蛀牙觀察：側面上出現黑點是否意味著神經受損？
蛀牙觀察？醫生你好因為左上排智齒旁邊的牙齒蛀牙了因為很深但目前沒有蛀到神經 所以醫生填藥說要觀察 目前先觀察兩個禮拜然後再回診 醫生說目前狀況還好 然後說先用一些保護神經的藥再觀察兩個禮拜看看在第二個禮拜的時候我發現觀察的那顆牙齒側面出現了...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若目前是保守治療的方式，就建議每3~6個月拍攝根尖x光片，確認是否有侵犯到牙髓。若積極的處理方式，還是建議可將智齒拔除後，再處理前方臼齒的齲齒。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆蛀牙觀察：側面上出現黑點是否意味著神經受損？-點我查看詳細內容
補牙與更換牙冠的選擇與風險
補牙及更換牙冠？您好，有補牙及更換牙冠的問想向您請教，感謝您!關於補牙：1、 自費樹脂補牙和健保樹脂補牙使用的樹脂材質有何差異?2、 自費樹脂補牙和健保樹脂補牙的成效(色澤、耐用程度)有何差異?3、 至牙科診所諮詢補牙問題時，聽聞以陶瓷貼片...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:1. 補牙的部分:需要跟醫師確認保固的問題，如您所述，若選用自費的樹脂，那麼保固期是多久、之後若破損變色等等，是否需再收多少費用? 貼片的部分，同樣要考慮到病人本身的咬合狀況、咬合習慣等等，實在無法一概論述何者優劣，應該讓實際操作的醫...補牙與更換牙冠的選擇與風險-點我查看詳細內容
植牙與自然牙：應否做牙橋？
植牙可與自然牙做牙橋嗎?？10前左下齒34編號缺牙,原醫師建議將34植牙,並與33及35編號牙齒做3根牙橋,因一直靠這三顆吃東西,1近來因有疼痛,經現醫師診斷是因為植牙與自然牙之受力不同導致,已將原牙橋去除後,發現33編號牙齒蛀牙嚴重,建議...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若兩顆都是植體，確實可以考慮將兩顆做成牙橋，以增加受力承受度以及穩定度。不過在您的case中，需要考慮到側方咬合是屬於犬齒導引還是整體作用，若是犬齒導引，就要考慮到34是否能配合承擔到33於其上的施力，若是group function...植牙與自然牙：應否做牙橋？-點我查看詳細內容
牙齒補牙後痠痛及發橙色線條是否正常？
牙齒酸痛？我前陣子去牙醫檢查牙齒，醫生照全口x 光說沒有蛀牙，後來我跟醫生說我牙齒上面有黑線側邊也有脫鈣後一點發黑，醫生診斷是靜止齲齒，後來幫我把他上面和側邊補牙，也有另外兩顆說是預防性把牙齒咬合也弄上樹脂，剛開始確實很不舒服，但現在還好，...
曾光暉 醫師回覆-牙科
預防性的把咬合面填上樹脂，一般而言是硬度不高的流動樹脂，一段時間的咬合就會慢慢磨損掉，而如果牙齦不太舒服，要回診檢查是否填補的樹脂過高，請牙醫師重新調整咬合。南投醫院牙科 曾光暉主任牙齒補牙後痠痛及發橙色線條是否正常？-點我查看詳細內容
牙齒補過後出現黑色斑點，需不需要挖掉重補？
很久以前補過的牙齒裡面黑黑的，但不會痛沒有感覺？醫師您好！我在做了牙齒檢查後發現右邊門牙牙縫處幾年前補的地方裡面黑黑的，但沒有感覺，請問是否需要挖掉重補，但因為原本就蛀的比較深，不知道挖掉重補，會不會又對牙齒造成傷害，讓它變得更加脆弱。
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若對直接挖除有疑慮，建議可以持續拍攝X光片，半年一次，若有看到齲齒區域擴大，就建議還是應該直接移除處理。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆牙齒補過後出現黑色斑點，需不需要挖掉重補？-點我查看詳細內容
牙齒疑問諮詢：如何正確判斷牙齒有無隱裂？
牙齒疑問諮詢？曾醫師 您好:一年多前，我的左下第一或二大臼齒處附近有悶痛感，當下至牙醫診所就診並拍攝左下臼齒悶痛處的X光片，看診醫師經過牙齒外觀檢查與判讀X光片影像後說明，我並無齲齒的情況，該悶痛感可能是因牙齦發炎或其它非齲齒的因素所造成。...
