法瑤質缺損的治療選項：根管治療、齒雕或牙套？？
法瑯質缺損是否就要根管治療？還是能透過齒雕或牙套處理呢？？林主任您好， 感謝您於百忙之中回覆！ 之前左下最後倒數第二顆牙齒一直有吃冷熱東西酸痛的問題，去看過牙醫之後，醫生說是法瑯質缺損造成的，有詢問醫生是否可以透過齒雕進行處理，醫生說如果...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 1. 需看缺損的程度。因為微觀的來看是單顆牙齒法瑯質(牙釉質)磨損，但巨觀來看就是上下左右的牙齒牙釉質或多或少都有缺失。若嚴重的話導致兩側/下上咬合高度不均，就建議要做齒雕及牙套。 2. 如前述，齒雕部份還是要考量整體咬合狀況，若僅...>>點我查看詳細內容門牙斷裂：治療方案與風險評估？
門牙斷掉？請問一下我的門牙其中有一位顆2年前因吃冰太打力斷了3分之一就去用貼片，那時順便也把旁的門牙一起用貼片（就是2顆門牙貼片） 今年8月底不小心又把同一顆門牙一樣吃冰用斷（這次嚴重斷3分之2）詢問牙醫 牙醫..說我2門牙根管很小，斷的找...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 兩位醫師都已經詳細告知您治療的選項以及可能發生的後遺症/併發症，所以還是只能由您自己決定選擇何種治療方式並承擔發生的後遺症/併發症。 衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆>>點我查看詳細內容拔牙後骨頭碎片是否會自行吸收？？
拔牙後的骨頭碎片殘留？醫師您好， 一個月前拔了一顆大臼齒，拔牙當天回家觀察牙槽裡除了血還有白白的東西，並且會隨血液浮動，當下以為可能是牙碎片，因爲拔牙醫師當時是把牙齒鋸成兩半來拔，擔心是牙碎片殘留沒拔乾淨，隔天立刻回診，而醫師則說那是骨頭碎...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 建議您還是先專注在自身的狀況就好，不用去拿網路的例子來跟自己比較。傷口復原的機轉很複雜，無法一概而論。 1. 拔牙後傷口是否有清乾淨，最好有X光片佐證，若已不信任原醫師，可至其他醫療院所再次拍X光片做確認。 2. 拔牙後傷口復原至少...>>點我查看詳細內容磨小補過的臼齒是否會影響牙齒咬合能力？？
牙齒咬不實？請問醫生把補過的臼齒磨很小，甚至將其他臼齒也都磨小了，導致牙齒單側咬不實，而另一側是緊實的，請問牙齒的咬合能力會變差嗎，會不會有其他相關問題，有需要補救嗎，謝謝。
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 大部份狀況都必須讓兩側咬合是平均/平橫，否則時間久，只用單側咬合，會有關節發炎/磨損的問題，建議還是要回原診所詢問醫師，是否還有後續治療計畫(做牙套?牙橋等等) 衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆>>點我查看詳細內容拔智齒後的恢復期及相關問題探討？
關於拔智齒後的一些問題？您好， 我周一晚上去拔右上方的智齒，目前都還OK，但看到簡介上面有一些注意事項，所以想詢問以下幾點: 1. 請問拔完智齒之後大概多久可以恢復到正常飲食，像是沒有不能吃熱食之類的規定，拔智齒那一邊大概多久可以嚼東西呢?...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 1. 建議先吃流質冰涼的食物，盡量先不要用拔牙傷口那邊做咀嚼的動作。 2.3. 都建議等7天，傷口初步癒合(表皮長滿，且無露骨傷口)後再進行。 衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆>>點我查看詳細內容水平智齒引起的牙齦膿包能否與BNT疫苗同時進行?？
水平智齒牙齦膿包？醫生你好我之前有問過 因為我下排最後一顆跟智齒(水平智齒)的地方牙齦腫然後就出現膿包 ，有給附近診所醫生處理說是智齒引起的(目前沒有拔只有先清理)，有開殺菌藥給我(橘色白色的膠囊)，吃3天，但是我下裡拜五要打BNT疫苗 請...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 因為吃完橘色白色的膠囊離打疫苗應該已經快1星期了，應該不用太過擔心。若有疑問，可再跟施打疫苗的醫師做詢問/討論。 衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆>>點我查看詳細內容門牙牙齦上的白點：如何處理？？
門牙牙齦上面出現白點？我1月份去牙醫診所用樹脂補門牙的牙縫，醫生可能幫我補的非常的密合，補完後一直覺得牙齒有種緊繃感但說不上來，想說可能在適應不習慣而已，後來大約一個月吧，發現門牙上方牙齦冒出一顆小小白點，不會痛沒不舒服只是覺得不好看，別人...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 建議可至較大的醫療院所，切片將牙齦白點移除，並將組織送檢驗是否有口腔癌或其他感染/病變。 衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆>>點我查看詳細內容奈米樹脂補牙：真的比傳統樹脂更耐用嗎？？
