肺炎鏈球菌疫苗：跨地區接種、副作用及最佳接種時間
肺炎鏈球菌？我寶寶2個月時在台中打肺炎鏈球菌.11月19日要打第二劑.但我要把寶寶接回來新竹. 請問~1~台中和新竹的藥劑會不一樣嗎.可以在不同的地方打嗎.~2~打了之後一定會發燒嗎.~3~那要選什麼時間去打.大人比較好照顧.才不會半夜發燒...
謝德貴 醫師回覆-兒科
您好：肺炎疫苗都是一樣的，可以在新竹打就好了。約5%會發燒，因個人體質而異，如果第一次沒發燒，此次應該還好。一般接種疫苗後在四十八小時內都有可能發燒，但除非高燒可適度降溫外，輕微發燒是免疫反應，不要太緊張。肺炎鏈球菌疫苗：跨地區接種、副作用及最佳接種時間-點我查看詳細內容
小孩持續高燒喉嚨痛，是否需立即轉診大醫院？
!小孩疑似H1N1？醫生您好:小孩目前12歲,就讀小五,自10/17(六)開始發燒38-39度,有喉嚨痛,咳嗽黃痰等症狀,有至小兒科診所就診,每包藥內均含有退燒成份,至今10/19,(星期一)早上還是38.3度,吃了藥後有退燒,帶小孩至耳鼻...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
有類流感症狀和發燒38度以上,符合做流感快篩條件,另需看有無肺炎(照胸部X光),也應抽血看發炎情況有無較嚴重感染(看白血球和發炎指數),如此多檢查,又要有時效性,建議直接到大醫院兒科急診較快.小孩持續高燒喉嚨痛，是否需立即轉診大醫院？-點我查看詳細內容
小男生連續三天發高燒，可能是H1N1嗎？
9歲小朋友連續三天發高燒37.6~38.5？請問醫師家裡小男生就讀小學三年級,在上週五時安親班出現一名新流感病例,安親班停課,家裡小男隨即在週六出現咳嗽,週日出現食慾不振倦怠感,至南門急診為一般感冒,但從週日起服藥至週二淩晨一直出現反覆發燒...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
已有明確接觸史和類流感症狀，新流感機率極高，建議儘快去就診做快速篩檢。小男生連續三天發高燒，可能是H1N1嗎？-點我查看詳細內容
兒科問題：發燒、流感疫苗與洗手
發燒.流感疫苗.洗手？醫師您好:我的寶貝(2歲1月)在9/1時發燒了2天最高溫(肛溫38.6)這2天都有些拉肚子.其他身體狀況都很好,這幾天也都很好,不知是什麼原因造成?一開始擔心會是H1N1新流感!現在狀況好是否就無須擔心?2.一般洗手應...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
1.小朋友發燒大多是感染引起，有拉肚子可以解釋為腸胃炎引起的感染。2.體溫已正常且活力食慾恢復，應已恢復正常，不過仍需注意觀察。3.一般市面上賣的濃度75%酒精即可當乾洗手液,就足以殺死大部分的細菌病毒(包括H1N1)，只要是合格藥局買，大...兒科問題：發燒、流感疫苗與洗手-點我查看詳細內容
小兒頻繁感冒是否可能感染黴漿菌？該如何確認？
請問有關小兒感染霉漿菌？醫生您好,我家小朋友三歲半自從6月份開始上幼稚園後便斷斷續續感冒每次的感冒症狀不外乎發燒,流鼻水,咳嗽平均約兩週就一次每次沒好完全就又感冒近日在網路上看到有關霉漿菌感染的文章不知這樣的症狀是否為感染霉漿菌?!要如何知...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
