長期使用抗敏感牙膏是否會影響活髓測試結果及神經壞死問題?？
神經壞死？醫師您好 請問長期使用抗敏感牙膏會影響活髓測試的結果嗎？神經會感覺比較遲鈍，造成神經局部壞死的判斷嗎？ 齲齒神經局部壞死會導致全口牙齦一直紅腫發炎嗎？ 謝謝。
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 抗敏牙膏是讓暴露的牙本質變得比較不敏感，不會直接造成神經壞死，且牙髓神經壞死判斷的依據不會只依靠牙髓活性測試單一檢測。單顆牙齒的局部問題很難造成全口的牙齦都一直紅腫發炎。>>點我查看詳細內容拔齲齒未拔乾淨導致醫療疏失？？
拔齲齒未拔乾淨？林醫師您好， 我在矯正評估時，矯正醫師建議我先找其他醫師拔除左上齲齒再進行矯正，拔除齲齒後，矯正醫師在矯正的期間發現之前的齲齒拔除未拔乾淨有殘留牙根，建議我拔除乾淨並幫我轉診到外科專科醫師，我想請問林醫師，這樣算是最一開始...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 建議這個問題還是跟您的矯正醫師討論較合適。>>點我查看詳細內容如何處理太靠近牙齦的刷損？？
太靠近牙齦的刷損？醫師您好 之前給牙醫師洗牙後，有針對刷牙過度用力的表面刷損做修補(因為對冷熱會酸)，但有一顆回去用手指摸到會酸痛，再度回診醫師告知無蛀牙，但太靠近牙齦的刷損是無法修補的，請問太靠近牙齦的刷損真的無法修補嗎? 謝謝您~~
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 敏感牙齒，第一步通常建議用抗敏牙膏塗佈處理，或可搭配氟漆減緩症狀，若確定為牙根齲齒或牙根窩洞，可考慮搭配牙齦切除術併使用複合體充填。>>點我查看詳細內容裝假牙是否能預防蛀牙？該不該做假牙？？
裝假牙比較不會再蛀牙嗎，建議做假牙嗎？想請問醫師，因為門牙有的有蛀牙黑黑的，有的點脫鈣，有的表面不那麼光滑，建議把原本的牙磨小做假牙嗎? 做假牙除了美觀外，會比較不容易蛀牙嗎?(主要怕之後蛀太深要根管治療) 還是不建議把原本的牙齒磨掉，等真...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 若目前齲齒影響的範圍很小，尚未讓牙齒本身的結構及其行使功能受到阻礙，建議一般移除掉齲齒即可，無須為了做假牙而犧牲掉正常健康的齒質。人造的假牙都比不上原本的自然牙來得好。>>點我查看詳細內容假牙是否能防止蛀牙？做假牙的建議？
裝假牙比較不會再蛀牙嗎，建議做假牙嗎？想請問醫師，因為門牙有的有蛀牙黑黑的，有的點脫鈣，有的表面不那麼光滑，建議把原本的牙磨小做假牙嗎? 做假牙除了美觀外，會比較不容易蛀牙嗎?(主要怕之後蛀太深要根管治療) 還是不建議把原本的牙齒磨掉，等真...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 若目前齲齒影響的範圍很小，尚未讓牙齒本身的結構及其行使功能受到阻礙，建議一般移除掉齲齒即可，無須為了做假牙而犧牲掉正常健康的齒質。人造的假牙都比不上原本的自然牙來得好。>>點我查看詳細內容玻璃離子樹脂補牙後的清潔與保養？
玻璃離子樹脂 補牙後維護？醫生你好，想問第二大臼齒牙頸部醫生幫我用玻璃離子樹脂填補 想問是否可以用市售的單束毛牙刷清潔or用牙線即可? 看網路資料玻璃離子樹脂耐磨性比較差 謝謝
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 1. 齒頸部或靠牙根的齲齒，可以考慮用複合體充填。不過還是建議要找出造成齒頸部窩洞的原因為何，再選擇合適的材料。 2. 可用單束毛清潔。>>點我查看詳細內容牙線卡在牙縫中拉不出來？如何處理及避免汞中毒風險？？
牙線卡在牙縫中拉不出來？林醫師您好, 上個月在剔牙時，發現牙線會在左上倒數第二顆臼齒(約在五年前牙醫師已用銀粉填補過)的牙縫間卡住拉不下來，之後不管如何嘗試，牙線只能卡進去但依舊拉不下來，只能放棄使用牙線，改以牙間刷清潔該臼齒的牙縫，但...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 建議先拍攝X光片，確認是否有二次齲齒或其他進行中的齲齒，重新挖除銀粉過程中，可請醫師使用橡皮障並用較強力的抽吸設備，將銀粉沫移除，若再次復形，建議可以改使用嵌體或冠蓋體(俗稱的3D齒雕)。>>點我查看詳細內容裝假牙冠引發疼痛及損壞鄰近假牙？？
