喉嚨鎖骨附近位置搔癢是否為過敏性氣管炎？需不需要進行氣管鏡檢查？
喉嚨鎖骨附近位置搔癢？楊醫師您好:本人大約半年多前就開始喉嚨(在鎖骨附近)有騷癢感覺(之前有過敏敏性鼻炎),看過耳鼻喉科有開藥(抗組織胺)喉嚨癢的問題沒有改善,但是鼻子搔癢感覺已經沒有,耳鼻喉科醫生建議我去看胸腔內科,有照過X光沒有問題,抽...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:1.鼻涕測流,由耳鼻喉科檢查就可確診2.食道癢比較少見,您癢的部位應該還沒進到食道,且您用了pulmicort及Symbicort後有改善,應該與食道無關3.是否有氣喘或只是感冒完的支氣管炎,要請胸腔科醫師評估(包括肺功能檢查,做支氣...喉嚨鎖骨附近位置搔癢是否為過敏性氣管炎？需不需要進行氣管鏡檢查？-點我查看詳細內容
全身性紅斑性狼瘡患者的關節疼痛問題與治療方案
紅斑性狼瘡的問題？醫師你好，我是今年四月初診斷出全身性紅斑性狼瘡的患者。我已經開始服用藥物，寧瘡因為目前是外出，英文名字沒有帶出來沒辦法想詳細告知。我還沒使用藥物前，關節疼痛的反應比較少。之後服用後，幾乎每天都在關節疼痛。不知道是藥物的問題...
蕭永薰 醫師回覆-內科
系統性紅斑性狼瘡(systemic lupus erythematosus)的診斷標準包括:1.觀骨出現扁平或突起的固定紅斑(malar rash),或稱蝴蝶斑;一般不會侵犯到法令紋。2.皮膚出現圓盤狀紅斑狼瘡。3.對光敏感的皮膚紅疹。4....全身性紅斑性狼瘡患者的關節疼痛問題與治療方案-點我查看詳細內容
高燒喉嚨痛：是否為腸病毒或其他病徵？
是否為腸病毒?？醫師您好:本人上個禮拜連續好幾天燒到約40度，喉嚨也出現以下症狀:https://imgur.com/hKPJaih想請問醫師1. 請問照片是否為咽峽炎?2. 請問配合連續幾天高燒，是否可以診斷為腸病毒? 或是有其他病症的可...
廖忠信 醫師回覆-內科
親愛的讀者好:1. 關於腸病毒的典型常見症狀：(1) 手口足病:發燒或微燒，手掌(圖1、圖5)、腳掌、屁股和膝蓋等部位零散不痛、不癢、不結痂、不結疤的小而呈長橢圓型淡紅斑疹或小水泡疹；口腔黏膜及舌頭，其次為軟顎、牙齦和嘴唇出現水泡潰瘍，而疼...高燒喉嚨痛：是否為腸病毒或其他病徵？-點我查看詳細內容
胸悶帶臭味的豬肝色痰：胸腔問題？
胸腔問題？無劇列咳嗽，但卻伴隨一股腐臭味，令人作噁，有時痰會呈猪肝色，夜晚，入睡後較嚴重，這二天胸部有奌悶，請医師回笭，謝謝。
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
張先生您好:您的問題可能與鼻腔或口腔問題較接近,建議休息要充足,多喝水,餐後潔牙漱口,如有牙齒或牙齦問題請看牙科,也請耳鼻喉科醫師看鼻腔有無問題!祝 好!胸悶帶臭味的豬肝色痰：胸腔問題？-點我查看詳細內容
放射線治療對腦部的影響：記憶力下降與動作遲緩
放療後會影響腦部嗎???？高醫師您好~我父親因為口腔癌有接受高劑量放射線治療時間也超過四年目前狀況穩定但是最近記憶力變差 動作便遲緩 連簡單算數也要想很久這會是放療後遺症還是另有原因???謝謝
高春得 醫師回覆-神經內科
放射線治療的延遲性併發症會產生您所說的神經功能症狀，但是沒有接受過放射線治療的一般人，其實一部分也會有原發性或其他次發原因引起的認知功能減退，記憶力變差或動作遲緩的情形，所以必須由專業醫師看診與檢查後才能判別令尊是屬於何種情形。放射線治療對腦部的影響：記憶力下降與動作遲緩-點我查看詳細內容
