手臂脹痛與麻醉副作用有關?手指接合後應注意什麼??
請教醫生,打麻醉針的地方起腫塊會痛.?醫師您好, 前兩天問過您問題.我的原文是 我有位朋友,大約十天前工作弄斷了三根手指頭,手術接回去後,目前還在住院(在大陸湖南常德),現在問題來了,他的手臂從肩膀到手肘的部份一直都感到脹痛,好幾天因為這個...
周宏璋 醫師回覆-整型外科
醫事人員經歷: 為恭紀念醫院 整形外科 主治醫師
1.多年前的傷口,拇指無法正常彎曲、使力 可能的原因:(1)如所述,肌腱無法接回 (2)疤痕攣縮 (3)關節沾黏性僵直 (4)韌帶、肌腱沾黏 2.以過了數年了,要接回肌腱可能沒辦法了, 大概要做肌腱轉移手術, 犧牲截斷其他手指的肌腱來供給大...>>點我查看詳細內容3歲女童燒燙傷治療疑惑?
3歲燒燙傷詢問?請問醫生, 女兒10/17下午遭喝的熱開水燙傷手背 面積大約10cm 急診處裡時判定為二度燙傷 離開始有給衛教單並告知, 說必須每天使用生理食鹽水將原來的軟膏清除後,在塗抹新藥膏裹上新紗布. 另有開安莫西林膠囊(Amoxi...
石文彬 醫師回覆-整型外科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 整型外科 主治醫師
讀者媽媽你好: 燒傷如果在第一時間消毒清創處理,如果滲出液量不多,傷口不大,是可以考慮每兩天換一次。另外換藥方式也有關係,如用人工敷料就可以考慮兩天換一次,藥膏加紗布則是一至兩天一次,仍須視傷口情況而定,如果有感染之虞,就會考慮增加換藥次數...>>點我查看詳細內容如何有效預防兒童外傷疤痕?美德除疤凝膠與3M Steri-Strip該如何搭配使用??
外傷除疤照護?盧醫師您好:請教您除疤的問題:我的小寶貝2歲,近日在眼角上撞傷&<a href="https://adoctor.tw/article/32541">#32541</a>;了...
盧道寬 醫師回覆-整型外科
醫事人員經歷: 衛生福利部屏東醫院 整形外科 主治醫師
如果妳是以美德凝膠及3M貼片應該是效果差不多,可以輪流使用,以免皮膚不適.一般使用3-6個月再看成果,若不滿意可以再諮詢專科醫師.>>點我查看詳細內容車禍後遺症:增生性傷口處理及費用疑慮?
後續治療問題????請問醫生: 臉上因車禍造成20公分長的傷口復原後還有增生性的傷口在,因為當初車禍發生時有玻璃刺進臉部,造成深層內部的神經或肉已經壞死,我想請問後續還要做什麼樣的手術??是否真的無法復原到百分之百??後續的費用健保會給付嗎...
石文彬 醫師回覆-整型外科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 整型外科 主治醫師
網友您好: 二十公分的傷口在臉上實在是很長,即使縫合後都易留下明顯的疤痕。這點可以在拆線後貼覆美容膠帶三個月至半年來改善;若時間到了疤痕仍覺不雅,可以考慮修疤的美容手術,但這部份健保是沒有幾付的。另外有無造成肌肉或神經的壞死,必須實際看診時...>>點我查看詳細內容膽摘除手術後肌肉鬆散,能否進行肌肉組織檢查??
請問?周醫師:您好 謝謝您的撥空回答 我在94.7月做膽摘除手術 經過了3年 因腹部傷口復合後結痂不舒服 做民俗療法後感覺肌肉鬆散 請問 能否做有關肌肉組織方面的檢查
周宏璋 醫師回覆-整型外科
醫事人員經歷: 為恭紀念醫院 整形外科 主治醫師
1."肌肉組織方面的檢查?"-通常肌肉組織可以切片但只有在一些很特殊的疾病才需要做,如硬化症、漸凍人.. 2.依病情看起來,可能只是疤痕組織異常增生,有的人會痛。可到整形外科門診做進一步諮詢>>點我查看詳細內容額頭脂肪瘤手術後傷口腫脹是否正常??
