緊縮性頭痛與MRI檢查：如何治療及檢查範圍？
腦波與MRI？醫師您好,先前請教眼脹(轉眼球有點不適),酸痛,頭內隱痛,後腦頸緊硬,只想閉目休息一整天的問題..有到醫院求診,照腦波沒問題,當然醫生也有提到"緊縮性頭痛",因為腦波沒問題,醫院說規定不能再檢查MRI,(C...
高春得 醫師回覆-神經內科
排除術後確定沒有感染，鼻竇炎接受治療後，上述兩者皆可能會頭痛，單純緊縮性頭痛可以由醫師開立口服藥物治療，或調整生活作息減輕壓力來源，適度的運動，或加上後頸部溫毛巾的熱敷放鬆肌肉改善循環都可以嘗試看看。至於頭部MRI確定可以看出鼻竇炎和腦部的...緊縮性頭痛與MRI檢查：如何治療及檢查範圍？-點我查看詳細內容
福馬林消毒HIV風險
實驗室HIV 風險？您好我是病理科人員我們的小件檢體會泡在4%福馬林中時間不定，至少30分鐘自罐子取出檢體時，一些福馬林水珠可能會噴濺出來，也可能會噴到臉上。每次被噴到都會很害怕。隔天如果聽說某件檢體是HIV感染者時也很害怕，擔心處理過程有...
廖忠信 醫師回覆-內科
親愛的讀者:<1> 關於HIV的傳染方式如下: 來自台灣CDC網頁A: 愛滋病毒有三大傳染途徑：1.性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式之性交或其他體液交換時，均有受感染的可能。2.血液傳染：(1)輸進或接觸被...福馬林消毒HIV風險-點我查看詳細內容
泰國旅遊性行為後出現喉嚨發炎等症狀，是否為愛滋病毒感染？
愛滋感染風險？我在今年7/4號到泰國與性工作者發生關係，過程是無套口交和有套陰道交，她在幫我口交時只有短暫含住我馬眼的部位，似乎是在我流出前列腺液之後就沒有在含住我的馬眼了，之後就是戴套陰道交，但是因為太緊張所以沒有完全勃起以致都沒有插入，...
廖忠信 醫師回覆-內科
親愛的讀者好:1. 關於無套口交和有套陰道交與之後出現低燒頭痛情況是否有關:A: 1. 無套口交應注意對方是否有口腔疾病或出血, 而有套陰道交應注意過程中是否保險套全程使用及破損2. 低燒頭痛情況: 許多疾病初始症狀如上呼吸道感染, 仍應注...泰國旅遊性行為後出現喉嚨發炎等症狀，是否為愛滋病毒感染？-點我查看詳細內容
感冒後出現語言障礙及味覺異常：是否為神經問題？
感冒後講話變成大舌頭？想請問醫生:感冒後有發現對於味覺對於辣沒有感覺,講話也有大舌頭的問題我怕是西藥吃太多,所以跑去看中醫經過中醫針灸後,味覺恢復了,但講話還是不順暢曾經至大醫院就診,但做了神經內科的檢查及耳鼻喉科的內視鏡檢查也都沒有問題所...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述造成味覺喪失的原因很多如唾液缺乏、相關藥物影響（如：類固醇、開刀麻醉）、缺乏營養（如：鋅）、舌頭或口腔傷害（如：牙周病、燙傷）、神經失調或感染（感冒）、自然老化、腦內疾病等，這類疾病的治療主要是治療病因，醫生可能勸病人改...感冒後出現語言障礙及味覺異常：是否為神經問題？-點我查看詳細內容
喉嚨鎖骨附近位置搔癢是否為過敏性氣管炎？需不需要進行氣管鏡檢查？
喉嚨鎖骨附近位置搔癢？楊醫師您好:本人大約半年多前就開始喉嚨(在鎖骨附近)有騷癢感覺(之前有過敏敏性鼻炎),看過耳鼻喉科有開藥(抗組織胺)喉嚨癢的問題沒有改善,但是鼻子搔癢感覺已經沒有,耳鼻喉科醫生建議我去看胸腔內科,有照過X光沒有問題,抽...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:1.鼻涕測流,由耳鼻喉科檢查就可確診2.食道癢比較少見,您癢的部位應該還沒進到食道,且您用了pulmicort及Symbicort後有改善,應該與食道無關3.是否有氣喘或只是感冒完的支氣管炎,要請胸腔科醫師評估(包括肺功能檢查,做支氣...喉嚨鎖骨附近位置搔癢是否為過敏性氣管炎？需不需要進行氣管鏡檢查？-點我查看詳細內容
全身性紅斑性狼瘡患者的關節疼痛問題與治療方案
紅斑性狼瘡的問題？醫師你好，我是今年四月初診斷出全身性紅斑性狼瘡的患者。我已經開始服用藥物，寧瘡因為目前是外出，英文名字沒有帶出來沒辦法想詳細告知。我還沒使用藥物前，關節疼痛的反應比較少。之後服用後，幾乎每天都在關節疼痛。不知道是藥物的問題...
