泌尿科 輸尿管 常見問題

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輸尿管全段狹窄:腸子重建是否可行?副作用有哪些?

輸尿管全段狹窄?醫師您好拜託請您幫幫我被診斷出輸尿管整段狹窄現在可能要每半年到一年換一次導管才不會造成腎水腫那想請問這種整段狹窄的案例是不是可以用腸子重建呢?副作用可以跟我說一下嗎?在麻煩醫師解答了 萬分感謝


杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好:重建是大手術,請至大醫師詢問意見。祝健康

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搬重物後出現血尿和腰痛是否與雙J導管有關?移除雙J導管需要麻醉嗎?

雙J導管取出時會痛嗎??醫師您好, 我因動了軟式輸尿管鏡取石術後醫師有在體內植入雙J導管, 工作關係會搬到重物, 有時搬完重物後會有濃厚血尿及劇烈腰痛, 這是跟雙J導管有關係嗎?醫師有在雙J導管末端綁了一條線, 在尿道口有預留一條線(應該是...


杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好:醫師您好, 我因動了軟式輸尿管鏡取石術後醫師有在體內植入雙J導管, 工作關係會搬到重物, 有時搬完重物後會有濃厚血尿及劇烈腰痛, 這是跟雙J導管有關係嗎?---》血尿會,腰痛多半不嚴重 ,水要多喝醫師有在雙J導管末端綁了一條線, 在尿...

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腎盂腫瘤切除後又發現血尿,後續需要注意什麼?

腎盂腫瘤切除後又發現血尿?醫生您好我父親(快70歲、多種慢性病、腎臟功能不佳)於今年4.5月因為一直血尿到醫院檢查,發現腎盂有腫瘤,手術將單邊腎臟、輸尿管、部分膀胱進行切除,醫生說是不到一期。在前2個月回診進行骨掃等等檢查皆無異狀。這個月父...


杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好:要看檢查結果 ,一期多半不會那麼快,術後有一段時間會虛弱,抵抗力不足,各方面要好好調養,有時尿液發炎也會血尿,建議驗尿,查一下排尿解的情況。祝健康

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輸尿管狹窄暨腎結石術後一年身體狀況:持續炎症狀態?

輸尿管狹窄暨腎臟結石,術後一年身體狀況?醫生你好,我於去年112年11月因為輸尿管狹窄導致腎結石,左腎及右腎均曾經短暫裝置雙J導管。113年接受基本體檢,發現血小板指數過高429(從110年起均超過400),白血球指數10.17,尿液細菌2...


杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好:雙J管不會造成血小板高的情形,會放置多半也是術後放置保持尿暢通,您的結石病史有可能形成尿液潛血及有發炎的檢查結果,留尿動作是否有標準也會可能影響尿中出現細菌,個人建議腎功能要比較以前資料,每半年-1年定期仔細評估狹窄程度,如果是2側,...

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一年前右腎積水5%,現今大小變化大,是否需要進一步檢查或治療?

腎臟大小的變化?一年前有過右腎積水(5%),並沒有吃藥或是什麼治療,後來腰側會酸痛漲,覺得溫溫的,兩邊都會,半年前做過超音波,都正常,不過腰側酸痛漲,溫溫的感覺,時好時壞,最近又做超音波,一年以前的大小是 R:9.61mm, L:10.8m...


林紋旭 醫師回覆-泌尿科
張小姐您好:1.超音波瑣事的腎臟大小(體積)差異,應是檢查人員測量時的誤差,無須過於在意。2.可考慮做IVP(靜脈注射泌尿系統攝影檢查)來確定是有無輸尿管阻塞或其他結構性的異常。3.腰部的不適感,不一定和腎臟相關,多數為肌肉筋膜炎所致。南投...

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無痛血尿與排尿問題:如何解決及檢查方法?

排尿問題?請問目前偶有無痛血尿,尿急可是又排的不順,有至醫院檢查了,醫院安排輸尿管內視鏡.膀胱鏡都說沒問題,請問該如何是好?另外輸尿管內視鏡的影像有幾處可肉眼看出黑點,想請問正常的膀胱會有小黑點嗎?想請問無痛血尿 需要做電腦斷層?謝謝


李明輝 醫師回覆-泌尿科
您好: 應長期追蹤,平時多喝水,有目視可見的血尿,追蹤期要短些,潛血可長些,追蹤時 影像學,細胞學,驗尿都要做,如果很擔心,可至醫學中心評估。祝健康

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無痛血尿與小黑點:如何診斷及治療?