喉嚨出血的原因及處理方法
喉嚨有血絲？醫師你好過去一個月以來 有三四次發現 喉嚨壁上有血絲多次去過醫院檢查 鼻內視鏡 鼻部x光 做過胃鏡 照過胸部x光都說沒什麼問題 不知為何?一次是刷完牙 喝完水 之後看喉嚨壁有血絲一次是工作很忙 晚上回家 看喉嚨壁有血絲一次是運...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
Chen您好:如果胸部X光正常,暫不考慮肺部問題,喉嚨壁上的血絲最常見還是耳鼻喉科(您已經看過沒大問題)及口腔(含牙科)問題,建議您先把牙齦發炎問題治好再觀察! 祝好!喉嚨出血的原因及處理方法-點我查看詳細內容
皰疹性咽峽炎與高燒：確定是腸病毒嗎？康復流程及何時該回診
皰疹性咽峽炎 + 發高燒？醫師您好，從上周四先開始發高燒(39~40度)三天，然後出現皰疹性咽峽炎，因此醫生診斷為腸病毒。喉嚨痛了三天後慢慢有改善，而三天高燒過後，平均體溫也都在37度出頭，但晚上睡覺時有時又會超過38度，已經持續約一周。而...
蕭永薰 醫師回覆-內科
皰疹性咽峽炎於口腔特定部位會出現疼痛性潰瘍,合併發燒,喉嚨痛,食慾不振,全身倦怠與呼吸道感染等的症狀.口手足症(hand-foot-mouth disease)也會出現口腔潰瘍,手掌與腳掌等處的紅疹,並出現發燒,倦怠,呼吸道感染等症狀.兩者...皰疹性咽峽炎與高燒：確定是腸病毒嗎？康復流程及何時該回診-點我查看詳細內容
口腔潰爛與爛瘡是否可能是貝賽特氏症？診斷與治療方法探討
貝賽特氏症？醫師 您好:我有一個長輩(男性 45歲),有長期反覆的口腔潰爛,近日身體有發現爛瘡,請問這樣的症狀有可能會是貝賽特氏症嗎? 另貝賽特氏症要如何確定診斷? 目前治療方式採什麼樣的醫療方法呢? 謝謝!
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，貝塞特氏症的診斷，最主要的症狀是口腔潰瘍，除此之外也要看看有無合併其他症狀，包括會陰部潰瘍、眼部虹膜炎、皮膚結節性紅斑或膿疱、簡單的皮膚刺激試驗及關節症狀等，診斷需要評估上述這些症狀的有無來判定。醫師會小心詢問病史及做身體檢查才能下最...口腔潰爛與爛瘡是否可能是貝賽特氏症？診斷與治療方法探討-點我查看詳細內容
RA患者併發血管炎症狀：如何判斷與治療？
血管炎? RA?？醫師您好，我因為關節多發疼痛加上antiCCP強陽性在醫學中心確診為RA，用藥也一段長時間了。最近輪番出現口腔潰瘍﹝不會太嚴重，也沒有很痛)、四肢會出小疹子(有小小的血點，會結痂，也不是太嚴重)、平躺時會耳鳴有一個多月了、...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝來信。看您描述的症狀，血管炎是有可能的，而且RA也會造成血管炎。然而，RA的血管炎常是在用藥控制不佳或沒有規律治療時才容易發生，如果您原則上有持續用藥，RA併發血管炎的機會其實不高。至於不同醫師有不同意見的情形，在風濕科是可能發生...RA患者併發血管炎症狀：如何判斷與治療？-點我查看詳細內容
舌頭問題與神經內科
舌頭問題？醫生您好，我是想請問舌頭的相關問題，我從二月開始就覺得舌頭前方表面怪怪的，類似被熱水燙過後粗粗的感覺，且我感覺到味覺的敏銳度也好像有一點點降低，還是有味覺，只是沒有這麼的敏銳，就好像有被阻隔的感覺。我已經有看過口腔外科、耳鼻候科，...
