扁桃腺問題：自癒還是需要就醫？
扁桃腺問題請問？洪醫師好，之前我有因為扁桃腺結石卡卡的去耳鼻喉科看過當時的醫生也是用東西在那邊壓一下，後來好像用什麼吸出來。中午吃飽飯我刷牙看了一下扁桃腺的旁邊很像魚鰓的哪裡有個白白的，因為棉花棒太短用不到，我用了筷子用漱口水洗一下就去輕輕...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好扁桃腺結石確實如同您的醫師所描述沒有不舒服或發炎確實不一定要做甚麼特殊處理至於B型肝炎部分大部分是藉由垂直傳染以及血液傳染您所提到的嘴巴流血感染機會不高謝謝您的提問扁桃腺問題：自癒還是需要就醫？-點我查看詳細內容
車禍後康復進度與疫苗適應症
車禍後狀況及疫苗問題？想問前年車禍造成肝.脾臟撕裂傷，沒有做侵入式治療，肋骨斷5根胸骨骨折到現在偶而胸口中間還會有點類似神經拉扯到的感覺，差不多是在當初胸骨斷裂疼痛的位置，想問經過兩年時間這算是正常的嗎？膝蓋下方縫合8公分的傷口到現在跪的姿...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好您所提到的骨折處以及膝蓋處的傷口傷口過程可能纖維化就會發生您所提到的拉扯感或是疼痛理論上會漸漸消失如果越來越痛 建議到原本的骨科或是外傷科求診不過您所提到的外傷 以及您的抽血報告除非您現在有發燒或是任何急性疾病否則並不影響AZ疫苗的施打...車禍後康復進度與疫苗適應症-點我查看詳細內容
被軟針搓到傷口，會感染血液傳染疾病嗎？
被軟針刺到？您好我想詢問我在拔病人的IC軟針時不小心被軟針搓到一個傷口，但用力擠沒有血出來，而且當下有戴手套，所以是隔著手套被搓到，拔出來的軟針有一點病人的血，請問會被感染到血液傳染疾病嗎？如：C肝或HIV?
林武甫 醫師回覆-內科
您好:若手套有破洞就代表軟針有直接傷到皮膚，即使沒有流血還是有潛在的感染風險喔!另外應該確認一下該病人有無驗過HIV.BC型肝炎.梅毒等血液傳染病，若病人沒驗過或是有其中一項為陽性，那建議妳還是要照針扎流程進行後續追蹤。被軟針搓到傷口，會感染血液傳染疾病嗎？-點我查看詳細內容
頭暈、頭痛、肩膀頸椎緊繃疼痛：小腦脫垂術後症狀與處理方式
頭暈、頭痛、肩膀頸椎緊繃疼痛？醫師您好，我在去年109年7月多開始，常常劇烈頭痛頭暈，脖子緊繃疼痛，手腳發麻。原本以為是太累或是中暑，所以我沒有把這些症狀放在心上。10月、11月左右，我突然呼吸困難，四肢還有臉部舌頭 都發麻無力，掛急診後再...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您的症狀除了原來的問題外，可能要考慮血管性頭痛，症狀和月經期可能有關。此外，您提到跟姿勢有關的，可能要考慮“顱內低壓頭痛”顱內低壓的最主要症狀是「姿態性頭痛」，病人站立或坐著的時候頭痛加劇，躺下則明顯改善或消失。比較常見的型式是兩...頭暈、頭痛、肩膀頸椎緊繃疼痛：小腦脫垂術後症狀與處理方式-點我查看詳細內容
無套口交感染愛滋病風險
無套口交感染愛滋病的可能？之前曾幫前男友無套口交過，沒有口爆只有吃到前列腺液，嘴巴內也無大量流血的傷口。事後想想覺得很害怕，在地10周的時候做了唾液篩檢，結果為陰性，請問10週做的唾液篩檢準嗎?
