延腦中風引發中樞性呼吸中止：氣切或非氣切？
延腦中風造成中樞性呼吸中止？醫師好：家父今年初曾因呼吸衰竭入院（血液中二氧化碳濃度過高），經醫師建議使用呼吸器。在今年八月又因相同狀況意識不清送醫；在插管治療情況好轉後，轉入普通病房，三天後因相同狀況，再進入加護病房。胸腔科醫師表示：爸爸是...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：延腦腦中風的確可能影響到人體呼吸中樞，造成睡眠中呼吸抑制的狀況。在睡眠的時候，呼吸肌肉的控制變差，導致二氧化碳堆積，稱為Ondine's curse。其他需要注意的是：是否有潛藏感染例如肺炎導致呼吸狀況變差。氣切使用呼吸器可以...延腦中風引發中樞性呼吸中止：氣切或非氣切？-點我查看詳細內容
傷口接觸傷口：會感染愛滋病嗎？
傷口接觸傷口？醫生您好我想詢問說1.前幾天在宴客上有一位鋼管小姐然後他跟我擁抱之後用胸部摩擦我的臉頰我是想說我的臉上有痘痘或者是刮鬍子的傷口然後他的胸部也有傷口的話這樣傷口接觸傷口會不會感染愛滋病？還是傷口接觸傷口是需要兩者都有大面積有深度...
洪元斌 醫師回覆-內科
您所描述的接觸全部都不會感染也不需要抽血排除建議應該針對不安全性行為去預防不需要假設日常生活是否會感染傷口接觸傷口：會感染愛滋病嗎？-點我查看詳細內容
大腿及屁股皮膚感覺異常：是神經還是血管問題？
知覺問題？大腿及屁股皮膚表面感覺好像隔了一層東西,觸摸沒有感覺,是血管問題還是神經問題?謝謝(已經檢查了CBC,肌酸酐,尿,ESR,只有肌酸酐上升至1.15,一星期後回到0.99)
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述可能要考慮股外側皮神經病變。股外側皮神經受到壓迫，這條神經自腰大肌外緣延伸，會在腹股溝韌帶下方的3～5厘米處進入皮下組織，然後分布於大腿外側直至膝關節皮膚，如果這區域感覺異常可能要考慮這神經出現問題。常見於20～50歲的...大腿及屁股皮膚感覺異常：是神經還是血管問題？-點我查看詳細內容
尿道黏膜位置及感染風險解析
尿道黏膜？醫生您好昨天詢問了一位泌尿科醫生問尿道黏膜是在那個位置然後醫生說是尿道口用開裡面看起來濕濕的就是尿道黏膜1.我想請問那位醫生說的尿道口用開裡面濕濕的就是尿道黏膜這樣對嗎？2.請問我把尿道口用開然後用手摸到的前端裡面那裡摸的會是尿道...
洪元斌 醫師回覆-內科
黏膜位置是解剖問題無法以簡單的描述就定義其位置關於其他假設性問題基於實證醫學無法回答這些假設性問題尿道黏膜位置及感染風險解析-點我查看詳細內容
關於黏膜的常見問題與解答
最後詢問黏膜？醫生您好最後想詢問您1.把尿道口用開手摸到的前端位置那裡會是黏膜嗎？2.還是黏膜位置是屬於比較裡面的地方用手是無法觸摸到的？3.還是尿道口前面的地方就都算是黏膜了？4.不然因為黏膜感染愛滋病是因為體液流進去尿道口裡面才會感染嗎...
洪元斌 醫師回覆-內科
確實較前端是黏膜位置不過建議不必執著於黏膜位置也不需要假設情況建議依據自身實際狀況就醫求診關於黏膜的常見問題與解答-點我查看詳細內容
黏膜構造與愛滋病傳染風險相關問題解答
黏膜構造？醫生您好本人已經有在網路上了解一些黏膜的構造1.所以說最內層才是黏膜層中間是肌肉層然後外層是纖維層這樣說來尿道口用開摸到的表面只是纖維層不會是摸到黏膜層這樣對嗎？2.所以假如說手有摸到外在環境的愛滋病毒的體液或血液的話手在摸到尿道...
