胃腸問題:耐適恩治療效果及副作用探討-肝膽腸胃科

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胃腸問題?


請問之前胃不舒服去照胃鏡後吃藥有點好,但斷藥就又不舒服,然後有去診所問,我吃耐適恩有好一些,斷藥又來了,診所要我吃三個月看看,吃了這些日子還好,但想吃了那麼久,於是想斷藥看看,但不知為何感到會跳很快,感覺繼續吃又好了,斷藥又跳很快,為何會這樣?


阿隆,40~49歲男性,詢問日期:2016/03/30

蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好:若您有喝荼葉,咖啡,汽水,吃巧克力,甜食,糯米製品,高油脂/高蛋白食物,習慣吃很飽,抽煙,喝酒,咀嚼檳榔/口香糖,情緒緊張,或體重過重的情況,可能一併改掉,否則症狀會一再發生。
彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師

回覆日期:2016/03/30

彙整補充說明


耐適恩(Esomeprazole)是一種氫離子幫浦抑制劑(PPI),主要用於治療胃食道逆流、消化性潰瘍等胃腸道疾病。
根據您的描述,您在服用耐適恩後感覺有所改善,但在停藥後又出現不適,這是許多患者在使用此類藥物時常見的情況。

首先,耐適恩的作用是減少胃酸的分泌,這對於胃酸過多引起的症狀(如胃痛、胃灼熱等)有明顯的緩解效果。
然而,當您停藥後,胃酸的分泌會逐漸恢復,這可能導致原本的症狀再次出現,甚至可能出現更強烈的反彈效應。
這種現象在醫學上被稱為「反彈性胃酸過多」,即在停用PPI後,胃酸分泌可能會短暫增加,造成不適感。

此外,您提到的「心跳加速」的情況,可能與多種因素有關。
首先,停藥後的身體反應可能會引起焦慮或緊張,這些情緒因素有時會導致心跳加速。
其次,若您在停藥後飲食不當(如攝取過多刺激性食物或飲料),也可能影響胃腸道的舒適度,進而引發心跳加速的感覺。

在這種情況下,建議您與主治醫師進一步討論,可能需要調整用藥方案或考慮其他治療選擇。
醫師可能會根據您的具體情況,建議您逐漸減少耐適恩的劑量,而不是突然停藥,這樣可以減少反彈性胃酸過多的風險。

另外,長期使用耐適恩可能會有一些副作用,包括腹瀉、便秘、腹脹等,這些都是PPI類藥物的常見副作用。
若您在服用期間出現這些症狀,應及時告知醫師,以便進行適當的評估和處理。

在飲食方面,建議您保持清淡,避免辛辣、油膩及刺激性食物,並增加纖維素的攝取,如蔬菜和水果,這有助於改善腸道健康和排便狀況。
此外,保持良好的生活作息,適度運動,也能有助於消化系統的正常運作。

總結來說,耐適恩的使用需要在醫師的指導下進行,若您感到不適,應及時回診,尋求專業的建議和治療方案。
希望您能早日恢復健康!

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