服用類固醇對白血球數量有何影響？
服用類固醇白血球會變高嗎?？醫生您好我媽之前白血球1.1萬左右 醫生判斷是甲狀腺發炎 所以開類固醇 1天6顆吃一個星期這周再去檢查白血球1.7萬左右 是因為還是發炎變嚴重了 還是吃類固醇影響的 謝謝您
林建良 醫師回覆-內科
您好:甲狀腺發炎（例如亞急性甲狀腺炎），本身可能讓白血球升高。類固醇會讓白血球裡的嗜中性球增加。另外，還有其他因素，例如:感染也會讓白血球增加。可能要綜合一些臨床表徵及數據，請您的主治醫師做判斷。服用類固醇對白血球數量有何影響？-點我查看詳細內容
喝水杯未乾淨可能感染寄生蟲，如何判斷及防治？
感染疑問？醫生您好：我想請問一下，因為我早上裝水沒有注意杯子趕不乾淨，等到快喝完才發現杯子裡面髒髒的看不出來是什麼，但感覺有很像蟲蟲的屍體，如果這樣喝下去，會有寄生蟲感染的問題嗎，還是會有其他感染的問題，如果後續沒有肚子的不適就是沒有問題。...
林武甫 醫師回覆-內科
您好，在台灣會遇到的寄生蟲幾乎都不是經由小昆蟲得到，而是從像未煮熟的魚肉(如海獸胃腺蟲). 未煮熟的豬肉(如豬肉絛蟲). 生蝸牛或螺類(如廣東住血線蟲)，所以在台灣不小心吃到小蟲大概只會擔心拉肚子而已，一兩天內沒事就不用擔心了。喝水杯未乾淨可能感染寄生蟲，如何判斷及防治？-點我查看詳細內容
甲狀腺癌手術後碘131治療未摘除淋巴結感染，下一步應如何處理？
未摘掉的甲狀腺癌淋巴轉移感染？請問我甲狀腺癌手術後做碘131治療後，碘攝影發現有2顆未摘除淋巴結感染，想請問如果碘沒有把這次感染的淋巴結癌殺死的話是不是要再做一次碘治療還是有其他的治療方式，因我覺的我的脖子怪怪的，有緊蹦感，好像還是有癌細胞...
林建良 醫師回覆-內科
您好:甲狀腺癌手術後做碘131治療後，碘攝影發現有淋巴結轉移可能會：•再次碘131治療•手術再次清除殘存淋巴結•其他治療方式甲狀腺癌手術後碘131治療未摘除淋巴結感染，下一步應如何處理？-點我查看詳細內容
抽血報告異常：內科疾病的警示訊號？
抽血報告異常？想請問一開始是常口渴骨頭關節常有點漲漲酸酸覺得手腳冰冷手指發白雷諾氏不到發紫所以去抽血檢查最後吃必賴克廔這一年間維持不變ANA值1:1280一年前到一年後RNP值264-199SSA值178上下浮動不多ESR值從13-28CR...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我覺得，您的症狀，介於乾燥症與混合型結締組織疾病之間，奎寧可能還是要繼續吃著。其他的風濕症狀與循環不良的問題，可以和您的醫師討論，有一些減輕症狀的藥也可以選用，看看可否改善生活品質。像這樣診斷還不明確的例子，在風濕科還蠻常見...抽血報告異常：內科疾病的警示訊號？-點我查看詳細內容
左頭痛、左眼腫脹、左手左腳麻痺該看哪一科？
頭痛、眼睛腫脹、手腳麻？醫師您好，最近一直有左邊頭痛、左眼腫脹、左手左腳稍微麻麻的，請問這會是什麼病？ 去醫院要看哪一科?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
聲仔先生您好：您提到“左邊頭痛、左眼腫脹、左手左腳稍微麻麻的”不知道您頭痛的位置在何處？ 不知道您是否有吸菸或是其他的病史？您的症狀可能要先考慮腦部或是頸椎的問題。若麻木是突然發生且持續，需懷疑是否為腦部血管的異常。若眼周腫脹合併劇烈頭痛，...左頭痛、左眼腫脹、左手左腳麻痺該看哪一科？-點我查看詳細內容
內科就診：口腔黏膜變薄的原因與治療建議
口腔黏膜變薄？醫師您好：我近三，四個月發現舌頭上的舌苔分布不均，有的地方沒有舌苔，感覺黏膜很薄會有點痛痛的，上顎黏膜也是，因我有SLE,跟肌腺症，長期有在吃奎寧跟異位寧控制，雌激素偏低，請問這些藥物會造成口腔黏膜變薄問題嗎？還是有其他可能原...
