不明病毒感染引發稀便問題，是否需要進一步檢查腸胃?
稀便問題？因上呼吸道症狀發燒至38度以上逾二週多，急診住院做過抗生素治療，檢查血液、尿液、胸腔x光、血液細菌培養、腹部超音波皆未發現異常，目前呼吸道症狀明顯改善，僅反覆發燒，感染科醫師認為持續發燒為不明病毒感染。於發燒開始後幾日至今，排便都...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您稀便的問題比較可能和病毒感染、藥物副作用(例如：抗生素)、飲食...等等原因有關，如果無嘔吐、腹痛、血/黑便、持續水瀉伴隨黏液...等等的情形，建議可以先觀察即可，如持續未改善，則建議至腸胃內科就醫。不明病毒感染引發稀便問題，是否需要進一步檢查腸胃?-點我查看詳細內容
肋骨疼痛、全身不適與喉嚨痛的原因探討
肋骨疼痛加全身不適？想問一下，最近兩天左右兩邊下方的肋骨常常不定時隱隱作痛，然後喉嚨也會很痛，身體一陣子會覺得冷，想問一下可能是什麼原因呢
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您肋骨疼痛、喉嚨疼痛和身體發冷的情形，有可能是病毒感染造成的，目前比較常見的病毒感染為：新冠肺炎病毒、流感病毒⋯等等，建議您儘早就醫檢查和治療。肋骨疼痛、全身不適與喉嚨痛的原因探討-點我查看詳細內容
被猴子抓傷該如何處理？
被猴子抓傷？醫師您好，我於12/29在高雄壽山被野生猴子攻擊抓傷，傷口都不大，肩膀被抓出兩條紅痕沒傷口微疼，手背也是疑似被抓破皮沒流血（手背是後來才發現有傷口，已經不確定是否為當時被抓到的）。已於12/30有先去接種破傷風，因為太害怕生病，...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 台灣目前雖屬於狂犬病發生地區，但國內目前疫情只侷限於鼬獾、白鼻心等野生動物，在台灣的猴子感染狂犬病的機率很低。2. 大部分被猴子抓傷主要接種破傷風疫苗即可，其他要注意的就是傷口是否有感染併發蜂窩性組織炎的狀況發生。3. 狂犬病疫...被猴子抓傷該如何處理？-點我查看詳細內容
浪貓症狀疑似狂犬病，我該接種疫苗嗎？
狂犬病問題？醫師你好，有一隻浪貓，昨天一直流口水、吼叫、亂揮爪子、沒法呆在原地會到處亂晃，今天整天都沒出現（以前準時出來吃飯，不會生氣），然後觀察牠時，不小心被牠劃到一點鼻子，有流一點血。我想問那隻浪貓是否有得到狂犬病？那麼我是否有需要打疫...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 貓感染狂犬病的症狀包含：狂躁、流涎、怕光躲在暗處⋯等等，通常症狀出現2至4天後會全身麻痺而死亡，雖然抓傷您的流浪貓有類似上述的症狀，但台灣目前狂犬病感染主要在鼬獾、白鼻心等野生動物，流浪貓並非常見狂犬病的感染對象，且通常需經中央...浪貓症狀疑似狂犬病，我該接種疫苗嗎？-點我查看詳細內容
新買除毛刀疑遭退貨，清私密處後恐感染疾病？
感染問題？醫師您好，今日使用新買的除毛刀清除私密處毛髮，但使用後發現刀片已經不利，懷疑是退貨商品，包裝也只是簡單的黏貼式包裝無法確認是否被拆封過，想請問距離購買後已經過兩天並且使用前有用水沖洗過的狀況下，若真的是被使用過的退貨商品，是否有感...
