中風後的壽命預估及其血壓管理
中風問題？想請問一下中風後壽命會剩下多少？網路上說五到十年。目前家人狀況50歲、腦中風、能獨立生活、說話及行為與之前沒有差別、能夠自行騎車。另外想請問一下平常血壓正常但一激動或者是玩遊戲的時候血壓就會上升很多，這會造成什麼影響嗎？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
李先生您好：您提到“腦中風後壽命會剩下多少？網路上說五到十年...一激動或者是玩遊戲的時候血壓就會上升很多.”首先說明：血壓是隨著情緒起伏的。如果，情緒激動時血壓不會變動，表示自律神經中的交感神經功能不良。腦中風造成的腦部細胞壞死，細胞不會...中風後的壽命預估及其血壓管理-點我查看詳細內容
細胞間治療法能否有效治療帕金森？
帕金森氏症？抱歉，替我母親問一下，最近網路上有細胞間治療法可以治療帕金森，跟您請問一下效果可期待嗎？抱歉因為好像只有一間醫院在做所以不敢確定？感謝醫生
江俊宜 醫師回覆-神經內科
高先生您好：您提到“細胞間治療法可以治療帕金森”再生醫學即是利用細胞製劑或靜脈營養支持，修補受損細胞、組織、器官，幫助人體恢復運作功能，改善疾病或老化造成影響。它應用的範圍相當廣泛，相關治療技術包括PRP注射治療、幹細胞療法、細胞治療。針對...細胞間治療法能否有效治療帕金森？-點我查看詳細內容
細胞間治療法能否有效治療帕金森氏症？
帕金森氏症？抱歉，替我母親問一下，最近網路上有細胞間治療法可以治療帕金森，跟您請問一下效果可期待嗎？抱歉因為好像只有一間醫院在做所以不敢確定？感謝醫生
江俊宜 醫師回覆-神經內科
高先生您好：您提到“細胞間治療法可以治療帕金森”再生醫學即是利用細胞製劑或靜脈營養支持，修補受損細胞、組織、器官，幫助人體恢復運作功能，改善疾病或老化造成影響。它應用的範圍相當廣泛，相關治療技術包括PRP注射治療、幹細胞療法、細胞治療。針對...細胞間治療法能否有效治療帕金森氏症？-點我查看詳細內容
小腦萎縮症的成因、注意事項及遺傳性探討
#212773後續提問？你好江醫師，我是<a href="https://adoctor.tw/article/212773">#212773</a>提問者晴，謝謝您上次耐心的回覆，今日是想針對上...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
晴小姐您好：您提到“小腦萎縮的成因..”不知道您的家人幾歲？隨著年齡增長，小腦可能會出現一定程度的萎縮，但正常老化的影響通常不會對日常功能產生嚴重影響。此外，如果酗酒會可能會損害小腦的神經元，導致小腦萎縮，主要原因是B1的缺乏。此外，一些類...小腦萎縮症的成因、注意事項及遺傳性探討-點我查看詳細內容
小腦萎縮症：一個家庭的困擾與治療挑戰
小腦萎縮症相關問題？你好江醫師，我是晴，今日是來提問關於家人做了核磁共振檢查後的相關問題。事情從頭說起的話是源於我家人因為頭暈頭痛的問題很嚴重，他跑遍各科門診甚至都去醫院做了相關檢查都檢查不出病因，最近他去做了核磁共振，檢查報告出來後醫生說...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
晴小姐您好：您提到“低頭洗頭髮都會讓他頭暈目眩...推拿的效果倒是不錯...核磁共振前曾做過腦部CT，當時結果是正常的，難道腦部CT沒辦法檢測出來...”您的家人出現的頭暈，頭痛的症狀在推拿後會改善，症狀不像是典型的小腦萎縮症。可能要先考慮...小腦萎縮症：一個家庭的困擾與治療挑戰-點我查看詳細內容
右側耳朵上方2-3公分處頭痛壓痛：是否為神經內科問題？
右側耳朵上方2-3公分處頭痛壓痛？江醫師你好,最近這幾星期,右側頭部都覺得怪怪的,時不時會突然有神經膊動抽痛幾下後消失,也不定時會再發作,時間都非常短,後來壓右側頭部耳朵上方的2-3公分處,太陽穴後面一點的位置按壓會痛,也感覺有點腫。而之後...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
