SLE病患有高CRP值該如何處理？-內科

有關發炎指數crp？

醫師您好，我是一位sle病患，最近兩三年發現抽血報告hs-crp似乎過高，都在30~45之間，但我的醫師卻沒有特別說甚麼，也沒有調整藥，是因為我每次都回答，不會不舒服的關係嗎？長期處於過高狀態真的沒有所謂嗎？

julia，40~49歲女性，詢問日期：2021/08/06

高堅凱醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院內科部主任（心血管加護、加護醫學）

您好，感謝提問。

您的CRP是在台灣測的嗎？在台灣檢測的單位常常是mg/dL，但數字很少會超過30，如果是，那可能會是比較嚴重的發炎或感染，一般醫師都會去細查原因；所以我推測您的CRP單位可能是mg/L。如果是，那30-45之間可能意味著有輕微發炎，有些醫師的確會建議再追蹤，但必要時我認為還是要查原因。

原則上SLE也會看另一個發炎指數ESR，如果是單純SLE疾病在活動，通常ESR會高，但CRP常常正常；如果CRP也高，我會注意有沒有合併感染症的可能。所以建議您可以在下次看診時，直接詢問您的醫師CRP高的原因。

衛福部彰化醫院過敏免疫風濕科關心您

回覆日期：2021/08/06
資料來源：台灣e院 - 有關發炎指數crp

彙整補充說明

您好，感謝您的提問。
針對您提到的SLE（系統性紅斑性狼瘡）病患高CRP（C反應蛋白）值的情況，我們可以從幾個方面來探討。

首先，CRP是一種急性期反應蛋白，當身體發生炎症或感染時，CRP的濃度會上升。
在SLE患者中，CRP的高值可能表示有活動性疾病或合併其他感染的可能性。
一般來說，SLE患者的CRP值通常不會過高，因為這類病患的炎症反應主要是由自身免疫系統引起的，而CRP的升高則可能暗示著其他潛在的問題，例如感染或其他合併症。

您提到的CRP值在30~45之間，這在一般情況下是相對較高的。
若您的醫師未對此進行特別的調整或說明，可能是因為您的其他檢查結果正常，且您在就診時表示沒有明顯的不適症狀。
醫師在臨床上會根據病人的整體狀況來決定是否需要進一步的檢查或治療。
如果您在就診時表達了沒有不適，醫師可能會認為目前的狀況不需要立即干預。

然而，長期處於高CRP狀態並非小事，因為這可能會對您的健康造成潛在的風險。
持續的炎症反應可能會導致器官損傷或其他併發症。
因此，建議您在下次就診時，主動詢問醫師關於CRP高的原因，並表達您對這個問題的關注。
醫師可能會考慮進一步的檢查，例如ESR（紅血球沉降率）或其他相關的檢查，以評估您的病情是否有變化。

此外，您也可以考慮尋求第二意見，特別是如果您對目前的治療方案或醫師的建議感到不安。
尋找風濕免疫科的專家進行詳細評估，可能會對您了解病情有幫助。

最後，除了醫療上的處理，您也可以透過生活方式的調整來幫助控制炎症，例如保持健康的飲食、適度運動、良好的睡眠和壓力管理等，這些都有助於改善整體健康狀況。

總之，持續的高CRP值應該引起重視，建議您與醫師進行深入的討論，並根據醫師的建議進行後續的檢查和治療。
希望您能早日獲得改善，保持健康！