慢性支氣管炎治療及副作用探討
慢性支氣管炎？請問醫師: 慢性支氣管炎這種病,可以治療的好嗎?需要多久的時間,若是長期服用用慢性支氣管炎的藥物跟擴張劑,會不會影響身體其他的器官?那也會影響身體的生育嗎?
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
Vivian您好：慢性支氣管炎的定義是每年咳嗽超過三個月以上持續2年以上，通常是年紀大於35歲有抽煙的人，臨床上有呼吸不順暢，咳嗽有痰才符合這個診斷，依您的年紀應該不符合這個診斷，可能因為您咳得比較久，醫師以通俗的「慢性支氣管炎」給您下的診...慢性支氣管炎治療及副作用探討-點我查看詳細內容
ESR指數高，胸腔內科患者咳嗽不止，是否為二度感染？
ESR指數！？醫師您好：先前曾感染過肺炎！至今已過一個月了！但咳嗽的症狀並未改善，前幾天抽血檢驗，醫師說ESR的值為65，有發炎的現象！而且X光看起來像是支氣管發炎，請問這是因為還沒有痊癒嗎？都已經經過一個多月了，我也都有按時服藥，為何發炎...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
Allen您好：X光看起來像支氣管炎，代表肺部發炎已經不太厲害了！已經用過抗生素，再做細菌培養可能不易找到致病菌，請您還是耐心接受治療，必要時請您的主治醫師調整您的用藥如有發燒或咳嗽有痰症狀明顯惡化時，再照胸部X光片即可！祝 好...ESR指數高，胸腔內科患者咳嗽不止，是否為二度感染？-點我查看詳細內容
氣喘治療藥物對胎兒的影響
氣喘？郭醫師,您好我是一個氣喘病人,規則使用支氣管擴張劑,我想請問治療氣喘的藥物對胎兒有影響嗎謝謝
郭律成 醫師回覆-胸腔內科
在支氣管擴劑中，茶鹼類藥物在過去使用 50 幾年間，雖罕有引發胎兒任何不正常的報告，但因為此藥會通過胎盤進入胎兒體內而刺激胎兒，故應避免使用過高劑量。至於吸入型乙二型交感神經興奮劑，對胎兒無影響。在預產期左右，應避免使用口服或注射乙二型交感...氣喘治療藥物對胎兒的影響-點我查看詳細內容
咳嗽、胸痛與痰多：如何照顧您的肺部健康？
關於肺的問題？醫生您好我於今年一月因熬夜，連續兩天咳血掛急診，X光正常，照CT在右肺一處有白影，吃了止血、支氣管擴張的藥後便未再咳血。有安排驗痰，但因痰都咳不出來所以也沒結果。（我小時候有氣喘，到十七歲就較穩定。二十歲感染肺炎住院治療）從一...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
John您好：您的診斷應是支氣管擴張症合併咳血症狀，您的胸痛如果胸部X光無明顯異常的話，神經痛是比較可能的診斷，目前西藥大慨會給止痛藥、止血藥及一些抗焦慮藥物，適度運動只要不會激發太厲害的咳嗽都可去做，尋求中醫保健方法也是可以的。祝 ...咳嗽、胸痛與痰多：如何照顧您的肺部健康？-點我查看詳細內容
咳嗽出血：如何應對心臟附近支氣管纖維化？
最近不斷咳血？楊醫師：您好！我在去年咳血數次，經電腦斷層掃描後，醫生說在心臟附近的支氣管有纖維化的現象，並囑附我盡量不要感冒。最近我又咳血，出血量比以前多，目前我在國外，請問楊醫師，我現在應該注意什麼呢？請告知，非常謝謝！
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
Amy您好：如您所述，電腦段層檢查發現心臟附近支氣管有纖維化現象，代表您的肺部並無腫瘤或肺結核合併開洞等變化，您的診斷叫傾向於支氣管擴張症，遇到感冒時可能痰量會較多。另外一個合併症是比較容易咳血。依據我對中醫的認知，咳血病人宜注意不能吃太過...咳嗽出血：如何應對心臟附近支氣管纖維化？-點我查看詳細內容
中度侷限性通氣障礙：問題解讀及治療建議
中度侷限性通氣障礙？請問楊醫師:我體檢肺功能測驗，報告上說我有中度侷限性通氣障礙，這是什麼問題呢?須要治療追蹤嗎?
