補牙後的持續悶痛及相關問題探討
補牙後牙痛？這次洗牙照x光發現一些蛀牙 有兩顆較靠近神經 醫生說補完後不會痛就不需要根管治療 一開始因為牙齒縫隙變大 吃東西卡住的時候會酸痛 喝冷水也是酸痛 醫生讓我再觀察有可能是牙齦痛不是牙齒痛有一天下午一直持續的悶痛 醫生敲牙齒還有咬合...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:1. 可能要問你在補牙洗牙前，這顆牙齒原本就有這些症狀嗎?若原本就有這些遇冷酸痛的狀況，建議就是觀察半年左右即可。2. 齲齒區域的牙齒組織被修磨後，牙齒本身一定會有一些症狀，才能讓牙本質再恢復到合適的狀況。3. 牙齦浮腫也可能讓牙齒疼...補牙後的持續悶痛及相關問題探討-點我查看詳細內容
拔智齒後多久可以補旁邊的蛀牙?
拔完智齒才一個多禮拜可以去補智齒旁邊蛀的牙齒嗎？因為醫生說一定要拔掉上顎的智齒才能補牙，但又說拔完要過一個月才能補牙⋯⋯可是我現在智齒是拔掉了，但他旁邊的蛀的牙齒（在上顎）好像撐不到一個月了，因為我拿手電筒看也是蛀蠻大的，也開始在痛了⋯⋯我...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議可請醫師先做緊急處理，包含可局部移除齲齒，並進行覆髓或其他相關保護根管的療程。待拆線傷口癒合到一定程度後，再進行積極治療!拔智齒後多久可以補旁邊的蛀牙?-點我查看詳細內容
牙齒問題：補過後又出現黑洞和牙齦破洞的原因是什麼？
最近常常蛀牙？在兩、三個禮拜前才補過一次，但是這幾天那個地方的黑洞又出現了，其他地方也都有幾個洞，犬齒旁邊的牙齦也破了一個小洞（那邊因為卡比較多垢所以刷那邊刷的比較多）請問這可能是因為口水太少還是其他狀況？
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:高齲齒率的病人，建議還是先以加強口腔衛生為主，包含刷牙清潔的頻率提高，調整潔牙及清潔黏膜的正確方式，高氟牙膏/漱口水的使用頻率提高，改變飲食習慣減少碳水化合物的攝取，嚼食木醣醇口香糖增加口水流量增加自淨作用等等，另方面找出可能的系統性...牙齒問題：補過後又出現黑洞和牙齦破洞的原因是什麼？-點我查看詳細內容
補牙後一年又蛀牙補牙一年後又蛀牙？是治療不完全還是運氣不佳？
補牙後一年又蛀牙？請問醫師，我去年初上門牙正中牙縫兩側蛀牙，就醫治療填補之後，日前補牙體脫落回診，醫生說是再蛀牙，這次已經接近神經。期間有進行過一次例行洗牙，但是並沒有發現異常。想請教補牙過約一年就再蛀牙是當初第一次治療沒清乾淨還是運氣不好...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:補綴物易脫落，除了2次齲齒之外，很常見的原因就是受力(咬合力或側方力)過大，若有咬合不正/喜歡用前牙咬蘋果/麵包/芭樂等或是有夜間磨牙/緊張咬牙切齒的習慣，都會讓補綴物易脫落。建議跟醫師仔細討論後，看是否要做牙套保護牙齒，避免反覆填補...補牙後一年又蛀牙補牙一年後又蛀牙？是治療不完全還是運氣不佳？-點我查看詳細內容
補過的蛀牙仍有問題？該如何處理？
蛀牙補過 但仍然有蛀牙？醫生您好前一陣子去做隱形矯正，矯正前主治醫生幫我把蛀牙都處理好。但有一天發現我自己懷疑有蛀牙，因為牙齒有黑點的，去別間診所看醫生，再照一次x光但還好沒事，反而注意到別顆牙齒已經有補過，但仍然有蛀牙。他說比較擔心這顆牙...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:如果已經很靠近神經，又堅持要全部挖到很乾淨，會有相當大的機會變成要做後續的根管治療。基於保守的原則，有些醫師會建議可先保留較深部的齲齒，並置放鹼性較強的抗菌材料，接著填補後持續觀察。尤其您提到目前沒有疼痛加上又不想耽誤矯正療程，如果此...補過的蛀牙仍有問題？該如何處理？-點我查看詳細內容
長期使用抗敏感牙膏是否會影響活髓測試結果及神經壞死問題?