三歲半小朋友抵抗力尚弱且衛生習慣尚不足，剛開始群體生活免不了會互相傳染些呼吸道症狀(因呼吸道感染為飛沫傳播最易傳染)，你小朋友也許是二度感染，或是呼吸道為過敏性，或是某些病原菌感染(黴漿菌是其一)。黴漿菌感染較常侵犯2-3歲以上的孩童及年輕...小兒頻繁感冒是否可能感染黴漿菌？該如何確認？-點我查看詳細內容
兒科疫苗接種後發燒處理：先喝退燒藥還是觀察？
這樣可以嗎？我是上次請教你的黃媽媽,我兒子每次打疫苗都會發燒,六合一和肺炎鏈球菌都會,我到了另一家診所,他建議我一樣打六合一,打完疫苗回家後六小時馬上給寶寶喝退燒藥,不管有沒有燒就先喝退燒藥,這樣可以嗎?不是都要先觀察嗎?因為醫生說他每一次...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
有些醫師認為某些寶寶對某些疫苗一定會發燒(如您的寶寶)的話，則在打完此疫苗未燒前先吃退燒藥，這樣的理論其實也是可接受的。若確定是疫苗引起的發燒，並不會傷害寶寶的身體，也並非不能繼續施打此疫苗的禁忌情況，不用擔心。添加腸內益菌理論上是要調整腸...兒科疫苗接種後發燒處理：先喝退燒藥還是觀察？-點我查看詳細內容
兒童夜咳原因及處理方法
夜咳？醫師好:小孩三歲三個月,體重15kg,8/2發燒感冒,8/3至今並無發燒,但晚上睡覺會一直咳嗽,今天零晨更是嚴重,連續咳了30分鐘之久,,她目前鼻涕很多,無流鼻水,鼻涕是黃色...謝謝
謝德貴 醫師回覆-兒科
您好，感冒即使不吃藥也會慢慢好，但小朋友有時不易咳氮甚至變濃稠鼻涕，須適當治療以免產生併發症，尤其夜咳要注意是否有喘、過敏症狀發生，建議要看診。兒童夜咳原因及處理方法-點我查看詳細內容
新型五合一疫苗是否適合四個月大的嬰兒？
新型五合一？請問我兒子目前滿四個月，之前打六合一都發燒到38.9，第一劑和第二劑都是，我到另一家診所，醫生建議我改打新型五合一，外加一劑B型肝炎，他說新型五合一比較不容易發燒，請問這樣好嗎？而且每一家診所打的疫苗不是都不同牌子，這樣會不會有...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
疫苗盡量是相同廠牌較好(抗原才會相同)，打六合一都發燒，雖然疫苗的發燒並不會傷害嬰兒且24小時後多就退燒了，若真考慮寶寶和照顧者不舒服，是可考慮換"同廠牌(葛蘭素)"五合一，外加一劑B型肝炎，如此並不會影響疫苗效力，只是...新型五合一疫苗是否適合四個月大的嬰兒？-點我查看詳細內容
新生兒白血球過高：標準指數、影響及預防措施
新生兒白血球過高？何醫師你好:請問新生兒白血球標準指數是多少?(31200)是否高出很多?對小孩的健康是否有影響?以後會不會有後遺症?如新生兒無發燒及其他症狀於檢驗抱出來前先打抗生素治療可以嗎?打抗生素對新生兒會有後遺症嗎?日後該注意哪些...
何勝隆 醫師回覆-兒科
您好：孕婦在產前檢查，發現有乙型鏈球菌，於是施打抗生素，那是預防乙型鏈球菌在生產的過程中垂直感染到小嬰兒。若是小嬰兒感染到乙型鏈球菌，症狀或許慢些，並非一出生即有，甚至幾天後才開始，小嬰兒乙型鏈球菌感染的特色，症狀進展快速，甚至有致命的危險...新生兒白血球過高：標準指數、影響及預防措施-點我查看詳細內容
小孩拉黑便的原因分析
小孩拉黑便？小孩有發燒,有去小兒科診所看醫生回來吃完藥小孩解的便是呈現黑便現象,不知是藥的成分還是小孩身體有其他聞題
