SLE症狀變異：低溫燒、口腔潰瘍與皮疹困擾患者-內科

續sle~~~~？

高醫師您好,我是一個禮拜前有詢問過sle問題那位,最近幾天時常低溫燒,覺得無力,沒有食慾,嘴巴內潰瘍大約10多個吧,手臂及大腿出現幾個約3*3公分紅斑,沒有腫脹,摸著會熱,用力壓會痛,七月底抽血還正常捏,九月底才有回診,所以就先來請教您了```
對了,約莫八月初時手肘出現莫名紅色塊狀,沒有腫脹,不會痛,接著後腰附近出現些像磨破皮或是燙傷的傷口,真的是傷口,因為我擦了藥,幾天就結痂了,
既沒有受傷哪來的傷口,好怪喔```

julia，40~49歲女性，詢問日期：2019/08/29

高堅凱醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院內科部主任（心血管加護、加護醫學）

您好，

謝謝提問。

皮膚有出現紅疹，加上嘴破和輕微發燒，都可能是疾病活動的表現。我們不會單純看抽血結果評估疾病是否有活動，臨床症狀仍很重要。請您提前回診，由您的醫師為您評估，不用等到約診時間才回診。

衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科關心您

回覆日期：2019/08/29
資料來源：台灣e院 - 續sle~~~~

彙整補充說明

您好，感謝您的提問。
根據您所描述的症狀，包括低溫燒、無力、食慾不振、口腔潰瘍以及皮膚紅斑等，這些都可能是系統性紅斑狼瘡（SLE）活動的表現。
SLE是一種自體免疫疾病，可能會影響多個系統，包括皮膚、關節、內臟等，並且症狀可能會隨著時間而變化。

首先，您提到的低溫燒和無力，這可能是由於免疫系統的異常反應所引起的。
SLE患者常常會出現發燒、疲倦等全身性症狀，這些症狀可能與疾病的活動性有關。
即使您的血液檢查在七月底顯示正常，這並不代表疾病不會在短時間內發生變化。
建議您儘早回診，讓醫師根據您的臨床症狀進行評估。

口腔潰瘍在SLE患者中是相對常見的症狀，通常是由於免疫系統攻擊口腔黏膜所致。
這些潰瘍可能會造成疼痛和不適，影響進食和生活品質。
您可以考慮使用一些局部類固醇藥膏來減輕疼痛，並保持良好的口腔衛生，以降低潰瘍的發作頻率。

至於您提到的皮膚紅斑，這也可能是SLE的皮膚表現之一。
這些紅斑可能是由於皮膚血管的炎症或自體免疫反應所引起的。
您描述的紅斑在觸摸時會感到熱和疼痛，這可能表示該區域有炎症反應。
建議您避免陽光直射，因為SLE患者對紫外線非常敏感，可能會加重皮膚症狀。

另外，您提到的手肘和後腰的紅色塊狀和傷口，這可能是由於皮膚的自體免疫反應或其他皮膚病變所引起的。
這些症狀需要醫師進一步檢查，以確定是否與SLE有關，或是其他皮膚疾病。

總之，您的症狀顯示出SLE可能在活動，建議您儘早回診，讓醫師根據您的臨床症狀和病史進行全面評估。
醫師可能會考慮進一步的檢查或調整治療方案，以控制病情並改善您的生活品質。
在此期間，保持良好的生活作息，適當的休息和營養攝取，對於身體的恢復也非常重要。
希望您能早日康復！