睡眠呼吸中止與服用身心藥物的關係
睡眠呼吸中止服用身心藥物問題?醫生您好,我因為有廣泛性焦慮的問題,所以開始服用悅康跟美舒鬱,但我睡覺有時候會吸不到氣而驚醒,之前去醫院檢查有輕度的睡眠呼吸中止問題,因此我想請教醫師一些問題。1.這些藥物會抑制睡眠呼吸或是抑制大腦感受缺氧時的...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好1.這些藥物會抑制睡眠呼吸或是抑制大腦感受缺氧時的警覺性呢?A:不會的2.我很怕吃這些身心藥物,長期下來會很傷身體,請問醫師可以打消我的疑慮嗎?A:不會傷身體,都只是調節腦元素的藥物,但如果實在不能接受,也可考慮做心理治療取代藥物。吳...睡眠呼吸中止與服用身心藥物的關係-點我查看詳細內容
如何選擇適合的藥物治療精神疾病?
診斷原因和用藥衛教?本人目前被診斷的名稱為妄想型思覺失調,但我並沒有什麼想像,反而是個很現實的人,這個病名和配藥讓我很慌張和焦慮,所以會線上搜尋藥品主治和副作用等,目前是鋰鹽兩顆立福全一顆和心律一顆柔靈平一顆,另外由於媽媽有看過精神科名醫推...
唐嘉宏 醫師回覆-精神科
您好:您其實還是可以詢問醫師為什麼會做出此一診斷,問問看醫師是否認為自己有妄想或幻覺等等症狀。當然妄想就是自己相信的事情但大多數人覺得那是不合邏輯的,但您至少可以聽聽別人的意見,然後瞭解這樣的想法是和社會其他人不同的;而幻覺就是只有您的感官...如何選擇適合的藥物治療精神疾病?-點我查看詳細內容
每天都感到頭暈暈的:精神科、耳鼻喉科、心臟科、神經內科檢查後仍感頭暈,該看哪一科?
每天都感到頭暈暈的?醫生您好!十年前有一天晚上準備要睡前時,一躺下去頭突然開始天旋地轉,手腳四肢都是麻的,家人趕快幫我送急診,醫生幫我掉了點滴,還拿一個塑膠袋叫我套在頭上多吸點二氧化碳進入體內,他說我過度換氣造成,後來的六七年來就沒有再發生...
林勉璋 醫師回覆-精神科
林先生您好:如果您看過神經內科,醫師做過初步的評估與檢查都正常的話,是不需要再做MRI或CT的。您的症狀看起來與焦慮和過度換氣有關,建議您平時可以練習腹式呼吸,吸氣時腹部隆起,吐氣時腹部縮小,而且記住一個原則:細、慢、勻、長。也就是呼吸的氣...每天都感到頭暈暈的:精神科、耳鼻喉科、心臟科、神經內科檢查後仍感頭暈,該看哪一科?-點我查看詳細內容
如何安全戒斷精神科藥物?從安立復、利福全和安伯寧談起
思覺失調、憂鬱藥物戒斷?醫生你好:日前因為思覺失調、憂鬱症到身心科治療主治開藥為大塚安立復半顆 、利福全一顆、安伯寧一顆。治療期間到現在約一個月、目前狀況已穩定 。主治醫生建議為、安立復半顆必定維持、其他可視情況調整、安伯寧可視情況吃、一個...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好:減藥.停藥的問題還是要與您的主治醫師討論較好.利福全.安伯寧的減藥過程因人而異.無固定先後順序.利福全的依賴性也不一定比安伯寧強.您目前也可嘗試利福全的減藥.不過還是如前所述要與主治醫師討論為佳.如何安全戒斷精神科藥物?從安立復、利福全和安伯寧談起-點我查看詳細內容
善思達長效針劑的副作用及換藥風險
藥物副作用?林醫師您好,我又來發問了!關於我現在施打的善思達長效針劑因為現在發現它有高泌乳激素血症(性功能障礙)的副作用加上我今天回診跟台大的醫師說要換藥但醫師以立即換藥會有危險為由不讓我立即換藥,說還要再等3個月請問林醫師這事是否屬實?
