HIV傳染風險：傷口接觸新鮮體液及唾液感染風險探討
HIV傳染相關？醫師您好，以下兩個問題想請教A. 傷口接觸新鮮體液(精液、血液)會傳染，是指傷口要"流血中"嗎？如果是自我篩檢HIV時用採血針造成的傷口，在經過約三小時後不再流血，這樣的傷口若直接碰觸到新鮮的精液或血液，...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好愛滋病主要是藉由性行為 共用針頭 或是輸血等行為感染您所描述的兩種假設性情境題並不是臨床上常見的感染情形也很少因為這樣而感染的報告所以算是低感染風險不過任何形態接觸就醫定都有風險 只是高和低的問題只要有風險 而有擔心 都建議可以做篩檢...HIV傳染風險：傷口接觸新鮮體液及唾液感染風險探討-點我查看詳細內容
HIV感染風險：開放性傷口與微量血液接觸的評估
HIV傷口感染問題？醫師您好，我在昨天有去用快篩試劑檢測，，第一次採血不太成功，所以換了一個試劑再做一次，不過手指上有兩個採血針造成的傷口。大約八小時後，當然不會流血了，但就是有小小的紅點，碰觸按壓也會有疼痛感。雖然看網路上都說HIV僅限開...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好你所述傷口並不會感染愛滋病請不用擔心謝謝您的提問HIV感染風險：開放性傷口與微量血液接觸的評估-點我查看詳細內容
愛滋感染風險：理髮院器具接觸
愛滋感染途徑詢問？主任您好，不好意思想詢問幾個問題1) 前幾天理髮時，有被用折疊式剃刀刮了一下臉頰和脖子的毛，剃刀離上一個使用者大概2分鐘，中間放置於理髮師口袋內，沒有清潔消毒。每刮一下後理髮師都會用手將上面的汗毛撥掉，刮的當下會刺痛，事後...
林武甫 醫師回覆-內科
您好:1.剃刀可能造成小傷口與出血，因此是有機會透過共用剃刀造成HIV或其他血液傳染病的風險的，建議避免剃刀與他人共用2.這個無法統計，因為感染HIV的病友通常同時有許多可能傳染的途徑，絕大多數還是跟沒有戴保險套的性行為有關，理髮院使用器具...愛滋感染風險：理髮院器具接觸-點我查看詳細內容
不明液體接觸可能導致感染風險？
接觸不明液體？<a href="https://adoctor.tw/article/174546">#174546</a>的補充詢問到東南亞醫院就醫回家發現手上有棕黃色水漬(不明液體殘留),我懷...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好如果是 優碘 通常不會有甚麼影響至於組織液流出 不算開放性傷口所以整體來說 感染機會不高密切觀察傷口狀況即可謝謝您的提問不明液體接觸可能導致感染風險？-點我查看詳細內容
接觸不明液體是否可能導致感染？
接觸不明液體？在東南亞到當地醫院，由於疫情期間戴面罩口罩所以沒察覺有沾染到什麼，回家後發現手上有棕黃水漬（不明液體殘留），由於手指甲有灰指甲正在擦藥治療（週圍皮膚薄有時候會有組織液流出），想請問醫生，這樣的接觸不明液體有可能會感染到疾病？ ...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好由於無法判斷接觸什麼物品所以無法判斷可能的感染疾病不過一般來說如果您本身沒有明顯傷口 也沒有針扎的話還不至於有特別感染病菌建議可以觀察是否有發燒或是傷口痛?如果有 再去檢查是否有傷口感染謝謝您的提問接觸不明液體是否可能導致感染？-點我查看詳細內容
接種新冠疫苗後手掌沾染不明液體，需擔心感染嗎？
在醫院沾染上不明液體？在越南當地醫院(接種新冠肺炎疫苗)時, 接種過程約3小時,而後回家發現手掌部位沾染到不明黃棕色殘留漬( 看起來很像優碘殘留液或鐵鏽感覺), 我手上沒有明顯的外傷痕跡,請問醫生我是否要擔心感染上什麼疾病? ( 在接種疫苗...