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. 您所描述的 應該還是算不安全性行為所以確實有感染愛滋病機會 但是機會相對偏低2. 您所描述的唾液篩檢推測可能是在外面藥房買的 這種快速篩檢品質良莠不齊建議如果有疑慮 可以到大醫院篩檢或是做免費匿名篩檢 這在很多大型醫院都有相關...無套口交感染愛滋病風險-點我查看詳細內容
血小板低下：需不需要進行免疫檢查？
血小板低下？醫師您好,我媽媽長年來一直都有血小板低下的問題，幾年前有去血液腫瘤科看，血小板數值(PL)大約7-8萬，血液腫瘤科的醫師只有建議母親持續做追蹤，每隔3-6個月定期回診抽血檢查，所以後來媽媽追蹤了一段時間後就沒有再繼續跑醫院了。最...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝來信。一般而言，血液科醫師在建議老太太持續追蹤之前，會一併檢驗免疫功能的篩檢指標。您可以先問問您的醫師，老太太有沒有可能是免疫問題，醫師應該會向您說明他/她的想法，以及之前有無檢查過。如果您有顧忌，我的建議是，1.血小板在7-8萬...血小板低下：需不需要進行免疫檢查？-點我查看詳細內容
手部小傷口接觸精液，是否會感染性病？
請教問題？醫生好，想請問我因為手無名指有一些小傷口但是早上自己在試著用保險套diy 因為還沒真的用過怕之後不太會用有點好笑，不小心在結束後用衛生紙擦時摸到一點點精液但好像也沒有碰到有小傷口的地方只有附近，當下馬上去用消毒的洗手乳洗手，這樣會...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依照您的描述並不會得到任何性病或是愛滋病的請不用擔心不過傷口部分 盡量保持清潔 避免感染即可謝謝您的提問手部小傷口接觸精液，是否會感染性病？-點我查看詳細內容
鋅缺乏症可能導致舌頭萎縮及念珠菌感染
鋅的問題？我舌頭不定時疼痛看過耳鼻喉科和口外都看不出所以然後來時好時壞 近期疼痛部位變類似https://imgur.com/a/FtFU4dh圖中那樣整個萎縮 紅紅的 但是沒傷口吃過高劑量b群 也無效四天前開始吃鋅錠萎縮部位開始變少 今天...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好鋅的缺乏 確實會有如同您所描述的這些症狀不過您的症狀是否真的是鋅缺乏造成 目前仍無法斷定可能建議要到較大醫院檢測血液中鋅含量才能確認因為在台灣的現況發生鋅缺乏的機會不高反而是熬夜 壓力大 或是作息不正常造成的口角炎機會比較高謝謝您的...鋅缺乏症可能導致舌頭萎縮及念珠菌感染-點我查看詳細內容
藥物過敏引發神經肌肉麻痺？治療方案與預防措施
疑似藥物過敏？江醫師您好：左腳無名趾因微小異物刺入，一個半月前曾去醫院做皮膚微切片期間使用使皮新軟膏（成分：Neomycin、Bactiracin、Polymyxin），期間無任何症狀。三周前傷口癒合差不多後，因為異物沒有取出，仍有刺刺感，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
David 您好：您提到的藥物過敏，尤其是藥膏，罕見神經的方式表示。您的症狀可能要考慮腰椎神經根壓迫。常見的原因是椎間盤突出後導致局部的發炎反應而產生下背痛，也可能延伸至單側或雙側臀部或髖部。若椎間盤突出造成神經根的壓迫就會變成神經性疼痛 ...藥物過敏引發神經肌肉麻痺？治療方案與預防措施-點我查看詳細內容
甘德松藥膏引起的手背麻痺症狀是否為藥物過敏？
續問疑似藥物過敏？江醫師您好非常感謝您撥空回覆上一篇問題但仍有疑問為我將甘德松藥膏擦一小部分在「沒有任何傷口的左手背上」，大約一分鐘後就開始有一點點痛及「麻痺」的感覺.....我就趕快沖洗掉藥膏，但麻的感覺就持續有了.....昨日測試後今日...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您的症狀比較不像是藥膏引起的。甘德松藥膏，多了類固醇的成分。不知道您的麻木的區域？可能還是要考慮周邊神經的壓迫，由使神經到頸椎根壓迫都有可能一一需要排檢查排除。建議可以先補充Ｂ群，注意姿勢，觀察身體的症狀。如果惡化或是真的很困擾，...甘德松藥膏引起的手背麻痺症狀是否為藥物過敏？-點我查看詳細內容