曾光暉 醫師回覆-牙科
1.X光片無法判讀微小的隱裂，除非該裂縫已經很明顯造成牙齒裂開。2.除非牙齒已有明顯裂縫或一位，不然CBCT仍很難偵測到隱裂。3.也有可能銀粉填充物和牙齒交界處有裂縫或微滲漏或是銀粉充填物本身有斷裂，也會造成牙齒敏感，如有上述其情況，建議清...牙齒疑問諮詢：如何正確判斷牙齒有無隱裂？-點我查看詳細內容
牙齒咬合痛是否為隱裂？CBCT檢查能否準確判斷？
左下臼齒咬合痛？林醫師 您好:約莫一年前，個人因左下臼齒處有悶痛的情況(痛點約在第一或二大臼齒處附近，個人無智齒，已拔除)。當時至牙醫診所就診，拍攝左下臼齒處的X光片，醫師判讀影像且檢視牙齒表面外觀並無齲齒的情況，認為可能是牙齦發炎等其它因...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:1. 因為牙齒本身是立體結構，且微細的裂痕走向千變萬化，而根尖片或環口片皆是平面的影像，所以無法跟你保證一定沒有裂痕。2. 大部分狀況是可以的，應該是自費的(因CBCT主要目的其實是應用在植牙)3. 是，所以如果尚未有想法或預算準備做...牙齒咬合痛是否為隱裂？CBCT檢查能否準確判斷？-點我查看詳細內容
一個月來下排牙齒脹痛不止，看過多家診所未見蛀牙，仍無改善，可能與熬夜有關？
牙齒脹痛？我下排整排牙齒脹脹的不舒服已經一個月有了，看過3間診所，都說只是發炎，沒看到蛀牙，開止痛藥給我，說不要吃硬的，我都有照做，還是沒用，我很常熬夜（不知道和這個有沒有關係），請問是什麼問題？
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:從局部即全面兩端來看。局部常見會讓牙齒不舒服的包括齲齒、牙齦炎、牙周病等等，但如果都照過X光片確認沒有問題，那就往全面系統性的問題來著眼，包括咬合不正、夜間磨牙、緊張緊咬牙關、下頷骨發炎、三叉神經病變等等。建議可至醫院拍攝頭頸部斷層掃...一個月來下排牙齒脹痛不止，看過多家診所未見蛀牙，仍無改善，可能與熬夜有關？-點我查看詳細內容
樹脂補牙適用於齒裂嗎？治療方式有哪些選擇？
齒裂可以用樹脂補救嗎？？醫師您好，我右上方倒數第二顆牙齒的咬合面上有一條小小的靠近齒縫的橫向齒裂，深度不知，但x光及電腦斷層都看不出來異狀，診斷也不是蛀牙。目前吃一般食物沒問題，就是咬到堅硬的東西會很酸。想請問醫師，這種輕微的狀況能否像處理...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:或許可以先用類似小朋友在預防齲齒時，所使用的溝隙封填劑，先將小裂痕處修補。建議可以再與實際診療的醫師做進一步的討論。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆樹脂補牙適用於齒裂嗎？治療方式有哪些選擇？-點我查看詳細內容
智齒拔除評估與費用考量
智齒是否需要拔除評估＆自費問題？醫師您好，我目前四個智齒皆有長出，右下為未完整萌發，牙醫建議拔除，以免一半在牙齦內，不易清潔導致發炎，想請問如果再等下去還可能完整萌發嗎？(這顆好像是最慢長出的)，假如拔除右下，是否也需要拔除右上呢？左下智齒...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:1. 已經26歲，骨骼再生長讓智齒有空間完全萌發的機率很低，因此建議還是將右下拔除。右上左下，除了須看實際萌發的狀況外，亦須端看病人本身的清潔狀況、咬合型態及齲齒發生率等等，無法一概而論。2. 可考慮拍攝斷層掃描，更精準知道該顆牙齒離...智齒拔除評估與費用考量-點我查看詳細內容
右下第二大臼齒後方蛀牙：是否需進行根管治療？
