胸腔科看診：氣管緊縮感與肺功能-胸腔內科

氣管覺得緊緊的，可是又沒有喘不過氣的感覺？

醫生你好，我本身已經七年沒去外面做過事了，因為本身重大疾病肝臟移植過，三月15號開始工作19號不知道為啥乎然覺得兩側鎖骨中間覺得緊緊的，是氣管嗎? 然後都要深呼吸才覺得比較好，上星期一去看了胸腔科，照了x光，說我肺一切正常，然後做了肺功能，說我肺活量非常小，加上我工作是一次要三小時做完全部的工作，清潔的，醫生說我可能是肺活量不足，開了氣喘擴張噴霧給我，說我不舒服可以噴，因為當天看完醫生我晚上就覺得緊緊的感覺好很多，所以我到現在並沒有噴過，可是4/2號晚上吃完羊肉爐沒多久不知道為啥我又開始覺得鎖骨中間是氣管嗎?感覺又緊緊的了，可是並沒有上次那種呼吸不順的感覺,到底是什麼原因呢?是壓力嗎?

惠文，30~39歲女性，詢問日期：2016/04/03

黃伊文醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷：台灣e院胸腔內科醫事人員

DEAR 惠文:鎖骨中間是氣管既然檢查已經知道肺活量不足
用吸劑可以改善那建議用長效支氣管擴張劑來保養
已經有一個診斷先從這個問題去處理比較合理
彰化醫院關心您

回覆日期：2016/04/03
資料來源：台灣e院 - 氣管覺得緊緊的，可是又沒有喘不過氣的感覺

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您最近感受到的鎖骨中間緊緊的感覺，可能與多種因素有關。
首先，您提到的「鎖骨中間緊緊的感覺」確實可能與氣管有關，因為氣管位於胸腔的中央，當有緊縮感時，可能是由於氣道的狹窄或是周圍肌肉的緊張所引起的。

您提到自己有肝臟移植的病史，這可能會影響到您的整體健康狀況，尤其是免疫系統的功能。
肝臟移植後，患者通常需要長期服用免疫抑制劑，這可能會使您更容易受到感染或其他健康問題的影響。
此外，長期的臥床或缺乏運動也可能導致肺活量下降，進而影響呼吸功能。

您在胸腔科的檢查中，X光顯示肺部正常，但肺活量小，這可能是由於您長期缺乏運動或是因為氣喘的影響。
氣喘患者的氣道會對某些刺激（如過敏原、冷空氣、運動等）產生過度反應，導致氣道收縮，進而引起呼吸困難或緊縮感。
您提到的深呼吸能夠緩解不適，這可能是因為深呼吸有助於擴張氣道，增加肺部的通氣量。

至於您提到的在吃完羊肉爐後感到緊緊的感覺，這可能與飲食有關。
某些食物可能會引起過敏反應或消化不良，進而影響到呼吸系統。
此外，羊肉爐的熱氣和香料也可能刺激到呼吸道，導致不適感加重。

壓力也是一個不容忽視的因素。
心理壓力和焦慮可能會導致自律神經失調，進而影響呼吸模式，造成呼吸困難或緊縮感。
當您感到焦慮時，可能會不自覺地改變呼吸方式，這也可能導致您感受到的緊縮感。

建議您可以考慮以下幾點來改善目前的狀況：
1. 定期運動：適度的運動可以增強肺功能，改善氣道的通暢性，並有助於減輕壓力。

2. 注意飲食：避免可能引起過敏的食物，並保持均衡飲食，增強免疫力。

3. 壓力管理：學習一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想或瑜伽，這些都有助於減輕焦慮和壓力。

4. 遵循醫囑：如果醫生開了氣喘擴張劑，建議在感到不適時使用，並定期回診以監測肺功能。

5. 尋求專業意見：如果症狀持續或加重，建議再次就醫，並考慮尋求心理健康專業人士的幫助，以應對可能的焦慮或壓力問題。

希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！