大便帶血後肚子痛:可能是什麼疾病?-外科

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大便帶血後肚子痛?


以下是我上次的問題我上個月某個禮拜便秘蠻嚴重 3天沒大便 後來去吃吃到飽然後就有便意了 但是很痛!尤其是大便出來的時候 然後大便上有鮮血衛生紙上有血但是擦第二次就沒了 那幾天大便都蠻痛的然後又出一次血 我增加喝水量就改善了 大便也變金黃色 但是上禮拜又有點便秘 大便變一顆一顆硬硬的 隔天大便又很痛也有血 後來還是持續增加喝水量又好啦。
但是3/18這天我大概只喝500c.c.的液體 大便表面沒血 但有鮮血從馬桶旁流下,血很少, 大便有金黃色和比較偏深色的,金黃色的跟深色的比軟硬差很多!!!會是大腸癌嗎??我蔬菜吃比較少已經3個禮拜大便都沒血而且都超金黃但是原本是2-3天大一次 現在一天2次然後肚臍上5公分處很脹大概了2個禮拜 深壓才會痛不然就只有脹脹的感覺會不會是大腸癌....



文,10~19歲女性,詢問日期:2016/04/05

柯芳序 醫師回覆-外科


16歲不會是大腸癌啦,排便習慣的改變最常跟飲食內容改變有關,不然就是腸胃炎或是乳糖不耐症,這陣子最好清淡飲食並要避免乳製品,觀察幾天如果沒有改善,再請醫師檢查也不遲。



回覆日期:2016/04/05

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,包括大便帶血、腹痛、便秘以及排便習慣的改變,這些情況可能與幾種常見的腸道疾病有關,但不必過於擔心,因為大腸癌在您這個年齡層(16歲)發生的機率非常低。

首先,您提到的便秘和大便帶血,最常見的原因是痔瘡或肛裂。
痔瘡是由於肛門周圍的血管腫脹而形成的,通常會在排便時出現鮮紅色的血,並伴隨疼痛或不適。
肛裂則是肛門內部的皮膚撕裂,這也會導致排便時出血和疼痛。
這些情況通常與便秘有關,因為硬便在排出時會對肛門造成壓力和損傷。

其次,您提到的腹部脹痛和排便習慣的改變,可能與腸道功能失調有關,例如腸躁症(IBS)。
這是一種常見的腸道疾病,會導致腹痛、腹脹、便秘或腹瀉等症狀。
腸躁症的發作通常與飲食、壓力和生活方式有關。

另外,您提到的鮮血從馬桶旁流下的情況,這可能是由於肛門周圍的血管破裂或其他輕微的損傷所引起的,而不一定是內部的問題。
這種情況下,建議您觀察是否有其他伴隨症狀,如持續的腹痛、體重減輕或食慾不振等,這些可能是需要進一步檢查的信號。

在飲食方面,建議您增加纖維攝取,例如多吃蔬菜、水果和全穀類食物,這有助於改善便秘的情況。
保持充足的水分攝取也是非常重要的,這可以幫助軟化大便,減少排便時的不適感。
此外,避免辛辣、油炸和過於刺激的食物,這些食物可能會加重腸道的不適。

如果您的症狀持續不改善,或者出現其他異常情況,建議您儘早就醫,尋求專業的醫療意見。
醫生可能會建議進行一些檢查,例如肛門檢查或內視鏡檢查,以確定出血的具體原因。
記住,及早診斷和治療是非常重要的,尤其是在面對任何潛在的健康問題時。
希望您能夠早日康復!

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Ans:這種情形應該是大腸激躁症合併痔瘡出血的可能性較高只要沒有再繼續出血就不要緊建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間多補充植物纖維併避免辛辣刺激的食物也會有幫助溫水坐浴應該有助於改善症狀也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用軟便劑最好不要隨便服...

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柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高只要沒有再繼續出血就不要緊建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間溫水坐浴應該也有助於改善症狀也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用軟便劑最好不要隨便服用在這個年紀多補充植物纖維跟水分應該就已足夠若是持續仍有...

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柯芳序 醫師回覆-外科
您好:回覆您的問題。年輕女性血便都是以痔瘡出血為多,通常都是鮮紅色且血量較多,如果一兩天內症狀沒有解除,還是尋找專業醫師協助較好,目前要注意的是要避免腹瀉或是便秘,辛辣的食物要忌口,若能多作溫水坐浴就更理想了。

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