疑似的肺結核感染：如何確定診斷並進行治療？？
疑似肺結核感染？請問醫師: 朋友因為咳嗽多日常常有痰，有時呼吸氣管癢，就醫做了檢查。 痰培養為陽性，且ct結果醫師說肺部看起像tb菌感染變化，又因為朋友有長時間接觸過tb病人，於是開始用抗結核藥物，但後來又說三套均是ntm，可是他已經開始吃...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師
您好: 1.肺部感染肺結核菌，但若痰中無細菌，自然驗不到。一般而言，此類病人由臨床醫師依症狀、病史及其他影像檢查(CT或胸部X光)、病理報告等綜合判斷、診斷及治療，再後續追蹤臨床狀況或胸部X光等是否改善。 2.若為肺結核中途停藥較易有抗藥性...>>點我查看詳細內容毛玻璃狀陰影：如何確定肺癌的良惡性？？
毛玻璃狀陰影？醫生您好 請問因為姐姐最近確診肺腺癌4期,自己又抽烟多年,最近有咳嗽,先到診所照X光,無異常。 家人不放心,所以又到健檢中心照低劑量的肺部電腦斷層,二周後紙本報告上說有異常 (右下肺葉有1.3*0.6公分淡的毛玻璃樣陰影),所...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 台灣e院 胸腔內科 醫事人員
依據美國現行肺癌篩檢指引, 若確為毛玻璃狀1.3公分陰影, 建議3~6個月追蹤, 依據追蹤後結果而再做建議 如果您有疑慮, 仍可諮詢胸腔內科醫師詢問或胸腔外科醫師直接洽詢手術評估 彰化醫院 關心您>>點我查看詳細內容年輕人肺部出現黑點，是否為嚴重疾病？？
肺部有黑點..？醫生您好 最近去撿差發現右肺部有黑點 我今年20歲 可是過去從來沒有咳嗽咳到吐血 也沒有一直發高燒過 雖然以前的作息比較亂 不過我日常生活都沒問題 現在有變正常也有吃蘋果 前幾天有再去照 目前還在等檢查結果 很擔心會不會得甚...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 台灣e院 胸腔內科 醫事人員
DEAR 芹: 肺部有黑點很籠統 如不放心請醫師再說明可能 問題 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容肺炎引發肋膜積水：治療與後續照護？
肺炎 肋膜積水？醫師您好~ 我在今年6/3~6/10因肺炎引起的肋膜積水住院 住院期間有施打抗生素及服用止痛藥ultracet 出院至今因仍舊疼痛 所以繼續服用止痛藥 請問該止痛藥長期服用有沒有副作用? 另外 我沒有發燒 沒有咳嗽也不抽煙 ...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師
您好: 止痛藥長期服用仍需注意肝、腎功能等副作用。一般而言，肺炎影像的消散可能數天至數週，請與您的醫師討論您現在的病況。>>點我查看詳細內容吸入清潔劑是否會對肺部和支氣管造成傷害？？
關於吸入清潔劑？醫生您好 今天在清潔廁所時離 清潔劑太近聞到 清潔劑後 非常不適 一直咳嗽 我是聞一下下 馬上就離開現場 還是有些不舒服 請問醫生這樣會對肺部或支氣管傷害嗎？ 因為已經兩三次了 謝謝醫生
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 被清潔劑的味道嗆到都屬於短暫少量的,除非氣喘病人因而急性氣喘發作呼吸困難有喘鳴音,大部分的人過幾天就沒有感覺了!因為你已有三次經驗,下次使用清潔劑應注意用量,要傾倒時先憋氣,走到浴廁外再呼吸,希望您不要再有第四次的經驗了! 祝 ...>>點我查看詳細內容肺癌引發的肩膀痛：位置、特徵及病程？
肺癌的肩膀痛？楊醫師您好: 有看到報導提到肺癌的其中症狀之一是肩膀痛。 因此想請問一下: 1. 請問這類型的肩膀痛大概是在什麼部位?什麼型態的痛?是酸痛還是刺痛? 2. 請問如果是肺癌引起的肩膀痛，這症狀有可能會隨時間好轉? 還是症狀...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 肺癌大部分沒有症狀!肩膀痛有可能是腫瘤轉移到骨頭的表現,通常已經有轉移的腫瘤大部份會有體重減輕,長期咳嗽,或咳血等症狀. 長期肩膀痛可看復健科或骨科,要用疼痛的性質來鑑別肺癌是元兇實在很難! 供參考!>>點我查看詳細內容如何辨識與診斷支氣管異物？電腦斷層掃描的角色探討？
支氣管問題？請問支氣管如有異物 會有何症狀? 電腦斷層掃描可以了解支氣管的狀況嗎?