神經壞死？醫師您好請問長期使用抗敏感牙膏會影響活髓測試的結果嗎？神經會感覺比較遲鈍，造成神經局部壞死的判斷嗎？齲齒神經局部壞死會導致全口牙齦一直紅腫發炎嗎？謝謝。
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:抗敏牙膏是讓暴露的牙本質變得比較不敏感，不會直接造成神經壞死，且牙髓神經壞死判斷的依據不會只依靠牙髓活性測試單一檢測。單顆牙齒的局部問題很難造成全口的牙齦都一直紅腫發炎。長期使用抗敏感牙膏是否會影響活髓測試結果及神經壞死問題?-點我查看詳細內容
拔齲齒未拔乾淨導致醫療疏失？
拔齲齒未拔乾淨？林醫師您好，我在矯正評估時，矯正醫師建議我先找其他醫師拔除左上齲齒再進行矯正，拔除齲齒後，矯正醫師在矯正的期間發現之前的齲齒拔除未拔乾淨有殘留牙根，建議我拔除乾淨並幫我轉診到外科專科醫師，我想請問林醫師，這樣算是最一開始幫我...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議這個問題還是跟您的矯正醫師討論較合適。拔齲齒未拔乾淨導致醫療疏失？-點我查看詳細內容
如何處理太靠近牙齦的刷損？
太靠近牙齦的刷損？醫師您好之前給牙醫師洗牙後，有針對刷牙過度用力的表面刷損做修補(因為對冷熱會酸)，但有一顆回去用手指摸到會酸痛，再度回診醫師告知無蛀牙，但太靠近牙齦的刷損是無法修補的，請問太靠近牙齦的刷損真的無法修補嗎?謝謝您~~
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:敏感牙齒，第一步通常建議用抗敏牙膏塗佈處理，或可搭配氟漆減緩症狀，若確定為牙根齲齒或牙根窩洞，可考慮搭配牙齦切除術併使用複合體充填。如何處理太靠近牙齦的刷損？-點我查看詳細內容
裝假牙是否能預防蛀牙？該不該做假牙？
裝假牙比較不會再蛀牙嗎，建議做假牙嗎？想請問醫師，因為門牙有的有蛀牙黑黑的，有的點脫鈣，有的表面不那麼光滑，建議把原本的牙磨小做假牙嗎?做假牙除了美觀外，會比較不容易蛀牙嗎?(主要怕之後蛀太深要根管治療)還是不建議把原本的牙齒磨掉，等真的不...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若目前齲齒影響的範圍很小，尚未讓牙齒本身的結構及其行使功能受到阻礙，建議一般移除掉齲齒即可，無須為了做假牙而犧牲掉正常健康的齒質。人造的假牙都比不上原本的自然牙來得好。裝假牙是否能預防蛀牙？該不該做假牙？-點我查看詳細內容
假牙是否能防止蛀牙？做假牙的建議
裝假牙比較不會再蛀牙嗎，建議做假牙嗎？想請問醫師，因為門牙有的有蛀牙黑黑的，有的點脫鈣，有的表面不那麼光滑，建議把原本的牙磨小做假牙嗎?做假牙除了美觀外，會比較不容易蛀牙嗎?(主要怕之後蛀太深要根管治療)還是不建議把原本的牙齒磨掉，等真的不...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若目前齲齒影響的範圍很小，尚未讓牙齒本身的結構及其行使功能受到阻礙，建議一般移除掉齲齒即可，無須為了做假牙而犧牲掉正常健康的齒質。人造的假牙都比不上原本的自然牙來得好。假牙是否能防止蛀牙？做假牙的建議-點我查看詳細內容
玻璃離子樹脂補牙後的清潔與保養