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好！若剃刀上沒有明顯血液，病毒感染的機率極低，可以等同環境因子，若您還是擔心的話可以接受匿名篩檢（相關資訊請參考疾管署網頁https://www.cdc.gov.tw/Category/Page/gH7NyWhq3ulASakaq5DDI...新買除毛刀疑遭退貨，清私密處後恐感染疾病？-點我查看詳細內容
如何妥善使用退燒栓劑和止吐栓劑治療諾羅病毒感染？
諾羅病毒？林醫師您好！請教醫師女兒11y半夜發燒跟一直吐不停早上趕緊去診所，醫生說感染到諾羅病毒！先不要喝水當下先塞止吐栓劑。開了些藥物有退燒藥粉，止吐藥。然後回家不久就高燒快四十度就先餵退燒藥粉一吃不到五分鐘就吐了，然後等了半小時再餵了一...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 退燒栓劑和止吐栓劑的藥理作用不同且不太會有藥物交互作用，所以應該是不需要特別間隔，不過因為藥物通常要30分鐘後才會開始作用，因此建議可以間隔30分鐘待藥物完全吸收和作用後再使用另一種栓劑。2. 短期使用退燒栓劑和止吐栓劑其實對身...如何妥善使用退燒栓劑和止吐栓劑治療諾羅病毒感染？-點我查看詳細內容
高雄市區遭野狗咬傷需否打狂犬病疫苗？
在高雄市區被狗咬 請問需要打狂犬病疫苗嗎？醫師你好 我大約在20天前在高雄市區被野狗咬傷小腿我當下馬上就去聯合醫院看診醫生說不用打狂犬病但是有幫我打破傷風但我後來打去捕狗大隊請他們抓狗的時候他們又說我怎麼沒有打狂犬病疫苗搞到我現在每天都在擔...
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
您好關於狂犬病使用與適用可參閱疾管署公告的指引( 疑似狂犬病或麗沙病毒感染 動物抓咬傷臨床處置指引)https://www.cdc.gov.tw/Category/MPage/Ffsf8vPI2ug2_c_sjiGMWA而鼬獾可能帶有狂犬病...高雄市區遭野狗咬傷需否打狂犬病疫苗？-點我查看詳細內容
後頸僵硬不適：原因與解決方法
後頸僵硬不適？醫師您好，今年27歲，本身有胃食道逆流上週六晚餐後，明顯感覺到後頸僵硬不舒服，左右擺頭吃力，手腳有些無力感，伴隨輕微頭痛頭暈想吐原本想說睡一覺後會改善，但隔天（週日）起床後還是不舒服，雖然平躺稍微好一些，但也會感覺脖子重重的，...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您的身體不適可能要考慮是否為以下情形：1. 感染，比較可能為病毒感染2. 過敏3. 偏頭痛建議可以先自行做COVID-19快篩，另外，假如有自備緩解症狀(退燒止痛、咳嗽流鼻水)的藥物，可以先服用，如果身體不適持續未改善或加重，就建議就...後頸僵硬不適：原因與解決方法-點我查看詳細內容
頸部不適：頻繁抽痛是否需就醫？
頷下淋巴結抽痛？大概不到1小時就會抽痛一次，持續了2.3天，但淋巴結目前摸起來好像沒有腫脹，不知道為什麼這樣，但感覺好像又沒嚴重到需要看醫生
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：頷下淋巴結抽痛大部分和上呼吸道感染(病毒感染較常見)有關，通常在感冒康復後就會自行緩解，如果真的很不舒服可以服用一些止痛藥來緩解症狀，另外，如果在感冒康復後還未緩解或是持續超過1周，就建議就醫檢查和治療。頸部不適：頻繁抽痛是否需就醫？-點我查看詳細內容
不明原因發燒：如何判斷是否需要進一步檢查？
不明熱 發燒？醫師您好，我從三星期前體溫就開始偏高（37.2-38.2）有到診所看診，不過體溫一直上升又下降，比較明顯的症狀是嗜睡跟頭痛，不知道是否應該去做檢查？
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您的發燒、嗜睡和頭痛有可能是新冠病毒感染或流感病毒感染，但是您的不適已經持續三週，就建議要就醫檢查是否為其他嚴重感染或其他疾病(風濕免疫疾病、癌症...等等)，建議可以至感染科或家醫科就醫。不明原因發燒：如何判斷是否需要進一步檢查？-點我查看詳細內容
10歲女童癥狀類似新冠？家醫科醫師解析
新冠肺炎？醫生你好：女兒10歲12月10日發燒至39度(有稍微頭痛)，12/11日早上快篩是陰性，後再去看醫生，開藥治療後不再發燒，頭痛症狀也沒了，只是有些喉嚨痛，咳嗽偶爾，這樣會是新冠嗎？另外吃藥後有改善，但醫生說喉嚨還是有些微的紅，那這...