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
Ross 您好肺功能檢查有助於瞭解呼吸換氣是否有障礙?一般分為(1).阻塞性換氣障礙,包括氣喘,肺氣種,或慢性支氣管炎,支氣管擴張等,依程度輕重大略分為輕度,中度和重度三種等級.(2).侷限性通氣障礙,歸咎於肺活量不夠,可能因肥胖,心臟功能...中度侷限性通氣障礙：問題解讀及治療建議-點我查看詳細內容
瞭解肺部腫瘤：良性與惡性的區別及治療方式
肺部腫瘤？醫師你好:我父親日前因咳嗽不止,一直以感冒就醫,偶然的機會到台中醫院醫生照了x光發現黑點,之後便安排住院照了斷層掃瞄之後確定肺部有腫瘤,過兩天醫院要安排切片,父親一直心情不好,認為只是感冒怎麼會變成如此,想問醫生肺部腫瘤大部份是良...
郭律成 醫師回覆-胸腔內科
肺部腫瘤常以類似感冒的症狀為表現, 如咳嗽有痰等, 直到久咳不癒(一般咳嗽長達三週以上才比較需要考慮照X光), 照X光片才知道有問題發現腫瘤後應有進一步的確認檢查, 最重要的就是切片的病理或細胞學檢查以確定惡性與否, 一般常見的切片方法有超...瞭解肺部腫瘤：良性與惡性的區別及治療方式-點我查看詳細內容
化痰器能否配合藥物使用？選擇何種藥物合適？
化痰器可以加藥嗎？支氣管阻塞因有痰咳不出所以買化痰器但不知是否要加藥使用如要家是該加哪種藥
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
陳媽媽您好：一般化痰器可加高濃度生理食鹽水，一般化痰藥物如BISOLVON或有些氣喘或慢性阻塞性肺病病人可用支氣管擴張劑（BRICANYL或ATROVENT）等，至於那一些藥品對病人有益，還是請教主治醫師較為妥當。祝 健康如意！楊...化痰器能否配合藥物使用？選擇何種藥物合適？-點我查看詳細內容
胸腔內科專欄：氣喘與SARS之區別及運動建議
氣喘的問題...？醫生您好:本人持續咳嗽已兩個多月了,尤其以晚上睡覺時最嚴重,無法成眠,喉嚨斯斯生很大,但白天無異狀,到過診所去看過,吃了藥就好了,但斷藥後沒兩天又不行了,如此來來回回的看病,一直無法根治,後來去照x光片後醫生才覺得是氣喘,...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
jimmy您好持續咳嗽已兩個多月,尤其以晚上睡覺時最嚴重,無法成眠,喉嚨斯斯生很大,但白天無異狀,聽起來像支氣管比較敏感的樣子,到吃了藥就好了,不像氣喘,通常氣喘會有哮鳴音,還會有呼吸困難的感覺.照X光片很難診斷是否有氣喘,通常需借助肺功能...胸腔內科專欄：氣喘與SARS之區別及運動建議-點我查看詳細內容
女友持續乾咳兩週，是否為支氣管炎或肺炎？求推薦診所
一直咳嗽？醫生你好.........我是想替我女朋友問........因為她大概兩三個星期前感冒吧.....然後中間的時候還沒有什麼咳嗽....大約這個星期才咳嗽.......而且常常咳嗽.......她大概已經看過三次病了吧.....可是...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
一般而言，長期咳嗽的原因很多，常見的有慢性支氣管炎〈如長期抽煙〉、鼻涕倒流〈如鼻過敏等〉、氣喘症、肺結核、支氣管擴張......等，需由胸腔專科醫師診察判斷，一般常做胸部X光、驗痰等初步檢查，您可至本署台北醫院〈位於台北縣新莊市〉就診胸腔內...女友持續乾咳兩週，是否為支氣管炎或肺炎？求推薦診所-點我查看詳細內容
胸口疼痛及抽搐的原因解析
胸口痛？周醫師您好我本人最近常會覺得胸口很悶,好像胸口往內縮一樣,麻麻的(背也會跟著麻麻的),有壓迫感,呼吸很不順,天氣冷的時候比較嚴重,呼吸會有點吃力,不過最近這一年我開始運動,游泳丫慢跑丫,呼吸也沒事,坐著唸書的時候偶爾也會,但躺下休息...