謝榮元 醫師回覆-內科
您好：口腔黏膜變薄，可考慮至中醫就醫。至於長期服用奎寧及異位寧，可與您的主治醫師討論，若長期使用類固醇也會導致皮膚變薄。感謝您的來信！內科就診：口腔黏膜變薄的原因與治療建議-點我查看詳細內容
坐站起身、騎摩托車等情況下出現的眼睛翻白、嘴巴張開、腳掌用力縮緊等症狀，可能是癲癇還是其他疾病？如何治療？”
不知道是癲癇還是什麼？1.病狀發起時間:坐著站起來,騎摩托車,從某處站起來,或者是久站後行動,緊張時更容易發病2.病狀內容:眼睛會無法控制翻白眼,嘴巴會張開,腳掌會用力縮緊才能勉強行走,手會很難施力並且全身難控制每次症狀時間很短,但在騎摩托...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
根據上述狀況必須考慮是否有癲癇症，建議到神經內科檢查。坐站起身、騎摩托車等情況下出現的眼睛翻白、嘴巴張開、腳掌用力縮緊等症狀，可能是癲癇還是其他疾病？如何治療？”-點我查看詳細內容
長期咳嗽：胸腔內科的診斷與治療建議
長期咳嗽？醫師您好我長期咳嗽大約8個月約每十幾分鐘就咳個一次 (每次3~6聲)白天夜晚都會咳主要症狀為喉結下側二指處會癢然後想咳嗽 / 有時會有卡痰的感覺, 咳嗽後會帶有少量白色泡沫痰液 / 有時喉結下二指處會有異物感以及感覺稍微喘去年底與...
張祐泟 醫師回覆-胸腔內科
聽你所敘述第一個您在國小的時候有氣喘，但是後來國中之後就好了，像這種情況長大之後還會有氣喘的機率是比一般人來得高。以肺功能做測試及支氣管誘發測試若是陽性反應當然一定就是有氣喘，但是若是陰性的反應不代表就沒有氣喘，所以其實要診斷氣喘必須要配合...長期咳嗽：胸腔內科的診斷與治療建議-點我查看詳細內容
肌腱炎與免疫系統攻擊：病因、檢查與治療建議
關於疑似免疫相關的肌腱炎？高醫師您好，我之前曾向您詢問施打 HPV 疫苗後出現的四肢關節疼痛與僵硬問題。2 月於風濕免疫科檢查時，CRP、ESR、RF、Anti-CCP 及肝腎功能仍是正常的，僅 ANA (AC-1) 弱陽性，當時未進一步檢...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1. 肌腱、韌帶反覆發炎是否可能是免疫系統攻擊造成的？或是有其他原因？（無過度運動與外傷的情況下）-->免疫系統異常機會較高。2. 因哥哥有乾癬問題（但無關節發炎），查詢過後發現乾癬性關節炎可能影響肌肉及...肌腱炎與免疫系統攻擊：病因、檢查與治療建議-點我查看詳細內容
眼睛問題、偏頭痛：江醫師的診斷與治療建議
眼睛問題、偏頭痛？江醫師您好，我是上一篇的感覺看東西怪怪的fish，為上一段內容做點補充1.我比較沒有醫生您提到的那些常見的症狀，但像看東西會感覺呈現弧狀，文字則是會有漂浮感或上揚等等，第一次發作時確實有伴隨頭痛、頭暈的症狀，大約是經期間到...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
fish 小姐您好：您提到“神經內科吃的藥是服腦清(Fluzine 5mg Tab)跟心律錠劑(Propranolol 10mg Tab)”您的藥物是偏頭痛的預防用藥。您的症狀非常符合偏頭痛相關的視覺性症狀。如果視覺變化影響生活，可能會考慮...眼睛問題、偏頭痛：江醫師的診斷與治療建議-點我查看詳細內容
逛街遇怪男，疑遭傳染病嗎？內科專家解答
感染請教？您好醫生，今天在逛街的時候有一個看起來怪怪的男生（感覺看起來走路搖搖晃晃）突然從右後方撞我的手臂下面，雖然後來看沒有傷口，但不知道他是不是用指甲還是拿下口罩時打到我，想請問醫生如果他有什麼疾病會因此被傳染嗎？像是愛滋或或是什麼傳染...