何先生您好：您提到“太陽穴後面一點的位置按壓會痛...偶爾還是神經會抽一下”您的症狀建議要先排除顳動脈炎頭痛。血管炎會造成血栓...等相關組織損傷。顳動脈炎臨床表徵常可見顳動脈鼓起、腫脹情形，甚至有1節1節的念珠狀，觸摸時有壓痛感。血液中血...右側耳朵上方2-3公分處頭痛壓痛：是否為神經內科問題？-點我查看詳細內容
抗生素與視雪症：風險和檢測方式
視雪症相關？最近因為有偏頭痛、情緒不穩定、壓力很大，可能有憂鬱症，看東西一直懷疑有像視雪症的景象，前幾年有因為吃口服A酸所以有搭配抗生素，想請問抗生素吃久會誘發視雪症嗎？如果想知道自己有沒有視雪症是可以檢查的出來嗎？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
李先生您好：您提到“視雪症的問題...前幾年有因為吃口服A酸所以有搭配抗生素"一般而言，A酸造成視力的影響，通常在停藥半年，症狀會改善。不知道您的抗生素是哪一種？至於，視覺雪花症候群 (Visual Snow Syndrome, ...抗生素與視雪症：風險和檢測方式-點我查看詳細內容
肢體復健對於肌躍症的改善效果？
肢體復健對肌躍症(myoclonus)是否有輔助效果?？小孩因某些病因而導致"輕度腦缺氧病變"，經醫評後有肌躍症(myoclonus)的後遺症。目前有開立郝智、必治癲、克癲平等藥物服用治療；且同時有在進行肢體的復健動作。...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提到“特別是在出力做目標訓練時就會顫抖的更顯著”這症狀可能要考慮腦部缺氧時產生的上運動神經元損傷，造成肌張力增高，四肢緊繃、無法協調、肌肉僵直，由於四肢神經反射異常增強，患者的膝蓋與腳踝經常只要一碰觸就會一直抖個不停。復健治療常...肢體復健對於肌躍症的改善效果？-點我查看詳細內容
神經內科：頭部外傷導致頭骨凹陷，是否會影響活動及增加神經病變風險？
腦部問題？醫師好我在嬰兒尚未能走路時，因摔倒造成額頭外傷並且有縫好幾針。目前20多年後，摸該處的頭骨略有凹陷。請問：1.額頭的頭骨通常有多厚，會不會有結構上的問題，凹陷是當初受傷的後遺症嗎？對現在的活動會有影響嗎？2.幼兒時期的頭部受傷，會...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到“幼兒時期的頭部受傷，會不會增加腦部神經、腫瘤等病變風險，需要就醫檢查或追蹤嗎？”頭部外傷在幼兒時發生，通常腦部在成長發育時，可塑性極強。臨床上看到許多案例，即使腦部影像上有腦損傷的痕跡，但成長發育都與一般人無異。如果您十分...神經內科：頭部外傷導致頭骨凹陷，是否會影響活動及增加神經病變風險？-點我查看詳細內容
持續視力模糊是否需要看神經內科？
續#212256的問題？請問我沒有更嚴重，還要去掛號問醫生嗎？目前還未檢查視力模糊的部分，好像從中午打到晚上就會開始一點點的模糊，其餘沒有甚麼症狀，除了酸痛跟胸痛本人無三高，9月心電圖跟8月x光沒問題
江俊宜 醫師回覆-神經內科
陳小姐您好：您提到“視力模糊”如果症狀持續。建議還是要進一步追蹤。排除腦部結構的問題，尤其是排除視神經受到壓迫..等病因。感謝您的提問，有相關問題，歡迎再討論！祝您身體健康 平安喜樂桃醫/花醫 神內 江俊宜醫師 關心您持續視力模糊是否需要看神經內科？-點我查看詳細內容
長期維持姿勢後起身眼前一片黑伴隨不自主發抖，可能是神經內科問題？
坐姿起身後眼前一片黑和不自主發抖？本身經常有維持一個姿勢一陣子後，起身眼前一片黑的狀況，偶爾伴有不自主發抖的情況。這個狀況已經持續2年左右，因為很困擾但又不知道是否是疾病所以上來詢問；以前有過幾次躺著起身時眼前一黑，控制不住自己往後昏倒，十...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