林武甫 醫師回覆-內科
您好:基本上手掌上若無傷口，就沒機會藉由接觸染到血液傳染病喔! 當然局部皮膚有無受到甚麼影響可以再確認一下，若無就不用擔心!接種新冠疫苗後手掌沾染不明液體，需擔心感染嗎？-點我查看詳細內容
接觸梅毒患者血液的風險
梅毒被感染機率？醫師您好，我的手直接接觸到了患有梅毒的人的血液，當下手上是沒有傷口的，幾分鐘後有去洗手，而那個人的抽血檢查TPPA 1:640，已經施打過3劑的盤尼西林及口服Doxycycline ，目前已經治療完畢約一個多月，請問我被傳染...
林武甫 醫師回覆-內科
您好:1.該病人已完成梅毒治療，基本上是沒有傳染力的2.若您的手沒有傷口，即使沾到帶有梅毒病菌的血液也不會被傳染喔!接觸梅毒患者血液的風險-點我查看詳細內容
類風濕關節炎治療：錯過黃金期後的解決方案和建議
類風濕關節炎錯過了治療黃金期？？醫師您好，近兩三年關節痛以為是年紀大所至，直至一年多前才知道自己患有類風濕關節炎，但已對腳關節造成傷害，依循醫生指示服藥後，雙手皮膚長期有多處滲血傷口，醫生換藥後依然沒有改善，最近炎症更開始影響其他部位。請問...
曾國森 醫師回覆-內科
網友妳好類風濕關節炎治療當然越早越好，發病第一年甚至剛發病前六個月是治療黃金期。但只要確診就積極治療永遠不嫌晚。目前有很多治療藥物可以選擇，與風濕科醫師好好配合治療應該可以控制穩定。謝謝你的問題類風濕關節炎治療：錯過黃金期後的解決方案和建議-點我查看詳細內容
波蜜果汁引發神經內科疑難雜症：舌頭疼痛、地圖舌及與大腸激躁症的關聯
奇怪疑難雜症？我三年前某晚喝了一瓶波蜜的果汁後舌頭開始疼痛當時多部位發紅沒破洞還會疼痛 一直好不了有去教學醫院檢查同時給主治和總醫師看診原本已經抱著要切片心理準備對方態度就是只看一眼直接 判定很正常(總醫師則是很認真看 然後表情就是遇到神經...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到的問題，可以考慮風濕免疫方面的疾患。也許要考慮Behcet’s Disease主要診斷要件反覆性口腔潰瘍皮膚病變結節性紅斑皮下靜脈血管炎毛囊炎，青春痘樣病變皮膚高敏感(Patergy test)眼部病變虹彩炎網膜炎確定之虹彩...波蜜果汁引發神經內科疑難雜症：舌頭疼痛、地圖舌及與大腸激躁症的關聯-點我查看詳細內容
葉狀乳頭不對稱？解析舌頭疼痛原因
舌頭的問題？https://reurl.cc/Gbmmyd因為手機差照不出來這是網路查來圖我有舌頭疼痛問題時好時壞也看過醫師多次都說紅紅的而已 沒傷口已經三年多.........後來自己查好像是葉狀乳頭部位疼痛我現在有一側構造類似該圖左邊那...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. 葉狀乳頭 在所有人都是左右不對稱所以這一部分應該沒有什麼病變2. 至於舌頭痛部分最常見是自己不小心咬到如果沒有通常熬夜 壓力大 缺少運動 飲食不正長都會舌頭不舒服建議可以先規則作息避免熬夜 是當運動 紓解壓力 避免咖啡和茶多吃青菜...葉狀乳頭不對稱？解析舌頭疼痛原因-點我查看詳細內容
喉嚨出血是什麼原因？
咽喉還是鼻子的地方？您好醫生,我早上起來刷牙時一開始用舌頭有點像清痰但不是濃濃的那種還是口水因為感覺咽喉卡卡的，都會有一點點黃黃的然後今天用兩三次後都是口水了突然看他有點像血的顏色一點點可是好像偏暗暗的我也不知道到底是不是血，但是舌頭這樣拉...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好如果是肺部出來的 通常是鐵灰色 鏽色的顏色依照您的描述主要是鮮紅色或是暗紅色 應該不是肺部出來的機會比較高還是口腔或是喉嚨的出血可能是結石或是牙周發炎例如 刷牙太大力 熬夜導致牙周發炎 一直用舌頭頂牙周以上都容易造成牙周滲血建議...喉嚨出血是什麼原因？-點我查看詳細內容
