排便變細軟、帶血，該怎麼辦？可能是什麼病徵？-肝膽腸胃科

排便問題？

最近2、3個禮拜發現排便變得細軟，顏色有點淡黃的感覺，沒有腹痛或其他症狀出現，不確定有沒有黏液，因為不太懂有黏液是什麼回事。一天通常都早上吃完早餐後排便，偶爾晚上也會去上，最近比較常有解便不乾淨的感覺，有時候排便太大力在擦拭的時候會有點血。不知道是不是過年的時候在家裡吃太多太好了現在才會這樣？上上個禮拜開始想減肥所以開始運動跟運動完吃一顆橘子，排便覺得奇怪也差不多是這時候開始，這禮拜運動完沒吃橘子改吃吐司排便好像還是一樣細軟。聽說大腸癌會有排便習慣改變跟解便不乾淨的症狀，體重則是開始有運動兩個禮拜後瘦了0.9公斤左右，應該還是正常的減肥速度，雖然這個年紀要得大腸癌機率很低但還是有案例過所以有點擔心，請問這應該是什麼症狀呢？謝謝！

林先生，20~29歲男性，詢問日期：2016/03/19

蔡安順醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主治醫師

您好:
不必過於擔心,應該還是屬於正常現象.若仍有疑問,可以就診胃腸科或大腸直腸科,查明偶爾血便的情況。

彰化醫院關心您的健康蔡安順醫師

回覆日期：2016/03/19
資料來源：台灣e院 - 排便問題

彙整補充說明

排便變細軟且帶血的情況，確實值得關注。
根據您的描述，這些症狀可能與多種因素有關，包括飲食習慣的改變、生活方式的調整，甚至可能是某些潛在的健康問題。

首先，排便變細的情況可能是由於腸道內部的結構改變，例如腸道狹窄或腫瘤的存在。
這些情況可能會導致大便的形狀變化，並且伴隨著排便時的出血，尤其是在用力排便的時候。
您提到的血跡，可能是由於肛門周圍的痔瘡或肛裂所引起的，這些情況在排便時會因為摩擦而出血。

其次，您提到的排便不乾淨的感覺，可能與腸道的運動功能有關。
當腸道的蠕動不正常時，可能會導致便秘或排便不完全，這也可能是造成您排便變細的原因之一。
飲食方面，過年期間的飲食習慣改變，可能導致纖維攝取不足，進而影響排便的質量。
建議增加蔬菜、水果和全穀類食物的攝取，以促進腸道健康。

至於您提到的運動與飲食改變，這些因素也可能影響腸道的功能。
運動有助於促進腸道蠕動，但如果飲食不均衡，可能會導致腸道不適。
橘子雖然富含纖維和維生素C，但如果攝取過量或與其他食物搭配不當，可能會引起腸道不適。
吐司則可能缺乏足夠的纖維，這也可能是造成排便變細的原因之一。

考慮到您有家族大腸癌的病史，這確實是一個需要特別注意的因素。
大腸癌的早期症狀可能包括排便習慣的改變、便血、腹部不適等。
雖然您目前的年齡相對較輕，但家族史會增加風險，因此建議您儘早就醫，進行必要的檢查，例如大腸鏡檢查，以排除潛在的病變。

最後，若症狀持續或加重，建議儘快就診腸胃科或大腸直腸科醫師，進行詳細的評估和檢查。
醫師可能會根據您的症狀，建議進一步的檢查，如大腸鏡檢查、影像學檢查等，以確定病因並制定適當的治療計劃。
保持良好的飲食習慣和定期運動，對於維持腸道健康也非常重要。
希望您能早日找到問題的根源，並恢復健康！