裝一顆假牙冠，卻把其他假牙磨到露出金屬而且被磨的那顆假牙冠按壓會痛!？原本是因左上角第一大臼齒與第二小臼齒牙縫蛀牙，牙醫處理完第一大臼齒後說要根管治療之後也訂作了金屬瓷牙冠，後來要裝假牙冠時醫生說左上角第二小臼齒也蛀牙要處理，處理完就裝上假...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 建議還是要釐清處您想處理的問題 1. 左上第一大臼齒與第二小臼齒的齲齒是否有處理完成，並且恢復其美觀及功能? 2. 左下小臼齒的假牙在做咬合調整時，會大範圍修磨前，是否經過詢問您並經過您同意? 3. 現在左上與左下還會痛或有非常不適...>>點我查看詳細內容蛀牙深度影響範圍：是否會引發肩頸疼痛？？
肩頸疼痛？醫師你好 請問一下蛀牙如果蛀太深像是蛀到了神經 他會造局部或全身的感染，或是頭頸疼痛跟喉嚨不適嗎 上述問題以排除神經學的問題
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 建議還是分開處理，先將簡單的齲齒的部分治療好，之後若仍頭頸部疼痛，可以再請神經內科確認，喉嚨痛的部分請耳鼻喉科確認是否有呼吸道感染。>>點我查看詳細內容如何解決下排右側犬齒蛀洞問題？牙冠增長術是否為最佳方案？？
做假牙問題？醫師您好： 因下排右側犬齒蛀洞有些大而深入牙齦裡面，醫生說無法補牙；若要做牙橋須犧牲左右2顆牙齒；且該犬齒左鄰牙齒歪斜，致植牙空間亦不太足；所以目前最好的方式是先做牙冠增長術，削掉一些牙齦肉及牙床骨頭，使蛀洞外露後，再處理做牙冠...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 依您所述，聽起來應該是目前的最佳方案，因為算是最保守但又滿積極的治療(除非您決定就是都不做處理，等日後齲齒問題更嚴重再拔掉犬齒)，就算此治療計畫最終失敗，仍可以做傳統的牙橋或是再植牙(可補骨)，都還有備案能夠處理。>>點我查看詳細內容牙齒根部凹進去且高低不同的原因及治療方式？
牙齒根部凹進去了，高低不同？門牙跟旁邊兩個牙齒根部有凹橫，不痛，黃黃的，是什麼病，牙齦也比較靠後，兩週後看牙齒還來得及嗎還是立刻處理，會斷嗎 https://upload.cc/i1/2022/09/11/7LtkKy.jpg
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 可能是牙根齲齒凹陷或刷牙磨耗太大力所致，建議兩周後務必要處理>>點我查看詳細內容牙齒出現黑色洞口及變灰，是否需要進行根管治療？？
這樣有需要根管治療嗎？右上排後面牙齒不會痛但發現有三個黑色的洞 牙齒顏色也有點變的有點白色微灰 看到網路上說變灰就是需要根管治療所以很擔心 想問變灰是一定就要根管治療嗎 還是輕微變灰就只需要補牙就好
邱瓊瑤 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部花蓮醫院 牙科 主治醫師（口腔外科）
鄭小姐: 您好，牙齒健康的顏色為微淡的黃色，有看到黑色的齲齒洞即已經蛀牙很久且深，造成根管神經性病變壞死感染，齒色才會轉為灰色，建議致牙醫診所僅進一步治療，以免後續根尖病變造成膿腫現象。 衛生福利部花蓮醫院關心您的健康>>點我查看詳細內容長期使用漱口水是否有益於口腔健康？？
漱口水口腔問題？醫師您好： 自己最近會於刷牙、牙線後嘗試使用無酒精、含低濃度氟的漱口水（如李X德霖），頻率約一週2～3次，請問如果長期使用的話是否有加強預防蛀牙、牙結石與牙齦問題的可能，又或者會不會有什麼副作用。 敬請 醫師指教 感...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 確實可以有預防齲齒牙齦炎的功效! 長期使用就要擔心是否會有黏膜染色的問題，建議漱口水用完，再用清水漱口一次，不要讓漱口水殘留在口腔中>>點我查看詳細內容無症狀水平智齒是否需要拔除？？
水平智齒一定要拔嗎？？醫生您好 我長了水平智齒，但目前都還沒有感覺到痛，如果之後也都不痛 沒有發炎腫脹的話可以不拔嗎
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 建議還是要考慮到病人本身的齲齒發生率以及牙齒排列空間的問題，另外也有顳顎關節症狀跟良性囊腫發生的機率問題。 請每半年檢查一次後，適時介入看如何處理及治療。 衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆>>點我查看詳細內容門牙蛀牙：如何辨識及處理？？
