GABA重整問題：服用贊安諾和Baclofen後的混亂、失調及內在震顫可能性探討？
GABA重整問題？醫師您好，請問服用贊安諾和Baclofen之後，GABA會發生混亂還是失調持續多久？是否會症狀到停藥後1～2個月還是會陸陸續續出現新的症狀？ 另外想請教醫師，脊髓小腦萎縮症是不是絕對不會包含內在震顫？(走路要停下時或站立坐...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
姜先生您好： 您提到“贊安諾和Baclofen之後，GABA會發生混亂還是失調持續多久？是否會症狀到停藥後1～2個月還是會陸陸續續出現新的症狀？ 另外想請教醫師，脊髓小腦萎縮症是不是絕對不會包含內在震顫“ 每個人的體質不同，Xanax+ B...>>點我查看詳細內容指鼻測試手抖是否代表小腦萎縮症？？
指鼻測試？醫師您好，我近期自己做了指鼻測試，有時候伸出去手會抖(到一半就會抖)，但縮回來不抖。請問這樣的手抖是否要懷疑小腦萎縮症？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
姜先生您好： 您提到“自己做了指鼻測試，有時候伸出去手會抖(到一半就會抖)，但縮回來不抖...” 您擔心的小腦異常造成的抖動，臨床上稱為意向性顫抖，手越接近目標（鼻子）抖得越明顯，來回都會抖，常會超越目標或偏離。 建議您可以找神經內科醫師...>>點我查看詳細內容小腦萎縮症是否會導致視覺異常？？
視覺異常？醫師您好，請問小腦萎縮症早期或中期會不會出現視覺突然變得有一層薄霧的感覺？我剛剛晚上走出捷運站時回到室外突然覺得霧霧的。
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
姜先生您好： 您提到“小腦萎縮症早期或中期會不會出現視覺突然變得有一層薄霧的感覺？我剛剛晚上走出捷運站時回到室外突然覺得霧霧的...” 您的症狀可能要先考慮明暗轉換造成的視覺適應不良，如地下捷運到室外夜間燈光變化，造成調節暫時失衡。 小腦萎...>>點我查看詳細內容神經內科：肌躍症、腦瘤與小腦萎縮症的關係？
肌躍症與複視疑問？醫師您好，我有以下問題想請教醫師： 1.請問腦瘤和小腦萎縮症會不會造成肌躍症？ 2.小腦萎縮症早期會出現肌躍症嗎？ 3.腦瘤造成的肌躍症是偏向單側還是雙側都有？ 4.肌躍症跳動頻率一下快一下慢是不是小腦萎縮症或腦瘤？ 5....
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
姜先生您好： 您提到”腦瘤和小腦萎縮症...“ 單純小腦退化，早期不是以肌躍症為主要症狀，合併腦幹或皮質受損才可能出現，多半是晚期。 單眼複視要先排除水晶體、屈光、乾眼、散光、視覺神經疲勞等問題。 建議您可以找神經內科醫師討論及控制症狀 ...>>點我查看詳細內容扁平足步態不穩：是否與小腦萎縮症有關？？
步態不穩？醫師您好，我本身有扁平足，目前有一些步態不穩的情況：上樓梯時腳尖容易在踩台階時卡到台階與往上一層台階的垂直面夾角，下樓梯時則是腳跟卡到；另外有時候走路時腳跟會和另一腳的腳跟碰撞。請問這些是扁平足可能出現的步態問題嗎？行走時腳跟與腳...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
姜先生您好： 您提到”...上樓梯時腳尖容易在踩台階時卡到台階與往上一層台階的垂直面夾角，下樓梯時則是腳跟卡到；另外有時候走路時腳跟會和另一腳的腳跟碰撞。請問這些是扁平足可能出現的步態問題....“ 您的症狀的確需要先考慮扁平足的症狀。 扁...>>點我查看詳細內容神經內科：脊髓小腦萎縮症的第二型、第三型和第七型是否會以垂直疊影為主要表現？？