謝德貴 醫師回覆-兒科
您好：不知道小朋友多大了，黑便如果是硬的可能是太乾、鐵質或是藥物，如果是糊狀可能是消化道有出血，如果持續有這類情形，建議連同便便(或至少拍照)帶給醫師看。小孩拉黑便的原因分析-點我查看詳細內容
兒童疫苗接種：一次可以打多種嗎？
疫苗可不可以一起打呢？請問像我的寶寶打第一劑六合一就發燒，以後的預防針是不是都會燒呀？還有如果二個月大時打肺炎鏈球菌在加口服輪狀病毒可以嗎？還是最好分開？到六個月時又要加打六合一第三劑，那三種疫苗是可以一起打嗎？還是分開比較好呢？
蕭凱文 醫師回覆-兒科
若確實是接種疫苗引起的發燒，則下次接種"同一種"疫苗則仍有很高的發燒機會(不同種疫苗則不一定)，但疫苗引起的發燒通常不超過24小時，更不會超過48小時，也不會影響身體，觀察和服用退燒藥即可，畢竟疫苗正常嬰兒還是要施打的。...兒童疫苗接種：一次可以打多種嗎？-點我查看詳細內容
抗生素過量對孩童身體有何影響？
請問不小心喝過量的抗生素,會影響小孩嗎?？醫師你好:我的小孩(1歲九個月)因發燒去醫院看診,醫師有開藥,其中二瓶好像是抗生素(藥名:萬博黴素,AMOLIN POWDER FOR ORAL SUSPENSION 50mg/ml(AMOXICI...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
1.腹瀉及長疹子且體溫降低,可能由過量抗生素引起，但也可能是疾病的本身引起，較難確定兩者的關連性。2.一般藥物多由肝和腎臟代謝(AMOXICILLIN由腎臟代謝)，但若此二器官有異常就會影響其他器官了。3.較難知道肝腎和其他器官影響的程度，...抗生素過量對孩童身體有何影響？-點我查看詳細內容
嬰兒打疫苗後發燒處理方法及禁忌症
打疫苗發燒？請問我的寶寶一個半月大可以打六合一嗎？因為他打完發燒，我想是不是太早打了，打疫苗發燒該怎麼辦？燒到38.7是不是太高了？吃了退燒藥後六個小時還有37.9該怎麼辦？
蕭凱文 醫師回覆-兒科
一個半月大打第一劑六合一並不會太早,六合一雖是比舊型疫苗發燒機會低很多,但仍約五六十位還是有一個會發燒,發燒是疫苗最常見的副作用,但通常不會超過24-48小時,也不會傷害身體,若活動力食慾正常,則不用過度擔心,可請醫師備些退燒藥備用和觀察即...嬰兒打疫苗後發燒處理方法及禁忌症-點我查看詳細內容
川崎症與玫瑰疹：小女孩反覆發燒的原因
請問？請問 川崎症與玫瑰疹的差異?小朋友1.8歲，女，04.19晚上9時開始發燒致40度→診斷一般發燒04.20晚上送醫→不斷發燒，診斷:白血球過高,需住院觀察04.22活動力正常,反覆發燒,頸部淋巴腺腫大(無其他的川崎症症狀)至今天04....
謝德貴 醫師回覆-兒科
川崎症除了皮膚紅疹、淋巴腺腫大、結膜或口腔炎、肢體末稍紅腫或脫皮，最主要的診斷依據是發燒5天，有時臨床症狀很像，但也是要等發燒五天才能確診以給予免疫球蛋白及阿斯匹靈，至於玫瑰疹一般只有發燒，臨床上沒有其他症狀，多半是發燒退了疹出來才確診。您...川崎症與玫瑰疹：小女孩反覆發燒的原因-點我查看詳細內容
兒童口臭及腋下疼痛原因分析及就醫建議
口臭？您好:小女目前小一.最近發現她有口臭現象.但無蛀牙且早晚刷牙.作息也很正常.會是肝不好嗎?是要看那一科呢?還有她跟我說右邊腋下會痛.只要稍為出力就會痛.最近也沒有運動過量或運動傷害.這會是什麼問題?有必要就醫嗎?該看那一科?