白色泡沫痰是否由氣切肉芽發炎引起？
白色泡沫痰？醫生您好 有個朋友他有氣切，本來痰就很多，顏色黃白、性質稠，但今天晚上變白色泡沫狀的痰，前幾天痰有血絲，後來看醫生說是氣切周圍有肉芽，咳嗽摩擦到容易流血，想問說會不會泡沫痰有可能是肉芽發炎造成的呢？
洪元斌 醫師回覆-內科
您好關於泡沫痰 通常還是肺部來的機會比較高氣切病患因為肺部需要常常分泌痰亦將異物排出所以很容易產生白色泡沫痰至於血絲可能是肺部或是氣切處的微血管破裂出血如果很快就止血了 通常不需要特別處理如果持續流血就需要找外科醫師找出血點至於是否為肉芽腫...白色泡沫痰是否由氣切肉芽發炎引起？-點我查看詳細內容
口腔喉嚨問題：持續發炎、異物感和耳鳴
口腔喉嚨問題？醫生你好請教醫生我有點不太會形容位置在那裡就大概說說我的症狀，因為範圍很多我這幾個月懸雍垂的地方還是正後方咽喉壁的位置（鼻咽下方）一直處於發炎的狀態會有跳痛感伴會有刺痛，左邊舌根跟咬合位置的黏膜會刺痛異物感，吃東西喉嚨偶爾有刺...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
林小姐您好：您的症狀很多，感覺起來似乎是胃食道逆流或是睡眠呼吸中止症的相關症狀。不知道您是否有代謝症候群的問題？從神經科的角度來說，建議可以從改善自律神經功能來調節腸胃功能。一般來說由交自律神經感神經與副交感神經來調節，一個是加油、一個是煞...口腔喉嚨問題：持續發炎、異物感和耳鳴-點我查看詳細內容
股動脈及膕動脈重度狹窄或閉塞：手術還是保守治療？
股動脈及膕動脈重度狹窄或閉塞？醫師您好，我母親90歲，走路不小心跌倒，躺在床上已有一段時日，目前感覺下肢發凉、疼痛50小时，此期間有間歇性發熱，體溫最高37.6°C，看了兩家知名醫院，檢查左下肢動脈超音波，均顯示左側股動脈及膕動脈...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好這樣病情確實是兩難因為開刀風險性非常高 就算開刀成功 傷口也不一定會癒合很好可是如果不開刀 推測左腿會慢慢壞死 細胞壞死會產稱許多毒素例如乳酸 也會慢慢傷害身體機能 這就是您所謂的濃毒性休克要避免濃毒性休克 唯一方式是將壞死組織清除可以...股動脈及膕動脈重度狹窄或閉塞：手術還是保守治療？-點我查看詳細內容
喉嚨卡卡的疑慮：扁桃腺結石、出血與治療建議
扁桃腺結石問題？洪醫生打擾您，因為大約在上星期我在洗澡時突然有感覺喉嚨卡卡的，就用舌頭往咽喉的地方用一下，結果突然有一個蠻大的結石跟著黏黏的唾液一起跑出來，以前也有過小小的在扁桃腺看到是去兒科診所醫生幫我用出來的一樣，只是這次的看起來比較大...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依據您的描述推測應該是唾液腺或是其他腺體結石通常掉出來後 還會稍微發炎一下子後就恢復正常大部分都會改善如果沒有發燒或是越來越痛就不用擔心建議可以多喝水 多休息即可不要一直用舌頭頂過一陣子就沒事了謝謝您的提問喉嚨卡卡的疑慮：扁桃腺結石、出血與治療建議-點我查看詳細內容
手術後針扎傷口檢驗結果逾時，是否增加感染風險？
針扎後若檢驗結果超過24小時有關係嗎？？手術台上被全新的針扎到當下有立馬擠出血液，但手套已經有接觸病人之血液，針扎後在醫院內抽血，但檢驗結果要2天後才能出來，想請問（1）若是2天後檢驗結果才出來，若病人有HIV這樣已經超過打免疫球蛋白的第一...