複視疊影方向問題？醫師您好，我近期一直受到複視問題困擾，疊影的方向是呈現垂直的，在遠距離時都是單眼複視，而在近或中距離則會演變成雙眼複視。請問脊髓小腦萎縮症的第二型、第三型和第七型是否會以疊影呈垂直出現的複視為主要表現或可能的臨床表現？還是...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
姜先生您好： 您提到“受到複視問題困擾，疊影的方向是呈現垂直的，在遠距離時都是單眼複視...” 您擔心的問題若遮住一眼時疊影仍存在，建議先找眼科排除角膜、屈光、視網膜的問題。雙眼出現疊影，才評估眼位與融合功能。 您的症狀不像是脊髓小腦萎縮症...>>點我查看詳細內容內在震顫：小腦萎縮症或腦瘤的早期症狀?？
內在震顫？醫師您好，請問我靜止卻感覺內在有震顫和晃動的感覺，是不是小腦萎縮症的早期症狀？還是腦瘤引起的？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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姜先生您好： 您提到“靜止卻感覺內在有震顫和晃動的感覺，是不是小腦萎縮症的早期症狀？還是腦瘤引起的？“ 您的症狀可能要考慮睡眠品質不佳、或是停用 benzodiazepine ／ 肌肉鬆弛劑後的中樞神經過度活化造成的症狀。 小腦萎縮的症狀以...>>點我查看詳細內容肌張力異常：是否為小腦萎縮症所致？？
肌張力異常？醫師您好，我前陣子發生過要坐下時感覺大腿肌肉無力，起來時也比平常更需費力，請問這是小腦萎縮症所造成的肌張力下降嗎？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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姜先生您好： 您提到“要坐下時感覺大腿肌肉無力，起來時也比平常更需費力，請問這是小腦萎縮症所造成的肌張力下降..” 一般而言，小腦的主要功能是協調精細動作與姿勢穩定，小腦病變的典型表現是動作不協調、走路的步態寬、擺動。 如果您出現持續加重...>>點我查看詳細內容肌躍症、複視、小腦萎縮症的診斷與治療？
肌躍症與複視？醫師您好，我自從有一次睡前合併服用了Xanax和Baclofen之後，就不斷出現靜止時肌肉會不自主跳動，這組藥品組合我連續吃了三天後，在沒有進行減量停藥的情況下直接停藥。自兩者合併服用的隔天開始就已經出現了下巴的肌肉會不自主跳...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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姜先生您好： 您提到“...自行合併使用Xanax和Baclofen造成的嗎？...眼科了，左右眼有最少100度的遠近視差...全身性肌躍症是否屬於小腦萎縮症的症狀...右腳腳跟有時候會撞到左腳腳跟或左小腿..." 您描述的問題，...>>點我查看詳細內容小腦萎縮症疑慮：注視黑底白字晃動、腳部震動及步態不穩？
小腦萎縮症疑慮？醫師您好，我近期有些症狀感覺很像小腦萎縮症：注視室外黑底白字的時候感覺白色字體呈波浪狀搖晃、走直線雖然大致算直但腳步常常不自主往內或往外移動來保持平衡、站著常常要調整雙腿角度來保持站姿、有時候站著、走路時會覺得腳或腿開始一路...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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朴先生您好： 您提到“開始感覺震動是不是所謂小腦萎縮症的腳踩棉花感...調整腿來讓自己站得舒服...小腦萎縮症會不會造成肌張力不全” 腳踩棉花感通常是本體感覺異常的表現，出現在糖尿病神經病變不是腳或腿「像在震動」的感覺。 小腦脊髓萎縮可以造...>>點我查看詳細內容小腦萎縮症與肌肉張力異常的疑問解答？