謝德貴 醫師回覆-兒科
口臭與肝好不好沒有必然關係，但有口臭除口腔外，消化系統要評估是否有問題。右腋下不舒服需考量是否最近1-2週有感冒發燒或是有無外傷。肝臟本身並無痛覺，除非肝腫大牽扯到腹部神經&<a href="https://adoc...兒童口臭及腋下疼痛原因分析及就醫建議-點我查看詳細內容
兒童肚子痛且排便困難，如何解決？
一想排便就喊肚子痛？蕭醫師您好:感謝您百忙中抽空回答問題.小朋友3足歲,兩週來只要想排便就喊肚子痛.剛開始2天大便有血,呈條狀或團狀.後來因發燒,心臟酵素有點高, 白血球1萬8 ,醫生說要住院照腹部斷層掃瞄及心臟超音波. 結果住院2天後再驗...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
1.小朋友每天該喝多少水份較無一定量(因尚需看排汗量)，原則是尿量適中不少尿大便不硬即可(其實三歲以上水份多補充並無害)。2.便秘需多吃富含纖維素的青菜水果，多喝水，養成每天排便的習慣，有便意就要大不要忍，大便要大乾淨不要大兩顆就跑出來玩了...兒童肚子痛且排便困難，如何解決？-點我查看詳細內容
嬰兒換奶粉後出現拉肚子及睡眠問題，該如何處理？
腸胃？醫師您好，我家寶寶6個月換奶粉不知道是不是不適應，他自從換了"金可貝可"之後便便都會拉稀便有時會稠稠的都是黃黃的顏色他之前喝"S-26"時便便都沒有稀過都是很正常的軟便，最近有時會腹瀉一放屁就會...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
只要大便含水量增加和次數增加定義上來講就是拉肚子了，所以寶寶是拉肚子了。小嬰兒對剛換的奶粉或副食品不適應，ㄧ般常見是2-3天內會腹瀉或起紅疹，需先停止餵食，若真有需要可等年齡大些再嘗試。其實奶粉只要是大廠牌(較可信賴)衛生署檢驗核可給嬰兒食...嬰兒換奶粉後出現拉肚子及睡眠問題，該如何處理？-點我查看詳細內容
小孩不定期發燒且全身痠痛，該如何處理？
不定時發燒？醫生你好:小兒是小二生,年初因感冒發燒吃藥好後,到現在每隔3~4天就會出現發燒的狀況,時間大多集中在午後,並且全身無力酸痛,在肋骨下方上腹部兩側,下背部,和其中一個蛋蛋的位置會痛.不知道是何原因?年初三曾在南部玩的好好突然發燒3...
裴仁生 醫師回覆-兒科
Dear 璐媽咪：您好，您的兒子每隔3~4天就會出現發燒，可能原因如下：1.春節期間病毒交流頻繁，容易得到各種不同病毒。2.泌尿道感染(蛋蛋的位置會痛?)，需要檢查小便確認。3.幼年風濕性關節炎(酸痛和疼痛不時的出現?)等免疫相關疾病。4....小孩不定期發燒且全身痠痛，該如何處理？-點我查看詳細內容
什麼情況下才需帶大醫院治療？兒科案例分析
什麼狀況下才需帶大醫院治療？醫生您好,我家小孩快滿4歲,2/7晚上發燒到38.5度帶去診所醫生說是腸病毒喉嚨有破洞2/8整天都沒發燒精神也很好2/9早上.下午.晚上各發燒一次只有一次燒至39度其他2次大約都是37度多到38度多之間2/9再待...
謝德貴 醫師回覆-兒科
您好：腸病毒會引起3~4天發燒，若沒有脫水會自行退燒，一般發燒時給退燒藥並不具治療效果，但是可減少兒童因發燒造成的不適感，因此只須按時吃藥就好了，一般仍建議與常規退燒間2小時以上若仍高燒才須再使用退燒藥，以上述狀況仍須考慮是否有輕微脫水導致...什麼情況下才需帶大醫院治療？兒科案例分析-點我查看詳細內容
嬰兒保暖與束縛：該如何適當地照顧新生兒？
嬰兒的保暖？何醫師你好想請教你的是 我的小孩剛滿一個月 因為生完從醫院抱回來時全身都用大毛巾包裹著想說應該是為了保暖.抵抗力差所以才一直要包裹著的吧 包裹著的時候雙手臂被都是被束縛的很多時候都可以看到他想要掙脫但又怕他會著涼而又把他束縛住 ...
何勝隆 醫師回覆-兒科
您好：新生兒包裹著毛巾是為了保暖，但也不至於包得太緊而受傷害吧?很多人都怕新生兒著涼，反而包得很多，因為不易散熱，體溫稍偏高，又以為是發燒，這一點倒是要留意一些，謝謝您的來信!嬰兒保暖與束縛：該如何適當地照顧新生兒？-點我查看詳細內容