險？
感染性之泡疹性腦膜炎復原後,是否還會有傳染給別人的可能性?？醫生您好以下問題都是以"感染性"之單純皰疹腦膜炎,請教(本身有生殖器皰疹 2型)1. 想請問,如果是單純性皰疹病毒造成的腦膜炎, 如果痊癒後是真的都好了, 還是...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
這種類型的皰疹病毒是藉由親密接觸有體液接觸才會傳染，即便身上有病毒，也是免疫力下降才會發病。感染性單純皰疹病毒性腦膜炎痊癒後是否仍有傳染風險？-點我查看詳細內容
IgA指數偏高與腸胃不適的關聯
請問醫師IgA指數偏高問題？醫師你好，我因這一年來多處接骨點反覆、遊走性發炎多次到風濕免疫科就診，但一直以來驗血不管是發炎指數、肝腎指數、尿液檢驗還是免疫抗體都是正常的，HLA-B27陰性，所以目前僅有在發炎嚴重的時候使用消炎止痛藥控制而已...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。IgA和黏膜的免疫功能有關，所以我們常在有黏膜免疫有問題的疾病，如僵直性脊椎炎及相關疾病，包括發炎性腸道疾病，有部分醫師會追蹤IgA指數。但IgA指數只是大概了解黏膜免疫功能有沒有異常活躍，無法明確指出罹患何種疾病，所以還是...IgA指數偏高與腸胃不適的關聯-點我查看詳細內容
神經內科患者服用抗焦慮及抗憂鬱藥物後出現昏眩、嗜睡等症狀，是否需要停藥？
藥物交互作用？醫師您好家母已70歲本身有心律不整及糖尿病，因家父兩年前過世後太過傷心，至今仍無法走出傷痛，有記憶力退化(嚴重時會忘記上一秒說過的話)、時而焦慮緊張不斷走動、時而憂鬱天天哭的症狀，有反應給心臟科醫師，先開了贊安諾抗焦慮的藥物，...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
抗焦慮藥物都嗜睡又頭暈的副作用，如果副作用太強則建議減量，藥物之外的治療方式就多陪伴，建議利用假日陪母親短期旅行，暫時能脫離讓他傷心回憶的地方，也可以看精神科門診諮詢。神經內科患者服用抗焦慮及抗憂鬱藥物後出現昏眩、嗜睡等症狀，是否需要停藥？-點我查看詳細內容
穿拖鞋走路踩到不明物質，擔心感染HIV或性病？酒精消毒是否可行？
路上踩到東西？今天晚上穿拖鞋走在路上時，踩到類似樹枝、有點彈性的枝條，剛好枝條往腳踝內側戳下去，有明顯痛感在內側浮現，回家後有仔細看是不是有傷口，但沒看到有流血處，這樣有可能會有感染HIV或其他性病的風險嗎? 我有用酒精噴足內側，是沒有感...
廖忠信 醫師回覆-內科
先參考疾管署資料愛滋病毒有三大傳染途徑：1.性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式未戴保險套之性交或其他體液交換時，均有受感染的可能。2.血液傳染：輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。與感染愛滋病毒之注射藥癮者共用...穿拖鞋走路踩到不明物質，擔心感染HIV或性病？酒精消毒是否可行？-點我查看詳細內容
服用三恩美后，進行PEP預防性投藥，是否需要再次服用PrEP？藥物濃度是否足夠作為PrEP使用？
藥物諮詢(三恩美)？辛苦醫生了！百忙之中要請醫生幫忙回覆。-------我目前正在服用 (三恩美)，進行：事「後」預防性投藥(PEP)。目前服用到第21天了。請問醫生：這幾天，若我有要發生(無套)(性行為)，1. 有需要再服用：事「前」預防...
廖忠信 醫師回覆-內科
1. 你應該還沒有愛滋病的身分吧! 如果是因為與確診者性行為後, 最好服用28天用藥, 才能放心2. 不建議提早作不安全的性行為, 以避免得到愛滋病或其他性病服用三恩美后，進行PEP預防性投藥，是否需要再次服用PrEP？藥物濃度是否足夠作為PrEP使用？-點我查看詳細內容
如何避免愛滋病傳播？
愛滋病感染？醫生您好，請問：今天上課時，有一位班上同學流鼻血，他拿衛生紙擦拭一陣子後，沒有再繼續流鼻血了。但，他沒有去洗手，而是繼續上課，所以，他擦過鼻血的手，一定或多或少有碰到鼻血，然後他再摸紙張(A4學習單)。過了大概25分鐘，下課時，...
廖忠信 醫師回覆-內科
先參考疾管署資料愛滋病毒有三大傳染途徑：1.性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式未戴保險套之性交或其他體液交換時，均有受感染的可能。2.血液傳染：輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。與感染愛滋病毒之注射藥癮者共用...如何避免愛滋病傳播？-點我查看詳細內容
美容中心感染風險：眼科問題與唇部接觸可能引發愛滋病菌傳播
感染風險？醫生您好，我今天跟媽媽一起去美容中心做臉，因為沒有注意去上廁所的時候左手碰完洗手台剛好眼睛好像有睫毛掉進去就有去揉一下，另外就是清理後美容師姊姊的鏡子也不小心用掉下來用到我的嘴唇… 想請問醫生這樣兩件事或有可能被傳染什麼愛滋或是病...
廖忠信 醫師回覆-內科
先參考疾管署資料愛滋病毒有三大傳染途徑：1.性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式未戴保險套之性交或其他體液交換時，均有受感染的可能。2.血液傳染：輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。與感染愛滋病毒之注射藥癮者共用...美容中心感染風險：眼科問題與唇部接觸可能引發愛滋病菌傳播-點我查看詳細內容
共用水杯會感染HIV或梅毒嗎？
共用水杯？朋友拿我杯子喝了幾口後，順手歸還給我時，我也順勢喝了幾口。 因為朋友是一直有在約的人，事後詢問朋友，得知他嘴角有乾裂、微傷口在，口腔不確定有沒有傷口，但自己本身那時口腔內有傷口(但應該沒流血)，想問有可能因為共用水杯而感染hiv、...
廖忠信 醫師回覆-內科
先參考疾管署資料愛滋病毒有三大傳染途徑：1.性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式未戴保險套之性交或其他體液交換時，均有受感染的可能。2.血液傳染：輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。與感染愛滋病毒之注射藥癮者共用...共用水杯會感染HIV或梅毒嗎？-點我查看詳細內容