撞到桌角三天後，是否應立即就醫？
從撞到之後過三天了，我應該還要去看醫生嗎？？醫生您好，我想問一下因為前天的時候很用力的撞到桌角尖尖的地方，一開始以為可能只是腫起來，結果卻流了一攤血，我的手掌都是血，最後有用衛生紙把血止住，但我到現在都沒去看醫生也沒擦藥，我有拍起來我看感覺...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：一般來說，如果沒有意識喪失、服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀，頭部外傷大多輕微。但發生以下情形就要考慮遲發性出血,並於急診室就診（1）視力變差，看東西有兩個影像（複視），瞳孔大小不一。（2）耳、鼻有水樣液或血液流出。（3）意...撞到桌角三天後，是否應立即就醫？-點我查看詳細內容
頸部C5受損與肩頸僵硬是否會引發舌痛及口腔發熱？神經問題的可能性大嗎？
舌痛 口腔痛？請問頸部c5曾受損 或肩頸僵硬會導致 舌痛或口腔發熱嗎我三年前因壓力開始有舌痛情況已經多次跑口外或耳鼻得到答覆都是紅紅的 黏膜薄一點沒傷口情況時好時壞最近發現都是洗完熱水澡 或出外很熱流汗疼痛感會加重痛點位置還會移動可以從舌頭...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您的症狀可能要考慮自律神經異常，尤其是交感神經過度活化。一般來說自律神經由交感神經與副交感神經來調節，一個是加油、一個是煞車。交感神經負責催油門，衝鋒陷陣，副交感神經則負責踩煞車，讓身體休息。例如，運動的時候，交感神經會被激發，導...頸部C5受損與肩頸僵硬是否會引發舌痛及口腔發熱？神經問題的可能性大嗎？-點我查看詳細內容
非典型感染與血液檢測相關性
血液報告續問？謝謝醫生回答，不太清楚什麼是非典型感染？ 所以跟過年後那陣子開始都有時候很晚睡覺快要天亮，或是抽血時剛好有傷口有關嗎，不知道的時候要不要一起跟血液科的醫生講？還有想請教那個淋巴球白血球會變單核球嗎我本來高的都是那部分。所以按醫...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好所謂的不典型感染是指並非一般常見的細菌感染最有名的是 結核菌 立克次體 等等傷口部分可以跟血液科醫師說 不過不一定跟您的報告有關係感冒本身確實會有您的血液變化如果適度休息 痊癒後 血液變化也會改善六月底抽血適合 主要是看血球...非典型感染與血液檢測相關性-點我查看詳細內容
腦膜炎引起的癲癇與精神異常：如何正確診斷和治療？
請問這是腦膜炎感染嗎？？請問醫生我媽有以下症狀會跟腦膜炎有關聯嗎？會有治療方向錯誤的問題嗎？該怎辦呢？我媽洗腎後回來突然劇烈咳嗽，本就有感冒症狀，忘了會頭暈還是頭痛，因本想說這可能是洗腎後虛弱加上感冒所致，但她一直說非常難受，吵著要上大醫院...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
LULU小姐您好：應該不是“腦膜炎”，常見的症狀有發燒、頭痛、畏光、打寒顫、心跳很快、頸部僵硬、倦怠、嗜睡、躁動等症狀。這種頭痛是發炎引起的，所以常合併噁心、嘔吐，並且常在睡醒時更嚴重。通常會影響到認知功能的是腦炎。腦炎常見的症狀如發燒、頭...腦膜炎引起的癲癇與精神異常：如何正確診斷和治療？-點我查看詳細內容
舌頭底下流血的原因及處理方法
舌頭底下突然微微的流血？醫生您好，剛剛在刷牙用舌苔之後把舌頭吐出來捲起來動的時候，感覺突然從下面噴水出來…然後就突然靠近舌頭繫帶還是舌下腺的位置有看到微微的流血自己看好像有一個小小的破皮，後來漱口兩次後就沒有再流，也很怕感染所有用了漱口水消...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好您所提到的噴水推測應該是唾液腺 分泌唾液至於流血部分確實如果熬夜 壓力大 免疫一差牙齦就容易流血只要多休息 多運動 很快就會恢復了不用過度擔心除非持續血流不止才需要就醫這些都不是癌症前兆謝謝您的提問舌頭底下流血的原因及處理方法-點我查看詳細內容