林武甫 醫師回覆-內科
您好:HIV 沒有免疫球蛋白可以預防，但有口服的暴觸後預防用藥，建議先口頭詢問或以雲端資料查詢病人有無血液相關傳染病，若確定或高度懷疑病人有HIV感染則可以接受口服藥物進行事後預防。事後預防用藥建議在72小時內使用都還是有效的。即使病人是確...手術後針扎傷口檢驗結果逾時，是否增加感染風險？-點我查看詳細內容
腳趾受傷後的低燒和頭暈症狀
腳指甲受傷後開始一系列症狀，主要是持續低燒和眩暈？醫師妳好。我上月初出差住酒店時，不小心關門時把右腳大腳趾給夾傷了。指甲蓋上部約莫1/3處出現裂痕，五分鐘不到指甲蓋下1/3面積出血。2h後還是去周圍診所清創包紮了一下。第二天晚上就開始出現第...
林武甫 醫師回覆-內科
您好!一般指甲夾傷不太會造成全身性的感染(除非局口傷口狀況很差)，妳的起始症狀比較像是一些全身性的發炎或感染，但一般感染不太會持續到一個月之久，的確應該查一下風濕免疫的部分，或是一些慢性的感染症。建議到感染科門診就後續檢查。腳趾受傷後的低燒和頭暈症狀-點我查看詳細內容
扁桃腺問題：自癒還是需要就醫？
扁桃腺問題請問？洪醫師好，之前我有因為扁桃腺結石卡卡的去耳鼻喉科看過當時的醫生也是用東西在那邊壓一下，後來好像用什麼吸出來。中午吃飽飯我刷牙看了一下扁桃腺的旁邊很像魚鰓的哪裡有個白白的，因為棉花棒太短用不到，我用了筷子用漱口水洗一下就去輕輕...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好扁桃腺結石確實如同您的醫師所描述沒有不舒服或發炎確實不一定要做甚麼特殊處理至於B型肝炎部分大部分是藉由垂直傳染以及血液傳染您所提到的嘴巴流血感染機會不高謝謝您的提問扁桃腺問題：自癒還是需要就醫？-點我查看詳細內容
車禍後康復進度與疫苗適應症
車禍後狀況及疫苗問題？想問前年車禍造成肝.脾臟撕裂傷，沒有做侵入式治療，肋骨斷5根胸骨骨折到現在偶而胸口中間還會有點類似神經拉扯到的感覺，差不多是在當初胸骨斷裂疼痛的位置，想問經過兩年時間這算是正常的嗎？膝蓋下方縫合8公分的傷口到現在跪的姿...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好您所提到的骨折處以及膝蓋處的傷口傷口過程可能纖維化就會發生您所提到的拉扯感或是疼痛理論上會漸漸消失如果越來越痛 建議到原本的骨科或是外傷科求診不過您所提到的外傷 以及您的抽血報告除非您現在有發燒或是任何急性疾病否則並不影響AZ疫苗的施打...車禍後康復進度與疫苗適應症-點我查看詳細內容
被軟針搓到傷口，會感染血液傳染疾病嗎？
被軟針刺到？您好我想詢問我在拔病人的IC軟針時不小心被軟針搓到一個傷口，但用力擠沒有血出來，而且當下有戴手套，所以是隔著手套被搓到，拔出來的軟針有一點病人的血，請問會被感染到血液傳染疾病嗎？如：C肝或HIV?
林武甫 醫師回覆-內科
您好:若手套有破洞就代表軟針有直接傷到皮膚，即使沒有流血還是有潛在的感染風險喔!另外應該確認一下該病人有無驗過HIV.BC型肝炎.梅毒等血液傳染病，若病人沒驗過或是有其中一項為陽性，那建議妳還是要照針扎流程進行後續追蹤。被軟針搓到傷口，會感染血液傳染疾病嗎？-點我查看詳細內容