肝膽腸胃科：排便問題與治療建議？
排便問題？您好，我大約2個禮拜前有點微發燒（耳溫37.4），然後隔天就拉水便約5.6次，之後看了醫生也開了藥（說是急性腸炎）。 到現在約10天之間都有持續吃藥，一天1-2次大便但都是糊狀的（偶爾會水便），早上7點起床還沒吃早餐也會馬上肚子痛...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
清淡飲食，少油少奶，持續觀察及配合回診。>>點我查看詳細內容Finasteride與治療灰指甲藥物是否會引發胃潰瘍？？
雄性禿治療藥物finasteride，會引起胃潰瘍嗎？？我有服用雄性禿的治療藥物finastride，大約3-4年，它會導致胃潰瘍嗎？可以繼續服用嗎？我另外還有使用（外敷）治療灰指甲的藥物，它對胃潰瘍有引響嗎？ （我自認為生活作息、三餐飲食...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
應都沒有相關性。但仍請注意相關症狀變化。>>點我查看詳細內容晚餐後打嗝帶酸液，左胸下肋骨不適？
打嗝有酸液？我最近時不時多處不舒服，像前天有心悸，因為是在經前，加上兩到三次都在經前心悸，我就覺得是不是經前徵候群引起的不適，就去看了婦產科，然後醫生告訴我，他看了20幾年，從沒有因為心悸來婦產科，你的經期心悸可能只是時間巧合，醫生也有點幫...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 依據您的描述,胃酸過多造成不適是有可能的,建議先避開茶(紅茶/綠茶/奶茶),咖啡,辛辣,油炸,高油,高蛋白食物,巧克力,甜食,辛辣,油炸,高油,高蛋白食物，體型過瘦／過重，便祕，都是可能的原因。如果無法生活調適改善，建議就診胃腸科。...>>點我查看詳細內容微發燒後持續糊狀大便及腹痛，是否需進一步檢查？？
排便問題？您好，我大約2個禮拜前有點微發燒（耳溫37.4），然後隔天就拉水便約5.6次，之後看了醫生也開了藥（說是急性腸炎）。 到現在約10天之間都有持續吃藥，一天1-2次大便但都是糊狀的（偶爾會水便），早上7點起床還沒吃早餐也會馬上肚子痛...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
清淡飲食，少油少奶，持續觀察及配合回診。>>點我查看詳細內容EUS與斷層掃描對胰臟腫瘤之診斷效果比較？
斷層和EUS對於胰臟腫瘤之診斷？承上一次發問疑問 請問醫師，這兩者對於胰臟胰腺本身之腫瘤診斷的效果，請問EUS會比較可以偵測到更清楚胰臟本身由沒有腫瘤癌症嗎？ 假設電腦斷層看不出來的東西,EUS是否更能有效看出來嗎
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 通常都是電腦斷層/或是磁振造影發現胰臟病灶,才會進一步安排內視鏡超音波,更近距離觀察病灶(區分：是實質型病灶或是囊腫型病灶)。 電腦斷層／或是磁振造影，看不出東西，排EUS去找，比較不會這樣做。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師>>點我查看詳細內容理髮店剃刀感染風險？
B、C肝等血液傳染病毒 感染疑問？您好 我想諮詢,我今天去理髮 有被用折疊式剃刀刮了一下, 脖子的毛跟鬢角, 回家洗頭時,發現脖子的地方有刺痛的感覺,於是拿衛生紙去按壓一下刺痛的地方， 發現有流血,圓圓的血跡,我不知道 上一個人使用的...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
機會不大但非沒有，擔心則可1~3個月後檢驗。>>點我查看詳細內容C型肝炎檢驗結果為偽陽性？可能性有多高？？
檢測問題？醫生你好 我想請問Anti-hcv的問題 我一共檢查四次，兩次陰性兩次陽性 而陽性的的數值分別為5.32 S/CO以及4.98 S/CO 我不知道我到底有沒有得到C型肝炎 檢驗所是跟我說 數值不高 可能是別的抗體影響所以成偽陽性，...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
低濃度C肝抗體約有一半(以上)是偽陽性，(若非治療過C肝病人)請再檢測病毒量即可判斷。>>點我查看詳細內容右側腹痛原因不明：是否需進一步檢查？？
右側時常腹痛？醫師您好 近一年來，時常右腹疼痛 （約3個月一次） 近期又開始右腹痛，疼痛範圍不太固定，有肚臍周圍、右腹下方及右側腹部（骨盆及側腰整個） 有時會噁心想吐 目前都檢查不太出原因（9月份做過抽血測發炎指數、驗尿、CT、MRI，除了...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
若糞便潛血正常可再觀察。症狀持續則仍可考慮大腸鏡。疫苗施打仍可施打並小心觀察副作用。>>點我查看詳細內容右上腹呼吸痛：可能的疾病及檢查方法？
腹部問題？醫生你好我想詢問我腹部右上腹的部分大約兩個月前有過呼吸吸氣時絞痛的問題目前有發生過二次但間隔2-3個月的時間才痛一次兩次都一樣的狀況疼痛時間大約半小時左右消退掉請問我這種可能是什麼疾病引起以及如果要檢查的話需要做哪種檢查比較適合來...