玻璃離子樹脂 補牙後維護？醫生你好，想問第二大臼齒牙頸部醫生幫我用玻璃離子樹脂填補想問是否可以用市售的單束毛牙刷清潔or用牙線即可?看網路資料玻璃離子樹脂耐磨性比較差謝謝
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:1. 齒頸部或靠牙根的齲齒，可以考慮用複合體充填。不過還是建議要找出造成齒頸部窩洞的原因為何，再選擇合適的材料。2. 可用單束毛清潔。玻璃離子樹脂補牙後的清潔與保養-點我查看詳細內容
牙線卡在牙縫中拉不出來？如何處理及避免汞中毒風險？
牙線卡在牙縫中拉不出來？林醫師您好,上個月在剔牙時，發現牙線會在左上倒數第二顆臼齒(約在五年前牙醫師已用銀粉填補過)的牙縫間卡住拉不下來，之後不管如何嘗試，牙線只能卡進去但依舊拉不下來，只能放棄使用牙線，改以牙間刷清潔該臼齒的牙縫，但是最近...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議先拍攝X光片，確認是否有二次齲齒或其他進行中的齲齒，重新挖除銀粉過程中，可請醫師使用橡皮障並用較強力的抽吸設備，將銀粉沫移除，若再次復形，建議可以改使用嵌體或冠蓋體(俗稱的3D齒雕)。牙線卡在牙縫中拉不出來？如何處理及避免汞中毒風險？-點我查看詳細內容
裝假牙冠引發疼痛及損壞鄰近假牙？
裝一顆假牙冠，卻把其他假牙磨到露出金屬而且被磨的那顆假牙冠按壓會痛!？原本是因左上角第一大臼齒與第二小臼齒牙縫蛀牙，牙醫處理完第一大臼齒後說要根管治療之後也訂作了金屬瓷牙冠，後來要裝假牙冠時醫生說左上角第二小臼齒也蛀牙要處理，處理完就裝上假...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議還是要釐清處您想處理的問題1. 左上第一大臼齒與第二小臼齒的齲齒是否有處理完成，並且恢復其美觀及功能?2. 左下小臼齒的假牙在做咬合調整時，會大範圍修磨前，是否經過詢問您並經過您同意?3. 現在左上與左下還會痛或有非常不適嗎?以上...裝假牙冠引發疼痛及損壞鄰近假牙？-點我查看詳細內容
蛀牙深度影響範圍：是否會引發肩頸疼痛？
肩頸疼痛？醫師你好請問一下蛀牙如果蛀太深像是蛀到了神經他會造局部或全身的感染，或是頭頸疼痛跟喉嚨不適嗎上述問題以排除神經學的問題
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議還是分開處理，先將簡單的齲齒的部分治療好，之後若仍頭頸部疼痛，可以再請神經內科確認，喉嚨痛的部分請耳鼻喉科確認是否有呼吸道感染。蛀牙深度影響範圍：是否會引發肩頸疼痛？-點我查看詳細內容
如何解決下排右側犬齒蛀洞問題？牙冠增長術是否為最佳方案？
做假牙問題？醫師您好：因下排右側犬齒蛀洞有些大而深入牙齦裡面，醫生說無法補牙；若要做牙橋須犧牲左右2顆牙齒；且該犬齒左鄰牙齒歪斜，致植牙空間亦不太足；所以目前最好的方式是先做牙冠增長術，削掉一些牙齦肉及牙床骨頭，使蛀洞外露後，再處理做牙冠。...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:依您所述，聽起來應該是目前的最佳方案，因為算是最保守但又滿積極的治療(除非您決定就是都不做處理，等日後齲齒問題更嚴重再拔掉犬齒)，就算此治療計畫最終失敗，仍可以做傳統的牙橋或是再植牙(可補骨)，都還有備案能夠處理。如何解決下排右側犬齒蛀洞問題？牙冠增長術是否為最佳方案？-點我查看詳細內容