黃永銓 醫師回覆-神經內科
您好：舌頭上觸覺與味覺是不同腦神經所支配,如果同時發生問題,多是舌頭表面味蕾上的周邊神經受傷,多因為飲食習慣,壓力與病毒感染引起,這部分只能由外科作舌頭表面病理切片確診,如有其他方面神經學症狀如臉歪麻木,咬合無力,聽覺喪失則建議至神經科門診...舌頭問題與神經內科-點我查看詳細內容
左側腦神經疼痛及吞嚥困難的原因解析
腦左側感覺一條筋抽痛？近幾天發現腦部左側感覺有神經在抽痛左耳吞口水時會痛，感覺是火氣大請醫師解答。 謝謝^^
高春得 醫師回覆-神經內科
這個年紀有一種常見的冰錐頭痛，久久刺一兩下，像神經痛，但原因不太清楚，過幾天自己又消失了。但如果後頸部有痠痛或頭皮有麻，也要小心上頸椎出來的枕神經痛。左後腦深部的神經是視覺中樞，也可以注意看看視力有沒有影響，一邊模糊，如果有就需要看醫生。左...左側腦神經疼痛及吞嚥困難的原因解析-點我查看詳細內容
九歲女孩口臭原因及科別建議
孩子口臭？小女九歲，有口臭問題，看過牙醫，醫生說不是註牙問題，請問是什麼原因造成，需掛什麼科別？
陳清彬 醫師回覆-內科
婷,您好口臭一般是口腔和腸胃問題如果口腔沒問題可看腸胃科九歲女孩口臭原因及科別建議-點我查看詳細內容
乾燥症候群是否可能導致神經病變？
乾燥症候群？本身有乾眼症，有用試紙測過。也有脾腫大但觀查三年都沒變大。前陣子唾液腺腫痛,但多喝水過一陣子就不痛了，也不常覺得口乾。懷疑是乾燥症有前往風濕科驗血，結果血液檢查全部都正常。抗風濕因子，SSA，SSB都驗過都正常。風濕科醫師覺得我...
曾國森 醫師回覆-內科
網友您好：診斷免疫乾躁症最重要的兩項證據；除了抗-SSA，抗-SSB外，可考慮口腔黏膜唾液腺小切片檢查，兩項證據只要有一項仍可以診斷。所以，血液檢查都正常也可能是乾燥症。謝謝您的問題乾燥症候群是否可能導致神經病變？-點我查看詳細內容
服藥後出現不適反應：如何處理與原因探討
服完藥物後不舒服的反應？醫師您好：服完藥物後，有不舒服的反應是否正常：症狀及前述：1、一月初，因身體左側被機車撞，所以，有腦震盪，當時伴隨頭暈及舌根緊左側舌頭偶有麻痺感。2、照了二次段層及一次的MRI神經外科的醫師都說沒有出血或腫瘤的問題。...
高春得 醫師回覆-神經內科
爽力錠可以改善神經與組織的微血管循環，但是副作用是有些心悸亢奮與臉部潮紅。睡前的藥是肌肉鬆弛劑，副作用是有部分想睡，您的大臼齒抽痛與酸不一定是與這藥有關，口腔左上方硬顎痛與臼齒痛，應該是三叉神經上頷支的一個小分支在神經痛，是受傷後，還是其他...服藥後出現不適反應：如何處理與原因探討-點我查看詳細內容
嘴唇上的圓形肉塊是什麼？需要看醫生嗎？
嘴唇問題？指甲刮到嘴唇很用力..之前有腫起來消掉以後..上嘴唇中間多了一個圓圓的肉....已經4個月了還沒消..是什ㄇ問題..要去看醫生嗎? 用手摸過嘴唇還沒消掉....