蔡金記 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 肝膽腸胃科 主任
匿名先生您好： 建議盡快就診肝膽腸胃科由醫師評估問診及理學檢查，才能決定需進一步做何檢查。 南投醫院肝膽腸胃科 蔡金記主任>>點我查看詳細內容膽胰檢查：膽胰管內視鏡與內視鏡超音波的選擇及差異？
膽胰檢查？想請問一下醫師 如果想檢查膽胰問題 1.膽胰管內視鏡 2.內視鏡超音波 這兩種哪一種比較適合呢？ 或是兩者有什麼較大的差異呢 謝謝醫師
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 1.逆行性膽胰管攝影(ERCP),主要是要診斷膽管/胰管,有沒有擴張,有沒有狹窄,有沒有管內的腫瘤,也可以取出膽管內的結石. 2.內視鏡超音波,可以看更細小的膽管內小腫瘤,或是在胃內/十二指腸內,透過超音波,更近距離的觀察膽道或是胰...>>點我查看詳細內容排便後衛生紙擦拭有油是否正常？？
排便後衛生紙擦拭有油？每次排便後，把擦屁股的衛生紙丟到水裡，都會有油絲飄出來，但丟衛生紙前看馬桶裡，好像沒看到什麼油，也有試過單獨丟未使用的衛生紙進去，也沒有油，就只有擦完屁股的會有油，請問這是正常的嗎？
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 建議再觀察看看,大部份是攝取過多高油脂的食物所引起.另外,如果持續很長的時間,就要考慮是否膽胰的問題,造成油脂無法消化.可以就診胃腸科. 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師>>點我查看詳細內容右下腹疼痛：可能的原因與檢查方法？
右側腹痛詢問？蔡醫師您好 想請教醫師較冗長的問題 再拜託醫師回覆 去年約有3到4次差不多位置(右下腹至骨盆附近有痠痛、脹氣、異物感) 2021年八月份檢查結果如下(最近2022/01又開始右下腹不適了) 電腦斷層報告如下: 1. Mildl...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 要診斷克隆氏症一定要做內視鏡併切片才能確定診斷。至於是不是克隆氏症也要臨床醫師判斷，併安排檢查。無法單由CT/MRI來診斷。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師>>點我查看詳細內容解讀腹部脹氣：症狀、原因與處理方法？
腹部脹氣？問題一：請問腹部脹氣是肚子的哪裡會變大，摸起來是硬的還是軟的？ 問題二：請問一天突然上三次大的（非常態）（都是因為肚子痛），分別是在早中晚，但早上和中午都沒拉肚子，但晚上吃完晚餐後的是拉肚子（嚴重程度說是像用屁股在小便），請問是...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 1.脹氣是鼓音,如果很脹,還是有可能是硬的,沒有很脹可能是軟的． 2.如果是腹瀉,引起的脹感,不一定是脹氣,有可能是腸蠕動過快造成的不適. 3.有時候是宿便+脹氣。 如果還有不適，可以請教婦產科醫師 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫...>>點我查看詳細內容肝膽腸胃科：超音波發現疑似肝腫瘤，成長速度驚人？判讀準確度受影響嗎？？