偶有無痛血尿?請問目前偶有無痛血尿,尿急可是又排的不順,有至醫院檢查了,醫院安排輸尿管內視鏡.膀胱鏡都說沒問題,請問該如何是好?另外輸尿管內視鏡的影像有幾處可肉眼看出黑點,想請問正常的膀胱會有小黑點嗎?想請問無痛血尿 需要做電腦斷層?謝謝


杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好: 應長期追蹤,平時多喝水,有目視可見的血尿,追蹤期要短些,潛血可長些,追蹤時 影像學,細胞學,驗尿都要做,如果很擔心,可至醫學中心評估。祝健康

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BUN Creatine升高的原因解析

BUN Creatine 為什麼會高?醫生你好,想詢問你,我爺爺他今年78歲,之前有前列腺癌,有接受激素治療,因為左側輸尿管狹窄,右側有腎囊腫,現在有放double J tube 上次抽血檢查顯示BUN 20. 1 Creatine 1.3...


杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好: 會高的的另一個說法就是腎功能已不好,原因很多如慢性病糖尿病,高血壓,另外如排尿不順,造成功能的減退,祝健康

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膀胱癌手術後是否需要進行膀胱重建手術?

膀胱重建手術?醫生您好,家母今年77歲,洗腎近二十年,已經沒有小便。近期因血尿,診斷出膀胱癌,尚未手術,目前不確定幾期,但是未來若要切除膀胱之類的泌尿系統,是否也需要做重建膀胱手術?


李明輝 醫師回覆-泌尿科
女士您好,1.有膀胱腫瘤的病人接受膀胱全切除手術 若同時在洗腎,因為腎臟無功能 理論上會一起拆除兩邊腎臟,以避免日後腫瘤在腎臟及輸尿管復發。 理論上也不建議重建膀胱,避免造成腸道方面的併發症。2. 若是是腫瘤範圍不大也沒有侵犯到肌肉部分 建...

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膀胱癌手術後是否需要進行重建膀胱手術?

診斷出膀胱癌?醫生您好,家母今年77歲,洗腎近二十年,已經沒有小便。近期因血尿,診斷出膀胱癌,尚未手術,目前不確定幾期,但是未來若要切除膀胱之類的泌尿系統,是否也需要做重建膀胱手術?


杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好: 多半如果已洗腎多年,可能無法承受膀胱重建,如果每日仍有少量尿液產生, 如果有必要膀胱摘除, 有的會把輸尿管接於肚皮上,產生的尿液可收集, 不過應和主治醫師詳細討論. 祝健康

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雙丁導管脫落對身體有何影響?

雙丁導管問題(下滑)?請教醫師,我於1/15因輸尿管破損而裝置j型導管,1/31回診照超音波腎有水腫,2/6回診照x光告知導管脫落下滑。打算於2/16(適縫過年)中午手術處理'目前我沒血尿,也沒有痛,只是腰𠕇酸感。我想了解的...


杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好: 雙J管會助引流尿液, 多半破損的輸尿管短時間就可以恢復, 醫師擔心下滑會影響引流功能, 可能會建議重置雙J管, 順便檢查恢復的情形, 依您描述, 要看破損位置, 如果是下段, 應仍有效果. 但就怕再往下滑, 請和醫師討論較好. 祝健...

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輸尿管碎石術後持續腹痛是否正常?

輸尿管碎石術後腹痛?昨日進行輸尿管碎石術,一開始有腹痛,嘔吐,服用止痛劑後舒緩許多, 然今日用完餐後又突然腹痛不已,請問是否為術後正常反應?


杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好: 輸尿管鏡碎石後, 多半會有排結石的現象, 如果體內有暫存導管, 也會有些症狀, 如果沒有發燒,多半服藥,多喝水, 依時回診就可以, 祝健康.

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久躺憋尿引發右下背痛,檢查無結石但痛感不減

久躺憋尿會右下背痛?此症狀已困擾我半年如果睡8個小時以上,早上起床前會被痛醒,會感覺到右下背有一個點位會持續疼痛(屁股上方),壓了不會影響痛感,尿完會慢慢緩解,繼續躺著一樣會痛,站著可加快緩解速度看了2次醫生第1次說可能是輸尿管逆流第2次去...


李信毅 醫師回覆-泌尿科
久躺或者是憋尿都可能造成身體的不適,尤其是憋尿。可能慢慢要了解,當身體發出警訊時,我們就必須改變生活作息方式來改善症狀:譬如白天要多喝水,多尿尿。晚餐不要大吃大喝。這樣夜間的尿量就會比較少,睡眠也比較好,可以減少凌晨憋尿的程度。如果有問題,...