小腦萎縮症疑問？醫師您好，我之前有向您請教小腦萎縮症的相關問題，最近一陣子常常覺得走路時右小腿上半部很緊或痛，有自己詢問過AI，AI回覆說像這樣的單邊或雙邊小腿痛可能是小腦萎縮症造成的肌張力異常。想請教江醫師以下問題：1.請問小腦萎縮症會不...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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姜先生您好： 您提到“小腦萎縮症造成的顫抖波形是不是能夠用規律與不規律來區分，.小腦萎縮症會不會造成我在動作性和姿勢性顫抖頻率5～6Hz的那隻手拿東西時會滑掉？” 小腦性顫抖的特徵是意向性顫抖，在接近目標時抖動加重，低頻（約 2–4 Hz）...>>點我查看詳細內容突發間歇性複視的可能原因探討？
突發間歇性複視？醫師您好，我一個多月前突然有一天晚上勢力變得完全模糊，當天晚上看什麼都看不清楚，睡了一覺後，隔天我的左眼恢復正常，而右眼出現了只能對焦到30～50公分以內，近期有時可以進步到60公分。而一開始的2天以單眼複視為主(右眼發生，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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姜先生您好： 您提到“小腦萎縮症會不會出現半邊頸部後方與同側上背部有溫度異常感..複視(單眼為主)，請問這是正常生理現象嗎...” 小腦萎縮症不會以單側溫度感異常為主要臨床表現，可能要先考慮頸椎神經根的壓迫，或是肌筋膜的發炎..等原因。 至...>>點我查看詳細內容小腿肌肉緊縮：是否為神經內科疾病之警示訊號?？
腿部問題？醫師您好，我昨天中午走路時突然開始感覺到右側腿部肌肉緊縮，會讓我覺得走路時不舒服，但不至於跌倒、不能走。請問這樣持續性腿部肌肉緊縮是小腦萎縮症或腦瘤的症狀嗎？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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姜先生您好： 您提到“右側腿部肌肉緊縮，會讓我覺得走路時不舒服” 您的症狀要先考慮肌筋膜緊繃以及藥物停用後的肌肉神經活化的症狀。 建議您可以把握以下原則，進行伸展運動：先進行暖身、熱敷。 拉到「緊但不痛」，不彈震、不快拉、配合慢速吐氣，若...>>點我查看詳細內容小腦萎縮症與腦瘤的症狀辨識？
小腦萎縮症與腦瘤疑慮？醫師您好，請問小腦萎縮症或是腦瘤會不會出現以下的這些症狀： 1.嘴唇和下巴周圍肌肉不自主抽動，後來在一週內擴散到四肢和軀幹靜止時肌肉不自主抽動。 2.不管是靜止還是走動，站立坐下躺下趴下都會感覺到身體突然左右或上下搖晃...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
姜先生您好： 您提到許多的問題，以目前您描述的症狀與時間關係來看。 小腦萎縮症和腦瘤應該已經排除了。但是藥物的戒斷反彈和中樞過度活化要考慮。 許多的症狀似乎和肌肉筋膜過度緊繃有關。 如果多重問題，建議的就醫原則：可以換醫師，換不同的治療視...>>點我查看詳細內容同側肢體肌張力不全是否為小腦萎縮症的症狀？江醫師解惑？
同側肢體肌張力不全？醫師您好，我昨天行走時突然感覺右側的小腿腹和大腿肌肉緊縮，今天則是右側手臂也有一樣情況，並且持續不退。我有上網查詢或問ChatGPT得到的答覆好像是肌張力增加，也得知可能是小腦萎縮症的症狀。想請教江醫師，這樣會是小腦萎縮...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
