續提問 #186095 疑問諮詢?
林醫師 您好:非常感謝您在「#186095 疑問諮詢」給予我的回覆與指導,受益良多。
想再請教林醫師如下:Q1.我的右下腹悶脹問題,起因於2017年底吃過酸的橘子後才開始。
迄今已斷斷續續的持續五年,而且該悶脹處偶爾會有「腸鳴(類似排氣的聲音)」,我自己覺得跟腸胃的相關性較高。
剛好林醫師回覆中提到一個可能性為「腸躁症」。
請教林醫師,腸躁症會有右下腹感到悶脹且會持續好幾年的症狀特性嗎?Q2.我按壓右下腹悶脹處,會覺得該處肌肉稍硬(跟左下腹相比),但沒有摸到瘤體或凸出物之類的東西。
請教林醫師,我的右下腹悶脹有無可能是肌肉神經的問題呢?因為我右下腹的悶脹(偶爾會刺痛)處,是在右下腹、右腰際與右鼠蹊部間游移,非於固定點,感覺頗似神經痛,但還是以悶脹感為主。
以上,感謝林醫師。
阿翔,40~49歲男性,詢問日期:2022/09/03
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好:1. 腸躁症的症狀主要是腹痛、脹氣、排便習慣改變、便祕、腹瀉...等等,且症狀通常會持續數個月以上,另外,腸躁症是屬於「功能性腸胃疾病」,也就是說腸胃道的各項檢查結果和生理結構都正常。
2. 如果是肌肉的問題,不太可能會持續5年多沒什麼變化,另外,如果是神經的問題,一般的神經痛會有電擊刺痛和麻痛的感覺,您描述的症狀不太像,您描述的症狀比較有可能是內臟器官的神經問題,這部分也就和腸躁症有些關聯性。
總而言之,還是建議您至腸胃內科就醫檢查會比較適當,如果是腸躁症的話,建議您平時可以補充益生菌試試看。
回覆日期:2022/09/03
彙整補充說明
您好,感謝您再次提出問題。
根據您描述的症狀,右下腹的悶脹感持續了五年,並且伴隨腸鳴聲,這確實可能與腸躁症有關。
腸躁症(Irritable Bowel Syndrome, IBS)是一種功能性腸胃疾病,主要表現為腹痛、脹氣、排便習慣改變等症狀。
雖然腸躁症的症狀通常會持續數個月以上,但也有患者可能會經歷長期的症狀,像您這樣的情況並不罕見。
腸躁症的症狀特徵包括:
1. 腹部不適或疼痛,通常與排便有關。
2. 腹脹或脹氣感。
3. 排便習慣的改變,例如便秘或腹瀉。
4. 腸鳴聲增加。
您提到的右下腹悶脹感,若伴隨腸鳴聲,確實有可能是腸躁症的表現。
這種情況下,建議您可以考慮進一步的檢查,以排除其他可能的病因,例如腸道的結構性問題或其他內臟疾病。
至於您提到的肌肉神經問題,根據您的描述,右下腹的悶脹感有時會伴隨刺痛,並且在按壓時感覺肌肉稍硬。
這可能與肌肉緊張或神經受壓有關,但通常肌肉問題不會持續這麼長時間而不改善。
如果是神經痛,通常會伴隨電擊感或麻木感,而您描述的主要是悶脹感,這可能更符合內臟的問題。
在這種情況下,建議您尋求腸胃內科醫師的幫助,進行詳細的檢查,例如腹部超音波、大腸鏡檢查等,以確定是否有其他潛在的問題。
這些檢查可以幫助排除膽結石、腎結石或其他腸道疾病等可能性。
此外,您可以考慮以下幾個自我管理的方法來改善症狀:
1. 飲食調整:避免油膩、辛辣及刺激性食物,增加纖維攝取,保持良好的水分攝取。
2. 壓力管理:壓力可能會加重腸躁症的症狀,建議可以透過運動、冥想或其他放鬆技巧來減輕壓力。
3. 益生菌補充:有些研究顯示,益生菌可能對腸躁症患者有幫助,可以考慮在醫師的指導下使用。
總之,持續的右下腹悶脹感需要進一步的醫學評估,建議您儘快就醫,以獲得適當的診斷和治療。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!
類似症狀問題與醫師回覆
右下腹悶脹五年:可能是什麼病?該如何處理??
林醫師 您好:2017年的年底,我在晚餐後吃了顆橘子(偏酸),夜間就寢時發現有想放屁排氣卻排不出的情況,當下跑了廁所排便、排氣四次。隔日排氣情況有緩解,但開始覺得我的右下腹有悶脹的情況,迄今五年了,悶脹情況時好時壞、時有時無。悶脹的確切位置...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好:1. 依您描述腹部不適的位置,會考慮可能是肝膽、大小腸、腎臟和泌尿道系統的問題,如果已經5年都沒什麼特別變化或惡化的話,比較常見的要考慮膽結石、腸躁症或腎結石。2. 建議可以至腸胃內科就醫,看能否安排超音波、大腸鏡、電腦斷層,來檢查到...右下腹悶脹五年:可能是什麼病?該如何處理?-點我查看詳細內容
右上腹脹氣與隱痛:可能是腸躁症還是其他問題??
您好我大約右上腹前陣子開始隱隱作痛到現在約有兩個禮拜上禮拜去吃吃到飽餐廳後有拉肚子右上腹和下腹有脹氣的狀況持續三天後到附近診所就診醫生有開一些整腸健胃的藥給我服用吃藥後脹氣有比較緩和過幾個小時又會開始脹氣右上腹的隱痛從持續性的變成間歇性的且...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:如果右下,右上,左腹痛是同一個器官所造成,可能就是結腸炎。還是合併結腸,十二指腸,膽囊,也是有可能。建議就診胃腸科安排適當的檢查。彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 右上腹脹氣與隱痛:可能是腸躁症還是其他問題?-點我查看詳細內容
右下腹部腫脹和腸鳴:可能是什麼問題??
醫師您好,想跟您詢問右下腹部很常腸鳴手放在右下接近盲腸的地方,會有一個區塊明顯有腫脹跟脹氣的感覺最近偶爾肚臍偏右側一點也有些開始不適,但很少排便除了剛開始痛的一兩天有拉肚子之外其他時間到目前為止都排便正常(幾乎每天、最多兩天會上一次)顏色、...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
應是激燥症,仍擔心可先檢查糞便潛血 右下腹部腫脹和腸鳴:可能是什麼問題?-點我查看詳細內容
長達五個月的下腹脹痛:是否為腸躁症??
7月底開始不定時的左右中間下腹脹痛.刺痛.抽痛~看了婦產科都沒問題~之後婦產科醫生肇因因波說腸子動的很快...然後我改去看腸胃科腸胃科糞便檢查沒問題.上腹肝膽超音波也照了也們問題~之後腸胃科醫生開了腸躁症藥跟整腸藥...吃了一個個多月的藥有...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:腸燥症的診斷須先排除大腸病變,建議接受大腸X光或大腸鏡檢查。祝健康衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬上 長達五個月的下腹脹痛:是否為腸躁症?-點我查看詳細內容
右下腹悶痛是否因脹氣??
醫師您好,以下問題請教:我右下腹部悶痛已有一個月,坐下時、改變姿勢時如擠壓到右下腹,會有悶痛感,想請問是因為脹氣嗎?
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
可就醫確認一下症狀原因。 右下腹悶痛是否因脹氣?-點我查看詳細內容