SLE病患有高CRP值該如何處理?-內科

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有關發炎指數crp?


醫師您好,我是一位sle病患,最近兩三年發現抽血報告hs-crp似乎過高,都在30~45之間,但我的醫師卻沒有特別說甚麼,也沒有調整藥,是因為我每次都回答,不會不舒服的關係嗎?
長期處於過高狀態真的沒有所謂嗎?



julia,40~49歲女性,詢問日期:2021/08/06

高堅凱 醫師回覆-內科


您好,感謝提問。
您的CRP是在台灣測的嗎?
在台灣檢測的單位常常是mg/dL,但數字很少會超過30,如果是,那可能會是比較嚴重的發炎或感染,一般醫師都會去細查原因;所以我推測您的CRP單位可能是mg/L。
如果是,那30-45之間可能意味著有輕微發炎,有些醫師的確會建議再追蹤,但必要時我認為還是要查原因。
原則上SLE也會看另一個發炎指數ESR,如果是單純SLE疾病在活動,通常ESR會高,但CRP常常正常;如果CRP也高,我會注意有沒有合併感染症的可能。
所以建議您可以在下次看診時,直接詢問您的醫師CRP高的原因。
衛福部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您



回覆日期:2021/08/06

彙整補充說明


您好,感謝您的提問。
針對您提到的高CRP值的情況,首先我們需要了解CRP(C反應蛋白)是一種急性期反應蛋白,通常在身體發炎或感染時會上升。
對於紅斑性狼瘡(SLE)患者來說,CRP的變化可以反映出疾病的活動性或合併其他病症的可能性。

根據您提供的數據,您的hs-CRP值在30~45之間,這確實是偏高的範圍。
一般來說,CRP的正常範圍應該低於10 mg/L,當CRP值持續高於這個範圍時,醫師通常會考慮進一步的檢查,以找出潛在的發炎或感染原因。
雖然您目前沒有感覺到不適,但這並不代表高CRP值就可以忽視。
長期的高CRP值可能預示著潛在的健康問題,特別是對於SLE患者來說,這可能意味著疾病活動性增加或合併其他病症。

在您提到的情況中,醫師可能因為您沒有出現明顯的臨床症狀而選擇不立即調整治療方案,但這並不代表高CRP值不需要關注。
建議您在下次就診時,主動詢問醫師關於CRP高的原因,並討論是否需要進一步檢查或調整治療計畫。
醫師可能會考慮檢查其他指標,例如ESR(紅血球沉降率),以綜合評估您的病情。

此外,對於SLE患者來說,除了CRP,還需要定期監測其他指標,如抗雙鏈DNA抗體(anti-dsDNA)、補體C3和C4等,這些都能幫助評估疾病的活動性。
若CRP持續偏高,且伴隨其他指標的變化,則可能需要調整治療策略。

在日常生活中,您也可以透過健康的生活方式來幫助控制炎症,例如均衡飲食、適度運動、保持良好的作息和心理健康等。
這些都有助於改善整體健康狀況,並可能對CRP值有正面的影響。

總結來說,雖然您目前沒有明顯的不適,但高CRP值仍然需要引起重視。
建議您在下次就診時,與醫師深入討論,了解高CRP的可能原因及後續的處理方式。
保持良好的溝通,對於管理SLE及其相關症狀是非常重要的。
希望您能夠早日獲得更清晰的診療建議,並保持健康。
祝您平安順心!

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