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 台灣e院 胸腔內科 醫事人員
DEAR 阿文: 影像學要看出支氣管異物比較不確定 , 建議還是做支氣管鏡 至於症狀最多的還是因為刺激而咳嗽, 有些甚至會咳血 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容喉嚨常期微痰：胸腔內科診斷與治療？
喉嚨常期略微有痰？楊醫師您好! 我大約在半年多前有一次感冒，而好了之後一直到現在我的喉嚨長期都會有痰(不是很多，只有微微的量)但就是因為這樣會一直想去發出清喉嚨的聲音，但是痰一樣整天都會有。我之前冬天時不知道是不是因為空氣比較冷的原因，這個...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 一直有痰可能是支氣管過敏,正常是與體質偏涼或偏濕又吃到比較偏寒性或較難消化的食物有關,建議可以看中醫,由醫師幫您檢查後做飲食及生活注意事項建議! 祝 好!>>點我查看詳細內容胸腔內科：母親突然呼吸困難，該如何應對？？
突然呼吸不了？您好 我講述一下我媽的症狀 一開始是咳嗽 之後有看醫生 吃完藥還是在咳 之後跑去藥店買一款止咳的日本藥 吃到大概2天左右 晚上會睡到一半會突然呼吸不了 像是有東西塞著喉嚨到氣管那裡 之後我媽就不停大力的呼吸 整個音都變了 說話...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 1.光憑口述也很難診斷疾病,還是交給臨床醫師去判斷比較可靠. 2.打了嗝,呼吸變得順暢,代表胃脹氣影響到換氣的順暢度,要注意是否有消化性潰瘍或胃食道逆流(躺下或飽餐後會惡化,建議不吃消夜或晚餐不要吃太多),可看腸胃科做進一步檢查! ...>>點我查看詳細內容胸悶、無咳嗽但感有痰，是否需至大醫院檢查？？
覺得有痰卻又沒咳嗽，有時會伴隨胸悶？醫師您好： 我想詢問，最近幾天我常常有種胸悶的感覺，甚至覺得有點喘不過氣。 有時候覺得支氣管好像有痰，但我平常白天並沒有咳嗽。 偶有半夜咳嗽會咳醒，但最近胸悶的時候沒有夜咳。 以前也曾經這樣是支氣管過敏發...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 台灣e院 胸腔內科 醫事人員
DEAR Dominique: 妳好 聽妳描述 可能是氣喘 只是輕重問 題 到本院可做進一步 確定 祝醫安 彰化醫院關心妳>>點我查看詳細內容三個月乾咳無痰，是否為潛伏期肺結核？？
咳嗽三個月？三個月前，我感冒快病好的時候一直咳嗽到現在。期間有接觸過肺結核病人，之後擔心是肺結核所引致的咳嗽所以去了台中榮總醫院作肺部檢查包括X光2次，肺功能測試也一切正常。 之後醫生懷疑是心律不整引致咳嗽之後做心電圖及超聲波檢查一切正常。...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好,簡覆如下: 潛伏性肺結核感染通常不會有咳嗽(胸部X光正常,無明顯病灶),咳嗽再看如何控制下來(先緩解,不要求消失) 祝 好! >>點我查看詳細內容胸悶與呼吸困難：原因解析與解決方法？
胸有點悶悶的？覺得胸常常悶悶 呼吸有時也悶悶 趴著又不會……鼻子有時呼吸覺得像鼻塞那樣 是我常喝冰的 或 吃飽就躺下關係嗎 之前有檢查胸腔都說沒問題
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
丸您好: 偶而鼻塞如果沒有感冒症狀(全身痠痛喉嚨痛或發燒等症狀),要懷疑有鼻子過敏問題,有鼻子過敏的人有一半機會合併氣管過敏(容易胸悶或咳嗽),在傳統中醫的說法,吃太多冰涼或寒性食物(如瓜類,椰子水,竹筍,白蘿蔔等等)也會造成體質偏寒,加上...>>點我查看詳細內容胸悶、咳嗽與背部不適：右下胸偏中央的症狀解析？
右下胸偏中央不適感？醫師您好，我有以下症狀，麻煩醫師解惑 最近一星期，胸口中央偏右下一直感覺悶悶卡卡的 但之前一直有壓力大就胸痛以及胃食道逆流的困擾 所以不太在意 不過最近又感到吸氣吸不飽 有時會想咳嗽 加上背部也感覺卡卡的 讓...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
AIW您好: 以下幾點建議供您參考 1.先照一張胸部X光片確定肺部沒有病灶 2.治療胃食道逆流(通常需要胃鏡檢查報告,才可以長期3-6個月服用抑制胃酸的藥物) 3.如果是與生活忙碌或緊張有關的神經抽痛,就要放慢生活步調及充足睡眠才能改善 4...>>點我查看詳細內容急性支氣管炎引發嘔血，可能的原因是什麼？？