張正達 醫師回覆-胸腔內科
林小姐：胸口鬱悶，呼吸困難，壓迫感，這種情況如檢查心電圖正常，應該是某種病症與感冒、睡眠不良、多愁、緊張、壓力大、用力過猛，多種情況都有關係。不需太煩惱，但要改善病況並不是很容易的，因此，要注意放鬆情緒、改善睡眠、調整壓力，並且要適度運動，...胸口疼痛及抽搐的原因解析-點我查看詳細內容
詢問胸腔內科門診時間及肺疾病治療問題
胸腔內科哪時候有門診？我想請問一下你們胸腔內科哪時候有門診!那哪個醫生在肺疾病這方面是主醫師~然後在肺裡面有積痰這是什麼疾病,而且有時候會很難呼吸甚至暈倒因為煙抽太多嗎?那如果患有這種疾病要醫治會不會很難或者是說很嚴重?因為之前有去別間醫院...
張正達 醫師回覆-胸腔內科
回答 gogo06072001 讀友：如您所敘述：這疾病可能是『支氣管擴張症』正常的人，支氣管分泌物，經由支氣管上皮纖毛自動排除，至咽喉後吞嚥到胃腸中。因此不感覺有痰的存在。但支氣管擴張症的病人，此種自動清除的功能已經被破壞，病人需要終日...詢問胸腔內科門診時間及肺疾病治療問題-點我查看詳細內容
呼吸測試檢查結果出爐：你可能有這些健康問題
呼吸測試？楊醫師您好,前陣子呼吸不適, 醫師要我昨日赴醫院作呼吸測試,抽血及照x光片,醫護人員要我吸10次的藥劑, 一次5口, 休息5分鐘後去呼氣, 吸氣, 大概吸到第8次, 有感到吸氣有壓力, 吸不上氣, 胸口很悶, 醫護人員幫我噴支氣管...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
小琪小姐您好:您接受所謂的”呼吸測試”可能是一種叫”支氣管激發試驗”的檢查,其目的是在測試支氣管對刺激物的不正常反應.氣喘或有異位性(過敏)體質的人,通常較容易有氣道對刺激物過度反應,導致支氣管收縮而有胸悶及呼吸困難的症狀.如果做肺功能檢查...呼吸測試檢查結果出爐：你可能有這些健康問題-點我查看詳細內容
瞭解肺紋：症狀、預後及生活建議
什麼是肺紋?？我的健康檢查報告書說我有肺紋什麼是肺紋?肺紋是否為某種病症的徵兆?肺紋是否可能惡化?是否有痊癒的可能?或至多僅能維持現狀不再惡化?飲食或生活習慣要注意哪些事項?
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
asda先生您好:肺文一詞代表除了肺泡(肺組織最小的換氣單位,充滿空氣,在胸部X光片上顯現成黑色)以外在兩側肺野所看到的白色線條紋路,通常它代表著肺間質組織(包括血管,氣管,淋巴管)在X光片所顯現的影像.正常情況下,肺紋會由靠近心臟的中央部...瞭解肺紋：症狀、預後及生活建議-點我查看詳細內容
咳血與脖子腫瘤有關嗎？53歲女性求解
請問咳血是否與脖子腫瘤有關?？醫師您好:我今年53歲，女性。去年因鼻咽喉有一團軟軟的東西，咳出來竟是一口血塊，連續三天了，去彰基照鼻孔內超音波，該醫生說沒有看到什麼。又到胸腔內科照胸腔內視鏡，也照不出什麼病症。一直不放心又到台中榮總看耳鼻喉...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
Cherry女士您好，就您所提的問題回答如下：（1﹞脖子腫塊、醫師說是良性的，仍宜定期找醫師追蹤、該脖子腫塊因為與鼻咽腔或氣道並無相通，所以與您的咳血症狀無關。（2﹞有關咳血症狀、通常先排除是口腔（如牙齦出血）及鼻咽腔（您已經兩次耳鼻喉專科...咳血與脖子腫瘤有關嗎？53歲女性求解-點我查看詳細內容
支氣管擴張症與吸菸的關係及新藥資訊
支氣管擴張症與長年吸煙有關嗎?？支氣管擴張症與長年吸煙有關嗎? 在醫藥新聞中得知新藥”優吸舒都保”(Oxis Turbuhaler)在台已由健保給付,在就醫時可要求醫生開立此藥嗎? 感謝撥冗答覆.