超音波照出疑似肝腫瘤？我去年(110年)12月2日做腹部電腦斷層，沒說肝臟有腫塊，但今年(111年)1月20日在別家醫院做腹部超音波，卻照出疑似肝腫瘤，分別是3cm及2.4cm(英文是heterogenous lesion)、0.7cm(英...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 以精準度來說，應該要看電腦斷層的結果，超音波下的高低迴音會受腸氣，脂肪肝而影響，先不必太擔心，可以再請教您的肝膽胃腸科醫師，傾向什麼的問題，須多久追蹤一次。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師>>點我查看詳細內容胃潰瘍患者能否接種COVID-19疫苗？？
胃潰瘍可以打COVID-19疫苗嗎?？您好: 目前診斷出胃潰瘍一星期左右,每天會吃一顆PPI藥物,請問3天後有預約要施打BNT疫苗,可以如期施打嗎? 謝謝回覆
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
可以>>點我查看詳細內容胃潰瘍患者能否食用鹹餅乾？？
請問胃潰瘍可以吃鹹的餅乾？？請問胃潰瘍可以吃鹹的餅乾？
蔡金記 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 肝膽腸胃科 主任
小雪小姐您好： 胃潰瘍一般是不建議吃高度加工的碳水化合物和高度精製糖，不知攝取餅乾會加入多少成分。 南投醫院肝膽腸胃科 蔡金記主任 >>點我查看詳細內容B型肝炎病毒的傳染風險及對嬰兒的影響？
B型肝炎的血液傳染問題？醫師您好，我是B肝帶原的媽媽，請教您，B肝病毒若暴露在空氣中，多久才沒有傳染性呢？ 若寶寶（已施打完三劑B肝疫苗）不小心吃到沾有媽媽血液的衛生紙，或是舔到媽媽殘留在衣物或是床單上的經血，這樣被傳染的機率高嗎？ 如果寶...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
打過三劑B肝疫苗就先不必擔心被傳染B肝。B肝也不會經口被傳染。>>點我查看詳細內容排血便找不到出血點？是否需要進行小腸鏡檢查？？
一直排血便，檢查找不到出血點?需做小腸鏡檢查嗎?？症狀:第一次排血便111.1.9〜1.11 病人:68歲女性 病史:輕微胃潰瘍、膽固醇偏高 診療:111.1.9.下午排血便3次，人暈眩。通報救護車緊急救護送至醫學中心急診室觀察。每8小時注...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
應與肝無關。需配合腸胃科醫師花些時間耐心檢查。小腸鏡/血管攝影都是考量項目。>>點我查看詳細內容腸躁症是否需檢查胃？瞭解胃腸健康與其關係？
腸躁症需要檢查胃嗎？您好 本人因腸躁症困擾去做了大腸鏡檢查 檢查結果醫生說腸道很健康沒問題 請問這樣有需要再做胃鏡的檢查嗎？ 假如胃有問題會引發腸躁症嗎？ 謝謝
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
一般腸躁症不需要檢查胃鏡，衹需飲食調整/藥物控制。>>點我查看詳細內容腸燥與膽結石：我的健康困擾？
腸燥或膽結石？醫生你好，我問題有點常請耐心聽講，我這半年來找過四五個胃腸科醫生，做過胃鏡，超音波，大腸鏡，X光鏡，糞便潛血，心電圖檢查，驗血，等等，都說沒問題，但剛開始是吃不下，後來下腹部會脹氣，有時悶著感覺氣提不起來，不舒服，改變吃清淡，...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 1.如果是胰臟，應該可以在之前做過的電腦看出問題 2.膽結石引起的症狀通常是吃過飽/吃過油，或是飯後2-3小時的腹脹疼痛。 腸躁症有週期性循環的特性，及情緒壓力所導致。 3.如果體重下降仍不明原因，可以就診新陳代謝科，查內分泌問題。...>>點我查看詳細內容