洪元斌 醫師回覆-內科
您對黏膜的理解是對的不過您所假想的都是假設性問題不建議因此而去做篩檢除非真的有性行為大部分篩檢單位也是建議有不安全性行為再篩檢比較有意義黏膜構造與愛滋病傳染風險相關問題解答-點我查看詳細內容
黏膜接觸與愛滋病風險：你應該知道的事
黏膜接觸？醫生您好還是有一些問題想不通1.請問男生尿道口的表面就是黏膜嗎？還是是要裡面才會是黏膜？哪裡才算是尿道口黏膜？2.龜頭皮膚表面是龜頭黏膜嗎？還是也是一樣裡面才是龜頭黏膜？3.請問網路上所說的生殖器黏膜是屬於哪裡？4.所以一般摸到的...
洪元斌 醫師回覆-內科
所謂的黏膜或是生殖器黏膜都是指的是生殖器內層構造至於詳細構造位置 建議可以找到生理學相關書籍做研究許多網路消息都是誇大不實的講法建議依據您本身狀況判斷不需要做假設性分析目前醫學上只能回答有實際證據的答案無法回答您的假設性問題黏膜接觸與愛滋病風險：你應該知道的事-點我查看詳細內容
尿道口黏膜與愛滋病感染風險相關性研究
尿道口黏膜？醫生您好我想詢問一些問題1.如果我在外在環境例如廁所門把或水龍頭手摸到有愛滋病的血液或體液之後手在摸到我的尿道口這樣的方式有可能感染愛滋病嗎？2.網路上都說感染愛滋病主要是因為尿道口黏膜所以請問尿道口黏膜是在尿道口表面嗎？3.還...
洪元斌 醫師回覆-內科
你所描述的情境目前都沒有這樣感染的個案如之前回覆所述醫學重視的是實證醫學只能依據實際狀況回答不能回答假設性問題謝謝您的提問尿道口黏膜與愛滋病感染風險相關性研究-點我查看詳細內容
拔智齒後的舌頭問題：該看神經內科還是口腔外科？
拔智齒後的舌頭問題？我在七月初拔除了右邊上下兩顆智齒下排是水平智齒埋在牙齦裡面拔除完後右半邊就麻痹沒感覺到現在三個多禮拜麻的程度有漸漸的在減輕當中但是右側觸碰還是沒有感覺加上右側吃東西還會咬到舌頭受傷感覺就是舌頭還來不及反應收回牙齒就咬下去...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述您的症狀要考慮三叉神經病變，因為在手術過後發生的症狀，可能要考慮手術的組織腫脹。建議您可以先找口腔外科醫師檢查是否有感染或是組織壓迫的情形祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 江醫師 關心您拔智齒後的舌頭問題：該看神經內科還是口腔外科？-點我查看詳細內容
鳥屎不慎入口，是否可能引發隱球菌腦膜炎？
感染腦膜炎疑慮？醫生您好:幾天前騎車時，天降鳥屎，由於重力加速度的關係，那坨鳥屎先落在後照鏡上，再噴濺於外套袖口、背包背帶、衣領及右下嘴唇邊緣。雖回家後有立即清潔，畢竟鳥屎有噴濺到右下嘴唇，我擔心若不小心誤食些微的鳥糞便，是否會感染隱球菌腦...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好您的問題可以分為禽流感和隱球菌腦膜炎兩個部分來回答。依據疾管局禽流感的通報資料，七月份的通報發生在雲林及彰化的養雞場，目前沒有可傳染的高病原性禽流感。至於，隱球菌則廣泛存在全世界的土壤中，特別是受鳥類糞便汙染的土壤，由其是都市中鴿糞堆積...鳥屎不慎入口，是否可能引發隱球菌腦膜炎？-點我查看詳細內容
解決對公共場所感染愛滋病、梅毒和淋病的恐慌
解決心裡焦慮？醫生您好我是上次那位因為陰莖繫帶旁有自慰破皮小傷口然後怕會因為在公司上廁所時手摸到外在環境例如廁所門把或水龍頭然後會檢查我破皮傷口的地方手會摸到陰莖繫帶旁破皮傷口擔心會感染到愛滋病梅毒或淋病（本身沒有過性行為）1.所以血液如果...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好醫學上講究的是實證醫學臨床上如果有這樣發生的個案或是有相關的研究就可以肯定跟您說明確答案至於您所提到非常多假設性問題目前臨床上都沒有這樣的感染狀況的個案或是研究建議如果您仍然擔心感染情形可以直接到泌尿科門診詢問或是接受相關檢查來確認謝謝...解決對公共場所感染愛滋病、梅毒和淋病的恐慌-點我查看詳細內容
陰莖繫帶旁破皮傷口是否會感染愛滋病、梅毒與淋病？
血液感染問題？醫生您好我是上次那位因為陰莖繫帶旁有自慰破皮小傷口然後怕會因為在公司上廁所時手摸到外在環境例如廁所門把或水龍頭然後會檢查我破皮傷口的地方手會摸到陰莖繫帶旁破皮傷口擔心會感染到愛滋病梅毒或淋病（本身沒有過性行為）在網路上看了一下...