廖忠信 醫師回覆-內科
讀者好:1. 嘴唇與皮膚均有一層厚厚的角質層或黏膜保護著不受細菌感染; 若括傷了, 皮膚或口腔的細菌可能會侵入, 而造成感染 (紅腫熱痛)2. 刮傷的嘴唇很快的再長回來及變平坦, 不用過度的擔心 除此之外可塗上護唇膏以保護新生的皮膚by 廖...嘴唇上的圓形肉塊是什麼？需要看醫生嗎？-點我查看詳細內容
舌頭上的白色物體是什麼？
舌頭？舌頭上面最後方兩側 各一塊1*2.5CM的白色物體 有一點厚度都不會消請問那是什麼阿
蕭永薰 醫師回覆-內科
您好，回覆問題如下：舌頭的疾病表徵有許多不同的呈現，除了口腔黏膜及舌頭本身的疾病外，系統性的疾病(例如貧血、類風濕性關節、腫瘤、內分泌疾病、類澱粉症等等)也會引起類似的圖像。像舌頭發炎的原因就可能是藥物副作用、惡性貧血、缺鐵性貧血、營養不良...舌頭上的白色物體是什麼？-點我查看詳細內容
喉嚨右側積水與左腳踝積水的可能原因分析
喉嚨右側有積水？約1個前在喉嚨右側發現有一顆約3公分大的水腫,經檢查有抽取出黃色混合著深色血液顏色的液體,另外曾在左外腳踝也有抽過黃色的積水(過一段時間又會出現同樣狀況),請問楊醫師,這是身體的哪個部分出問題?
楊宏智 醫師回覆-內科
您好:如果病灶都是在皮膚上,可以請皮膚科醫師來診治,如果喉嚨病灶在口腔內,可請耳鼻喉醫師診治,如腳踝病灶是在關節內,可請骨科或風濕免疫科醫師診治,目前臨床狀況尚難判斷是否有特殊問題。喉嚨右側積水與左腳踝積水的可能原因分析-點我查看詳細內容
氣切對糖尿病截肢患者的效果與風險探討
氣切疑慮？醫師您好阿公因糖尿病截肢在加護病房已4個多月..精神狀態時好時壞..最近醫師一直跟阿嬤提議做氣切因為肺部也些許白點阿嬤是擔心阿公因糖尿病到時候傷口又更難癒合.不知好還是不好??阿公現在還插內管前天醫師試著把呼吸器調弱一點讓阿公自己...
陳嘉銘 醫師回覆-胸腔內科
一般而言,插管使用呼吸器的病人若超過兩個星期以上仍無法脫離呼吸器,就建議氣切.氣切和插管相比,好處在於病人的口腔舒適度會提高,也減少因長期由口插管所造成的口腔潰瘍.日後在照顧上會比較方便.氣切手術的傷口不大,若是好好照顧,即使有糖尿病,癒合...氣切對糖尿病截肢患者的效果與風險探討-點我查看詳細內容
口臭疑因厭氧菌感染？內科還是消化科就診？檢查方案解析
口腔厭氧菌？我有口臭問題懷疑是口腔或消化道感染厭氧菌或兼性厭氧菌所致 需要要到那科就診或做那些檢查 3q
廖忠信 醫師回覆-內科
親愛的讀者:口腔有異味可至以下各科回診與原因1. 牙科 => 牙周病, 蛀牙2. 肝膽科 => 慢性肝病 (B/C肝炎)3. 營養室 => 食物攝取謝 謝!口臭疑因厭氧菌感染？內科還是消化科就診？檢查方案解析-點我查看詳細內容
單純皰疹血清抗體檢查結果解析：我是否得了皰疹？
我這樣算是得皰疹嗎?？我做了單純皰疹血清抗體檢查結果HSV 1 IgG和HSV 1+2 IgG是陽性而HSV 2 IgG是陰性，這代表我得皰疹了嗎??這算是性病嗎?謝謝這是檢驗結果:HSV 1+2 IgG 5.50 Positive N...
郭漢岳 醫師回覆-內科
HSV為造成皰疹的病毒,一般會發生在口腔或下體,HSV-1一般以口腔為主。HSV-1 IgG陽性表示您已得過此病毒,由於此病毒會潛伏於體內,待身體虛弱時會復發,也無藥物可根治,因此將來有可能會反覆得到皰疹,但若只出現在口腔,應該不算是性病,...單純皰疹血清抗體檢查結果解析：我是否得了皰疹？-點我查看詳細內容