林勉璋 醫師回覆-精神科
您好:我想醫師應該是擔心換藥後,新的藥物若無法有效改善您的精神症狀,則會有復發的風險。因此若要換藥,建議還是要採漸進式的方式來進行,換藥的過程中可能還是需要合併原本的藥物來治療。此外,您也可以詢問醫師是否要抽血驗泌乳激素濃度來做確認。建議您...善思達長效針劑的副作用及換藥風險-點我查看詳細內容
如何與精神科醫師討論藥物療效及副作用?
藥物諮詢?醫師您好 :本人治療恐慌憂鬱症已經來到第五年,恐慌的症狀隨著年紀增長越來越明顯,常常會心臟不適、呼吸困難、肌肉莫名痠痛,尤其休息和睡覺期間恐慌突襲頻率增加,即使是吃了藥也會發作,真的很不舒服才會去吃景安寧或樂穩等藥壓制⋯⋯還有就是...
林勉璋 醫師回覆-精神科
Chichichiao您好:看起來您的症狀主要有恐慌憂鬱和頭痛兩大部分。在恐慌憂鬱的部分,無論是之前吃的康緒平或現在吃的離憂,它們都有治療的效果。如果現在吃離憂的效果沒那麼好,那麼可以考慮增加劑量,或是合併或換成其他的藥物;在偏頭痛的部分,...如何與精神科醫師討論藥物療效及副作用?-點我查看詳細內容
病識感與社交壓力:如何面對精神病癥狀?
病識感的分界?您好~我現在是受診斷為思覺失調,國中時期住過療養院似乎沒有確切病名,家人們並沒有跟我說,但大概是憂鬱躁鬱的病症,現在醫生開給我的藥也幾乎都是躁症或精神分裂,醫生的表述是說我的狀況大概就是躁鬱要跨到思覺的狀態,我想請教的是我很有...
林勉璋 醫師回覆-精神科
阿路妳好:看起來妳的病情比較輕微,對治療的反應很好,因此看起來就像正常人一樣。但即使是這樣,還是建議妳持續服用藥物,以避免復發。因為每一次的復發對大腦都是一種傷害,反覆發作的話,大腦會退化得比較快。不過,如果對藥物的副作用很在意,可以與醫師...病識感與社交壓力:如何面對精神病癥狀?-點我查看詳細內容
如何成功戒除精神科藥物?
吃了身心科的藥6年,想要戒藥?從106年開始吃身心科藥,初期是因為壓力大睡不了覺,才去看身心科,大概在吃藥2年後,一度想要戒,但是戒不了,又吃回藥,期間 有跟身心科醫生講過戒藥過程,他的反應很大,大到讓我覺得我戒藥是做錯什麼事了!?108年...
李冠瑩 醫師回覆-精神科
從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾因為您同時有失眠以及擔心服藥的壓力1. 面對不確定的未來,身心症為現代人常見的疾病,此為慢性病需要長期治療方能康復。2. 身心症是一種慢性疾病,會有發作期,緩解期,康復期與復發期,超過一半的患者在症...如何成功戒除精神科藥物?-點我查看詳細內容
憂鬱症反復發作,該如何選擇適合的藥物?
憂鬱症反復發作,藥物諮詢?醫師您好我憂鬱症已服藥12年,中間皆無斷藥,但這2年卻反復發作4次,今年4月發作,7-8月恢復,但11月某個星期六休假時,沒有任何事情發生,突然感到莫名的緊張、焦慮,之後情形就愈來愈不好,負面情緒增加,自卑、失去自...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好藥物調整部分建議還是要直接諮詢你的醫師比較理想,另建議確實可考慮憂鬱症非藥物的治療如心理治療、rTMS等。吳恩亮醫師憂鬱症反復發作,該如何選擇適合的藥物?-點我查看詳細內容
注意力缺陷與職業影響:如何改善?
