根管治療後出現蛀牙，原因及處理方法-牙科

根管治療？

您好
我大約在三，四年前做了根管治療
後來有裂掉幾次除此之外沒有什麼問題
最近發現那顆牙齒上面有個小黑點
拿了牙間刷去戳了它一下
它就破了一個大洞
裡面很明顯是蛀牙了
請問那是因為之前做根管治療時沒處理乾淨嗎
要怎麼處理呢？

mike，10~19歲女性，詢問日期：2016/03/20

曾光暉醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院牙科主任

根管治療過的牙齒如果沒有作好口腔清潔工作，牙冠部分也會蛀牙造成牙冠缺損斷裂，另一方面根管治療過的牙齒本身齒質比較脆弱，也比較容易咬裂，如果裂的範圍不大，可以考慮做牙套，如果裂的範圍過大，甚至裂剝牙根，只有拔牙一途，建議找牙醫作進一步診治。

回覆日期：2016/03/20
資料來源：台灣e院 - 根管治療

彙整補充說明

根管治療後出現蛀牙的情況，確實是許多患者會面臨的問題。
根管治療的主要目的是清除牙齒內部的感染，並保留牙齒的功能。
然而，根管治療後的牙齒仍然可能會出現蛀牙，這通常與幾個因素有關。

首先，根管治療後的牙齒因為去除了牙神經，失去了部分的血液供應，這使得牙齒的自我修復能力下降，變得相對脆弱。
此外，根管治療後的牙齒如果沒有適當的保護（例如牙冠），就容易受到外部因素的影響，導致蛀牙的發生。
您提到的「小黑點」可能是蛀牙的早期徵兆，若未及時處理，蛀牙會進一步擴大，最終形成大洞。

其次，根管治療的過程中，若清潔不徹底或填充材料未完全密合，可能會留下細菌滋生的空間，這也可能導致後續的蛀牙問題。
根管治療後的牙齒需要定期檢查，確保沒有新的蛀牙或其他問題發生。

針對您的情況，建議您儘快回診牙醫進行檢查。
牙醫會根據牙齒的狀況，決定最適合的處理方法。
若蛀牙範圍不大，可能只需進行補牙；若蛀牙已經深入到牙齒的根部，則可能需要重新進行根管治療或其他更進一步的處理。

在日常生活中，保持良好的口腔衛生習慣是預防蛀牙的關鍵。
這包括定期刷牙、使用牙線清潔牙縫、避免過多攝取糖分等。
此外，定期的牙科檢查也能及早發現問題，避免情況惡化。

最後，若您對於根管治療後的疼痛或不適感到擔憂，建議與牙醫進行充分的溝通，了解治療過程及後續的注意事項，這樣能更好地掌握自己的口腔健康狀況。
希望您能早日解決這個問題，恢復健康的口腔狀態。