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尿道口疼痛反覆發作:泌尿科專題解析

發炎反覆發生?醫生您好,我從7月開始有尿道發炎的問題,但很奇怪的是我只有尿道口會痛,去診所和醫院驗尿結果都正常,痛也不是一直痛,會隔一段時間就痛一次,然後過一天又會消失,然後一直反覆。平常洗澡時也會清潔包皮,想請問這到底是什麼狀況?這個問題...


蔡卓榮 醫師回覆-泌尿科
醫學上尿道炎多與性傳染病相關,建議進一步接受檢查。除此之外尿道疼痛的原因還要考慮輸尿管結石,膀胱炎,慢性攝護腺炎等。

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如何治療難以排出的腎結石?選擇體外震波或軟式輸尿管鏡碎石術?

腎結石問題?腎臟有一顆約0.6cm的結石,而且位置好像是很難排出來的地方,有接受過1次體外震波碎石,但是卻沒有改善,一樣的大小,位置也都沒變,請問是否要再持續做體外震波?還是選擇軟式輸尿管鏡碎石術?我這大小有必要做到軟式輸尿管鏡碎石術嗎?


杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好:個人意見,如果目前沒有症狀,可以觀察,如果持續追蹤有變大,就建議 體外碎石或軟式鏡 ,因為軟式鏡有侵入性,又有自費的材料,所以體外碎石為考慮,祝健康

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手術前的檢查能否看出輸尿管形狀?

手術前的檢查可以看到輸尿管的形狀嗎??醫生您好:我的朋友先前做腎臟內視鏡手術要取卡在輸尿管的結石,結果手術後醫生說輸尿管太彎曲沒有辦法伸進去,因此沒有取出來。但是之前有照過X光為什麼沒有發現,是因為照不出來嗎?覺得疑惑,謝謝!


杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好: 影像檢查非百分之百,有些彎曲狹窄是有可能無法內視鏡通過,現在有軟式輸尿管鏡可克服一部份此情形,不過健保不給付,要去大醫院看合不合適。祝健康

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左上輸尿管結石治療後仍感腰部不適,該掛哪科門診?

輸尿管結石?醫生我在七月初時有檢查到左上輸尿管結石4mm 到現在10月多一共做了三次體外震波碎石!有陸續排出小碎片,上週回醫院檢查幫我照超音波腎還是輕微水腫,醫生跟我說繼續觀察!從七月到現在我的左後腰一直處於很緊繃狀態 左腹也是漲漲的 某個...


李明輝 醫師回覆-泌尿科
您好:結石皮膚不會發紅,但疼痛有可能是結石形成,如果瘀青,發紅時請外科診查。祝健康

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左上輸尿管結石治療後仍感腰部不適,該如何處理?

輸尿管結石?醫生我在七月初時有檢查到左上輸尿管結石4mm 到現在10月多一共做了三次體外震波碎石!有陸續排出小碎片,上週回醫院檢查幫我照超音波腎還是輕微水腫,醫生跟我說繼續觀察!從七月到現在我的左後腰一直處於很緊繃狀態 左腹也是漲漲的 某個...


杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好:結石皮膚不會發紅,但疼痛有可能是結石形成,如果瘀青,發紅時請外科診查。祝健康

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左下腹悶痛疑慮:輸尿管問題與檢查方法探討

左下腹有悶痛?杜醫師 您好,前些日子因為血尿問題在醫院做了一連串的檢查 (電腦斷層, IVP, 尿液細胞學檢查…等等), 所幸都沒發現明顯的病灶, 我也曾在此版向您詢問過一些問題, 您也都詳盡的回答我, 謝謝!只是其中有位醫生在看我電腦斷層...


杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好:1. 如果單純的輸尿管長腫瘤 (我是指它還沒有到堵塞尿路的情況下), 腫瘤本身會痛嗎? --> 應不會2. 如果我持續擔心輸尿管的問題, 是否有其他的檢查可做? 我問醫生, 他說要做軟式輸尿管鏡取石術, 但那是手術的一種, 費用...

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泌尿道感染康復後出現精液異常

泌尿道感染康復後問題?醫師您好:9/5因排尿疼痛去醫院看診,醫師安排尿液檢查與腎臟、輸尿管、膀胱檢查,後續結果醫師說尿檢看起來還好,還無到發炎狀況,剩下檢查醫師看後也無特別說明,醫師開立去氧羥四環素與路必淨糖衣錠5天份,禮拜日吃完後,發現精...


杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好:精液有淡黃,原因可能性很多,藥物非不可能 請多喝水,飲食清淡,另外如仍然有尿痛(不一定持續)要就醫,如有性行為要安全性行為,祝健康

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