脂肪瘤開刀?我於7/18(六)去醫院開額頭上脂肪瘤一公分多(縫合處1.5公分),術後約四五天了傷口腫脹未明顯消散(相較其它腫脹擴散處都漸漸消散),傷口外觀並無明顯發炎或化膿,醫院約7/24(五)複診拆線,所以想請教一下這樣算是正常嗎?
周宏璋 醫師回覆-整型外科
醫事人員經歷: 為恭紀念醫院 整形外科 主治醫師
正不正常,可能需看到患處的傷口情況,才可以正確判斷(視診斷後),通常的傷口,應該是第三天最腫,之後才慢慢消腫,若是傷口發生感染,則周圍會出現紅、腫、熱、痛的現象>>點我查看詳細內容蜂窩性組織炎的後續治療與檢查:該看感染科還是整型外科??
蜂窩性組織炎?醫生你好! 我想請問一年多前本人因傷口發炎右腳得到蜂窩性組織炎,但當時因是軍人身份只能到新竹國軍醫院就醫,後來醫生是說病情有控制了。但因為擔心是否傷口完全好,所以想做進一步檢查,如果現在我想看醫生是應該看感染科還是整型外科呢?...
周宏璋 醫師回覆-整型外科
醫事人員經歷: 為恭紀念醫院 整形外科 主治醫師
1.任何的問題傷口都可到整形外科諮詢處理 2.蜂窩性組織炎經過了一年多了應該是痊癒了,除非傷口持續有化膿滲液及紅腫熱痛。 3.傷口已癒合可能無法檢查細菌了(此時的傷口或許該稱為疤痕?) >>點我查看詳細內容使用多愛膚親水凝膠治療燒傷傷口的效果?
::: 關於燒傷傷口?石醫師謝謝您 我是上次提問問題的患者 因在下對剪刀及尖物會有恐懼感 故一直很排斥外科器具清創的方式 前日有朋友告知有些特定敷料可以以酵素溶解黃色腐肉 像是"多愛膚親水凝膠" http://www.w...
石文彬 醫師回覆-整型外科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 整型外科 主治醫師
其實凝膠對於所有傷口都有清創保溼的效果,而非只侷限於壓瘡的傷口。所以您不用多慮。試想:壓瘡不就是一個很深的傷口嗎?(事實上壓瘡也有深淺之分的)它可以讓傷口保持潮濕的狀態(所以滲液會較多、偏黃),會吸引本身的蛋白脢來分解腐肉,並靠自身的白血球...>>點我查看詳細內容三歲女童臉部燙傷,如何預防疤痕??
臉部燙傷?你好: 我的女兒三歲,前幾天被拜拜的香燙到,燙傷的地方呈現死白色,凹陷,而且不太會痛,請問這是屬於第幾級的燙傷呢?? 傷口約0.5公分的圓形,不知道這樣的傷口以後的疤痕大不大,有看了二個醫生,一個開betaderm藥膏,一個是開...
盧道寬 醫師回覆-整型外科
醫事人員經歷: 衛生福利部屏東醫院 整形外科 主治醫師
香燙到可能2-3度,2種藥膏在初期都有效果.0.5公分大應該在傷口穩定後貼人工皮6個月.>>點我查看詳細內容如何處理二、三度灼傷傷口?磺胺嘧啶銀藥膏是否可行??
關於燒傷傷口?醫師您好~ 因騎車摔車 至醫院診療時醫師研判傷口為二、三度灼傷 一週前開了一條使立復藥膏(磺胺嘧啶銀)回家塗抹上藥 後來傷口從第一天的黑色慢慢轉成白色 近日傷口邊緣的白色死皮自行可掀開~ 但剩中央感覺較深那塊死皮仍依附在傷口上...
石文彬 醫師回覆-整型外科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 整型外科 主治醫師
在較深的傷口會形成焦痂,乾的黑色為硬痂,經過潮濕軟化後會成為白色的軟痂,軟痂才容易被移除,移除後傷口才容易生長。給你的白色燙傷藥膏可以促進結痂的軟化並預防感染,此為一種自體溶解方式,較深的傷口結痂移除就會更慢(只用此種清創方式)。結痂移除時...>>點我查看詳細內容左腋下異味持續,是否可再次手術??
