三個月乾咳無痰，是否為潛伏期肺結核？-胸腔內科

咳嗽三個月？

三個月前，我感冒快病好的時候一直咳嗽到現在。期間有接觸過肺結核病人，之後擔心是肺結核所引致的咳嗽所以去了台中榮總醫院作肺部檢查包括X光2次，肺功能測試也一切正常。
之後醫生懷疑是心律不整引致咳嗽之後做心電圖及超聲波檢查一切正常。
之後醫生懷疑是過敏體質所引致之後吃了一星期藥物，情況未好轉。
我前後合共看了十二次醫生，也沒有把我的咳嗽醫治好，期間我看過中西醫也未能醫治好咳嗽症狀。
之後，我去了西屯衛生所作皮膚測試呈陽性反應，血液報告要等星期二。醫護人員跟我說如果星期二的報告時陽性反應的話就會開始進食對抗潛伏期肺結核的藥物。
請問我的咳嗽和潛伏期肺結核是否有關係？我咳嗽三個多月了真的很辛苦，身體也很健康。
我不想再咳嗽，希望醫生能夠解答我的問題謝謝！
症狀：乾咳沒有痰（三個月），沒有其他肺結核症狀。

jimmy，20~29歲男性，詢問日期：2015/07/09

楊文達醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院胸腔暨重症醫學科主任（原胸腔內科）

您好,簡覆如下:
潛伏性肺結核感染通常不會有咳嗽(胸部X光正常,無明顯病灶),咳嗽再看如何控制下來(先緩解,不要求消失)
祝好!

回覆日期：2015/07/09
資料來源：台灣e院 - 咳嗽三個月

彙整補充說明

根據您的描述，您已經持續乾咳三個月，並且在這段期間內接觸過肺結核病人。
您也進行了多次檢查，包括X光和肺功能測試，結果均顯示正常。
這些檢查結果在一定程度上排除了肺結核的可能性，因為潛伏性肺結核通常不會引起持續的咳嗽，且胸部X光檢查通常會顯示出明顯的病變。

潛伏性肺結核是指感染了結核分枝桿菌，但沒有出現任何臨床症狀，也不具傳染性。
這種情況下，患者的免疫系統能夠控制感染，並且不會出現咳嗽、發燒、體重減輕等典型的肺結核症狀。
您提到的乾咳無痰，且沒有其他肺結核的典型症狀（如發燒、體重減輕、夜間盜汗等），這使得潛伏性肺結核的可能性相對較低。

您在西屯衛生所進行的皮膚測試呈陽性反應，這表示您可能曾經接觸過結核菌，但這並不等於您目前就有活動性肺結核。
陽性皮膚測試需要結合臨床症狀和其他檢查結果來進行綜合評估。
若血液報告也顯示陽性，醫生可能會建議您開始服用對抗潛伏性肺結核的藥物，這是為了預防未來可能發展為活動性肺結核。

在這種情況下，您的乾咳可能與潛伏性肺結核無關，可能是由於其他原因引起的，例如過敏、氣喘、或是其他呼吸道疾病。
由於您已經看過多位醫生並進行了多項檢查，建議您可以考慮尋求專科醫師的意見，特別是胸腔科醫師，進一步釐清咳嗽的原因。

此外，對於長期的乾咳，您可以考慮以下幾點：
1. 過敏檢查：如果懷疑是過敏引起的咳嗽，可以進行過敏原檢測，並根據結果進行相應的治療。

2. 環境因素：注意周遭環境是否有可能引起咳嗽的因素，例如空氣污染、煙霧、或是過敏原。

3. 生活習慣：保持良好的生活習慣，避免吸煙和二手煙，保持室內空氣流通。

4. 定期追蹤：如果咳嗽持續不見好轉，建議定期回診，並與醫生討論進一步的檢查或治療方案。

最後，持續的咳嗽可能會影響生活品質，建議您保持與醫療團隊的良好溝通，並尋求他們的專業建議，找到合適的解決方案。
希望您能早日康復！