右下第二大臼齒後方蛀牙？先前右下智齒傾斜已經拔除，但導致第二大臼齒蛀牙，且蛀牙處也有延伸至牙齦底下，看過多家醫院都表示蛀牙很深需要使用牙冠增長術切開牙齦清除蛀牙的地方才能夠知道是否有傷到牙齦，但後來諮詢另外一位醫生時，卻幫我將蛀牙的地方髒東...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:1. 要看蛀牙是否會再繼續往牙髓部份侵蝕，若是已靜止的齲齒，或許還堪用一段時間。2. 需請實際看過X光片的醫師才知道該顆牙齒根管的複雜程度。衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆右下第二大臼齒後方蛀牙：是否需進行根管治療？-點我查看詳細內容
智齒手術後：拔除智齒對周圍牙齒有何影響？
智齒術後問題？醫生您好：我前幾天拔了左上後方的智齒拔後到今天是術後第3天發現被拔的智齒前面的一顆牙齒表面（靠嘴邊的旁邊側表面）有點像燒焦的那種顏色想請問這是正常的嗎
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:應該是該顆牙齒有蛀牙的狀況，建議還是盡快就醫，處理齲齒的部份為宜。衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆智齒手術後：拔除智齒對周圍牙齒有何影響？-點我查看詳細內容
為何已發現蛀牙仍不建議立即補牙？
蛀牙醫生看過後不補？先前因牙痛請醫師看診，牙齒肉眼可見已經有一條黑黑且凹陷下去的洞，原本師生要幫我補後來看到另一顆較嚴重的牙後就先處理另一顆牙，這顆牙齒就先叫我觀察，但我就已經痛了啊為什麼不補，後來又去一家新的牙醫看診，看過後醫生說看起來還...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若經醫師評估後，屬於靜止性齲齒(arrested caries)，確實可以考慮保守處理，給予高濃度氟化物並定期觀察即可。衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆為何已發現蛀牙仍不建議立即補牙？-點我查看詳細內容
補牙後的不適症狀：痠痛、神經抽動及牙縫癢癢是否正常？
補牙後的問題？補完牙後的一周後吃冷熱的東西有酸痛感過兩三週後酸痛感下降但是會有神經微微抽動的感覺 大約一個月後剛剛吃麵不知道是太燙還是其他原因 突然神經感覺跳一下很大力 但是沒有碰到就沒事 現在就覺得那邊的牙齒牙縫癢癢的而已 這樣是正常的嗎...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若症狀持續超過半年，才需考慮根管治療。深部齲齒填補後，短暫的不適/敏感，都是可以接受的正常現象。衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆補牙後的不適症狀：痠痛、神經抽動及牙縫癢癢是否正常？-點我查看詳細內容
牙齦出現黑灰色痕跡，是什麼原因？需要洗牙嗎？
牙齦與牙齒連接處，今天出現一點黑灰色痕跡，今天早上刷牙時完全沒有!(還想問一些問題)？我今天10/5早上刷牙時牙齒與牙齦連接處都很正常，但今天晚上刷完牙查看左門牙與牙齒時出現一點點黑又點灰的痕跡。我最近因為終於擺脫繁重的課業與工作，並開始注...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:1. 依照產品說明書使用即可。2. 需請醫師實際診察才可知。3. 5~10分鐘很正常。4. 貝氏刷牙法。6. 建議分次拔牙。確定傷口復原後再拔牙。7. 盡量用牙線。8. 需與齲齒做鑑別診斷才可知。9. 若兩位醫師都已看過，建議放寬心即...牙齦出現黑灰色痕跡，是什麼原因？需要洗牙嗎？-點我查看詳細內容
牙齒疼痛原因不明？可能是蛀牙或敏感性牙齒！