關於頂漿腺手術?您好,我朋友於今年四月中旬做了頂漿線刮除手術,至今已經一個月了,原先他只有右邊腋下在天氣十分悶熱時才會有比較明顯的味道,左邊腋下通常只要用止汗劑味幾乎聞不到,平常不悶熱時不需要用止汗劑左腋下也幾乎不會有味道.再做完手術後右邊...
石文彬 醫師回覆-整型外科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 整型外科 主治醫師
你好: 你的朋友左邊可能為手術不夠完全,所以殘留部分異味。至於活動不良及硬塊部份可能微手術後傷口沾黏造成,需要一段時間觀察,可能會恢復。左腋下可以考慮二度手術,但最好等3個月後疤痕軟化再做。一般你朋友做的這種手術後遺症不多且效果亦佳。本院是...>>點我查看詳細內容過敏反應:如何處理藥物不適??
過敏?星期一到醫院拿藥 臉部有多處擦傷 本來的傷口是用"利膚軟膏"Bacitracin Neomycin 有一些傷口已好 所以拿了兩條可美白的藥膏擦:一條是Elomet 一條就叫"美白"Melquin...
周宏璋 醫師回覆-整型外科
醫事人員經歷: 為恭紀念醫院 整形外科 主治醫師
1.約有5%東方人會對"美白"藥膏過敏,若是有過敏現象,可能需停用或減量使用。 2.臉上擦傷後會有紅紅的現象乃正常的疤痕成熟過程,一般需2星期~2個月此現象便可自然消褪。但開始會進入返黑期,故需絕對防曬及保養,不然日後會...>>點我查看詳細內容小腿拉傷縫合後仍無法伸直,何時能恢復正常??
小腿被重物把皮拉下縫11針.已拆線腳還伸不直?工作時不小心被重物品倒下從小腿肌肉那邊皮被往下拉開長度13~15公分 寬度15~17公分! 可以看到裡面肌肉超厚一成皮被撕裂 經醫生判斷拉開長度可拉回來縫起來? 小腿受傷時凹起來伸不直.經過17...
石文彬 醫師回覆-整型外科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 整型外科 主治醫師
阿嘉您好: 您的傷口稱為avulsion wound (翻裂傷,或稱撕除傷),這種傷口皮瓣若太薄反而會出問題(容易缺血壞死)。如你來函所稱已深及肌肉,反而較易存活。傷口太大的結果在癒合後會有疤痕孿縮的問題,而使活剁會有緊繃感覺,越靠近關節越...>>點我查看詳細內容小朋友顴骨血腫:非開刀治療的可能性與風險?
小朋友 顴骨 腫塊 血腫 一定要開刀嗎?(II)?周醫師!早安!謝謝您的回覆! 血腫塊是在小朋友右臉頰顴骨上方,大約10元硬幣大小 12/21發生意外時,是緊急送北醫急診,當初醫生是照X光,說骨頭沒有斷裂,但並沒有提到您說的"受傷...
周宏璋 醫師回覆-整型外科
醫事人員經歷: 為恭紀念醫院 整形外科 主治醫師
12/21發生意外,至今已經1個月了,現在應該做的事情為: 1.如果血腫塊很大(約3~4公分直徑)。而且摸起來的感覺像是皮下有一顆"水球"般(Fluctation),則可以做切開引流手術。 2.其餘的情況,我個人比較建議...>>點我查看詳細內容人工皮更換出現咖啡色和爛爛的皮是否正常??
人工皮使用問題?醫師您好: 請問人工皮更換時(約2-3天) 雖然表面上看到的是白色的 但使用棉花棒擦拭後是咖啡色的 後來發現原來傷口的邊邊有流血 所以清組織液的時候 顏色很像是混雜血色一樣呈現咖啡色的 這是正常的情形嗎? 還有中間有一些爛爛...
盧道寬 醫師回覆-整型外科
醫事人員經歷: 衛生福利部屏東醫院 整形外科 主治醫師
傳統傷口治療都是讓它乾燥結痂,但是容易留疤及可能內部癒合不良形成"金包銀",人工皮能使用2-3天才換表示滲液量不會太多,耐心使用即可.>>點我查看詳細內容疤痕癢如何有效止癢??