補牙材料疑問？醫師您好： 我的第二大臼齒被診斷出樹脂老化且有部分軟化之現象，可能有蛀牙情況，因此需要重新做填補，我去的牙醫診所建議我用自費補牙，也就是以奈米樹脂做填補，他們說比起傳統的樹脂來說更為堅固及美觀，使用年限較長，價格是一顆3000...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 不同的補牙科料有不同的適應症，包括牙齒形態/咬合狀況/局部及系統性疾病/美觀/經濟狀況，建議還是依循實際診治您的醫師意見為主 (因為有看到實施口內狀況並瞭解您的全身病史)。若是自費材料，請務必與醫師確認保固期限(期限內壞是否還要再付...>>點我查看詳細內容拔牙後的異常症狀：與智齒有關？？
拔牙後遺症？？醫生請教一下 1.智齒跟其他的牙齒一樣嗎，血管神經都是從同個地方衍生的嗎，神經都是從三叉神經衍生出來的對嗎，他跟智力有直接或間接關係嗎？ 2.同事拔了第一第二大臼齒後，頭腦的感受就變了，常常反應頭持續的不舒服，注意力渙散，意識...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 1. 拔牙跟智力沒有直接關係。 2. 若有看了神內/經神科，確定沒有腦膜炎(最常見跟您提到狀況有關的就是術後細菌感染并發鼻竇炎腦膜炎等等)，建議放寬心即可。 若認為有醫療疏失/糾紛，建議還是請相關主管單位處理。 衛福部臺中醫院牙科林...>>點我查看詳細內容全瓷冠假牙瓷崩保固與免費修復？
全瓷冠假牙瓷崩保固問題？想請問醫師，我於今年過年前有去做全瓷冠門牙，那有做牙橋變成門牙全面四顆都是全瓷冠，那在前幾天，其中一顆全瓷冠下緣那邊瓷崩，造成一小角脫落，我上網google才了解這是叫瓷崩，那因為當時做完全瓷冠後並未跟醫師詢問保固問...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 1. 若做完至今「未超過1年」，通常回原診所處理，醫師都會給予優惠。 2. 若已黏死，又不想用修補的方式，那只能破壞原牙冠牙橋，再重新製作一副。現今口內瓷修復的技巧進步，材料也多元，不見得最終你會不滿意，建議可再跟原醫師討論如何處理...>>點我查看詳細內容顳顎關節問題對牙齒矯正的影響？
顳顎關節問題與牙齒矯正？您好， 近日因想做牙齒矯正而到診所諮詢，但矯正醫師說：我的顳顎關節問題導致咬合每一次的位置都不一樣，建議要先到大醫院檢查並做咬合板穩定咬合。 前幾日已到附近大醫院檢查，但醫師告訴我：可能是因齒列不正、單側咀嚼導致關節...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好 建議再次去同時有「口腔外科」與「矯正科」的醫學中心諮詢，並盡可能在同一間醫學中心做治療，以方便日後矯正治療過程可能須要口腔外科醫師介入。 衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆>>點我查看詳細內容補牙時的高低問題：如何正確理解？？
牙齒問題？林醫師您好 不好意思，想請教補上排後面牙齒時，醫生詢問是否會太高，是指離對咬的牙齒會不會太近的意思嗎？還是指離對咬的牙齒太遠的意思（因為搞不清楚高低指的是什麼意思，怕因此回答錯誤，造成治療錯誤），所以很困惑，再煩請林醫師解惑，謝謝...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 這個問題應該比較像是「會不會先咬到補的那顆牙齒」，若會，就是調整，若不會，就觀察並習慣即可。不需要在醫師的口語話問題裡鑽牛角尖。 衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆 >>點我查看詳細內容牙齒問題大解析：根管治療與臨時假牙的疑惑？
關於根管以及臨時假牙？真的很煩惱 希望醫師能回我 最近因為一隻已根管過臼齒的牙齦長牙包 照X光有灰影 也照出前面那隻也需要根管 於是醫生幫忙拔掉牙套 而後還沒根管治療就先磨掉兩隻 做臨時假牙 但是臨時牙套從印模到修模以及裝黏 都是牙助做...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 1. 建議下次回診時，可告知其臨時假牙不貼合不舒服，請「醫師本人」幫你調整。 2. 可直接詢問醫師，因為顯微根管是屬於自費項目，進行治療之前需要病患本身同意。 衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆 >>點我查看詳細內容口腔護理疑惑：Mycostatin與漱口水有衝突嗎？？
藥物詢問？醫師您好打擾了！！ 因為牙齦腫爛看了耳鼻喉科跟牙醫 牙醫說牙齒沒問題開了口內膏 耳鼻喉開了mycostatin漱口 請問這兩個使用上擦在牙齦上有衝突嗎？ 使用過mycostatin還需要用漱口水嗎 請問分別使用時機是？ 感謝你的回...