姜先生您好： 您提到“右側的小腿腹和大腿肌肉緊縮，今天則是右側手臂也有一樣情況，並且持續不退” 小腦萎縮的肌肉張力以低張力、動作控制精細度下降，不是以緊繃痠痛為表現。 您的症狀要先考慮肌筋膜疼痛症候群。 建議可以進行溫和的伸展運動，不要反覆...>>點我查看詳細內容肌肉不自主緊縮：是否為小腦萎縮症的症狀?？
肌肉不自主緊縮？醫師您好，我近半年來肌肉總是不自主緊縮，即便我躺在床上不動也會感覺右小腿肚突然緊縮。我有查過小腦萎縮症可能會造成肌張力增加，請問像我兩邊小腿肚肌肉很難放鬆(除非把腿彎曲)是不是小腦萎縮症的症狀或前兆？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
姜您好： 您提到“兩邊小腿肚肌肉很難放鬆(除非把腿彎曲)是不是小腦萎縮症的症狀...” 您的症狀可能要考慮藥物戒斷或是焦慮相關的肌肉張力增加。 建議您可以改善睡眠，睡前溫熱放鬆肌肉。 感謝您的提問，有相關問題，歡迎再討論！ 祝您身體健康 ...>>點我查看詳細內容小腦萎縮症症狀之靜止性肌躍症是否符合SCA-2型？？
疑似小腦萎縮症的症狀？醫師您好，我近一個多月來總是發生靜止不動的時候(躺著、坐著、站著、趴著)，從一開始的嘴唇周圍、腿部、手臂、軀幹、臉部、腳踝周圍的靜止時肌肉不自主跳動，在一週到一個月內擴散到全身性的靜止時肌肉會不自主跳動，我有上網查了好...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
姜先生您好： 您提到“靜止不動的時候(躺著、坐著、站著、趴著)，從一開始的嘴唇周圍、腿部、手臂、軀幹、臉部、腳踝周圍的靜止時肌肉不自主跳動..SCA—2的肌躍症比較容易在動作時發生；靜止時發生一動作就停止反而不像SCA—2.” SCA2是因...>>點我查看詳細內容視物覺異常與小腦萎縮症之關聯性？
視物覺得震顫？醫師您好，我今天中午雙眼往下注視白色地板(縫是黑色)時，感覺別人的鞋子踩過後地板會上下晃動和波浪狀晃動，這大概是一週內第三次發生了(前兩次分別是七天前晚上餘光震顫和六天前注視震顫)。我很擔心是不是小腦萎縮症開始發病了，想請教醫...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
姜您好： 您提到“感覺別人的鞋子踩過後地板會上下晃動和波浪狀晃動，這大概是一週內第三次發生” 不知道您是否合併頭痛的症狀？ 有些偏頭痛會有視覺異常現象。 小腦萎縮症的症狀不會出現幾天內忽好忽壞的視覺異常，通常是持續且漸進。 感謝您的提問...>>點我查看詳細內容視覺異常是否為小腦萎縮症亞型1、2或3型的表現?？
視覺異常？醫師您好，我昨天又出現視覺異常，是在雙眼注視騎樓下室內的白色地板被別人的鞋子踩過時感覺地板上下震動，請問這是小腦萎縮症亞型1或2或3型的視覺表現嗎？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
姜先生您好： 您提到“雙眼注視騎樓下室內的白色地板被別人的鞋子踩過時感覺地板上下震動，請問這是小腦萎縮症亞型1或2或3型的視覺表現...” 一般來說小腦萎縮症是以眼球運動控制失調為表現。 眼球震顫在醫師檢查下可直接觀察到，症狀在數年間逐步惡...>>點我查看詳細內容小腦萎縮症動作誘發震顫的解決方法？
動作誘發震顫？醫師您好，我之前有向您諮詢關於小腦萎縮症的震顫，我還有一個症狀忘記詢問醫師：有幾次當我伸完懶腰，手收回去定位後，我的手臂肌肉就開始不自主震顫，大概持續幾秒到十幾秒，有時候會自己停止，有時候是用手掐住才停止，請問這是屬於小腦萎縮...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
姜您好： 您提到“伸完懶腰，手收回去定位後，我的手臂肌肉就開始不自主震顫，大概持續幾秒到十幾秒...” 您的症狀可能要先考慮屬於神經肌肉暫時性放電不穩定，常見於疲勞、焦慮、睡眠不足。 並不是小腦萎縮症所謂的動作誘發震顫，小腦的問題是越接近目...>>點我查看詳細內容