蕭永薰 醫師回覆-內科
系統性紅斑性狼瘡(systemic lupus erythematosus)的診斷標準包括:1.觀骨出現扁平或突起的固定紅斑(malar rash),或稱蝴蝶斑;一般不會侵犯到法令紋。2.皮膚出現圓盤狀紅斑狼瘡。3.對光敏感的皮膚紅疹。4....全身性紅斑性狼瘡患者的關節疼痛問題與治療方案-點我查看詳細內容
高燒喉嚨痛：是否為腸病毒或其他病徵？
是否為腸病毒?？醫師您好:本人上個禮拜連續好幾天燒到約40度，喉嚨也出現以下症狀:https://imgur.com/hKPJaih想請問醫師1. 請問照片是否為咽峽炎?2. 請問配合連續幾天高燒，是否可以診斷為腸病毒? 或是有其他病症的可...
廖忠信 醫師回覆-內科
親愛的讀者好:1. 關於腸病毒的典型常見症狀：(1) 手口足病:發燒或微燒，手掌(圖1、圖5)、腳掌、屁股和膝蓋等部位零散不痛、不癢、不結痂、不結疤的小而呈長橢圓型淡紅斑疹或小水泡疹；口腔黏膜及舌頭，其次為軟顎、牙齦和嘴唇出現水泡潰瘍，而疼...高燒喉嚨痛：是否為腸病毒或其他病徵？-點我查看詳細內容
胸悶帶臭味的豬肝色痰：胸腔問題？
胸腔問題？無劇列咳嗽，但卻伴隨一股腐臭味，令人作噁，有時痰會呈猪肝色，夜晚，入睡後較嚴重，這二天胸部有奌悶，請医師回笭，謝謝。
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
張先生您好:您的問題可能與鼻腔或口腔問題較接近,建議休息要充足,多喝水,餐後潔牙漱口,如有牙齒或牙齦問題請看牙科,也請耳鼻喉科醫師看鼻腔有無問題!祝 好!胸悶帶臭味的豬肝色痰：胸腔問題？-點我查看詳細內容
放射線治療對腦部的影響：記憶力下降與動作遲緩
放療後會影響腦部嗎???？高醫師您好~我父親因為口腔癌有接受高劑量放射線治療時間也超過四年目前狀況穩定但是最近記憶力變差 動作便遲緩 連簡單算數也要想很久這會是放療後遺症還是另有原因???謝謝
高春得 醫師回覆-神經內科
放射線治療的延遲性併發症會產生您所說的神經功能症狀，但是沒有接受過放射線治療的一般人，其實一部分也會有原發性或其他次發原因引起的認知功能減退，記憶力變差或動作遲緩的情形，所以必須由專業醫師看診與檢查後才能判別令尊是屬於何種情形。放射線治療對腦部的影響：記憶力下降與動作遲緩-點我查看詳細內容
喉嚨出血的原因及處理方法
喉嚨有血絲？醫師你好過去一個月以來 有三四次發現 喉嚨壁上有血絲多次去過醫院檢查 鼻內視鏡 鼻部x光 做過胃鏡 照過胸部x光都說沒什麼問題 不知為何?一次是刷完牙 喝完水 之後看喉嚨壁有血絲一次是工作很忙 晚上回家 看喉嚨壁有血絲一次是運...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
Chen您好:如果胸部X光正常,暫不考慮肺部問題,喉嚨壁上的血絲最常見還是耳鼻喉科(您已經看過沒大問題)及口腔(含牙科)問題,建議您先把牙齦發炎問題治好再觀察! 祝好!喉嚨出血的原因及處理方法-點我查看詳細內容
皰疹性咽峽炎與高燒：確定是腸病毒嗎？康復流程及何時該回診
皰疹性咽峽炎 + 發高燒？醫師您好，從上周四先開始發高燒(39~40度)三天，然後出現皰疹性咽峽炎，因此醫生診斷為腸病毒。喉嚨痛了三天後慢慢有改善，而三天高燒過後，平均體溫也都在37度出頭，但晚上睡覺時有時又會超過38度，已經持續約一周。而...
