肛門廔管問題？
醫師你好
今年一月底二月初有肛門膿瘍狀況
未引流因當時似乎膿瘍位置較深 以抗生素和止痛消炎藥治療
到了前天3/27晚連續腹瀉後 至今肛門腫脹（不像當時腫痛到不可忍受）
會不會是演變成樓管了呢？一般不是四到六週嗎？
如果確定是廔管 開刀會不會因為位置的關係有失禁的風險？
抱歉問題有點多，謝謝醫生
許先生，20~29歲男性，詢問日期：2016/03/29
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
肛門膿瘍應該是以手術治療為主，有時候症狀輕微或是位置不明確實會先以口服抗生素治療，但是如果症狀加重就一定要接受切開引流手術，否則嚴重者會造成敗血症導致生命危險，這應該不是廔管的問題了，建議你儘快就醫並接受手術治療，並不會有失禁的後遺症。
回覆日期：2016/03/29
資料來源：台灣e院 - 肛門廔管問題
彙整補充說明
根據您所描述的情況，您在一月底至二月初經歷了肛門膿瘍的問題，並且在接受抗生素和止痛消炎藥治療後，出現了持續的腫脹。
這種情況確實可能與肛門廔管的形成有關。
肛門廔管通常是由於肛門腺體的感染或膿腫未能完全治癒而形成的通道，這可能導致持續的腫脹或不適。
首先，您提到的「四到六週」的時間範圍，通常是指膿腫或廔管的潛在發展時間。
若膿腫未能完全引流，則有可能在數週後形成廔管。
您現在的腫脹情況，尤其是在經歷腹瀉後，可能會加重肛門周圍的炎症反應，進而影響到廔管的形成。
關於是否需要手術，這取決於幾個因素。
首先，如果確診為肛門廔管，手術通常是治療的主要方法。
手術的目的是切除廔管並修復周圍的組織，以防止未來的感染和復發。
雖然手術有可能帶來失禁的風險，但這通常取決於廔管的具體位置和手術的技術。
現代醫學技術已經相對成熟，許多醫生在進行手術時會採取措施以降低失禁的風險。
如果您目前的腫脹並不伴隨劇烈的疼痛或其他嚴重症狀，您可以考慮先進一步觀察，但建議您儘快就醫，讓專業醫師進行詳細檢查。
醫師可能會進行觸診或影像學檢查，以確定廔管的存在及其嚴重程度。
如果確定為廔管，醫師會根據您的具體情況建議適當的手術時機。
在此期間，保持良好的肛門衛生，避免便秘或腹瀉，並注意飲食，這些都有助於減少症狀的惡化。
如果有任何新的症狀出現，例如劇烈疼痛、發燒或膿液分泌，應立即就醫。
總結來說，您目前的情況需要專業醫師的評估，若確診為肛門廔管，手術治療是必要的選擇。
雖然手術有一定風險，但及早處理可以避免未來更複雜的問題。
希望您能儘快就醫，獲得適當的診斷與治療。
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
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