曾光暉 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 牙科 主任
口內膏是口腔黏膜發炎及潰傷時塗抹用的，而mycostatin漱口水是抗黴菌感染的漱口水，如果同時口腔黏膜有這兩種狀況便可以一起用，建議回診詢問醫師做確切診斷後再使用。 南投醫院牙科 曾光暉主任>>點我查看詳細內容解決前排缺牙與舌頭問題的方法？
口腔問題？曾主任您好： 長輩只有前排有牙齒，右上方又缺牙，前經您回復可製作活動假牙，但詢問我們附近的牙醫，說後方無牙不能做假牙，因為無法固定，請問這該怎麼做?另外，發現長輩舌頭會不自覺的往右伸，也造成進食上的困難，更怕長輩會不小心咬到舌頭...
曾光暉 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 牙科 主任
如果上方只有單邊後方缺牙，活動假牙裝戴上比較無法達到兩邊咬合平衡，容易造成活動假牙的穩定性不佳，有的病人因為嘔吐反射較為強烈，裝上活動假牙後甚至感覺想吐，如果有上述情況，建議可請牙醫師評估是否植牙的可能性。 南投醫院牙科 曾光暉主任>>點我查看詳細內容牙縫變大可能是牙周病嗎？？
牙縫變大？醫生您好 最近用牙線潔牙的時候發現我右上方第三個牙縫好像變大（兩顆牙之間的牙齦好像也變高，但不確定），但是我在半年前回診的時候醫生是說沒問題且照X光正常。 想詢問醫生這可能會是牙周病嗎？還是其實沒有什麼病症也有可能導致牙縫變大？...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 隨著年齡增長，確實會發生齒槽骨降低牙齦萎縮牙縫變大。然而若有系統性疾病(糖尿病、自體免疫疾病等)，確實有機會發現在上下第一大臼齒區域局部的青少年型牙周病。建議您持續觀察並回診，惡化時也能積極治療。 衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆>>點我查看詳細內容口腔黏膜和牙齦異常：可能的原因及處理方式？
黏膜與牙齦？醫師您好，前幾天我的口腔黏膜出現了一粒一粒類似水泡的東西，很小，大概6、7顆，側面看是白色透明，正面看是紅色的，後來不確定是自己咬破還是自己消失的，就不見了。 隔天發現附近內側的牙齦舔起來一粒一粒的，感覺有一點腫但不會痛，想詢問...
曾光暉 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 牙科 主任
如果發生在口腔黏膜的小水泡白色透明，但很快消失或破掉，不會痛但有點腫，這可能是口腔黏膜因免疫系統失調引起口腔黏膜上皮細胞的發炎反應，如果保持口腔清潔，一般而言會慢慢消失，但如果腫痛持續，則要懷疑口腔黏膜是否有二度感染，建議就要趕快就醫。 南...>>點我查看詳細內容牙周病與顳顎關節問題：如何解決刷牙流血及耳鳴困擾？？
刷牙易流血？醫生您好， 我現在24歲，大約兩年多前顳顎關節急性發炎過一次，當時整個下巴都非常不舒服，但不會到完全張不開嘴，自此才認識這個疾病。印象中，大概國中左右就有嘴巴打開的咖咖聲，急性發炎後的這兩年多來，就是時不時會痛一下，但也不確定是...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 建議您還是至較大的醫學中心(台大或榮總)做多科整合的治療，先從顳顎關節的部份做最根本的處理，之後由牙周病科醫師的介入，等到關節以及牙齒都穩定之後再考慮矯正的治療。耳鳴部份可同時請口腔外科醫師確認是否跟關節有關。若情緒部份再請身心科介...>>點我查看詳細內容矯正中牙齒敏感？如何處理？？
矯正中敏感性牙齒？目前是隱適美矯正中,一日刷牙四次(三餐+睡前) 近日牙齒下排4顆前牙有過敏現象(約為矯正第70天開始,僅溫度低的食物及水,熱的反而不會) 隨即詢問矯正醫師,醫師表示牙齦無明顯萎縮,無蛀牙等特別異狀(我自己看是有一點牙結石,...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 兩種抗敏牙膏效果其實都很好，建議可交替使用。 抗敏部份可以持續治療，甚至請牙醫師協助塗高濃度的氟漆。 若不舒服就回診，因為還在矯正期間，矯正醫師原本即有責任協助處理您的問題。 衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆>>點我查看詳細內容選擇適宜的齦蓋切除術方式？
齦蓋切除術的方式？您好： 近期因智齒發炎且牙齦腫脹，經家庭牙科醫師檢查後，發現智齒有長出，但稍微被牙齦覆蓋到，因此建議兩種方式。 1.拔智齒 2.施行齦蓋切除術 該醫師建議至大醫院進行進一步診治，然而因齦蓋切除術似乎有分成許多方式，如傳...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 1. 通常手術刀切完後都會搭配雷射與電燒，讓治療結果較完美。 2. 各地區牙醫師公會應該有收費標準可參考。 3. 須檢視骨頭生長狀況，因為牙齒生長空間跟骨頭關係較大。 衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆>>點我查看詳細內容