林小姐您好：您提到“維持一個姿勢一陣子後，起身眼前一片黑”您提到昏倒的症狀，比較可能是昏厥造成，如果腦血流降至每分鐘30ml以下時就會引起意識喪失，通常是急速的血壓下降或腦血管收縮引起腦血流的減少、不足，以致腦部缺血所引起。昏厥在一個人站立...長期維持姿勢後起身眼前一片黑伴隨不自主發抖，可能是神經內科問題？-點我查看詳細內容
腦出血氣切與否的生死抉擇：如何選擇合適的治療方案？
腦出血，氣切與否？醫師您好！目前本人父親兩周前因腦出血急救進入內科加護病房。由於出血範圍太廣，導致父親下半身與左半邊的麻痺狀態。並且沒有恢復意識。(雖然眼睛有張開、眨眼，右手和右腳也有些微動作，但護理師說那都是他不舒服的無意識動作)父親主治...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Kate 小姐您好：您提到“腦出血急救進入內科加護病房。由於出血範圍太廣，導致父親下半身與左半邊的麻痺狀態。並且沒有恢復意識...現在家屬陷入兩難..”首先要說：可以體會您和家人的辛苦。根據您的描述，令尊似乎符合“腦部疾病末期”的最低意識狀...腦出血氣切與否的生死抉擇：如何選擇合適的治療方案？-點我查看詳細內容
失智神經用藥：如何選擇合適的心臟高血壓藥物？
失智神經用藥？醫生你好，我是<a href="https://adoctor.tw/article/211991">#211991</a>，感謝你用心回覆，關於用藥部分說明一下，我阿母有兩高，高血...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到“...費落特10毫克、博脈舒錠8毫克，鎮靜劑。....對症下藥”其中的鎮靜劑...有可能增加跌倒的風險。就像之前所說，如果多重問題，建議的就醫原則：換醫師，換不同的治療視角，就近找一家有急診的醫院，整合醫療資訊在同一家同時...失智神經用藥：如何選擇合適的心臟高血壓藥物？-點我查看詳細內容
眉間、眼睛和鼻子之間脹痛：是否與神經有關？需要進一步檢查嗎？
眉頭、眼睛和鼻子之間脹痛？醫生您好自八月以來，躺下時眉間有緊繃、漲痛問題，後來更延伸至眉毛以上、眼窩、眼睛與鼻子之間或是鼻腔有時會有異樣的悶痛、漲痛感或緊繃感本身有青光眼及乾眼症的的問題，諮詢眼科醫生後醫生說這些悶痛漲痛與青光眼和乾眼症沒有...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
魚小姐您好：您提到“躺下時眉間有緊繃、漲痛問題...漲痛感或緊繃感”要先考慮血管性頭痛，可能要考慮原發性顱內高壓症...等問題。顱內高壓好發於20到40歲年輕體重過重的女性，臨床發現也和過量補充維他命A、服用特定抗生素或調經使用女性賀爾蒙等...眉間、眼睛和鼻子之間脹痛：是否與神經有關？需要進一步檢查嗎？-點我查看詳細內容
視神經與頸椎病：複視、閃爍感及MRI檢查的必要性
視神經和頸椎病？醫師您好:我在睡眠中起來上廁所,眼睛看東西會一直轉像複視變成很多個大約4-6秒.眼科檢查沒問題是眼睛太疲累! 之後也沒發生過,但最近睡覺閉眼後,會感覺視野在閃爍震動,早上起床看動態的東西(例如在轉的電風扇),又會有輕微的複視...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提到“上廁所,眼睛看東西會一直轉像複視”不知道您是否有合併頭痛？如果有的話，可能要先考慮偏頭痛的相關症狀。如果您的症狀出現在身體姿勢變化時?可能要先考慮良性陣發性姿勢性眩暈，症狀特徵為持續幾秒鐘的暈眩及視覺異常，和頭部姿勢的改變...視神經與頸椎病：複視、閃爍感及MRI檢查的必要性-點我查看詳細內容
撞頭後眉骨突出是否可能影響額頭發育？