洪元斌 醫師回覆-內科
1 and 2: 是的3 and 4: 要視狀況而定5~12. 都不會 因為目前臨床上沒有這樣案例13. 狀況不同 您的狀況不會14: 不會15 這沒有定論 要視狀況而定16. 不需要陰莖繫帶旁破皮傷口是否會感染愛滋病、梅毒與淋病？-點我查看詳細內容
PEP用藥時間延誤對療程成功率的影響
Pep 用藥時間延誤問題？醫生您好上個月發生危險性行為所以覺得服用PEP，藥物是三恩美。基本上是每日早上10點服藥。雖說每日都有服下藥物，沒有自行停藥，大部分日子也都在感染科醫生指示該服藥的時間內(早上8~12點，也就是在正負2小時內，基本...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好理論上當然是依照規定服藥效果是最好的不過依照您的描述只有幾次延誤時間 理論上療效應該影響不大還是等後續檢驗報告確定不過不用過度擔心謝謝您的提問PEP用藥時間延誤對療程成功率的影響-點我查看詳細內容
淋病感染風險：傷口、門把與性病
淋病感染問題？我是上次那位因為陰莖繫帶旁有自慰破皮小傷口然後怕會因為在公司手摸到外在環境例如廁所門把或水龍頭然後手在摸到陰莖繫帶旁破皮傷口擔心會感染到愛滋病梅毒或淋病（本身沒有過性行為）1.網路看說淋病細菌有可能會間接感染到因為液體可能殘留...
洪元斌 醫師回覆-內科
1. 不會2. 不一定 要看實際狀況而定3. 可以排除4. 不會感染5. 不會感染6. 不需要 因為不會感染7. 除非有不安全性行為才需要檢查8. 沒有9. 不一定 要看實際狀況而定淋病感染風險：傷口、門把與性病-點我查看詳細內容
性病感染疑慮：如何避免無保護行為下的風險？
性傳染病疑問？我是上次那位因為陰莖繫帶旁有自慰破皮小傷口然後怕會因為在公司手摸到外在環境例如廁所門把或水龍頭然後手在摸到陰莖繫帶旁破皮傷口擔心會感染到愛滋病梅毒或淋病（本身沒有過性行為）在詢問幾個問題1.如果感染到淋病的話是一定會有症狀嗎？...