廖忠信 醫師回覆-內科
先參考疾管署資料愛滋病毒有三大傳染途徑：1.性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式未戴保險套之性交或其他體液交換時，均有受感染的可能。2.血液傳染：輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。與感染愛滋病毒之注射藥癮者共用...逛街遇怪男，疑遭傳染病嗎？內科專家解答-點我查看詳細內容
輕度缺血、血管堵塞多少%
請問輕度缺血、血管堵塞 多少%？謝謝？檢查項目:壓力與重分布心肌斷層灌注掃描STRESS/REDISTRIBUTIONMYOCARDIAL PERFUSIONSCAN 1.The stress imaging followingdipyri...
王思翰 醫師回覆-內科
您的thallium scan報告顯示您的左迴旋支區域可能有輕微缺血，不過目前評估出來的左心室射出率仍然正常，但這項檢查可能有其潛在偏誤（artifact)的可能性，若能輔以影相以及臨床症狀會得到更準確的判斷。請務必至鄰近醫院的心臟內科門診...輕度缺血、血管堵塞多少%-點我查看詳細內容
感染風險：肛門問題、手部傷口與抗生素使用
感染問題？很久以前我因為肛門問題去看過大腸直腸科，因為我進去的時候，看到醫生還再用上一個病患的資料，上面有顯示梅毒，（那時候真的嚇到我）後來我又有指診，如果我上個病人有梅毒，換我被指診，這樣會感染梅毒嗎？另外前天回感染科門診（因為受傷有吃抗...
林武甫 醫師回覆-內科
您好，指診一定會帶新的手套喔!所以應該沒機會指診完上一個病人後沒換手套就進行下一次指診，所以沒甚麼機會經過醫師的檢查得到梅毒。醫師的部分，通常若醫師要觸碰有再流血的傷口也都會戴手套，而若是碰觸沒在流血的傷口，基本上是沒機會傳染疾病的，請不用...感染風險：肛門問題、手部傷口與抗生素使用-點我查看詳細內容
HIV檢驗結果異常，0.09數值代表什麼？能否排除感染可能性？
HIV檢驗問題？醫師你好，我在2023年12/1跟12/29去高榮匿名篩檢過，當時用的試紙是雅培第四代試紙檢測結果都為陰性，2024的7/20號有使用歐瑞克"愛滋病毒抗體自我檢測試劑 結果也是為陰性，2024年12/4有做當兵體檢...
廖忠信 醫師回覆-內科
1. 市面上的篩檢方法原則上都有一定的水準, 才能上市2. EIA檢測是用類似大數據的概念, 劃出曲線圖, 一般是一條有斜率的直線; 所以縱軸是有加料(顏色)的液體的透光度, 橫軸是數值(如0.09...)3. 檢驗時檢驗師會根據2的透光度...HIV檢驗結果異常，0.09數值代表什麼？能否排除感染可能性？-點我查看詳細內容
老人手臂無力看哪科？
手臂問題？老人家突然一隻手無力，舉不起來，過一陣子就可以稍微舉起來，身體其他地方沒有什麼不舒服，請問要看什麼科？
曾國森 醫師回覆-內科
網友好如果沒有腫或痛，只是無力，建議看神經內科診療鑑別診斷。謝謝你的問題老人手臂無力看哪科？-點我查看詳細內容
LDCT檢查發現肺結節，請問是否為惡性？後續應如何處理？毛狀玻璃樣結節與實質性結節哪種更易發生癌症？
LDCT實性肺結節？醫師您好:因母親最近咳嗽頻繁 且長期因炒菜暴露油煙環境所以日前帶母親去照LDCT 近日取得報告 原文如下:1.3.5公厘實性肺結節於右上肺葉2.小結節於左上肺葉和右上肺葉3.膽結石請教醫師:1.依報告結果 是惡性腫瘤的機...