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
您好近日氣候轉寒, 一些呼吸道病毒感染的個案確實也增多新冠現有家用快篩可使用來了解是否感染其他的致病因多數無特定檢驗多以症狀治療為原則網上諮詢非等同親自就醫, 無法給予診斷或治療建議彰化醫院 關心您10歲女童癥狀類似新冠？家醫科醫師解析-點我查看詳細內容
扁桃腺發炎？如何自我判斷？
扁條線發炎，有可能確診嗎?？自上周五起(12/9)開始 吞口水不會痛 但喝水時喉嚨痛週五照鏡子看 還沒看到甚麼但週六開始吞口水也會痛了照鏡子 看到發痛處冒出幾個白點了依照以前的看診經驗應該又是扁條線發炎..但因為疫情我不太敢去看診很怕...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 依您描述的情形，的確很有可能是扁桃腺發炎。2. 因為新冠肺炎感染的症狀有許多表現，也有可能同時扁桃腺發炎和感染新冠肺炎，所以建議還是可以快篩一下比較放心。3. 扁桃腺發炎一般來說分為病毒感染和細菌感染2種，細菌感染造成的扁桃腺...扁桃腺發炎？如何自我判斷？-點我查看詳細內容
喉嚨發炎吃舒敏寧合適嗎？
藥物問題？醫生你好我前幾天因為喉嚨痛咳嗽看醫生，吃完藥之後喉嚨沒有好轉然後開始流鼻水有痰等症狀，事後回診一次發現醫生開了舒敏寧，但是本身我並沒有過敏症狀請問是真的能吃嗎醫生開了三天睡前吃，我不敢吃想說來問一下！我的症狀是喉嚨發炎想問的是1....
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 舒敏寧的作用除了治療過敏以外，也可以降低鼻水和痰等分泌物，應該能緩解您的不適，所以是可以服用的。2. 您喉嚨發炎的原因大部份是病毒感染造成的，通常會在7天內緩解，如果超過7天就建議再回診就醫。喉嚨發炎吃舒敏寧合適嗎？-點我查看詳細內容
熬夜加泡麵引發後腦勺脹痛
後腦勺頭痛問題？您好！我前一天晚上 九點多晚餐吃了泡麵，有熬夜做報告，當時後腦勺就開始有一點點脹痛，後腦勺有種涼涼的脹痛 一陣一陣還可以忍受，覺得可能是自己太疲勞..今天早上空腹吃了兩顆B群，去上班後，後腦勺突然開始脹痛，覺得有什麼東西堵住...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您頭痛的問題可能是因為疲勞或是病毒感染造成的，另外，也有可能是B群的副作用，但是如果您是第一次感受如此劇烈的頭痛以及伴隨有嘔吐的情形的話，還是建議您至急診就醫，安排進一步的檢查是否有腦出血的情形。熬夜加泡麵引發後腦勺脹痛-點我查看詳細內容
白血球低下及相關檢查異常：該看血液科還是血液腫瘤科？
白血球低下疑問？醫師您好九月初學生健檢，10月中收到健檢報告發現WBC 白血球 檢驗報告 3.42參考值 4.50~10.0有WBC低下情形，於是再去複檢:以下是複檢結果，白血球仍是較低，異常的項目也變多:WBC 白血球 檢驗報告 3.65...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 您的白血球和白血球分類(seg)較低的原因，有以下的考量：(1)正常：抽血檢查正常值的區間只是大部份的人的參考數值，您有可能為少部分白血球本身就偏低的族群，但並不表示身體或免疫力有問題。(2)感染：病毒感染、愛滋病⋯等等。(3)...白血球低下及相關檢查異常：該看血液科還是血液腫瘤科？-點我查看詳細內容
拔牙、被打擊與新冠病毒感染是否會導致頭腦異常？
頭腦異常？醫生好請問醫師1.拔上顎兩顆大臼齒會導致頭腦不適或各種腦功能異常嗎2.近期有被一根約20公斤的鐵管從上方15公分處掉落打到頭部上方，這會導致頭腦異常嗎，神內照過x光及ct說正常建議看精神科但頭腦處於不適狀態3.因家人感染新冠病毒，...