洪元斌 醫師回覆-內科
1. 會有症狀 症狀不一定2. 不用擔心3 and 4. 每個人症狀不同 無法一言以蔽之5 and 6. 不一定 要看實際狀況7. 無法殘留8-10 每個人症狀不同 無法一言以蔽之11 沒有這樣感染的個案12. 不會感染13 是的14 a...性病感染疑慮：如何避免無保護行為下的風險？-點我查看詳細內容
檢查後詢問：陰莖繫帶破皮傷口是否會感染性病？
檢查後詢問？醫生您好我是上一位因為陰莖繫帶旁有自慰破皮小傷口然後怕會因為手摸到外在環境例如廁所門把或水龍頭然後手在摸到陰莖繫帶旁破皮傷口擔心會感染到愛滋病梅毒或淋病（本身沒有過性行為）前天有提到說陰莖龜頭上面有紅點可是不是很清楚之後我去泌尿...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. 是的 能分辨2. 目前就不是3. 確實不是梅毒 所以不需要抽血4. 這跟龜頭炎沒有關係5. 不會這樣傳染6. 不會7. 不會8. 不會9. 一樣會得 只是機會少很多10 保持乾爽 讓他自己恢復11. 沒有這樣抽血的12. 不需要...檢查後詢問：陰莖繫帶破皮傷口是否會感染性病？-點我查看詳細內容
如何預防和治療龜頭炎？
龜頭炎問題？醫生您好1.間接的意思是傷口直接碰到留在門把上的病毒才算間接如果是有經過「手」摸到在用手摸到傷口就不會傳染愛滋病梅毒跟淋病這些性病嗎？2.詢問醫生你說勃起後紅點比較明顯跟龜頭炎沒有關係那為什麼那個紅點感覺會因為勃起之後看起來比較...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. 都不會傳染2. 這需要直接看診才知道 建議泌尿科門診詢問3. 這需要直接看診才知道 建議泌尿科門診詢問4. 不一定 每個人體質不同5. 不一定 每個人體質不同6. 不需要7. 不一定 每個人體質不同8. 是的9. 沒有人如何預防和治療龜頭炎？-點我查看詳細內容
陰莖龜頭紅點疑慮
龜頭紅點？醫生您好我是上一位因為陰莖繫帶旁有自慰破皮小傷口然後怕會因為手摸到外在環境例如廁所門把或水龍頭然後手在摸到陰莖繫帶旁破皮傷口擔心會感染到愛滋病梅毒或淋病（本身沒有過性行為）1.這兩天發現我的陰莖龜頭右半邊看起來有不是很明顯的小紅點...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. 需要診察才能判斷, 建議至泌尿科門診詢問2. 都有可能3&4. 需要診察才能判斷, 建議至泌尿科門診詢問5. 沒有這樣個案6. 沒有這樣感染個案7. 是的陰莖龜頭紅點疑慮-點我查看詳細內容
疑慮解除了！洗手就能避免感染性病嗎？
最後詢問？醫生您好我是上一位因為陰莖繫帶旁有自慰破皮小傷口然後怕會因為手摸到外在環境例如廁所門把或水龍頭然後手在摸到陰莖繫帶旁破皮傷口擔心會感染到愛滋病梅毒或淋病1.上一篇我有詢問說愛滋病可能經由血液傳染然後如果我手觸碰的廁所門把或水龍頭外...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. 是的 您描述的狀況都不會感染性病2. 意思是除非以後您有"不安全性行"為而有其他症狀才需要就醫3. 是的 就不會是性病4. 是的 只要您沒有不安全性行為 感染機會就微乎其微5. 是的 目前不需要6. 性行為主要...疑慮解除了！洗手就能避免感染性病嗎？-點我查看詳細內容
陰莖傷口感染風險：性病傳染機率與症狀解析
詢問傷口感染？醫生您好我是上一位因為陰莖繫帶旁有自慰破皮小傷口然後怕會因為手摸到外在環境例如廁所門把或水龍頭然後手在摸到陰莖繫帶旁破皮傷口擔心會感染到愛滋病梅毒或淋病1.上一篇說到除非有不安全性行為不然會感染到愛滋病梅毒淋病這些性病是微乎其...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. 您描述的接觸不會感染性病2. 是的 不會感染3. 在生殖器內側部分4. 是的 可以排除5. 是的 可以排除6 是的 可以排除7. 不會感染菜花8 通常在生殖器附近 每個人感覺不一定如果您仍然擔心建議可以到泌尿科或是感染科門...陰莖傷口感染風險：性病傳染機率與症狀解析-點我查看詳細內容