屁屁出血且刺痛：可能是什麼外科問題？-外科

屁屁有血？

醫生您好，我都固定早上排便，但最近一個月發現擦屁屁的時候都有鮮紅的血，有時是暗紅，而且也都刺痛，體重乎瘦乎胖的，請問這是什麼症狀...不敢去醫院檢查的說😵

鹿，20~29歲女性，詢問日期：2016/03/26

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

依你的描述看來應該是肛門裂傷，典型的症狀是排便時疼痛加上輕微出血，造成肛裂的原因多半是大便太硬，但是腹瀉、排便頻繁或是長時間憋住便意也會造成肛裂，建議改善排便習慣並多做溫水坐浴即可改善症狀，也可以使用外用藥膏跟塞劑治療，若是症狀超過一周仍未改善，就要請醫師檢視找出問題所在。

回覆日期：2016/03/26
資料來源：台灣e院 - 屁屁有血

彙整補充說明

根據您的描述，您最近在排便後發現肛門出血且伴隨刺痛，這些症狀可能與幾種常見的外科問題有關，最常見的包括肛裂和痔瘡。

首先，肛裂是指肛門周圍的皮膚或黏膜出現裂口，通常是由於排便時大便過硬或過大的壓力所引起的。
這種情況下，排便時會感到劇烈的疼痛，並且在擦拭時可能會看到鮮紅色的血跡。
肛裂的疼痛感通常在排便後會加劇，並可能持續一段時間。
若您有便秘的情況，這會使得大便變得更硬，進一步加重肛裂的情況。

其次，痔瘡也是一個常見的原因，尤其是內痔和外痔。
內痔通常不會引起疼痛，但在排便時可能會出現鮮紅色的血，而外痔則可能伴隨疼痛和腫脹。
痔瘡的形成通常與長時間坐著、便秘、懷孕或肥胖等因素有關。
若您在排便後感到肛門部位癢癢或腫脹，這也可能是痔瘡的表現。

除了肛裂和痔瘡，還有其他可能的原因，例如肛門周圍的感染、肛門脫垂或其他更嚴重的情況，如腸道疾病等。
然而，根據您提供的症狀，肛裂和痔瘡的可能性較高。

對於您的情況，建議您可以採取以下幾個措施來改善症狀：
1. 改善飲食：增加膳食纖維的攝取，例如多吃水果、蔬菜和全穀類食物，以幫助軟化大便，減少排便時的壓力。

2. 多喝水：保持充足的水分攝取，這對於預防便秘非常重要。

3. 溫水坐浴：每天用溫水坐浴10-15分鐘，可以幫助緩解疼痛和促進血液循環，對於肛裂和痔瘡的癒合都有幫助。

4. 避免長時間坐著：如果您的工作需要長時間坐著，建議定時起身活動，減少對肛門的壓力。

5. 使用外用藥物：可以考慮使用一些非處方的痔瘡藥膏或栓劑，這些產品可以幫助減輕疼痛和不適。

儘管這些措施可能有助於改善您的症狀，但如果情況持續不改善，或是出現其他異常症狀（如體重減輕、腹痛等），建議您還是儘早就醫，尋求專業的醫療評估。
醫生可以進行必要的檢查，確定具體的病因並提供適當的治療方案。
健康是最重要的，及早檢查能夠避免潛在的問題惡化。