牙齒根部凹進去且高低不同的原因及治療方式
牙齒根部凹進去了，高低不同？門牙跟旁邊兩個牙齒根部有凹橫，不痛，黃黃的，是什麼病，牙齦也比較靠後，兩週後看牙齒還來得及嗎還是立刻處理，會斷嗎https://upload.cc/i1/2022/09/11/7LtkKy.jpg
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:可能是牙根齲齒凹陷或刷牙磨耗太大力所致，建議兩周後務必要處理牙齒根部凹進去且高低不同的原因及治療方式-點我查看詳細內容
牙齒出現黑色洞口及變灰，是否需要進行根管治療？
這樣有需要根管治療嗎？右上排後面牙齒不會痛但發現有三個黑色的洞牙齒顏色也有點變的有點白色微灰看到網路上說變灰就是需要根管治療所以很擔心想問變灰是一定就要根管治療嗎還是輕微變灰就只需要補牙就好
邱瓊瑤 醫師回覆-牙科
鄭小姐:您好，牙齒健康的顏色為微淡的黃色，有看到黑色的齲齒洞即已經蛀牙很久且深，造成根管神經性病變壞死感染，齒色才會轉為灰色，建議致牙醫診所僅進一步治療，以免後續根尖病變造成膿腫現象。衛生福利部花蓮醫院關心您的健康牙齒出現黑色洞口及變灰，是否需要進行根管治療？-點我查看詳細內容
長期使用漱口水是否有益於口腔健康？
漱口水口腔問題？醫師您好：自己最近會於刷牙、牙線後嘗試使用無酒精、含低濃度氟的漱口水（如李X德霖），頻率約一週2～3次，請問如果長期使用的話是否有加強預防蛀牙、牙結石與牙齦問題的可能，又或者會不會有什麼副作用。敬請 醫師指教 感激不盡
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:確實可以有預防齲齒牙齦炎的功效! 長期使用就要擔心是否會有黏膜染色的問題，建議漱口水用完，再用清水漱口一次，不要讓漱口水殘留在口腔中長期使用漱口水是否有益於口腔健康？-點我查看詳細內容
無症狀水平智齒是否需要拔除？
水平智齒一定要拔嗎？？醫生您好我長了水平智齒，但目前都還沒有感覺到痛，如果之後也都不痛 沒有發炎腫脹的話可以不拔嗎
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議還是要考慮到病人本身的齲齒發生率以及牙齒排列空間的問題，另外也有顳顎關節症狀跟良性囊腫發生的機率問題。請每半年檢查一次後，適時介入看如何處理及治療。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆無症狀水平智齒是否需要拔除？-點我查看詳細內容
門牙蛀牙：如何辨識及處理？
門牙蛀牙？醫生跟我說門牙部分有黑黑的部分是蛀牙,但我照鏡子看,不知道是牙縫陰影還是真的蛀牙,就是有一小部分黑黑的,假設真的有一小部分蛀牙那請問靠一直刷牙能補救嗎?還有一顆門牙旁的牙齒確定已經蛀進去了(牙齒上黑黑的),那請問門牙旁的牙齒會不會...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若已經影響到美觀，且又無法以刷牙的方式將其移除，建議還是請醫師進行齲齒治療的方式，重新填補恢復美觀及功能。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆門牙蛀牙：如何辨識及處理？-點我查看詳細內容