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
您好1.拔上顎兩顆大臼齒會導致頭腦不適或各種腦功能異常嗎--> 理論上相關性應該不大, 建議請牙科檢視處置後情況2.近期有被一根約20公斤的鐵管從上方15公分處掉落打到頭部上方，這會導致頭腦異常嗎，神內照過x光及ct說正常建議看精神科...拔牙、被打擊與新冠病毒感染是否會導致頭腦異常？-點我查看詳細內容
手部傷口接觸是否增加新冠病毒感染風險？
手上有傷口，會感染新冠嗎?？醫生您好:我因今天去醫院看診時，用右手握完門診手把後，在未消毒的情況下，有再用右手碰到左手拇指的小傷口，傷口大約0.5公分，因此想請問醫生，我這樣有感染新冠肺炎的風險嗎?
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：新冠肺炎的傳播途徑主要如下：1. 吸入含有病毒的呼吸道飛沫及氣膠粒。2. 帶有病毒的飛沫直接噴濺於眼、口、鼻黏膜。3. 手部直接碰觸到帶有病毒的飛沫，或間接碰觸帶有病毒的物體表面，使手部遭受病毒汙染後，再碰觸眼、口、鼻黏膜。以您描述的...手部傷口接觸是否增加新冠病毒感染風險？-點我查看詳細內容
左胸內衣下緣與背後內衣釦疹，左胸下緣肋骨痛：家醫科診斷及治療建議
左胸內衣下緣跟背後內衣扣疹，左胸下緣肋骨痛？1最近因為提不起精神，很容易倦怠，喉嚨有點不舒服卡2後頸脖子無法往後很不舒服跟落枕一樣，可能是看手機太久，所以就持續貼一些藥貼布，後來想說去外面跑步之前疫情前會去運動疫情開始都沒運動，因為最近天氣...
蔡東啟 醫師回覆-家醫科
台北維也納您好:2及4項:有可能肌肉及軟骨發炎，注意穿的胸罩是否太緊或鋼絲壓迫。1、5、6項:請看耳鼻喉科是否下咽炎或病毒感染。3項:癢不痛，可能溼疹或過敏性皮膚炎，癢會痛，可能帶狀泡疹，來皮膚科看一下，(看才知道)。左胸內衣下緣與背後內衣釦疹，左胸下緣肋骨痛：家醫科診斷及治療建議-點我查看詳細內容
家醫科使用安全針具採血後傷口接觸公共設施的感染風險
感染問題？醫師您好，最近有一個問題很焦慮，就是我使用安全針具拇指採血（one touch）做檢測，有一個小傷口，隔一個晚上後（約10小時），隔天去上班時上公廁忘記手上有採血傷口，傷口有觸碰垃圾桶蓋子及馬桶蓋（當時心裡很恐慌 怕傷口會有感染h...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
匿名先生閣下:依據疾病管制署的公告,愛滋病毒是透過血液或體液(精液、陰道分泌物、母乳)接觸黏膜或皮膚傷口而傳染的，傳染途徑有：1. 性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生不安全性行為(沒有全程正確使用保險套及水性潤滑液)，包括口交、肛交、陰道交或...家醫科使用安全針具採血後傷口接觸公共設施的感染風險-點我查看詳細內容
頭暈目眩原因解析
頭暈目眩？醫師您好：我昨天晚上9點多忽然有點頭暈目眩的感覺，我躺著休息時要往左邊躺會比較不難受，往右躺整個有夠暈，把眼睛睜開看天花板時也有種天花板在動的感覺，也會有點想吐，但沒有真的吐。這種不舒服的感覺大概持續有1個多小時，期間有慢慢好轉，...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：依您的描述來看，您有可能是良性陣發性位置性眩暈，通常是內耳平衡器官(內耳石)受到干擾所導致，另外也有可能是頭部創傷、病毒感染或其他內耳疾病所導致，如果您現在症狀已經緩解，並且沒有伴隨耳鳴或聽力受損的情形的話，其實可以再觀察就好，如果時...頭暈目眩原因解析-點我查看詳細內容