蕭永薰 醫師回覆-內科
皰疹性咽峽炎於口腔特定部位會出現疼痛性潰瘍,合併發燒,喉嚨痛,食慾不振,全身倦怠與呼吸道感染等的症狀.口手足症(hand-foot-mouth disease)也會出現口腔潰瘍,手掌與腳掌等處的紅疹,並出現發燒,倦怠,呼吸道感染等症狀.兩者...皰疹性咽峽炎與高燒：確定是腸病毒嗎？康復流程及何時該回診-點我查看詳細內容
口腔潰爛與爛瘡是否可能是貝賽特氏症？診斷與治療方法探討
貝賽特氏症？醫師 您好:我有一個長輩(男性 45歲),有長期反覆的口腔潰爛,近日身體有發現爛瘡,請問這樣的症狀有可能會是貝賽特氏症嗎? 另貝賽特氏症要如何確定診斷? 目前治療方式採什麼樣的醫療方法呢? 謝謝!
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，貝塞特氏症的診斷，最主要的症狀是口腔潰瘍，除此之外也要看看有無合併其他症狀，包括會陰部潰瘍、眼部虹膜炎、皮膚結節性紅斑或膿疱、簡單的皮膚刺激試驗及關節症狀等，診斷需要評估上述這些症狀的有無來判定。醫師會小心詢問病史及做身體檢查才能下最...口腔潰爛與爛瘡是否可能是貝賽特氏症？診斷與治療方法探討-點我查看詳細內容
RA患者併發血管炎症狀：如何判斷與治療？
血管炎? RA?？醫師您好，我因為關節多發疼痛加上antiCCP強陽性在醫學中心確診為RA，用藥也一段長時間了。最近輪番出現口腔潰瘍﹝不會太嚴重，也沒有很痛)、四肢會出小疹子(有小小的血點，會結痂，也不是太嚴重)、平躺時會耳鳴有一個多月了、...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝來信。看您描述的症狀，血管炎是有可能的，而且RA也會造成血管炎。然而，RA的血管炎常是在用藥控制不佳或沒有規律治療時才容易發生，如果您原則上有持續用藥，RA併發血管炎的機會其實不高。至於不同醫師有不同意見的情形，在風濕科是可能發生...RA患者併發血管炎症狀：如何判斷與治療？-點我查看詳細內容
舌頭問題與神經內科
舌頭問題？醫生您好，我是想請問舌頭的相關問題，我從二月開始就覺得舌頭前方表面怪怪的，類似被熱水燙過後粗粗的感覺，且我感覺到味覺的敏銳度也好像有一點點降低，還是有味覺，只是沒有這麼的敏銳，就好像有被阻隔的感覺。我已經有看過口腔外科、耳鼻候科，...