內科問題：舌痛、寄生蟲與家庭問題
舌痛與b12還有寄生蟲問題(文長)？醫生您好主要想問有關寄生蟲和膓道問題以下是個人詳細情況12歲感染肺炎服用一個月抗生素沒好轉吃來路不明中藥粉才好13歲時體力 差到無法連續去學校 同時患上大腸激躁症體重開始下降人變很瘦同時此時家庭嚴重失和(...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. 理論上寄生蟲感染時 嗜紅性白血球會上升 不過這不是絕對的很多人被寄生蟲感染可能檢驗也是正常2. 確實如果驗糞便蟲卵 除非正好寄生蟲排卵 不然可能偽陰性所以通常會連續驗3天來確認3. 您的症狀不像寄生蟲感染 不過如果真的找不到原因...內科問題：舌痛、寄生蟲與家庭問題-點我查看詳細內容
擠痘痘後的傷口會感染愛滋嗎？
擠痘痘感染？今天擠了臉上的痘痘，擠完傷口流血。想請問如果在擠前手上沒有洗手忘了自己碰到什麼東西，很怕手上曾經碰到血液再碰到痘痘流血的傷口。這樣會傷口的血液會感染愛滋之類的血液傳染病嗎？像有流血的傷口，手萬一有沾到什麼會藉由手帶過去傷口傳染愛...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好擠痘痘造成的感染通常是周圍的細菌 因為傷口的形成而感染愛滋病這種性行為相關感染 並不會因為痘痘傷口感染所以您並沒有感染愛滋病風險謝謝您的提問擠痘痘後的傷口會感染愛滋嗎？-點我查看詳細內容
肛門廔管手術：必需要做嗎？手術後如何恢復更好？
肛門廔管？去年九月份我做了痔瘡手術，大概到了十二月份時肛門附近出現了腫塊，而且超級疼。去看了專科，二月底的時候給我做了seton ，但是那個地方還是有一小腫塊，而且每次月經來之前的幾天，那腫塊的地方會變大會疼，當月經來後，疼痛感會變小和腫塊...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好肛門廔管是否手術切除主要是看是否造成感染以及相關併發症依據您的描述應該是常常造成不舒服 所以您的醫師才會建議切除至於術後注意事項您的醫師在手術前應該會給您完整建議包括飲食注意事項 如何保持傷口乾淨等等至於減少大便量部分 可以考慮低渣飲...肛門廔管手術：必需要做嗎？手術後如何恢復更好？-點我查看詳細內容
身體麻刺感與皮膚癢癢的：神經內科問題探討
身體麻刺感以及皮膚癢癢的？醫師您好我在4/24的時候騎著車去山上兜風回來後開始覺得皮膚很癢並沒有特定部位一開始懷疑是把什麼蟲帶回來了(跳蚤之類的)可是四肢上並沒有明顯傷口(似乎有凸起一小粒 不過我不知道這是被咬之前還是之後才出來的)，背部有...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：一般而言，皮膚癢大致可能的因素有皮膚因素: 皮膚過度乾燥、濕疹、乾癬、疥瘡、寄生蟲、燙傷、蟲咬、過敏性蕁麻疹內科因素: 肝病、腎病、貧血、糖尿病、甲狀腺疾病、血液疾病神經因素: 多發性硬化症、神經壓迫、皰疹心理因素: 焦慮、強迫症、憂...身體麻刺感與皮膚癢癢的：神經內科問題探討-點我查看詳細內容
吃入蝸牛碎片是否易導致感染？口腔傷口會增加風險嗎？該如何處理？
感染問題？在吃便當時裡面有蝸牛進嘴巴咬碎一點殼才知道 而後吐出沒吞下請問這樣容易被感染嗎如果有機會，我嘴巴也有傷口可能會增加機率嗎 需要先做觀察還是去做檢查
洪元斌 醫師回覆-內科
您好您所描述蝸牛不知道是活的? 或是混入食物煮熟的?如果是已經被煮過理論上應該不至於有危害如果是生的必須小心有寄生蟲或是細菌感染建議追蹤是否有症狀例如發燒 頭痛 腹痛 腹瀉 噁心等等如果有 建議就醫治療謝謝您的提問吃入蝸牛碎片是否易導致感染？口腔傷口會增加風險嗎？該如何處理？-點我查看詳細內容