關於注意力及藥物的相關詢問?醫生您好,有些事想跟您請教一下。感謝您~我高中時,有被診斷出有注意力缺失症。而我現在的職業是一名特教老師。有兩個問題自己有點困擾,想詢問一下醫生,這兩個部份能用藥物改善嗎?(藥物有辦法幫忙到這兩個部份嗎?)或者,...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好:特教老師是個非常辛苦的志業,承擔家長和社會大眾的期許與壓力;要同時顧到每個學生的教學、行為處理及生活照顧其實非常困難。您描述的內容確實可能會受注意力不足的影響,但也可能與焦慮、憂鬱、工作負荷、社會心理壓力或其他環境因素有關;建議至兒童...注意力缺陷與職業影響:如何改善?-點我查看詳細內容
長效針劑對性功能的影響
藥物副作用?林醫師您好!我現在打的長效針劑是善思達可是現在卻發現了有延遲射精的問題這個問題困擾了我好一陣子所以可以請林醫師推薦不會導致性功能障礙的長效針劑嗎?還是所有的長效針劑都會導致性功能障礙?
林勉璋 醫師回覆-精神科
您好:您這個應該是高泌乳激素血症的症狀,許多抗精神病藥物都會造成這個情況。長效針劑當中較不會有這方面副作用的藥物是安立復美達(Abilify Maintena),但這藥物對您的療效是否足夠還需要醫師評估,因此建議您還是與醫師討論藥物的選擇喔...長效針劑對性功能的影響-點我查看詳細內容
如何處理患有被害妄想症的親人?
我真的已經受夠我媽了?醫師您好:我已經查閱很多被害妄想症的資料,網路上的資訊都翻遍了,但我覺得我已經快發瘋,想不出任何方法能讓我媽願意(或騙至)去精神科(身心科)就診,說實話,我覺得我已經開始有病了,但我至少知道應該求助外部資源,但有病的人...
林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~您好:您母親的病情真的很嚴重,要跟她相處在同一個屋簷下實在很不容易。雖然看似困難,但還是有解決的方法的。您可以先至你們家附近的衛生所,告知公衛護理師您母親的情況,公衛護理師可能會先到您家中訪視,若有需要,公衛護理師也可以安排醫師到家中訪...如何處理患有被害妄想症的親人?-點我查看詳細內容
期末考壓力導致身心不適:自閉症者應如何緩解?
如何緩解心理影響生理的不適?這周要期末考了,我從上周末就開始淺眠,甚至整晚沒睡。漸漸的我全身肌肉開始很緊繃,尤其是手指會不自覺地一直伸直我也覺得身上的肉變少了,但體重沒有下降眼睛會不自覺地睜大我目前有服用禧濱及安麗復,每天都會喝含300-4...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.看起來考試對您來說是個不小的壓力.導致您生理的不適.禧濱及安麗復藥物可能也有生理上的副作用.建議您回診與醫師討論.釐清原因.尋求改善.期末考壓力導致身心不適:自閉症者應如何緩解?-點我查看詳細內容
精神科:憂鬱、思覺失調藥物減藥適當嗎?
憂鬱、思覺失調藥物減藥?目前吃大塚安立復半顆2天 、安伯寧一顆、 利福全一顆各吃3天 。大塚安立復半顆維持安伯寧 利福全 只吃3天 減藥各半顆、不知是否適當
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.原則上.若症狀平穩.您這樣的減法應可行.不過還是建議您要讓主治醫師知道您的做法以利病況持續平穩.精神科:憂鬱、思覺失調藥物減藥適當嗎?-點我查看詳細內容
多重治療仍無法控制病情,精神疾病患者面臨生存挑戰
我真的會好嗎??醫生好,我是診斷為憂鬱症或持續性憂鬱症,過去有社交焦慮症,後來拿掉了,最近醫師懷疑我有輕躁。我雖然年紀算不大,但病史卻很長,初次發病被強制送醫是國三,而吃藥病史也達5年,我吃過的藥超級多,以下是我查到的曾經開藥組合,是每天的...