黃永銓 醫師回覆-神經內科
您好：舌頭上觸覺與味覺是不同腦神經所支配,如果同時發生問題,多是舌頭表面味蕾上的周邊神經受傷,多因為飲食習慣,壓力與病毒感染引起,這部分只能由外科作舌頭表面病理切片確診,如有其他方面神經學症狀如臉歪麻木,咬合無力,聽覺喪失則建議至神經科門診...舌頭問題與神經內科-點我查看詳細內容
左側腦神經疼痛及吞嚥困難的原因解析
腦左側感覺一條筋抽痛？近幾天發現腦部左側感覺有神經在抽痛左耳吞口水時會痛，感覺是火氣大請醫師解答。 謝謝^^
高春得 醫師回覆-神經內科
這個年紀有一種常見的冰錐頭痛，久久刺一兩下，像神經痛，但原因不太清楚，過幾天自己又消失了。但如果後頸部有痠痛或頭皮有麻，也要小心上頸椎出來的枕神經痛。左後腦深部的神經是視覺中樞，也可以注意看看視力有沒有影響，一邊模糊，如果有就需要看醫生。左...左側腦神經疼痛及吞嚥困難的原因解析-點我查看詳細內容
九歲女孩口臭原因及科別建議
孩子口臭？小女九歲，有口臭問題，看過牙醫，醫生說不是註牙問題，請問是什麼原因造成，需掛什麼科別？
陳清彬 醫師回覆-內科
婷,您好口臭一般是口腔和腸胃問題如果口腔沒問題可看腸胃科九歲女孩口臭原因及科別建議-點我查看詳細內容
乾燥症候群是否可能導致神經病變？
乾燥症候群？本身有乾眼症，有用試紙測過。也有脾腫大但觀查三年都沒變大。前陣子唾液腺腫痛,但多喝水過一陣子就不痛了，也不常覺得口乾。懷疑是乾燥症有前往風濕科驗血，結果血液檢查全部都正常。抗風濕因子，SSA，SSB都驗過都正常。風濕科醫師覺得我...
曾國森 醫師回覆-內科
網友您好：診斷免疫乾躁症最重要的兩項證據；除了抗-SSA，抗-SSB外，可考慮口腔黏膜唾液腺小切片檢查，兩項證據只要有一項仍可以診斷。所以，血液檢查都正常也可能是乾燥症。謝謝您的問題乾燥症候群是否可能導致神經病變？-點我查看詳細內容
服藥後出現不適反應：如何處理與原因探討
服完藥物後不舒服的反應？醫師您好：服完藥物後，有不舒服的反應是否正常：症狀及前述：1、一月初，因身體左側被機車撞，所以，有腦震盪，當時伴隨頭暈及舌根緊左側舌頭偶有麻痺感。2、照了二次段層及一次的MRI神經外科的醫師都說沒有出血或腫瘤的問題。...
高春得 醫師回覆-神經內科
爽力錠可以改善神經與組織的微血管循環，但是副作用是有些心悸亢奮與臉部潮紅。睡前的藥是肌肉鬆弛劑，副作用是有部分想睡，您的大臼齒抽痛與酸不一定是與這藥有關，口腔左上方硬顎痛與臼齒痛，應該是三叉神經上頷支的一個小分支在神經痛，是受傷後，還是其他...服藥後出現不適反應：如何處理與原因探討-點我查看詳細內容
嘴唇上的圓形肉塊是什麼？需要看醫生嗎？
嘴唇問題？指甲刮到嘴唇很用力..之前有腫起來消掉以後..上嘴唇中間多了一個圓圓的肉....已經4個月了還沒消..是什ㄇ問題..要去看醫生嗎? 用手摸過嘴唇還沒消掉....
廖忠信 醫師回覆-內科
讀者好:1. 嘴唇與皮膚均有一層厚厚的角質層或黏膜保護著不受細菌感染; 若括傷了, 皮膚或口腔的細菌可能會侵入, 而造成感染 (紅腫熱痛)2. 刮傷的嘴唇很快的再長回來及變平坦, 不用過度的擔心 除此之外可塗上護唇膏以保護新生的皮膚by 廖...嘴唇上的圓形肉塊是什麼？需要看醫生嗎？-點我查看詳細內容
舌頭上的白色物體是什麼？
舌頭？舌頭上面最後方兩側 各一塊1*2.5CM的白色物體 有一點厚度都不會消請問那是什麼阿
蕭永薰 醫師回覆-內科
您好，回覆問題如下：舌頭的疾病表徵有許多不同的呈現，除了口腔黏膜及舌頭本身的疾病外，系統性的疾病(例如貧血、類風濕性關節、腫瘤、內分泌疾病、類澱粉症等等)也會引起類似的圖像。像舌頭發炎的原因就可能是藥物副作用、惡性貧血、缺鐵性貧血、營養不良...舌頭上的白色物體是什麼？-點我查看詳細內容