張正達 醫師回覆-胸腔內科
1. 支氣管擴張症是肺部的支氣管發炎後，支氣管遭破壞而引起，亦有先天性的。與吸煙較無直接關係。但有支氣管擴張症的病人不應再吸煙，以免支氣管功能更被破壞。OXIS turbuhalar 為一較新型的支氣管擴張劑，對某些病人可能較有效。不過新...支氣管擴張症與吸菸的關係及新藥資訊-點我查看詳細內容
長期聲帶沙啞及咳嗽，氣管悶痛的原因
胸口有點悶？從上個月感冒引發聲音沙啞後長期聲音嘶啞一直無法完全復原近日只要深呼吸冷空氣進入咽喉或氣管便引起一陣狂咳有些時候的白天會覺得氣管有點悶悶的甚至於使呼吸便得有點不順可否請問是什麼原因
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
嚴重的感冒可能併發下呼吸呼道的發炎，如氣管炎，支氣管炎，細支氣管炎，造成氣管，支氣管表皮受傷甚或脫落，此時氣道敏性增加，會使人易於咳嗽，只要吸入冷空氣或致過敏物質便會咳嗽或甚至胸悶，氣喘，不用太緊張，只要保暖，避免空氣污染，一段時間後便會痊...長期聲帶沙啞及咳嗽，氣管悶痛的原因-點我查看詳細內容
治療氣喘與支氣管擴張的藥物選擇及使用方式
請問氣喘藥？病人兼有支氣管擴張及氣喘,醫生曾開beclomet easyhaler (必克喘)乾粉吸入劑,請問(1)是不是吸入性類固醇(2)請問目前治氣喘藥中,吸入性類固醇以何藥較好?又其用法是否症狀解除後即可不用,還是要像抗生素一樣好了仍...
江振源 醫師回覆-胸腔內科
1.Beclomet easyhaler是吸入性類固醇(Beclomethasone)2.目前台灣市場上常見者有三種,Beclomethasone,Budesonide和Fluticasone ,差異不大。氣喘之治療分為藥物控制(吸入性類固...治療氣喘與支氣管擴張的藥物選擇及使用方式-點我查看詳細內容
如何控制和管理支氣管擴張症？
支氣管擴張？您好!家中長輩經年咳嗽,經醫院診斷為支氣管擴張,醫生並告知此一病症僅能控制,無法恢復至正常狀態. 但並不知所謂控制是否應持續性看診服藥,或是待咳嗽症狀劇烈時才需就醫.(若為後者,又當注意有何症狀便應就醫.)謝謝!
張正達 醫師回覆-胸腔內科
支氣管擴張症的病因是肺部氣管的痰液不易排出導致細菌感染,平時只有少量痰液尚無所謂,但扔儘量需要做姿位引流排出痰液.這樣支氣管擴張症的病人就如同正常人一樣健康.當病人痰多不易咳出甚或變濃痰時須立即由醫師診療,就醫的症狀包括劇烈咳嗽,濃痰,呼吸...如何控制和管理支氣管擴張症？-點我查看詳細內容
咳嗽、體重減輕與壓力：尋找原因的挑戰
咳嗽與體重減輕？張醫師您好:關於日前問您的咳嗽與體重減輕的問題,我妹妹已去醫學中心再作檢查支氣管鏡照了,腫瘤指標驗了三項,斷層也照了,但醫生看不出有什麼問題,醫生也不知道我妹妹為什麼還咳嗽,也不知道為何體重減輕,最後還問我妹妹最近是不是壓力...
張正達 醫師回覆-胸腔內科
謝謝再次來函,胸腔科醫學對於初期肺部腫瘤的診斷目前確是已達瓶頸.對令妹的檢查應沒有問題,接下來建議再找一位\"用心\"\"有經驗\"的胸腔科醫院好好的詳問病史,或許\可找到根源,再請問不知你住那裡?咳嗽、體重減輕與壓力：尋找原因的挑戰-點我查看詳細內容