大便末端出血:可能的原因及是否需就醫?-外科

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大便末端出血?


醫生您好!今天早上,在上大號的時候(平常沒有便秘的問題)我看見大便的末端上有血液,擦屁股的時候衛生紙上也有,但是肚子沒有任何不舒服的感覺,想請問一下,這樣有可能是什麼狀況?
需要去醫院做檢查嗎?



草頭黃,20~29歲男性,詢問日期:2016/03/22

柯芳序 醫師回覆-外科


這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高,只要沒有再繼續出血就不要緊,建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間,溫水坐浴應該也有助於改善症狀,也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用,並多補充植物纖維跟水分,若是持續仍有出血情形,還是要請醫師診視為佳。


回覆日期:2016/03/22

彙整補充說明


大便末端出血的情況,雖然在某些情況下可能不會引起太大的擔憂,但仍然需要仔細觀察並考慮就醫的必要性。
根據您描述的情況,這裡有幾個可能的原因及建議:
1. 痔瘡:這是最常見的原因之一,尤其是如果您有排便時用力的習慣。
痔瘡可以分為內痔和外痔,內痔通常不會伴隨疼痛,但會有鮮紅色的血液附著在大便上或衛生紙上。
外痔則可能伴隨疼痛和腫脹。
由於您提到沒有腹痛的情況,這可能是內痔的表現。

2. 肛裂:這是指肛門周圍的皮膚裂開,通常伴隨著排便時的劇烈疼痛和出血。
雖然您提到沒有疼痛,但在某些情況下,肛裂的出血量可能較少,且不一定伴隨著明顯的疼痛感。

3. 腸道炎症或其他病變:雖然這些情況相對少見,但如腸道息肉、潰瘍或腫瘤等也可能導致出血。
這些情況通常會伴隨其他症狀,如腹痛、排便習慣改變等。

4. 食物因素:有時候,某些食物(如紅色食物或含有色素的食物)可能會影響糞便的顏色,造成誤解。
您提到最近有吃紅色的食物,這也可能是造成您觀察到的出血的原因之一。

在考慮是否需要就醫時,以下幾點可以作為參考:
- 出血的持續性:如果這種情況只是偶爾發生,且沒有其他症狀,您可以先觀察幾天,注意是否有持續出血的情況。

- 出血的量與顏色:如果出血量增加,或顏色變深,則建議儘快就醫。

- 伴隨症狀:如果出現腹痛、腹瀉、體重減輕等其他症狀,則應立即就醫。

- 個人健康狀況:如果您有家族病史或其他健康問題,建議儘早就醫進行檢查。

總結來說,雖然大便末端出血可能是由於痔瘡或其他較輕微的原因引起,但為了安全起見,若情況持續或有其他不適,建議您儘快就醫,讓專業醫師進行檢查,以排除其他潛在的健康問題。
保持良好的飲食習慣,多攝取纖維素和水分,避免便秘,這些都是有助於改善腸道健康的措施。

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