胸腔內科問題：長期低燒咳嗽是否為肺結核？-胸腔內科

彙整補充說明

---

根據您所描述的症狀，長期低燒和咳嗽的情況確實可能引起對肺結核（TB）的疑慮。
肺結核是一種由結核分枝桿菌引起的慢性傳染病，主要影響肺部，但也可以影響身體的其他部位。
根據您的情況，以下是一些可能的考量和建議。

首先，您提到的低燒（體溫約37.5度，最高不超過38度）和持續的咳嗽，尤其是在經過抗生素治療後仍未改善，這些都是需要進一步評估的症狀。
雖然您已經進行了H1N1快篩和Low Dose Chest CT檢查，結果顯示無明顯異常，但這並不完全排除肺結核的可能性。
肺結核的診斷通常需要結合臨床症狀、影像學檢查和實驗室檢查。

在您的情況下，建議進一步進行以下檢查：
1. 痰液檢查：即使您目前沒有明顯的咳痰，仍建議進行三套痰液檢查。
若無法自發性咳出痰，可以考慮進行誘痰檢查，這樣可以提高檢測結核菌的機會。

2. 胸部X光檢查：雖然您之前已經做過CT檢查，但若症狀持續，建議再進行一次胸部X光檢查，以確認是否有新的變化。

3. 結核菌素皮膚測試（PPD）或干擾素釋放檢測（IGRA）：這些檢查可以幫助評估是否有潛伏性結核感染。

關於您提到的年輕和抵抗力較強的情況，確實有些人可能因為免疫系統較強而不會出現明顯的肺結核症狀，但這並不代表不會感染結核菌。
潛伏性結核感染（LTBI）可能在未來某個時期因為免疫系統的變化而發病，因此即使目前症狀不明顯，仍需謹慎對待。

此外，您提到的咳嗽和胸痛，這可能與多種因素有關，包括過敏、支氣管炎或其他呼吸道感染等。
這些症狀不一定直接指向肺結核，但由於肺結核的症狀可以非常不典型，因此建議您尋求專業的胸腔科醫師進一步評估。

最後，保持良好的生活習慣，如充足的休息、均衡的飲食和適度的運動，對於增強免疫力和促進康復也非常重要。
如果症狀持續或加重，請務必及時就醫，並遵循醫師的建議進行進一步檢查和治療。
希望您早日康復！