急性支氣管炎嘔血？近日因咳嗽十分嚴重且發燒至39℃而就診有照x光發現是急性支氣管炎，吃了幾天藥之後也有退燒，但有一次吃完藥後嘔吐，吐到最後吐出寶特瓶蓋量的血，當下很擔心所以馬上掛急診，醫生說喉嚨沒有出血可能是支氣管破皮所以開了止血藥，兩天後...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 激烈的嘔吐有可能在胃及食道交界處產生撕裂傷而導至少量出血(大便可能不會變黑色),如果有持續性出血或進食有上腹部不適感,建議做上消化道內視鏡(俗稱胃鏡)檢查,也建議暫時不要吃太硬或太熱的食物,讓食道黏膜可以休息復原. 祝 早日康復!>>點我查看詳細內容長期咳嗽、聲音沙啞是否為支氣管炎？聽診是否準確？？
支氣管炎？醫生您好 前陣子因為吸入冷空氣會乾咳 聲音沙啞時好時壞 跟口乾有去家醫科看診 醫生藉由聽診判斷我有一點支氣管炎 經由吃藥後 咳嗽的部分已經沒有了 但是聲音持續一直沙啞 感覺越來越啞 總覺得喉嚨卡了痰 但並沒有咳出任何痰 已經一...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好,簡覆如下: 支氣管炎是依您長期乾咳來臆斷,聲音嘶啞有兩科一定要看,第一是耳鼻喉科,確定聲帶有沒有問題,第二是胸腔科照一張胸部X光看有無問題,如果兩科都說沒問題可以看一下中醫,看您的體質有沒有哪一些飲食該注意的事項! 祝 好!>>點我查看詳細內容公車上遭人咳嗽，是否可能感染呼吸道疾病？？
被人對著咳嗽？楊醫師 您好: 今日出門在公車候車亭等候公車時，我轉身想走到另一邊等車時，一名女路人(或候車者)直接正面對著我咳嗽好幾聲，聽聲音感覺有痰且該女沒戴口罩與用手遮住嘴巴，不過我是有帶著口罩(白色醫用的那 種口罩)，但還是有點擔心...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 簡易回答您的3個問題如下 1.您接觸到咳嗽病人的場合是開放性的空間,有風及氣流,任何感染性飛沫很快就會被吹散或稀釋,還有接觸時間短暫,被感染的風險很低. 2.呼吸道感染的症狀大部分還是以發燒咳嗽,喉嚨痛,全身痠痛或流鼻水為主,一般接...>>點我查看詳細內容如何改善支氣管擴張症症狀？求推薦高雄地區的復健機構？
支氣管擴張症？ 主任您好!本人於101年診斷患有支氣管擴張,期間仍常咳嗽,偶有咳痰情形,最近三個月支氣管擴張症症狀明顯,常胸悶,咳濃痰,偶覺得呼吸困難,心情低落,我人在台東,請問高雄地區有可以復健的地方嗎,或有改善的方式嗎或有相關患友的機構...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師
您好: 支氣管擴張症為一長期疾病，易有多痰、喘等症狀。平時可適度作拍痰等動作。遇急性發作(如發燒、黃痰增加)需另加藥物(有時需加抗生素)，台東地區及高雄地區可先至胸腔內科諮詢(台東地區如:部立台東醫院、台東馬偕等)。>>點我查看詳細內容咳嗽無聲，痰液偏黃？可能是肺炎嗎？？
沒咳,但咳出來的痰有點黃色.？醫師您好.... 感冒後總會下呼吸度感染，ENT就診開抗生素，感冒好了後，總覺有拖尾之感，常常會有好像要感冒的症狀，不會咳，但覺有痰時，十之八九吐出來會帶少量黏稠黃色痰塊。在ENT持續就診拍X光，內視鏡，卻看不...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 典型的肺炎會有持續性發燒及咳嗽,您兩者皆無症狀不像,如果鼻竇沒有分泌物鼻竇炎,看起來比較像支氣管炎,建議少吃甜食及冷飲,對痰的製造應該有幫助! 祝 好!>>點我查看詳細內容扁桃腺切除後仍可能出現呼吸道感染？
請問我扁桃腺切除了還會發炎嗎 會不會合併發生支氣管炎?？我剛掛急診 醫生給我照X光片 說我的支氣管有問題有支氣管炎 發高燒要住院 等到我住院時候 換了一個比較年輕醫生 等我出院時候我請他開診斷證明 他卻說我是急性扁桃腺炎 可是我的扁桃...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 支氣管炎的診斷比較模糊,一般只要有咳嗽症狀就可說有支氣管炎,胸部X光不一定會有明顯的異常,至於您的扁桃腺在10多年前有沒有切除乾淨(有些是部分切除),可能要再去給耳鼻喉科醫師確診一下! 祝 好!>>點我查看詳細內容喉嚨癢咳嗽，白色痰中帶黃色，已持續三個多月的解決方法？
咳嗽有痰？喉嚨癢咳嗽，吐出來是白色中有黃色，打噴涕也沒有鼻涕，會小塞。去年ㄧ樣情況，去醫院照過x光痰檢驗，看了各家中西醫吃了ㄧ堆止咳化痰，都沒有好，3個多月。後來就變習慣性清喉嚨。今天症狀又來了！不知該怎麼辦？
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 聽起來像慢性咽喉炎或呼吸道過敏,慢性疾病需要改變體質才容易改善,除了醫師幫忙開立控制症狀的藥物外,可請教中醫師(西醫筆較沒有調整體質的觀念)生活起居及飲食宜忌,或配合中藥調整體內偏於寒熱燥濕等內在環境,過一段時日才會改善,另外習慣性...>>點我查看詳細內容