頭部問題？醫師好，我是John上次有提到撞頭眉骨突出的問題，我是在想有沒有可能國小額頭還在發育，由於我撞額頭好幾次導致發育不良，甚至停止發育導致現在眉骨與額頭發育不對等，摸起來額頭是有點平的，還有我在網路看到有人小時候撞到頭腦部停止發展，不...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
John 先生您好：您提到“可能發生腦部停止發展的嗎？”前額區的腦組織掌管：(1)動作反應及行為結構。(2)語言調整。(3)問題解決、判斷。(4)近期記憶。(5)眼球自主性轉動。如果您這方面的發展並沒有受到影響，其實不用擔心。如果有影響可以...撞頭後眉骨突出是否可能影響額頭發育？-點我查看詳細內容
小學時期撞牆對腦部發育是否有影響？
頭部外傷？醫生好我小學一、二年級因為不去上學（分離焦慮）會用額頭撞牆來表達不去的意願，撞到頭腫起，因為太吵，也曾經被父母用東西打過頭部，印象中都是打下去眼睛一片白之後腫一包，沒有記憶喪失之類的，不知道這樣是否會影響腦部發育，我這一年來發現自...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
John 先生您好：您提到“這一年來發現自己的額頭明顯的比較斜，眉骨很凸，不確定是跟小時候撞牆有沒有關聯..”一般來說，如果沒有意識喪失、服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀，頭部外傷大多輕微。如果是局部頭骨組織增生，可能要考慮骨裂後，骨...小學時期撞牆對腦部發育是否有影響？-點我查看詳細內容
頭麻、臉麻、心悸、想吐：神經內科問題的多重症狀探討
頭麻、臉麻、心悸、想吐？醫師你好，困擾很久的疾病想請問醫師寶貴的意見，肩頸酸痛的問題做了中醫侵入性針刀治療後三天 晚上酸痛吃了肌肉鬆弛劑止痛消炎 睡前心悸 隔天臉麻舌頭麻手腳麻走路輕浮 整個人像沒睡覺一樣精神不佳， 接著兩天尿道炎去診所治療...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:上述症狀很可能是頸椎退化神經壓迫所造成的神經痛，頸椎退化的成因多是長期姿勢不良引起脊椎退化變形，根治的方式是改變不良姿勢的習慣，其他的治療都是症狀緩解無助於根治，請注意勿長時間低頭做事或看手機，再做復健治療。頭麻、臉麻、心悸、想吐：神經內科問題的多重症狀探討-點我查看詳細內容
昏迷指數5對身體機能的影響：高壓氧是否可行？
昏迷指數5對於身體機能的影響？16歲的姪子因鼻竇炎及腦膜炎陷入重度昏迷(昏迷指數從3升到5)，原本懷疑腦壓過高擔心影響中樞神經，預計進行開顱減壓手術，但現因身體數值不理想(血小板凝血功能過低)，且評估後認為減壓效果不大而暫停。現階段腦波穩定...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到“姪子因為鼻竇炎及腦膜炎....可能透過高壓氧進行協助治療”高壓氧治療對於腦病變有輔助治療的效果，美國海底暨高壓氧醫學會的適應症中有提到腦膿瘍。針對腦部疾病，台灣健保都沒有給付，需要自費治療。因為在高壓氧治療中，病患需能配合...昏迷指數5對身體機能的影響：高壓氧是否可行？-點我查看詳細內容
游泳耳朵進水搖頭過度恐導致腦部損傷？
游泳耳朵進水 大力搖頭？昨天去游泳 耳朵進水 之前都大力搖晃頭 水會流出來 這次一直沒出來所以搖了有點多次 大概就是激烈搖了10秒左右 到第三次時頭很暈很想吐 請問醫生這樣搖晃是容易造成腦部損傷或腦震蕩嗎 謝謝您的解答 祝您健康
江俊宜 醫師回覆-神經內科
孫先生您好：您提到“很暈很想吐...搖晃是容易造成腦部損傷或腦震蕩嗎？”您頭暈的症狀可能要考慮頭部姿勢變換，造成耳石在半規管管腔中的移動，造成內耳的神經電位變化而引起昡暈。如果沒有外力，頭部在腦脊髓液的保護下，不容易出現腦部損傷。建議耳道進...游泳耳朵進水搖頭過度恐導致腦部損傷？-點我查看詳細內容