醫生說我沒蛀牙但會痛？醫師您好前陣子右上小臼齒偶爾會痛，不到會影響睡眠的那種痛，也不會痛很久，也沒有觀察什麼時候會痛，就是突然會痛一下下，去給牙科檢查醫生說我沒有蛀牙，但是我喝冰水牙齒也會敏感，無法喝很冰的東西牙齒會痠痛（一樣的位置）想請問...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:1. 若是冰的比較不舒服，通常不是急性牙髓炎，建議先不必擔心，應該先以敏感性牙齒處理。2. 若真的是表面受傷甚至齲齒，可先給予高濃度的氟或持續用含氟牙膏處理。3. 若有拍攝X光片的話，請相信醫師專業即可。衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆牙齒疼痛原因不明？可能是蛀牙或敏感性牙齒！-點我查看詳細內容
如何治療牙齒冷熱敏感？抗敏感牙膏真的有效嗎？
牙齒咬冰冷或熱的食物時 牙齒會有痠軟的感覺？醫生好有時在咀嚼冰冷或熱的食物時 牙齒會有痠軟的感覺請問敏感性牙齒是否可以使用抗敏感牙膏來治療有一勞永逸的辦法嗎?
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:只要確認不是齲齒或牙髓病變，敏感性牙齒可以抗敏感牙膏來做長期的治療。衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆如何治療牙齒冷熱敏感？抗敏感牙膏真的有效嗎？-點我查看詳細內容
牙齒蛀洞與牙齦萎縮的治療方案
蛀牙、牙齦萎縮及塗氟？您好，本人目前20多歲。數個月前，我剛剛看完牙醫，進行半年一次的牙齒檢查和洗牙。看完牙後的數日，發現自己的上排犬齒往旁邊數的第2顆牙齒靠近牙齦處，用硬物如指甲、牙線棒的尾端等物刮動到某處時會有酸酸的感覺(所以應該是新的...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:依您所述，我也認為此時間點最好的治療方式應該是給高濃度的氟，一方面抗齲齒亦有抗敏感的方式。以您的年齡，可至較大的醫療院所診所自費塗氟，或長期使用高氟牙膏(>1000ppm)。衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆牙齒蛀洞與牙齦萎縮的治療方案-點我查看詳細內容
牙齒變色且吃東西會酸軟，是否需要立即看醫生?
牙齒變色？想請問一下醫生 前幾天下排右邊牙齒的最後一顆(非智齒)吃東西會酸軟 發現牙齒的側面中間小部分變成深黃色而周圍有點灰色 但最近這幾天就沒有吃東西會酸軟的情形 不過側面還是一樣有變色 下下禮拜就要回去每半年的一次的洗牙順便檢查，這樣...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議待下下周洗牙時，一併告知醫師即可，可能為一般齲齒，屆時再填補即可。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆牙齒變色且吃東西會酸軟，是否需要立即看醫生?-點我查看詳細內容
牙縫偏大是否正常？可能存在的健康問題是什麼？
牙縫偏大？醫生您好我上層牙齒右邊第四跟第五個牙縫好像特別大，吃東西容易卡且用牙線都沒阻礙的感覺就進到牙齦。每三到六個月回診詢問醫生（目前兩年固定給這位醫生看），醫生是回覆說因為有定期洗牙保養，所以牙齦消腫了，這應該是原本的樣子，目前看牙齒跟...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:以您的年紀而言(21歲)，若牙縫偏大，通常跟牙齒排列以及牙齒本身形狀較有關係，若牙醫師已拍過X光片確認無問題(牙周病/齲齒)，建議不用再鑽牛角尖。若希望牙縫變小，可考慮矯正將牙齒拉緊密即可。衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆牙縫偏大是否正常？可能存在的健康問題是什麼？-點我查看詳細內容