疤痕癢的受不了?Dear doctor: 我的術後疤痕實在很癢, 就像疤痕上站了一排蚊子不停的咬, 我是上班族, 這已經影響到我的睡眠與日常生活, 工作時只能拍拍肚肚止癢, 每天工作面對很多人, 都是強忍住奇癢的感覺, 連大提琴都不能拉,...
周宏璋 醫師回覆-整型外科
醫事人員經歷: 為恭紀念醫院 整形外科 主治醫師
1.疤痕肥厚(Hypertrophic scar)或蟹出腫(keloid)均可以做疤痕內類固醇注射,可止癢及治療其病灶,一~三個月注射一次即可。 2.可以白天擦止癢,晚上冰敷之方式。 3.止癢藥膏大部份均含類固醇,會抑制傷口癒合。 4.&q...>>點我查看詳細內容縮鼻與削鼻頭手術的差異及後遺症探討?
整鼻子?醫生你好,我上次問過你如果我鼻頭太大想縮鼻的問題,因為縮鼻剪除多的造成鬆弛的皮留下來的疤會有多大??有超過0.5公分嗎?? 另外其實我很介意的是我覺得鼻頭太圓,如果只是想把它削尖不用縮鼻頭,這樣的手術可行嗎??還是直接裝東西進去比較...
周宏璋 醫師回覆-整型外科
醫事人員經歷: 為恭紀念醫院 整形外科 主治醫師
1、縮鼻頭手術,切口經兩側鼻孔及鼻柱的傷口疤痕約需2~4公分(但有的痕跡是在鼻孔內) 2、只想將"鼻頭削尖"而不用縮鼻頭?我自認為我很難做到這樣的手術,技術層困難。建議可尋找更專門的醫師。>>點我查看詳細內容術後皮膚腫脹是否正常?熱敷能否緩解??
術後傷口附近皮膚腫脹?陳醫師你好: 想請問你,我在10/23日凌晨兩點有做了外傷手術的縫合(在左手),但過了一個星期至今,傷口附近的皮膚(手掌的手背))仍非常的腫脹,不知道是否是正常的現象,因為受傷那時也流了很多血,傷口也蠻深的,不知道現在...
陳明澤 醫師回覆-整型外科
醫事人員經歷: 衛生福利部豐原醫院 整型外科 主治醫師
Serena 妳好: 不好意思, 因為密碼的問題一直進不來, 所以才這麼久回覆, 從妳受傷至今已經一個多月了, 不知傷口好了沒? 如果還沒完全好, 那就一定有問題了. 從妳最初的描述, 傷口有可能是因為血腫或是週邊組織水腫造成的腫脹, 受傷...>>點我查看詳細內容如何處理嬰兒因羊膜穿刺術導致的疤痕??
小BABY的疤痕?盧醫師您好: 我在懷孕22週期間有做羊膜穿刺術,因為胎兒已經蠻大了,在過程中,超音波影像中看到針很靠近胎兒,但不知道胎兒有刺到針了。 等到baby生下來,才發現在股溝上有一條疤,嚴判應該是在過程中所刺傷的,約十公分的疤,是...
盧道寬 醫師回覆-整型外科
醫事人員經歷: 衛生福利部屏東醫院 整形外科 主治醫師
胎兒若真的有外傷,是不會留下疤痕的,因為羊水是可以修復傷口的.銀白色的疤痕是不活性疤痕,並不能淡化.可以擦左旋c6-12個月,應有改善空間.>>點我查看詳細內容整形外科問答:美容膠、疤痕修復與縫合技巧探討?
手術疤痕?盧醫師您好: 1:請教一下美容膠應該術後什麼時候用比較恰當?美容膠的長度應該多長效果比較好呢? 2:我的小腿要去取出鋼釘,之前有一個地方疤痕是比較寬的.醫師說取鋼釘時把它多縫一針疤痕就會比較好看,這是為什麼呢? 3:我看在縫臉部的...
盧道寬 醫師回覆-整型外科
醫事人員經歷: 衛生福利部屏東醫院 整形外科 主治醫師
美容膠使用的時機看傷口而定.有些傷口可以不經外層只貼美容膠.長度要看部位,一般能貼住不容易脫落即可.臉部是美觀很重要的部位,因其血流充足,也較能作較密的縫合,其他部位有其醫療上的考量不一定適用相同縫法>>點我查看詳細內容