大便出血原因分析:可能是大腸直腸病變或痔瘡-外科

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大便有時出血,有時候又沒出血。?


醫生你好:想請問一下,我之前有陣子大便出血(便便上有血、擦屁股有血),但過一陣子後又沒有,大概過了半年,昨天有些頭暈後,今天又上大號又發現有血,請問這種狀況比較有可能是大腸直腸病變或是痔瘡破呢,請問飲食是否有需要改善的地方。



ABL,30~39歲男性,詢問日期:2016/03/21

柯芳序 醫師回覆-外科


這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高,只要沒有再繼續出血就不要緊,建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間,溫水坐浴應該也有助於改善症狀,也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用,軟便劑最好不要隨便服用,在這個年紀多補充植物纖維跟水分應該就已足夠,若是持續仍有出血情形,還是要請醫師診視為佳。


回覆日期:2016/03/21

彙整補充說明


大便出血的情況確實讓人感到擔憂,尤其是當出血的情況反覆發生時。
根據您提供的症狀,出血的原因可能與痔瘡或大腸直腸病變有關。
以下是對這些可能原因的分析,以及一些飲食和生活習慣的建議。

首先,痔瘡是引起大便出血的常見原因之一。
痔瘡分為內痔和外痔,內痔通常不會引起疼痛,但可能在排便時出現鮮紅色的血液,並且血液通常會與大便分開。
根據您的描述,您提到在排便時有鮮血,且在擦拭時也有血,這些症狀符合內痔的特徵。
若是外痔,則可能伴隨疼痛和腫脹,但您提到的情況似乎沒有明顯的疼痛感。

另一方面,大腸直腸病變(如息肉、腫瘤等)也可能導致大便出血,尤其是當出血伴隨其他症狀(如體重減輕、腹痛、排便習慣改變等)時。
然而,您目前的症狀似乎不太符合這些病變的典型表現,因為您並未提到其他不適的情況。

至於頭暈的情況,這可能與出血量有關。
如果出血量較多,可能會導致貧血,進而引起頭暈。
建議您密切觀察出血的頻率和量,並在必要時尋求醫療幫助。

在飲食方面,改善飲食習慣對於預防和緩解痔瘡的症狀非常重要。
以下是一些建議:
1. 增加纖維攝取:多吃水果、蔬菜和全穀類食物,這些食物富含膳食纖維,有助於軟化大便,減少排便時的壓力。

2. 保持水分攝取:每天至少喝8杯水,保持身體的水分充足,有助於防止便秘。

3. 避免辛辣和刺激性食物:這些食物可能會刺激腸道,導致不適。

4. 定期運動:適度的運動可以促進腸道蠕動,幫助排便。

5. 避免長時間坐著:長時間坐著會增加肛門區域的壓力,可能加重痔瘡的情況。

如果您的症狀持續或加重,建議您儘快就醫,進行必要的檢查,如直腸鏡檢查,以確定出血的具體原因。
醫生會根據檢查結果提供適當的治療方案。
總之,雖然痔瘡是常見的原因,但持續的出血不應被忽視,及早就醫是保障健康的最佳方式。
希望您能早日康復!

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柯芳序 醫師回覆-外科
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您好應該比較像痔瘡出血,因為痔瘡血栓會發炎、疼痛,且你沒有家族史或排便習慣改變,多吃水果多喝水,不要久坐、多運動祝健康衛生署桃園醫院 游立光醫師代回覆

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您好最常見的狀況可能是痔瘡出血建議還是就醫讓醫師檢查看看

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