門牙蛀牙？醫生跟我說門牙部分有黑黑的部分是蛀牙,但我照鏡子看,不知道是牙縫陰影還是真的蛀牙,就是有一小部分黑黑的,假設真的有一小部分蛀牙那請問靠一直刷牙能補救嗎?還有一顆門牙旁的牙齒確定已經蛀進去了(牙齒上黑黑的),那請問門牙旁的牙齒會不會...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 若已經影響到美觀，且又無法以刷牙的方式將其移除，建議還是請醫師進行齲齒治療的方式，重新填補恢復美觀及功能。 衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆>>點我查看詳細內容蛀牙觀察：側面上出現黑點是否意味著神經受損？？
蛀牙觀察？醫生你好 因為左上排智齒旁邊的牙齒蛀牙了 因為很深但目前沒有蛀到神經 所以醫生填藥說要觀察 目前先觀察兩個禮拜 然後再回診 醫生說目前狀況還好 然後說先用一些保護神經的藥再觀察兩個禮拜看看 在第二個禮拜的時候我發現觀察的那顆牙齒側...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 若目前是保守治療的方式，就建議每3~6個月拍攝根尖x光片，確認是否有侵犯到牙髓。若積極的處理方式，還是建議可將智齒拔除後，再處理前方臼齒的齲齒。 衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆 >>點我查看詳細內容補牙與更換牙冠的選擇與風險？
補牙及更換牙冠？您好，有補牙及更換牙冠的問想向您請教，感謝您! 關於補牙： 1、 自費樹脂補牙和健保樹脂補牙使用的樹脂材質有何差異? 2、 自費樹脂補牙和健保樹脂補牙的成效(色澤、耐用程度)有何差異? 3、 至牙科診所諮詢補牙問題時，聽...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 1. 補牙的部分: 需要跟醫師確認保固的問題，如您所述，若選用自費的樹脂，那麼保固期是多久、之後若破損變色等等，是否需再收多少費用? 貼片的部分，同樣要考慮到病人本身的咬合狀況、咬合習慣等等，實在無法一概論述何者優劣，應該讓實際操作...>>點我查看詳細內容植牙與自然牙：應否做牙橋？？
植牙可與自然牙做牙橋嗎?？10前左下齒34編號缺牙,原醫師建議將34植牙,並與33及35編號牙齒做3根牙橋,因一直靠這三顆 吃東西,1近來因有疼痛,經現醫師診斷是因為植牙與自然牙之受力不同導致,已將原牙橋去除後,發現33編號牙齒蛀牙嚴重,建...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 若兩顆都是植體，確實可以考慮將兩顆做成牙橋，以增加受力承受度以及穩定度。不過在您的case中，需要考慮到側方咬合是屬於犬齒導引還是整體作用，若是犬齒導引，就要考慮到34是否能配合承擔到33於其上的施力，若是group functio...>>點我查看詳細內容牙齒補牙後痠痛及發橙色線條是否正常？？
牙齒酸痛？我前陣子去牙醫檢查牙齒，醫生照全口x 光說沒有蛀牙，後來我跟醫生說我牙齒上面有黑線側邊也有脫鈣後一點發黑，醫生診斷是靜止齲齒，後來幫我把他上面和側邊補牙，也有另外兩顆說是預防性把牙齒咬合也弄上樹脂，剛開始確實很不舒服，但現在還好，...
曾光暉 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 牙科 主任
預防性的把咬合面填上樹脂，一般而言是硬度不高的流動樹脂，一段時間的咬合就會慢慢磨損掉，而如果牙齦不太舒服，要回診檢查是否填補的樹脂過高，請牙醫師重新調整咬合。 南投醫院牙科 曾光暉主任>>點我查看詳細內容牙齒補過後出現黑色斑點，需不需要挖掉重補？？
很久以前補過的牙齒裡面黑黑的，但不會痛沒有感覺？醫師您好！我在做了牙齒檢查後發現右邊門牙牙縫處幾年前補的地方裡面黑黑的，但沒有感覺，請問是否需要挖掉重補，但因為原本就蛀的比較深，不知道挖掉重補，會不會又對牙齒造成傷害，讓它變得更加脆弱。
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 若對直接挖除有疑慮，建議可以持續拍攝X光片，半年一次，若有看到齲齒區域擴大，就建議還是應該直接移除處理。 衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆>>點我查看詳細內容