排血便找不到出血點？是否需要進行小腸鏡檢查？-肝膽腸胃科

一直排血便，檢查找不到出血點?需做小腸鏡檢查嗎?？

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症狀:第一次排血便111.1.9〜1.11病人:68歲女性病史:輕微胃潰瘍、膽固醇偏高診療:111.1.9.下午排血便3次，人暈眩。
通報救護車緊急救護送至醫學中心急診室觀察。
每8小時注射止血劑，葡萄糖+生理食鹽水持續吊點滴，111.1.11.乙狀結腸鏡檢查，找不到出血點。
急診內科醫師開立3天止血藥，當天下午隨即辦理出院。
症狀:第二次排血便111.1.13〜1.19診療:111.1.13.早上排血便3次，人暈眩會畏寒(台語)。
通報救護車緊急救護送至醫學中心急診室研判需住院觀察。
每8小時注射止血劑，葡萄糖+生理食鹽水+鉀離子，持續吊點滴不間斷，每12小時注射潰瘍用藥。
111.1.15.胃鏡檢查，找不到出血點。
有胃潰瘍修復白色點點傷口，胃與食道部分，有胃食道逆流現象。
111.1.16.排大量血便，臉色發白，盜汗。
量血壓偏低120/50，測血糖168正常。
值班醫師表示抽血，血紅素6.62低於標準值，需緊急輸血500cc。
111.1.17.大腸鏡檢查，仍找不到出血點，有內痔。
111.1.18.停止吊點滴及止血劑，提供正常餐，觀察糞便顏色。
顏色暗紅色+白色。
主治醫師研判內痔，使用塞劑，形成白色糞便。
暗紅色研判大腸鏡檢查有脹氣。
111.1.19.抽血血紅素及血小板，數值正常。
隨即安排出院。
111.1.22上午10時30分，糞便成形是咖啡色，沖水卻呈現血色。
令人擔憂!請問陳醫師，病人狀況應該掛門診胃腸肝膽科嗎?還是直腸肛門外科?病人之母親因肝病去世，病人自身有脂肪肝，會導致不斷血便嗎?有必要做小腸鏡嗎?以上問題，懇請撥冗解說。
感謝您!!!

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apple，60~69歲女性，詢問日期：2022/01/22