右上腹脹氣與隱痛：可能是腸躁症還是其他問題？-肝膽腸胃科

腹部脹氣？

您好
我大約右上腹前陣子開始隱隱作痛
到現在約有兩個禮拜

上禮拜去吃吃到飽餐廳後有拉肚子
右上腹和下腹有脹氣的狀況
持續三天後到附近診所就診
醫生有開一些整腸健胃的藥給我服用
吃藥後脹氣有比較緩和
過幾個小時又會開始脹氣
右上腹的隱痛從持續性的變成間歇性的且伴隨背部和肩頸有些痠痛
左腹及右下腹也會有疼痛感但發生比例極低

大便有時候軟有時候硬且量都不多
也會有拉不乾淨的感覺
以上症狀在睡眠時都不會發生
想請問醫生這是腸躁症嗎？
又或者該去做其他的檢查？

匿名，20~29歲男性，詢問日期：2016/03/21

蔡安順醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主治醫師

您好:
如果右下,右上,左腹痛是同一個器官所造成,可能就是結腸炎。還是合併結腸，十二指腸，膽囊，也是有可能。建議就診胃腸科安排適當的檢查。

彰化醫院關心您的健康蔡安順醫師

回覆日期：2016/03/21
資料來源：台灣e院 - 腹部脹氣

彙整補充說明

根據您描述的症狀，右上腹的隱痛和脹氣，伴隨著拉肚子和大便不規則的情況，確實可能與腸躁症有關，但也不排除其他潛在的問題。
腸躁症（Irritable Bowel Syndrome, IBS）是一種常見的功能性腸道疾病，主要表現為腹痛、脹氣、以及排便習慣的改變（如便秘或腹瀉），這些症狀通常會持續數個月以上，並且在壓力或飲食改變後可能會加重。

您提到的右上腹隱痛，尤其是在吃了某些食物後出現，可能與消化系統的功能有關。
特別是如果您在吃到飽餐廳後感到不適，這可能是因為過量進食或食物不易消化所引起的。
拉肚子和脹氣的情況也可能是由於腸道對某些食物的敏感反應，或是腸道內的菌群失衡所致。

然而，右上腹的隱痛也可能與其他器官有關，例如膽囊、肝臟或胃部的問題。
膽囊炎、膽結石或肝臟疾病（如脂肪肝）都可能引起右上腹的疼痛和不適。
此外，胃食道逆流病（GERD）也可能導致類似的症狀，特別是當胃酸逆流到食道時，可能會引起胸口或上腹部的不適。

考慮到您的症狀已經持續了兩週，並且有間歇性的疼痛和脹氣，建議您進一步就診於胃腸科，進行更詳細的檢查。
醫生可能會建議進行腹部超音波、內視鏡檢查（如胃鏡或大腸鏡），以排除其他潛在的器官性疾病。
此外，檢查糞便潛血也是一個重要的步驟，以排除腸道的炎症或腫瘤。

在等待檢查的同時，您可以考慮調整飲食習慣，避免油膩、辛辣和難以消化的食物，並增加纖維攝取，以促進腸道健康。
保持良好的作息和適度的運動也有助於改善腸道功能和減輕壓力。

總之，雖然腸躁症是一個可能的診斷，但由於您的症狀涉及多個部位，建議您儘快就醫，進行全面的檢查，以確保能夠正確診斷並獲得適當的治療。
希望您早日康復！