盧明志 醫師回覆-胸腔內科
您好:LDCT上看到結節，若是size較大或偏向於毛玻璃樣表現，惡性的可能性較高；但size較小或實質性結節並非必然是良性的表現，需要再參考其他因素判斷，建議可與臨床醫師(胸腔科或胸腔外科)當面諮詢討論是否追蹤或手術切除。LDCT檢查發現肺結節，請問是否為惡性？後續應如何處理？毛狀玻璃樣結節與實質性結節哪種更易發生癌症？-點我查看詳細內容
血小板低下與乾燥症的相關問題及治療方式
血小板低下與乾燥症？醫師好，想請教：我去年8月健檢發現血小板低下，僅1.3萬，血液科醫師先用類固醇、免疫抑制劑，血小板來到5～6萬之間。去年12月後，停用類固醇，血小板在3～4萬之間，並開始出現眼乾、喉嚨乾症狀，生理期量多且下肢會有出血小點...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1.這樣算是乾燥症嗎？算嚴重嗎？-->還不符合。我覺得還好。2.以後還有可能延伸其他疾病嗎？-->有機會。可以請您的醫師安排風濕病指標追蹤，大約3-6個月追蹤一次，可以和您血小板的追蹤一起進行。3....血小板低下與乾燥症的相關問題及治療方式-點我查看詳細內容
疫苗後慢性疼痛與運動遲緩：神經內科診斷疑慮
慢性疼痛與運動遲緩診斷問題？黃醫師您好，我在半年前施打疫苗後，開始出現慢性疼痛與運動障礙的問題，主要表現為四肢疼痛僵硬、不靈活及全身疲倦。我已在風濕免疫科做過抽血、超音波及 X 光檢查，除膝蓋滑囊輕微增厚外，全身發炎指標與影像檢查皆無異常，...
黃虹菱 醫師回覆-神經內科
您好:1. 疫苗後的神經影響？疫苗接種後引起的神經問題多數為短期反應，如局部疼痛或輕微的神經炎症，通常會在幾週內自我緩解。您的症狀持續了半年且逐漸擴大，這使得純粹是「疫苗後神經功能影響」的可能性較低。若是神經退行性疾病（如帕金森或多發性硬化...疫苗後慢性疼痛與運動遲緩：神經內科診斷疑慮-點我查看詳細內容
紅斑性狼瘡與腎病症候群：高血脂、治療與照影注意事項
紅斑性狼瘡 腎病症候群？高醫師您好，我是紅斑性狼瘡病患，去年腎臟切片結果為第3 期，在此有幾個問題想請教您，１) 我從確認有紅斑性狼瘡至今已治療13年，目前有腎病症候群的狀況，常常低密度膽固醇會在120-130之間，然後高密度膽固醇在80-...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，１) 我從確認有紅斑性狼瘡至今已治療13年，目前有腎病症候群的狀況，常常低密度膽固醇會在120-130之間，然後高密度膽固醇在80-99左右移動。想請問醫生是不是腎病症候群和服用類固醇這兩個部分都會造成高血脂？...紅斑性狼瘡與腎病症候群：高血脂、治療與照影注意事項-點我查看詳細內容
愛滋病風險：路上隨便刺人的行為及踩到帶病毒的針具
愛滋問題？醫師您好，我想請問以下這兩種狀況會不會感染HIV或是得到愛滋病，1. 假如有愛滋病患想要報復，拿污染的針具在路上亂刺路人2. 在外面踩到或不小心摸到有HIV的針具(針頭或針筒或其他地方)謝謝醫師
林武甫 醫師回覆-內科
1.有風險，但病毒離開人體數分鐘內就會死亡，所以實際上透過這樣傳染的風險不算高(真的被刺到的人應該要做暴露後預防性投藥)2.同上，若是踩到或摸到的針具通常離抽血時間又更久，所以實際上的傳染風險又更低了愛滋病風險：路上隨便刺人的行為及踩到帶病毒的針具-點我查看詳細內容