林勉璋 醫師回覆-精神科
Eunice妳好:辛苦妳了!從妳的情況看起來,妳很需要一個穩定的醫病關係,這樣醫師才能夠瞭解妳的狀況,為妳提供最適合妳的治療。如果時常換醫師(雖然不是妳願意的),那麼妳的治療要能夠有延續性,是真的比較困難。妳的治療不僅需要藥物,也需要長期的...多重治療仍無法控制病情,精神疾病患者面臨生存挑戰-點我查看詳細內容
媽媽的精神健康:如何應對她的行為和情緒問題?
以下為我媽媽...?自出生以來到現在媽媽原本精神狀況就不好,但如果有按時服藥或打針狀況是OK的,由於他本身的個性屬於好強什麼都要佔贏,也蠻自私的,說話口無遮攔,個人認為這些是他本身個性跟她生病無關,之前看他進出精神科住院也是好幾次,因為都沒...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好如果每個月仍都有打針仍不穩定,確實有可能藥物還需調整,要再和她的醫師討論。吳恩亮醫師媽媽的精神健康:如何應對她的行為和情緒問題?-點我查看詳細內容
安眠藥與B12維生素:需要錯開服用時間嗎?
請問醫師安眠用藥 與b12 維他命 服用時間是否需錯開 ???醫師您好母親年紀已漸長近年來因睡眠品質不好,看診期間醫師開了 悠樂丁 藥物作用為安眠藥,已服用一段時間近來朋友推薦,服用b12可以幫助睡眠與修復神經請問醫師,悠樂丁與b12可共同...
薛耿銘 醫師回覆-精神科
建議您:再與您的主治醫師討論上述之情形。祝健康。 謝謝~安眠藥與B12維生素:需要錯開服用時間嗎?-點我查看詳細內容
打自己頭、搧自己巴掌的心緒問題:是否為精神疾病?
心緒問題?醫生您好,就是我最近心情會突然不好,然後開始打自己的頭,搧自己巴掌,明明沒有任何事情讓我不開心。別人看到後,只會在那邊笑,我看到後又更難過了,想詢問醫生,我這樣是不是生病了⋯⋯
李冠瑩 醫師回覆-精神科
敬啟者您好,從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾如果突然發生,必須考慮是否與新冠病毒感染相關美國疾病管制與預防中心將度過新冠病毒急性感染,仍受到長期影響所產生的症狀,定義為「COVID感染後症候群(Post-COVID Conditi...打自己頭、搧自己巴掌的心緒問題:是否為精神疾病?-點我查看詳細內容
睡前服用三種精神科藥物,劑量是否過重?
藥量會太重嗎??醫生您好,目前在睡前使用戀多眠0.25*1、美舒鬱50*1、憂解100*1,請問這樣的藥量會過重嗎?前一個月憂解是50*1,因有比較好轉,但尚未完全恢復,醫生說再往上加到100,這是為什麼呢?
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好藥不會太重,但建議戀多眠要慢慢減量不然易習慣,至於為什麼加藥調藥的部分你需要請教你的醫師。吳恩亮醫師睡前服用三種精神科藥物,劑量是否過重?-點我查看詳細內容
精神科患者需注意:藥物互動作用可能導致副作用!
藥物交互作用?林醫師好,打擾了,我之前有在服用抗憂鬱與抗焦慮藥物,但由於近期有淋巴腺發炎的問題,得另服他藥物(下附)。想請問醫師彼此間是否會有藥物交互作用的問題?若有其症狀為何?又是否可透過間隔一定時常或他方法來減緩呢?再勞煩醫師解惑了,謝...
林勉璋 醫師回覆-精神科
Brisko妳好:妳所服用的這些藥物彼此之間並沒有明顯的交互作用,唯一要注意的是抗生素務必按照醫師開立的天數服完,以免細菌產生抗藥性。此外,由於服用抗生素會影響人體腸道的菌叢,減少益菌的生長,因此建議可以服用益生菌來讓體內的益菌盡快恢復正常...精神科患者需注意:藥物互動作用可能導致副作用!-點我查看詳細內容